涂琳;沈祥春;刘兴德
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取我院2009年1月--2010年6月住院的64例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药方法不同随机分为A组(孟鲁司特钠+布地奈德)和B组(布地奈德),各32例,疗程均为3个月.比较2组的临床疗效.结果:治疗1个疗程后.A组的总有效率明显优于B组,且A组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均明显短于B组,A组复发率明显低于B组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效确切,可以控制哮喘急性发作,缓解临床症状、体征,且复发率低,未见明显副作用.
作者:王亚红 刊期: 2011年第16期
目的:总结胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的临床应用.方法:检索2000-2010年公开发表的有关胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍相关文献,并进行汇总、分析,评价胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的疗效.结果:大部分临床试验均证实胞磷胆碱可显著改善血管性认知功能障碍患者的各项神经功能评分,尤其对认知功能及行为功能的改善更加明显.结论:胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍效果明显.
作者:孙宝莹 刊期: 2011年第16期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将358例新生儿黄疸患儿分为治疗组186例和对照组172例,2组均给予常规治疗,治疗组加服双歧杆菌四联活菌片和茵栀黄颗粒,观察2组患儿血清胆红素的浓度变化.结果:治疗组与对照组72 h胆红素下降值、胆红素日均下降值及治疗时间比较均有显著性差异(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸有显著疗效.
作者:张赤;刘汉楚;吴宁;彭奕;邱梅 刊期: 2011年第16期
目的:总结阿司匹林在心肌纤维化中的临床应用及作用机制.方法:分析心肌纤维化的形成机制及阿司匹林的药理作用,结合新的文献报道,系统阐述阿司匹林防治心肌纤维化的作用及可能的作用机制.结果:血栓的形成及血小板的活化参与了心肌纤维化的形成和发展;阿司匹林改善心肌纤维化作用与其干预免疫炎症因子表达、抗血栓形成、抗炎、保护血管内皮及抗氧化等作用密切相关.结论:阿司匹林作为临床广泛应用的药物之一,具有多种药理活性与临床用途,其在心肌纤维化的应用具有广阔的前景.
作者:涂琳;沈祥春;刘兴德 刊期: 2011年第16期
目的:研究顺铂用于非小细胞肺癌化疗的疗效、毒性与时间的关联性.方法:16名非小细胞肺癌化疗患者使用顺铂联合长春瑞滨方案治疗,静脉滴注给药,采用2种用药方案,分别为顺铂20 mg·m-2,d 1~5+长春瑞滨25 mg·m<'-2>,d 1、8和顺铂60 mg·m<'-2>,d1、2+长春瑞滨25 mg·m-2,d1、8.动态采集患者0~96 h血液样本,采用高效液相色谱法测定给药后顺铂血药浓度,按世界卫生组织制定的疗效和毒副反应分级标准评价疗效和药品不良反应,将其按疗效和毒性反应进行分组(疗效:完全缓解+部分缓解(CR+PR)组和稳定+无效(SD+PD)组;消化道反应:0~Ⅱ度组和Ⅲ~Ⅳ度组;骨髓抑制:白细胞(WBC)减少组和WBC未减少组),分别比较2组之间不同时间点血药浓度的差异,观察其P值随时间的变化.结果:疗效、消化道反应及骨髓抑制比较,2组间P值随时间的变化均呈两端小、中间大的变化.结论:顺铂用于非小细胞肺癌化疗后0~96 h,靠近0及96 h两端时间点的血药浓度更能反映其疗效及毒性的变化,在所取时间,中,0.25 h为佳取血点.
作者:安鸿志;于卫江;张斌 刊期: 2011年第16期
目的:观察莫西沙星治疗脑血管病伴吸入性肺炎患者的有效性和安全性.方法:选择112例脑血管病伴吸入性肺炎患者,应用莫西沙星(0.4 g,qd,静脉滴注)治疗,观察其临床疗效、安全性.结果:莫西沙星治疗脑血管病患者吸入性肺炎有效率为86%,痊愈率为55%,细菌清除率为77%,不良反应发生率为7%.结论:莫西沙星治疗脑血管病伴吸入性肺炎效果好,不良反应少.
作者:刘石磊;焦雪;杜娟;陆思静 刊期: 2011年第16期
目的:比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸的成本-效果.方法:通过比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸以及所发生的药品不良反应的直接成本、间接成本、隐性成本,评估患者的治疗效果和医疗成本.结果:用茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸,治疗效果无显著性差异(P>0.05).使用茵栀黄注射刑的治疗成本为2576.41元,而使用茵栀黄颗粒剂的治疗成本为2226.37元,节省350.04元,并且依从性提高、不良反应发生率降低.结论:在不影响安全和疗效的前提下用茵栀黄颗粒剂治疗新生儿黄疸比用茵栀黄注射剂费用更低.
