晏亦林;叶勇;张健泓
目的:研究一种简单易行、快捷、准确的辨别微生物限度检查中菌落与药物颗粒的方法.方法:取琼脂粉制备成颗粒定置琼脂基为空白对照,随样品微生物限度检测时平行操作,计数时以试验培养基上的菌落数减去空白对照的颗粒数,即得样品中的实际菌落数;对所制颗粒定置琼脂基进行标准菌生长试验;取本院自制样品对该法进行验证试验,并与《中国药典》显微镜检法进行比较.结果:标准菌在颗粒定置琼脂基上未见菌生长;本院所制各供试液以颗粒定置琼脂基为空白对照检查所得菌检结果与显微镜检法结果一致,相符率为100%,但前者每批检测时间平均为0.40 min,后者为14.12 min.结论:用颗粒定置琼脂基作空白对照可获得与显微镜检法相同的结果,且前法经证明设计科学,操作简单、快捷,结果准确.
作者:张娅琴;张雅稚;李家琪 刊期: 2011年第37期
目的:为提高门诊药房调剂人员的工作积极性和工作质量提供参考.方法:制定科学的绩效考核方案,根据调剂人员的工作量及工作能力、岗位责任、工作态度、同事评价、考试、奖惩情况几方面标准综合评分,按所得分值排名后计算奖金金额:工作量及工作能力占50分,岗位责任占15分,工作态度占15分,同事评价占5分,考试占15分,奖惩情况未计入100分里面,于所得总分后加减.结果:实施该绩效考核方案后每月对每个调剂人员的工作量与工作质量等有了量化考核,激励了调剂人员的工作积极性,降低了出错率,提升了工作质量,改善了服务态度,强化了劳动纪律.结论:该绩效考核方案一定程度上提高了门诊药房的管理水平.
作者:谭永红;范开华;金伟华;王诗华;蒋燕 刊期: 2011年第37期
目的:研究pH值对右旋布洛芬(DI)体外透皮性能的影响,为其透皮给药制剂的开发提供实验依据.方法:建立DI的高效液相色谱分析方法,测定其在水和不同pH的磷酸盐缓冲液(PBS)中的平衡溶解度;用摇瓶法测定DI的正辛醇溶液在正辛醇饱和蒸馏水与不同pH的PBS中的表现油水分配系数;以稳态渗透速率(Js)和渗透系数(Ps)为评价指标,检测不同pH的PBS对DI体外透皮性能的影响.结果:32℃时,DI在水中难溶;在pH7.4的PBS中平衡溶解度、Js、Ps均大,表观油水分配系数极小,分别为5 421.6 μg·mL-1、339.97 μg·cm-2·h-1、0.063 cm·h-1、0.17.结论:pH值对DI体外透皮性能有很大影响,pH7.4时DI有较高的溶解度、脂溶性及较理想的皮肤通透性.
作者:刘丽清;于秋菊;谢茵;任国莲;石恩娴;田青平 刊期: 2011年第37期
目的:降低门诊药房调配差错例数,提高患者对门诊药房的满意度.方法:在我院门诊药房按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动;评价该活动的有形成果与无形成果,并通过问卷调查比较活动前、后患者满意度.结果:通过品管圈活动,门诊药房调配差错例数下降了56.3%;圈员品管手法、和谐度、解决问题能力、积极性等方面均有不同程度提高;患者对门诊药房的各项满意度均有提高,对药师的药学服务表示认可.结论:推行品管圈活动可降低门诊药房调配差错例数,促进患者用药安全性与有效性的提高.
作者:姚荧;陈燕飞 刊期: 2011年第37期
目的:促进重庆市药品交易所(下简称重庆药交所)网上采购平台的完善,使药品交易操作便捷,达到公开、公平、公正的目的.方法:通过比较我院现有药品网上采购模式与原有药品采购模式,结合我院在重庆药交所采购药品的情况,对目前重庆药交所药品网上采购系统中存在的问题进行探讨,并提出建议.结果:对于药品网上采购系统存在的待办事项提示功能开发不充分、查询功能不完善、操作界面不直观、配送企业变更太频繁等问题应加以解决.另外,建议导入QQ对话系统,增设急救药品的绿色采购通道,整合网上交易平台,完善系统的导入、导出、下载功能.结论:药品网上采购减少了中间环节,降低了药品价格,更加利于政府监管和公众监督,但现有模式存在诸多问题,有待今后进一步完善.
