孙渝静；任俊辉；傅若秋；孟德胜
目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)的规范化管理.方法:总结我院PIVAS管理体会,探讨适合医院PIVAS的有效管理模式.结果与结论:通过操作规程、管理规范、管理小组、考核标准等的建立,规范了PIVAS的管理,提高了工作效率,提升了工作质量.
作者：任俊辉；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:通过对我院静脉药物配置中心成本管理的探讨,为静脉药物配置中心进行有效的成本管理提供参考.方法:分析我院静脉药物配置中心在成本管理上的现状并提出相应的对策.结果与结论:通过完善成本核算,切实有效地控制成本开支,努力降低运行维护成本和人力成本,可进行有效的成本管理,从而促进静脉药物配置中心的健康发展.
作者：宋碧英；任俊辉；卢来春；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:建立以衍生化分光光度法快速测定卡托普利片中主药含量的方法.方法:在氢氧化钠碱性条件下,采用2,4-二硝基氟苯作为衍生化试剂,与卡托普利在水浴40℃暗处反应后,以342nm为检测波长,通过紫外-可见分光光度法测定卡托普利的含量.结果:卡托普利检测浓度线性范围为1.0～14.0μg·mL~(-1)(r=0.999 9),平均回收率为99.61%,RSD=1.27%(n=9),日内、日间RSD均小于2%.结论:该方法稳定、可靠,操作简便、快速,可用于卡托普利片中主药的含量测定.
作者：熊正平；黄开顺；朱链链；陈志琼 刊期： 2010年第13期
目的:为促进静脉药物配置中心(PIVAS)的发展提供参考.方法:结合我院实际情况,对建立PIVAS的必要性及实施过程中的几个关键问题进行分析.结果与结论:建立PIVAS是药学发展的必然趋势,但是需要进一步解决好建设标准、收费标准、品种覆盖面、用药时效性等几方面问题.
作者：傅若秋；孟德胜；卢来春 刊期： 2010年第13期
目的:为提升静脉药物配置中心(PIVAS)配置间的管理水平,促进药物配置的规范化提供参考.方法:从人员管理、物料管理、配置管理和环境及设备管理4方面阐逑我PIVAS配置间的管理情况.结果与结论:通过对人员、物料等4个方面的管理,提高了静脉药物配置的质量和效率,确保了患者用药的安全.
作者：肖茜；任俊辉；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:建立以高效液相色谱法检测盐酸多奈哌齐片中有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Alltima~(TM)C-(18),流动相为0.01mol·L~(-1)磷酸氢二钾溶液(含3%三乙胺,pH=4.3)-甲醇(60∶40),检测波长为271nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min~(-1);以主成分自身对照法计算有关物质含量.结果:该色谱条件下,主成分与有关物质能完全分离,各杂质峰分离良好,低检测限为0.05ng,有关物质含量均为0.42%.结论:该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于该制剂中有关物质的检测.
作者：曹嘉；冉兰；陈霞 刊期： 2010年第13期
药用辅料是药物制剂的重要组成部分,因此选择适宜辅料,是药物制剂发挥疗效的关键因素之一.交联聚维酮是乙烯基吡咯烷酮(NVP)在特定条件下聚合而成的一种不溶于水、强酸、强碱以及一般有机溶剂的交联聚合物[1].采用不同的制备方法生成的交联聚维酮在水中具有不同的溶胀能力,呈现出的形态多种多样,有软凝胶、白色粉末或多孔粒子,可满足不同的需求.在结构上,交联聚维酮可以看作是具有线形分子结构的聚乙烯吡咯烷酮(PVP)分子链通过物理方法或者化学方法相互交联而成,故又可将交联聚维酮称作交联的PVP或不溶性PVP.
作者：郑少杰；韩章远；韩永龙 刊期： 2010年第13期
目的:探讨依达拉奉对脑出血大鼠血肿周围组织细胞凋亡及P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白表达的影响.方法:将Ⅶ胶原酶注入大鼠苍白球内诱导建立脑出血模型,2 h后将大鼠分为脑出血组、依达拉奉治疗组、假手术组和正常对照组.前3组分另q腹腔注射生理盐水(NS)、依达拉奉3mg·kg-1和NS每天1次、长连续7d,后一组不作任何处理.分别于建模后3、6、12h及1、2、3、5、7 d断头取脑制作片,分别用TUNEL法及免疫组化法检测各时间点细胞凋亡数及P38MAPK蛋白表达的变化.结果:建模后血肿周围组织存在细胞凋亡并于2～3 d达高峰,3 h后可见P38MAPK蛋白表达,并于1 d后达高峰;与脑出血组比较,依达拉奉治疗组于脑出血后6h～7d血肿周围组织细胞凋亡数及P38MAPK蛋白表达均减少(P＜0.05或P＜0.01);正常对照组未见凋亡阳性细胞,假手术组术后偶见凋亡阳性细胞,均可见少量p38MAPK白表达.结论:依达拉奉可抑制脑出血后血肿周围组织细胞凋亡,此作用可能与其下调P38MAPK蛋白表达有关.