作者:黄春林;易红宇 刊期: 2011年第16期
目的:观察卡托普利联合硝苯地平缓释片对原发性高血压合并2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法:100例原发性高血压合并2型糖尿病微量白蛋白尿阳性住院及门诊患者,在严格控制血糖的基础上,随机分成3组(联合治疗组50例、硝苯地平组26例、卡托普利组24例),分别用卡托普利+硝苯地平缓释片、硝苯地平缓释片、卡托普利治疗6个月,观察治疗前、后3组恶者24h动态血压、糖化血红蛋白、24h 尿微量白蛋白的变化.结果:3组患者血压均较治疗前降低,联合治疗组比单药治疗组下降明显(P<0.05).治疗后联合治疗组尿微量白蛋白比单药治疗组下降明显(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压合并2型糖尿病,既能很好地控制血压,又能明显地降低尿微量白蛋白,保护肾功能.
作者:黄超岚 刊期: 2011年第16期
目的:系统评价来氟米特(LEF)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、维普中文科技期刊数据库1974年1月-2010年7月关于LEF治疗AS的随机对照研究(RCT),对纳入的研究进行Meta分析.结果:共纳入8项研究,438例患者.与对照组比较,24周时LEF显著降低红细胞沉降率(ESR)[WMD=-3.94,95%CI(-5.71,-1.17)],但对C反应蛋白(CRP)水平无明显降低,2组有效率比较差异无统计学意义;48周时,LEF显著降ESR[WMD=-5.80,95%CI(-8.71,-4.88)]、CRP[WMD=-5.11,95%CI(-7.99,-4.22)],对Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)改善无明显优势.2组失访/退出率比较差异有统计学意义[WMD=1.01,95%CI(0.38,2.71)],胃肠道不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:LEF较对照组有效降低ESR、CRP,没有明显改善BASDAI及BASFI.现有有限数据尚不能证明LEF疗效优于对照组,2组安全性比较差异无统计学意义.
作者:贺玉杰;刘升云;张磊 刊期: 2011年第16期
目的:探讨头孢菌素类注射剂致家族性过敏反应的因素,促进临床合理用药.方法:回顾性调查2005年9月--2010年9月急诊发生的14例头孢菌素类注射剂致药品不良反应(ADR),对其中2例家族性过敏反应进行分析,并检索分析1994--2010期刊全文数据库(CHKD)相关文献.结果:头孢菌素类致ADR主要为过敏反应,严重程度不一.2例家族性过敏反应可能与药物剂量、剂型、年龄、肾功能状态、免疫反应类型等多种因素有关.结论:医师在用药前应询问患者的过敏史及家族过敏史;临床应坚持合理用药,做好预防突发药物过敏抢救准备工作.
作者:王青;张涛;孙静波;曹守冬;李维 刊期: 2011年第16期
目的:观察小剂量布地奈德联合优喘平治疗支气管哮喘的疗效.方法:将符合支气管哮喘诊断标准的44例患者随机分为对照组和观察组,各22例.对照组使用大剂量布地奈德(600~1600μg·d<'-1>),观察组使用小剂量布地奈德(200~400 μg·d<'-1>)联合优喘平(400mg·d<'-1>)治疗.比较2组哮喘控制评分、峰值呼气流速(PEF)占预计值百分比、肺功能(FEV1)占预计值百分比及不良反应发生率.结果:观察组治疗8周后哮喘症状评分优于对照组(P<0.05);PEF占预计值百分比、FEV1占预计值百分比及不良反应发生率与对照组比较均无显著性差异(P>0.05).结论:小剂量布地奈德联合优喘平治疗哮喘与大剂量布地奈德的疗效相同,不良反应发生率也相同.
作者:缪胜菊;马杰军 刊期: 2011年第16期
目的:建立测定阿莫西林胶囊中微量铅、镉的方法.方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法.检测波长铅为283.3 nm,镉为228.8nm;灯电流为2.0 mA;狭缝宽度为0.4 nm.结果:铅浓度在0~10.0 ng·mL<'-1>,镉浓度在0~0.5ng·mL<'-1>范围内与吸光度呈良好线性关系;平均加样回收率分别为98.0%(RSD=1.0%,n=9)、97.8%(RSD=0.99%,n=9).结论:石墨炉原子吸收分光光度法测定阿莫西林胶囊中微量铅、镉,方法准确、简单、灵敏,被测溶液稳定性好.
作者:杨大勇;余敏灵 刊期: 2011年第16期
目的:为我国对第三类医疗器械的合理监管提出建议.方法:通过文献调研法和归纳法,从医疗器械上市前、后两个方面总结欧美对第三类医疗器械的监管模式,并分析我国医疗器械的监管状况,对比我国与欧美的监管差异,从而得出我国第三类医疗器械监管模式.结果与结论:我国应从明确的界定品种、加强监督的技术手段以及积极建立上市后监管体系三个方面加强对第三类医疗器械的监管.