作者:钟天书 刊期: 2011年第37期
目的:了解2型糖尿病中胰岛β细胞氧化应激损伤机制与相关治疗药物的研究进展.方法:根据文献,综述胰岛β细胞氧化应激的成因和对胰岛β细胞的损伤情况,以及与该机制相关治疗药物的研究情况.结果与结论:胰岛β细胞的氧化应激损伤与胰岛素抵抗造成的糖脂代谢紊乱相关,贯穿2型糖尿病的发生与发展过程,对胰岛素分泌功能影响较大.减轻胰岛β细胞的氧化应激损伤可能是2型糖尿病有价值的治疗靶点.双胍类与噻唑烷二酮类等非胰岛素分泌依赖的降血糖药物可改善糖脂代谢紊乱,或直接作用于胰岛β细胞,减轻氧化应激损伤;维生素E与银杏、罗汉果等中药提取物中的抗氧化活性化合物亦可能直接减轻胰岛β细胞的氧化应激损伤而达到保护效果,但尚待深入研究.
作者:陈善源;徐勤 刊期: 2011年第37期
目的:对3种橡胶膏剂所建立的控制菌检查方法进行验证.方法:按2010年版《中国药典》(一部)“微生物限度检查法”进行试验,采用以下供试品溶液的制备方法对3种橡胶膏剂进行金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检查及方法学验证:样品加入30 mL无菌十四烷酸异丙酯,振摇后加pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液100 mL萃取,取水层作为1:10供试品溶液.结果:所采用的供试品溶液的制备方法可使膏层溶解完全,控制菌检查均可采用常规法,检查结果符合《中国药典》相关要求.结论:所建立的控制菌检查方法有效、可行,可用于所选3种橡胶膏剂的控制菌检查.
作者:赵新霞;杨淑先;刘英;陶明 刊期: 2011年第37期
目的:提高医院制剂用水的可靠性,改善全院伤病员饮水的质量.方法:我院与北京斯钛诺水技术开发有限公司联合研发了一套多功能水处理装置,并加以应用.结果与结论:该装置由原水处理系统、膜纯化系统、电解系统、储水系统、控制系统、罐装系统等6部分组成.其采用石英砂过滤、活性炭吸附、树脂软化、保安过滤进行预处理,使水质初步净化,再应用双级反渗透生成双级反渗透纯化水作为制药用水;或经纳滤后,再经碱性水电解机电解生成饮用的弱碱性小分子还原水,或者经酸化水电解机电解生成消毒用酸性氧化电位(消毒)水和清洗用强碱性去污水,满足了医院多方面的用水需求,使水源利用率基本达到100%,且水质均达到相关标准要求.
作者:刁幼林;王莉;王娟 刊期: 2011年第37期
目的:建立同时测定复方阿托伐他汀钙分散片中氨氯地平、阿托伐他汀含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters XTerra RP18;流动相为乙腈-0.03 moL· L-1磷酸二氢钾溶液=58:42,流速为1.0 mL·min-1;检测波长为240hm;柱温为30℃.结果:氨氯地平、阿托伐他汀检测浓度线性范围分别为3.86~61.83(r=0.999 9,n=5)、9.28~148.56(r=0.999 9,n=5)μg·mL-1;平均回收率分别为100.7%(RS D=0.94%,n=6)、100.6%(RSD=0.85%,n=6).结论:所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于复方阿托伐他汀钙分散片的含量测定.
作者:袁如彩;邵珠民;姬怀雪;王福贵;邵茜 刊期: 2011年第37期
目的:为我国医疗机构药事服务费的内涵界定和收取提供参考.方法:通过文献法查找世界各国药事服务费相关资料,并对其药事服务费的内涵和收取方式进行归纳分析,运用比较的方法进行研究.结果与结论:美国和日本的药事服务费都是体现药师的劳动价值,但前者的药事服务费内涵中还包括药品的管理成本,后者不包括该成本.南非和美国的药事服务费按药品金额收费,英国按处方数量收费,加拿大按诊次收费,日本按药品品种收费,各种收取方式都存在一定的局限性.我国应建立符合自身国情的药事服务费制度,明确收取药事服务费的宗旨,确保切断医疗机构与药品之间的利益关系.