作者：刘斌；赵紫烨；李建民；周云；张晋霞 刊期： 2010年第13期
目的:改进尿素乳膏处方组成并建立其质量控制方法.方法:在原有尿素乳膏处方组成上调整基质组成并制备成水包油型基质,添加醋酸强的松,制备尿素乳膏;采用紫外分光光度法测定制剂中尿素的含量并考察制剂质量及3批样品在不同条件下放置40d时的稳定性.结果:所制制剂为白色乳膏,检查结果符合2005年版<中国药典>中的相关规定;尿素检测浓度的线性范围为30.5～180.2μg·mL~(-1)(r=0.9990),平均回收率为99.68%(RSD=0.49%).3批样品在观察期内质量稳定.结论:改进后制剂处方合理,制备方法简便,质量可控.
作者：刘丽萍；孙成跃；王剑 刊期： 2010年第13期
目的:考察缓释药物栽体聚乳酸在脑内应用的安全性.方法:体外原代培养大鼠大脑皮层神经元,加入聚乳酸处理后通过细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞毒性,Hoechst33258染色检测细胞凋亡,并与正常对照组比较;自制聚乳酸空白片,植入大鼠颅内30d后,经行为能力测试、HE染色和Nissl染色检测聚乳酸对脑神经元及其功能的影响,并与假手术组、正常对照组比较.结果:与正常对照组比较,聚乳酸组神经元培养至第7、9、12天时,CCK-8吸光度值及细胞凋亡率均无显著差异;30d后聚乳酸空白片组与假手术组比较,脑组织有轻微炎症反应,但神经元数量和形态功能没有发生显著变化.结论:聚乳酸对体外培养的大脑皮层神经元抑制作用和诱导凋亡作用不显著,对脑内神经组织无明显毒性.
作者：唐华非；刘松青；李飞；冯华 刊期： 2010年第13期
目的:为提高静脉药物配置中心(PIVAS)的工作效率提供参考.方法:阐述我院PlVAS批次决策的原理,并分析其作用和存在的问题.结果与结论:我院PIVAS采用后台决策、前台调整的批次决策方案,科学合理地分配了不同时段的工作量,提高了工作效率,但是其中还存在某些问题,需要继续完善.
作者：江山；傅若秋；任俊辉；卢来春；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:研究羟基喜树碱(HCPT)脂肪乳在大鼠体内的药动学及组织分布.方法:采用高效液相色谱法测定静脉注射HCPT脂肪乳后大鼠血浆及组织中HCPT浓度,计算药动学参数并分析药物在组织中的分布情况,并与静脉注射HCPT溶液比较.结果:HCPT脂肪乳和溶液在大鼠体内药动学过程呈二室吸收模型,t_(1/2α)分别为(0.081±0.011)h、(0.517±0.721)h,t_(1/2β)分别为(0.778±0.107)h、(0.389 00.053)h,AUC_((0～4h))分别为(1.619±0.223)μg·h·mL~(-1)、(2.031±0.280)μg·h·mL~(-1),Cl_((s))分别为(114.3±15.7)mL·h~(-1)、(100.3±13.8)mL·h~(-1);与溶液比较,静脉注射HCPT脂肪乳后HCPT在肝、肺、脾、脑中的浓度更高.结论:与HCPT溶液剂型比较,脂肪乳剂型更能提高药物对肝、肺、脾、脑的趋向性.
作者：洪海军 刊期： 2010年第13期
目的:建立魟鱼鱼油中二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)的含量测定方法.方法:色谱柱为Diamonsil C_(18),流动相为乙腈-水(95∶5),流速为1.0mL·min~(-1),检测波长为220 nm,柱温为25℃.结果:EPA和DHA进样量检测线性范围分别为1～4μg、2～8μg(r_(EPA)=0.999 1,r_(DHA)=0.999 4),平均加样回收率分别为99.23%、99.30%,RSD分别为0.49%、0.27%.结论:本方法简便、快速、稳定、重复性好,可用于红鱼鱼油中EPA、DHA的鉴别和含量测定.
作者：彭宏伟；张博；杨小川；郭斌 刊期： 2010年第13期
目的:评价不同厂家华法林钠片的质量.方法:参照美国药典(USP 30)、英国药典(BP 2003)等相关质量标准,从含量、含量均匀度、有关物质及溶出度指标考察A、B、C、D4个厂家的产品质量,并对溶出度数据进行方差分析和多重比较.结果:4厂家产品的含量和含量均匀度指标均符合USP 30的要求;但在有关物质方面,4厂家产品所含未知杂质含量均大于BP 2003规定的限度(0.5%);A、B、D厂产品的溶出度均符合USP30的规定(＞标示量的80%),C厂产品溶出度低于60%.除A厂与D厂外,其余不同厂家产品之间的溶出度两两比较均具有极显著性差异(P＞0.01),溶出度结果多重比较显示A厂=D厂＞B厂＞C厂.结论:4厂家的华法林钠片在质量上存在一定差异.总体质量评价为A与D厂好于B厂,更优于C厂,C厂的产品质量差.
