学术投稿

试论中成药的辨证与辨病

张军;马静;李学林

关键词:中成药, 辨证, 辨病
摘要:目的:针对目前越来越多的医生和患者选择使用中成药,探讨中成药临床使用的合理方法.方法:查阅相关文献,从理论和实践两方面分析总结中成药临床使用的特点.结果与结论:多数情况下,中成药是在中医药理论的指导下辨证使用.但随着对中成药现代中药药理学及临床药理学研究的深入,有些中成药的说明书出现了辨病使用的描述,辨病使用也成为中成药应用的一种方法.将两种方法有机结合,才能突出中医药的优势和特色,使中成药的药效得到完全发挥.
中国药房杂志相关文献
  • 正交试验优选荆防止痒颗粒提取工艺

    目的:研究荆防止痒颗粒的提取工艺.方法:采用正交试验法,以干膏率及苦参碱、氧化苦参碱转移率为指标,考察加水量、提取次数、提取时间对提取工艺的影响.结果:以饮片投料,加12倍量的水,煎煮2次,每次2h为佳工艺.结论:该工艺稳定、可靠,可为工业生产提供理论依据.

    作者:廖银根;丁志军;罗美兰;许时贵 刊期: 2011年第39期

  • 葛根素固体自微乳制剂的制备及其质量评价

    目的:制备葛根素固体自微乳制剂,并评价其质量.方法:通过改变处方组成、稀释倍数、介质、温度等考察影响自微乳化效率和粒径大小的因素,采用激光粒度分析仪测定成乳后粒径,并通过透射电镜对成乳后的微乳进行形态学观察;通过3个月的加速试验考察葛根素固体自微乳的稳定性.结果:处方组成、温度等因素对自微乳化效率和粒径大小都有影响;稀释倍数、分散介质等在一定范围内影响不大.葛根素固体自微乳成乳后为圆球形,平均粒径为30 nm.结论:葛根素固体自微乳粒径小,稳定性好.

    作者:孙洪胜;傅春升;张红艳 刊期: 2011年第39期

  • 均匀设计法优选胡黄连中胡黄连苷的提取工艺

    目的:优选胡黄连中有效成分胡黄连苷I、Ⅱ的佳提取工艺.方法:选用均匀设计试验,以胡黄连苷I、Ⅱ的总转移率为指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数及乙醇用量对胡黄连苷I、Ⅱ提取的影响.结果:佳提取工艺为胡黄连饮片加65%乙醇10倍量,提取3次,每次2h.结论:所优化的工艺可靠,适用于胡黄连中胡黄连苷I、Ⅱ的提取.

    作者:段晓颖;高卫芳;吴彩丽;张辉 刊期: 2011年第39期

  • 生牡蛎X射线衍射分析及指纹图谱的建立

    目的:建立生牡蛎的X射线衍射指纹图谱,考察X射线衍射分析在生牡蛎质量检测与鉴别中的应用价值.方法:应用X射线衍射法对11批生牡蛎样品进行定性分析,比较其共有峰的夹角余弦和相关系数的相似度.结果:各生牡蛎样品X射线衍射共有峰的相似度均达到95%以上.结论:生牡蛎的X射线衍射分析方法专属性强、准确可靠,能全面、客观地反映其内在质量特征.

    作者:邵江娟;钟洁雯;陈建伟;李祥;蔡宝昌 刊期: 2011年第39期

  • 酸橙和甜橙2种枳实药材HPLC指纹图谱研究及其柚皮苷和辛弗林含量分析

    目的:研究酸橙和甜橙2种枳实药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱并测定药材中柚皮苷和辛弗林的含量,以建立枳实药材有效的质量评价方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法建立指纹图谱和测定有效成分含量,对来自20个产地的2个种的枳实药材进行分析.色谱柱为Alltima C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(含0.1%磷酸或加上0.1%十二烷基硫酸钠),流速为1.0 mL· min-1,指纹图谱检测波长为224 nm,柚皮苷和辛弗林含量测定的检测波长分别为283、224 nm.结果:得到分离度、重复性均较好的枳实药材HPLC指纹图谱.对20批不同产地枳实药材(包含2个种)HPLC指纹图谱的相似度评价结果显示,酸橙和甜橙2种枳实的指纹图谱差异显著,但同种枳实中不同产地的差异不大;含量测定结果显示,不同产地和不同种枳实药材中柚皮苷和辛弗林含量差异较大.结论:该方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可作为枳实药材的质量控制方法,此方法已被《香港中药材标准》采用.不同种和产地的枳实药材有效成分(柚皮苷和辛弗林)的含量具有明显差异,临床处方应当区别应用.