作者:徐丽娟;陈玉文;鲁贝贝 刊期: 2011年第16期
目的:建立同时测定血浆中银杏内酯A、B含量的方法.方法:采用液-液萃取法预处理血浆样本,高效液相色谱-质谱联用测定.色谱柱为ZORBAX XDB-C<,18>柱,流动相为甲醇-0.1%甲酸水(60:40),流速为0.3mL·min<'-1>,进样量为20 μL.质谱采用ESI源,MRM正离子检测模式.结果:建立的检测方法日内及日间变异系数<10.0%,准确率在±6%内.银杏内酯A、B的定量检测限为2 μg·L<'-1>,在2~500 μg·L<'-1>范围内;银杏内酯A、B的浓度均与峰面积积分值呈良好线性关系,且相关性良好.结论:本方法简单、准确、稳定,可作为测定血浆中银杏内酯A、B的依据.
作者:白玉国;魏国义;魏娟娟;刘翎 刊期: 2011年第16期
目的:探讨多潘立酮致心律失常发作的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考.方法:报道我院口服多潘立酮致心律失常、兴奋感1例,并通过检索1995--2010年国内医药期刊报道的相关文献进行综合分析.结果:综合文献报道及我院1例多潘立酮致心律失常共3例患者的一般情况、给药方法及剂量、发生时间、处理及结果,所有患者均为口服多潘立酮后出现心律失常,经停药或对症治疗后均缓解.结论:多潘立酮致心律失常、兴奋感的不良反应较少见,但仍应引起临床重视.
作者:肖溢;王仲书;薄勇 刊期: 2011年第16期
目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病(PE)的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文库,纳入醒脑静注射液辅助治疗PE的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析.结果:经检索得到24个RCT,合计1549例患者,纳入研究存在偏倚风险.Meta分析结果显示,醒脑静组与对照组比较,显效率[RR=1.71,95%CI(1.48,1.97),P<0.000 01]、氧分压[MD=13.54,95%CI(10.34,16.74),P<0.000 01]、二氧化碳分压[MD=-11.92,95%CI(-14.51,-9.33),P<0.000 01]差异都有统计学意义.结论:目前证据表明,PE患者在常规治疗上加用醒脑静注射液能够提高治疗效果.
作者:兰思宇;林卫 刊期: 2011年第16期
目的:为抗结核药的合理联用提供参考.方法:对抗结核药物与其他西药、免疫调节剂、中药之间联合应用的相互作用及注意事项进行综述.结果:在临床联合用药治疗结核病时,医务人员不仅要掌握抗结核药物的药理作用、吸收代谢情况及常见不良反应,还要熟悉抗结核药物与其他药物联用时的有效成分、相互药理作用、配伍禁忌,使其更好地发挥杀灭结核杆菌和抑制结核杆菌生长,迅速改善结核病症状及并发症,促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收的作用,以提高治疗的顺应性,同时杜绝或减少抗结核药物所致的不良反应的发生.结论:规范、合理、安全的结核病化疗方案是迅速消除传染性、阻断传播、治愈患者的首要措施,也是化疗成败的关键.
作者:肖海霞;胡永峰;余新海;孙红文 刊期: 2011年第16期
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据<药品政府定价办法>及有关政策规定,在成本价格调查、专家评审和听取有关方面意见的基础上,我委决定调整部分药品高零售价格.现将有关事项通知如下:
作者: 刊期: 2011年第16期
目的:建立同时测定如意金黄散中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Shimadzu C<,18>柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min<'-1>,检测波长为254 nm,柱温为25℃,进样量为20 μL.结果:5种成分的进样量分别在0.042~0.672 μg(r=0.999 4)、0.167 6~2.681 6 μg(r=0.999 9)、0.084~1.344 μg(r=0.999 6)、0.092 6~1.481 6 μg(r=0.999 8)和0.174 4~2.790 4 μg(r=0.999 1)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.95%(RSD=0.88%)、97.59%(RSD=1.20%)、98.25%(RSD=1.79%)、97.93%(RSD=0.57%)和98.03%(RSD=1.33%).结论:本方法简便、准确,可同时测定如意金黄散中5种活性成分的含量.
作者:杨敏;蒋强富;许伯慧;陈广通 刊期: 2011年第16期
目的:为药理学教学改革提供参考.方法:结合药理学教学现状提出提高药理学教学质量和培养学生实践能力的改革措施.结果与结论:药理学教学应注意采用多种教学手段,注重学生能力的培养,包括采取启发式教学、改革实验课教学、增加多媒体教学和突出代表性药物教学等手段;同时应优化药理学理论教学内容,并建立有效的药理学教学评估体系,以期培养复合型医药学人才.
作者:尹桂华 刊期: 2011年第16期