作者：黎月玲；古淑仪；陈青青 刊期： 2010年第13期
目的:探讨如何加强静脉药物配置中心配置人员的自我防护.方法:通过阐述静脉药物配置中心的防护设备和配置人员在配置药物中的注意事项以及应急事件的处理方法,探讨加强静脉药物配置中心工作人员自我防护的方法.结果与结论:规范的操作流程及洁净的操作环境对配置人员的职业防护具有重要意义.
作者：孙渝静；任俊辉；傅若秋；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:制备可注射5-氟尿嘧啶(FU)缓释凝胶,并研究其体外释药及体内药动学特征.方法:以pH/温度双重敏感生物可降解嵌段共聚物OSM1-PCLA-PECr-PCLA-OSM1为载体材料,采用物理混合法制备5-FU缓释凝胶.考察载药量和共聚物浓度对其体外释药情况的影响.采用高效液相色谱法分别测定大鼠皮下注射5-FU水溶液(参比制剂)及缓释凝胶(受试制剂)后不同时间点的血药浓度,绘制药-时曲线,计算药动学数.结果:5-FU在载药量为0.5%,共聚物浓度为15%、20%、25%的缓释凝胶中第9天时平均累积释放百分率为89.66%、87.59%、80.85%;栽药量为0.2%、0.5%、1%,共聚物浓度为25%的缓释凝胶中第9天时平均累积释放百分率为75.30%、80.85%、86.90%;参比制剂与受试制剂在大鼠体内t_(max)分别为0.25、0.50h.C_(max)分别为72.7、31.1μg·mL~(-1),AUC_((0～t))分别为44.5、342.4 mg·h·mL~(-1),MRT分别为0.5727.2 h.结论:5-FU缓释凝胶中5-FU体外释放呈现Higuchi动力学特征,表现为以扩散控制型为主的释药模式;释药初期,载药量对释药速率影响较大;释药后期,共聚物浓度对释药速率影响较大.皮下注射给药后,与水溶液相比,缓释凝胶可持续释药3 d,具有良好的缓释作用.
作者：郝堂娜；李镇；乔明曦；范青；黄俊梓；陈大为 刊期： 2010年第13期
目的:控制静脉药物配置中心(PIVAS)的差错,保障患者的用药安全.方法:收集和分析2008年我院PIVAS出现的各类差错,并在采取相应的控制措施后统计2009年出现的各类差错,加以比较.结果与结论:我院PIVAS差错主要为标签打印差错、药品上架差错、排药差错、配置差错,采取控制措施后差错率由2008年的0.0161%降低为2009年的0.006 4%,提高了临床用药的安全性.
作者：屈金凤；任俊辉；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:探讨业务院长查房与药事管理结合的新模式和可行性.方法:结合我院实践介绍业务院长药事查房的组织形式、程序、内容及体会.结果与结论:我院开展每月1次的业务院长药事查房,以指导和监督合理用药为核心,通过进行科室用药情况调研.采用行政管理和宣传教育等多手段对临床科室不合理用药情况进行实质性干预.其由多学科、多专业合作,是提高临床合理用药的一项行之有效的措施,通过形式可起到以点带面强化临床合理用药观念的作用,值得推广.
作者：张秀红；叶建林；陆一；岳林峰；赵敏；钱俊 刊期： 2010年第13期
目的:为强化临床药物配置中(PIVAS·DDS)的安全性控制提供参考.方法:从规章制度的确立和人员、环境、配药安全控制4个方面简述我院PIVAS·DDS为保障药物配置安全而采取的主要措施.结果与结论:通过制定完善的工作制度及规范的标准操作规程,加强人员洁净和消毒控制,合理规划区域和人流、物流的流向等,我院PIVAS·DDS的配药安全性大大提高,在促进临床安全用药、职业暴露防护等方面具有重要意义.
作者：李卓恒；卢来春；任俊辉；赵艳艳；孟德胜 刊期： 2010年第13期
目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)科学、有效地运行.方法:结合我院实际情况,探讨PIVAS建立的概况、运行效果等.结果:静脉药物配置中心运行2年多来,建立起规范的工作、管理制度,在促进临床合理用药、降低医疗成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效.结论:静脉药物配置中心在提高医院医疗质量、降低医疗成本等方面具有积极的意义和作用,应深入探讨并总结其经验,进一步发挥其优势.
作者：卢来春；傅若秋；赵艳艳；李卓恒；李晓曦；孟德胜 刊期： 2010年第13期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