    作者:张振霞;郑玉忠;梁丽娟;董婷霞;詹华强;赵奎君 刊期: 2011年第39期

  • 注射用肌萎灵细菌内毒素检查方法的研究

    目的:建立注射用肌萎灵细菌内毒素的检查方法.方法:按照2010年版《中国药典》(一部)细菌内毒素检查法,用不同厂家的鲎试剂对不同批号的样品进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果:注射用肌萎灵供试品初始浓度稀释40倍对细菌内毒素的检测无干扰作用.结论:所建立的方法可用于注射用肌萎灵的细菌内毒素检查.

    作者:郑亚杰;贾继明;王贵金;刘兴国;蔡艳;宋剑 刊期: 2011年第39期

  • 2009年我院中药注射剂应用状况分析

    目的:了解中药注射剂在临床上的使用情况,为其合理应用提供参考.方法:对我院2009年中药注射剂的用药频度、用药金额、日均费用、药物利用指数等统计数据进行分析.结果:2009年我院中药注射剂的用药品种占全部药品品种的1.6%,用药金额占全部药品用药金额的10.4%.用药频度和用药金额排序基本同步,心脑血管类中药注射剂在临床使用中占主导地位.结论:中药注射剂在我院应用广泛,心脑血管类应用尤为突出,临床使用较合理.

    作者:陈天朝;孟菲;李学林 刊期: 2011年第39期

  • 通窍止咳液增强顺铂对肿瘤细胞内p38活性的研究

    目的:研究通窍止咳液增强顺铂对肿瘤细胞内p38的活性.方法:通过Western-Blot检测通窍止咳液对人鼻咽癌细胞CNE2、人肺癌细胞A549内p38活性的变化;通过MTT比色法检测通窍止咳液单用以及联合顺铂对CNE2、A549细胞生长的影响.结果:Westem-Blot检测结果显示,通窍止咳液能够激活CNE2和A549细胞内p38,增高细胞内p38的磷酸化水平;MTT检测结果显示高浓度的通窍止咳液可以抑制CNE2、A549细胞的生长,通窍止咳液能增强顺铂对CNE2细胞的细胞毒作用,而对A549细胞则无此作用.结论:通窍止咳液增强顺铂的细胞毒作用可能与其激活p38有关,这一作用为逆转顺铂耐药提供了新的治疗方案.

    作者:何玉文;林岚;肖翔林 刊期: 2011年第39期

  • 怀牛膝药材的HPLC指纹图谱研究

    目的:建立怀牛膝药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:色谱柱为SHIMADZU shim-pack VP-ODS (250 mm×4.6Tmn,5μm),柱温为30℃,流动相为甲醇-0.1%醋酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL· min1,检测波长为279 nm.结果:建立了怀牛膝原药材和经硫磺熏制过的怀牛膝药材的指纹图谱.12批怀牛膝原药材有24个共有峰,其中9批药材的相似度都在0.9以上,另外3批的相似度较低:11批经硫磺熏制过的怀牛膝药材有20个共有峰,其中7批药材的相似度都在0.8以上,相似度较原药材低.结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于怀牛膝药材的质量控制.

    作者:赵变;常珍珍;史彪;孙祥德 刊期: 2011年第39期

  • 中药沉香研究进展

    目的:为中药沉香的进一步深入研究提供参考.方法:查阅国内、外近年来的相关文献并进行汇总、分析和综述.结果:中药沉香为瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis( Lour.) Gilg含有树脂的木材.其产香机制、造香技术、化学成分及质量控制等方面的研究近些年来均有较大进展.结论:沉香复杂的活性成分在医药、保健方面有广阔的应用前景,随着科学技术的进一步发展,还会有更多的分析新技术涌现并应用到沉香的分析研究中.

    作者:谭丽杰 刊期: 2011年第39期

  • 综合评分法优选丝瓜络中利尿成分的提取工艺

    目的:优选丝瓜络中利尿成分的佳提取工艺.方法:通过大鼠尿量选择合适的提取方法;以大鼠24 h尿量、丝瓜络总提取物百分率的综合评分为评价指标,以乙醇浓度、回流时间和乙醇用量为影响因素进行正交试验,优选提取丝瓜络利尿成分的佳工艺.结果:醇回流法为合适的提取方法.乙醇浓度对评价指标有显著影响,回流时间及乙醇用量对评价指标无显著影响.佳提取工艺为用70%的乙醇回流提取2次,第1次加8倍量乙醇提取1.5 h,第2次加8倍量乙醇提取1h.结论:该方法简便、科学,可为开发丝瓜络的药理作用、临床应用提供理论依据.