作者:李姗;杨悦 刊期: 2011年第37期
目的:为认识我国在新一轮“医改”中推进合理用药制度的必要性与重要性提供参考.方法:探讨我国“医改”的理念与难点,结合合理用药的定义、内容及我国的不合理用药现状,论述合理用药制度建设在当前“医改”中的地位与作用及应有的内容.结果与结论:以科学发展观为引导的我国当前“医改”理念已明确为坚持基本医疗卫生的公益性;政府加大财政投入,主导药物遴选,推行基本药物制度已见成效,而用好有限的基本药物资源,重点要靠监控用药的合理性.国内、外普遍存在的不合理用药现象提示合理用药制度建设将是“医改”成功的重要条件.合理用药制度建设必须及时跟进,建议当前要及时从政府、医疗机构、医务人员、宣传教育以及药品生产、流通等多个方面推进合理用药制度建设.合理用药是卫生政策的重要组成部分,理应是我国深化“医改”的重要内容,“医改”终成功离不开合理用药制度的建立与落实.
作者:唐镜波;李晋 刊期: 2011年第37期
目的:研究卡马西平在癫痫患者血清与唾液中药物浓度的相关性,探索用唾液监测卡马西平药物浓度的可行性.方法:采用高效液相色谱法测定卡马西平在癫痫患者血清、血清超滤液和唾液中的浓度,按年龄(分为未成年和成年组)和剂量(分为小剂量和大剂量组)分组后,用SPSS 12.0软件对数据进行相关性分析.结果:未成年组与成年组、大剂量组与小剂量组的血清与唾液中卡马西平浓度的相关性系数分别为r未成年=0.492与r成年=0.862、r小剂量=0.572与r大剂量=0.846,血清、血清超滤液与唾液中卡马西平浓度的相关性系数分别为r血清/唾液=0.601、r血清超滤液/唾液=0.806.结论:对于成年组和大剂量组,卡马西平在血清和唾液中浓度呈线性相关(r>0.84),且癫痫患者唾液中的药物浓度与血清中的游离药物浓度相关性更好.因此,本试验为临床上采用唾液法进行卡马西平浓度监测提供了一定的试验依据.
作者:段佳林;杨静;曹军;卫国;昌翠;奚苗苗;吴寅;沈敏;文爱东 刊期: 2011年第37期
目的:比较半开放式静脉输液器2种排气方式对药液中不溶性微粒污染的影响情况.方法:模拟临床输液操作,分别采用上、下部排气方式对半开放式静脉输液器进行排气,同时对药液中不溶性微粒进行检测.结果:经检测,≥10 μm的不溶性微粒,上、下部排气方式结果分别为(3.11±0.82)、(4.21±0.87)个/mL,t值为3.985,P=0.000;≥25 μm的不溶性微粒,上、下部排气方式结果分别为(0.19±0.90)、(0.36±0.10)个/mL,t值为2.374,P=0.000.2种排气方式比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:半开放式静脉输液器采用上部排气方式对减少药液不溶性微粒方面优于下部排气方式.
作者:杨训;郭红;马丽丹 刊期: 2011年第37期
目的:为我国建立药品生产者注册登记制度提供借鉴.方法:从研究美国的药品生产者注册登记制度入手,运用文献研究、对比研究的方法,深入分析美国的药品生产者注册登记制度的法律意义、作用,结合我国存在的问题,探讨对我国建立相关制度的启示.结果与结论:美国的药品生产者注册登记制度可避免审批程序繁多、审批效率低、权责不明晰等弊端,而我国现有的药品生产许可证制度在审批程序、法律意义和作用上存在诸多问题.引入药品生产者注册登记制度具有积极意义,但同时也需要其他相关制度如药品注册审批制度、《药品生产质量管理规范》产品认证制度以及上市许可人制度等的有效配合.