    作者:房春燕;孙文启;史立宏;张秀荣;王琳;康白 刊期: 2011年第39期

  • 二甲双胍与消渴热清加味丸合用对糖尿病模型大鼠周围神经病变的改善作用研究

    目的:研究二甲双胍与消渴热清加味丸合用对糖尿病模型大鼠周围神经病变的改善作用.方法:实验分为6组,即正常对照(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、甲钴胺(0.275 mg·kg1)、二甲双胍(0.28 g·kg-1)、消渴热清加味丸(15.0 g·kg-1)、二甲双胍+消渴热清加味丸(0.14 g·kg 1+15.0 g·kg1)组.ig给药,连续4周,每2周1次监测大鼠体重、血糖.4周时测定大鼠24 h进食量、饮水量、排尿量、尿糖含量、痛觉传导时间、坐骨神经传导速度和血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Flα(6-keto-PGFlα)水平.结果:与模型组比较,各给药组大鼠体重无显著性差异,而进食量、饮水量、排尿量、血糖、尿糖含量显著减少,痛觉传导时间显著缩短,坐骨神经传导速度显著增加、SOD活性显著增强、TXB2和6-keto-PGFlα水平显著降低(P<0.01或P<0.05),GSH-Px活性无显著改变;且中西药合用较单独给予二甲双胍在坐骨神经传导速度、痛觉传导时间、血浆中SOD活力和6-keto-PGFlα水平方面效果更好.结论:中西药合用在改善糖尿病大鼠周围神经病变方面优于单独使用二甲双胍,二者表现出明显的协同作用,且能在剂量上降低二甲双胍的用量,减轻二甲双胍的副作用.

    作者:厉伟兰;陈国明;邵华;郑向宇 刊期: 2011年第39期

  • 莲芝消炎片的质量标准研究

    目的:建立莲芝消炎片的质量控制标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对莲芝消炎片中穿心莲、山芝麻进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对莲芝消炎片中的脱水穿心莲内酯进行含量测定.结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;脱水穿心莲内酯进样量在0.516~5.16 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.46%,RSD=2.89% (n=6).结论:所建标准可用于莲芝消炎片的质量控制.

    作者:梁远园;桂蜀华;倪晨 刊期: 2011年第39期

  • 改良HPLC法测定大鼠血浆芍药苷浓度

    目的:改良高效液相色谱(HPLC)法测定大鼠血浆芍药苷浓度.方法:采用乙酸乙酯提取法处理血浆,选咖啡因为内标物进行测定;色谱柱为Hypersil ODS2RP-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(16:84,V/V),紫外检测波长为231nm,流速为1 mL· min1.结果:采用乙酸乙酯提取比用沉淀法处理的血浆内源性干扰物质少,在HPLC系统条件下,芍药苷和内标咖啡因均不受血浆内源.性物质干扰,保留时间分别为6.8 min和4.1 min左右,定量下限为0.08 μg· mL1,芍药苷检测浓度在0.08~5.12 μg·mL-1(r=0.999 4)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系.分析一个样品只需要7min,平均回收率为69.09%,低、中、高浓度(0.16、0.64、2.56 μg·mL-1)的日内精密度和日间精密度分别为12.77%、4.47%、1.10%和8.39%、3.82%、4.27%.结论:本法简便、快速,可用于大鼠血浆芍药苷浓度的分析.

    作者:张天栋 刊期: 2011年第39期

  • 金钮扣不同提取物止咳化痰作用研究

    目的:研究金钮扣不同提取物的止咳、化痰作用.方法:金钮扣用95%乙醇回流提取得到醇提取物,加水溶解后依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,浓缩得相应的萃取物和水相溶解部位.采用豚鼠枸橼酸引咳法、小鼠气管酚红法,观察金钮扣不同提取物的止咳、化痰作用.结果:金钮扣醇提取物组、乙酸乙酯组、正丁醇组和空白对照组的咳嗽潜伏期分别为133.5、138.4、137.1、87.8 s,咳嗽次数分别为7、8、8和16次,酚红分泌量分别为1.031、1.014、1.262、0.656 μg;醇提取物组、乙酸乙酯组和正丁醇组的咳嗽潜伏期延长、咳嗽次数减少、酚红分泌量增加,与空白对照组比较均具有显著性差异(P<0.01或P<0.05).石油醚组、氯仿组和水溶部分组的咳嗽潜伏期、咳嗽次数及酚红分泌量,与空白对照组比较均无显著性差异.结论:金钮扣醇提取物止咳和化痰作用的有效成分主要集中在乙酸乙酯和正丁醇萃取部位.

    作者:冯承恩;黄庆芳;房志坚;梅全喜 刊期: 2011年第39期

  • HPLC法同时测定茵苓祛湿汤中绿原酸、栀子苷的含量

    目的:建立同时测定茵芩祛湿汤中绿原酸、栀子苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为KromasilC18(250mm× 4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(13:87),流速为1.0 mL·min-1,双波长检测:绿原酸327nm、栀子苷238nm.结果:绿原酸进样量在0.154 4~1.235 2 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.9%,RSD=0.54%(n=6);栀子苷进样量在0.363 2~2.905 6 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.0%,RSD=0.51%(n=6).结论:本方法简单、快捷、准确,适用于测定茵苓祛湿汤中绿原酸、栀子苷的含量.

    作者:唐年忠;吴生齐;杨立伟 刊期: 2011年第39期

  • 不同产地仙茅药材的HPLC指纹图谱研究

    目的:建立仙茅药材的指纹图谱,并比较不同产地仙茅指纹图谱的差异,为科学评价仙茅的质量提供参考依据.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Diama(钻石)C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%乙酸水溶液(梯度洗脱),检测波长为285 nm,柱温为30℃,流速为l mL·min 1,洗脱时间为80 min.结果:指纹图谱研究的各项参数均符合有关规定.仙茅不同产地17批药材中有14批的指纹图谱相似度较高,有13个共有峰,各共有峰之间的分离度较好.结论:仙茅指纹图谱的特征性及专属性强,可用于仙茅药材的质量控制;不同产地仙茅的化学组成存在一定差异,固定产地来源对保障仙茅药材质量的稳定性有着重要意义.

    作者:马鹏;李隆云;喻强;卫莹芳;钟国跃 刊期: 2011年第39期

  • 基于地理信息系统的何首乌地理分布及分布区的生境特征研究

    目的:借助地理信息系统(GTS)研究何首乌在中国的地理分布以及分布区的生境特征,为何首乌资源的保护和人工栽培提供参考.方法:建立何首乌分布区数据库,在ArcGIS 9.3软件中制作何首乌分布区的县界多边形电子地图,结合中国地貌、土壤和植被图运用多边形叠加分析的方法提取何首乌分布区的地貌、土壤和植被类型.采用频数分布统计法研究何首乌分布区的气候特征.结果:何首乌资源分布区有90%的县市的年平均气温在13~22℃,有85%的县市的年均日照时数在1100~2300h,77%的县市的年均降水量在800~1 600mm;66%的面积处于2 000m以下的中低海拔地区,土壤以红壤、黄壤为主,植被类型主要是灌丛和矮林.结论:借助GIS技术进行何首乌生态环境特征分析,方便快捷、可靠,可为何首乌资源的保护和人工栽培提供参考.

    作者:陈亚;江滨;曾元儿 刊期: 2011年第39期

  • 现代色谱技术在中药制剂多指标成分质量控制中的应用

    目的:为促进中药制剂质量全面控制提供参考.方法:采用文献检索方式,对国内、外有关中药制剂多指标成分分析方法的研究报道进行分类总结.结果:综述了近5年应用于中药制剂多指标成分测定的现代色谱分析技术,包括高效液相色谱法、气相色谱法、薄层色谱法、毛细管电泳法等.结论:应用现代色谱技术对中药制剂多指标成分进行分析,更进一步保证了中药制剂的质量.

    作者:雷利利;张熙洁;侯林中;刘晓红 刊期: 2011年第39期

  • HPLC法测定杠板归不同药用部位槲皮素的含量

    目的:对杠板归不同药用部位槲皮素含量进行测定.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为DiamonsilTMC-18 (200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),检测波长为360 nm,流速为1.0 mL· min 1.结果:槲皮素的进样量在0.05~1.00 μg范围内与峰面积积分值呈良好呈性关系(r=0.999 8);平均回收率为97.73%,RSD=1.03% (n=6).杠板归不同药用部位槲皮素含量差异较大.结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于杠板归的质量控制.

    作者:李元宏;杨务彬;兰鸿 刊期: 2011年第39期

中国药房杂志

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