作者:杨莉;陈玉文;连桂玉 刊期: 2011年第37期
目的:制备甲硝唑氧氟沙星滴鼻液并建立其质量控制方法.方法:以甲硝唑和氧氟沙星为主药制备滴鼻液;采用双波长分光光度法测定含量,其中甲硝唑测定波长为275.8、301.7 nm,氧氟沙星测定波长为293.4、252.7 nm.结果:所制滴鼻液鉴别等均符合规定;甲硝唑、氧氟沙星检测浓度的线性范围分别为4.008~20.040、2.028~10.140 μg·mL-1(r均为0.999 9);平均加样回收率分别为99.93%(RSD=0.25%)、100.15% (RSD=0.43%) (n=6).结论:该制剂制备工艺简单、可行,质量控制方法可靠、简便.
作者:李容;王柏桉 刊期: 2011年第37期
目的:介绍盐酸伊立替康(CPT-11)脂质体的载药方式,为其进一步研发提供参考.方法:根据文献,综述了硫酸铵梯度法、pH梯度法、二价阳离子载体A23187联合硫酸铜溶液法、金属离子梯度法和六磷酸肌醇作为载入剂等5种CPT-11脂质体的载药方式.结果与结论:利用上述载药方式所制备的CPT- 11脂质体的包封率均大于90%.随着脂质体制备和研究技术的不断提高,开发长效、靶向的CPT-11脂质体,进而提高药物的治疗指数、优化药物的给药剂量和降低药物的毒副作用,已成为国内、外学者研究的热点.
作者:赵广波;白靖;王静;曹德英 刊期: 2011年第37期
目的:制备纳米银乳膏并建立其质量控制方法.方法:以纳米银为主药,乳化法制备O/W型纳米银乳膏;考察乳膏粒径及分布;采用电感耦合等离子体发射光谱仪测定制剂含量;对乳膏进行稳定性试验.结果:乳膏粒径约为15.2 nm,粒径分布窄;纳米银的含量约为20 μg·g-1;乳膏稳定性试验各检测指标在考察期内未见明显变化.结论:该制剂处方工艺简单、可行,制剂质量可控、性质稳定.
作者:马守栋;李明春;曹恩惠;赵丽艳 刊期: 2011年第37期
目的:促进麻醉药品、第一类精神药品管理的规范化和信息化,提高其管理水平.方法:介绍HSD智能麻醉药品管理柜的主要构造、工作原理和功能,总结其使用体会和需注意的问题.结果与结论:HSD智能麻醉药品管理柜主要由计算机组件、机械组件和结构组件3个部分构成,由计算机自动引导操作人员存取药品,其用户管理、药品信息管理、加药取药和信息统计与查询等功能有利于促进医院麻醉药品和第一类精神药品管理的刚性化、数字化和可追溯性,但也存在取药识别和药品分区不足等问题,需要进行软、硬件优化.其适合应用于医院药品供应工作中.
作者:牟太琴;温悦;孟德胜 刊期: 2011年第37期
目的:为改进医院住院药房药品盘点工作提供参考.方法:依托“军卫一号”医院信息系统库存管理系统,从中提取数据并应用Access与Excel软件设计和建立药品盘点表,采用货位编号盘点法进行盘点.结果与结论:该方法减少了以往运用手工计算修正备用服务器数据的环节,避免了手工操作可能导致的误差,使盘点更加方便、快捷,在确保数据处理准确无误的前提下将每次盘点时间减少了近1.5h.
作者:李辉;欧茜;赵树进;季波 刊期: 2011年第37期
目的:提高我院药品安全管理工作水平.方法:根据药品安全的内涵,针对目前影响医疗机构药品安全的关键环节(药品源头、药房处方调配、科室暂存药品、药品临床使用等),提出工作思路并在实践中应用.结果与结论:正确认识药品安全的内涵,强化风险管理意识是做好药品安全管理的先决条件;树立系统化整体理念,明确重点、把握环节,扎实做好药品安全的细节管理,是防范安全事件发生的根本;建立我院药品安全事件报告制度、药品召回制度,采取快速、有效、规范的处置措施,是确保已发生安全事件妥善处理的关键.
作者:侯庆源;邱波;张金燕;赵雁鸿;谷凯 刊期: 2011年第37期