高毅；宫曙光；陈岚
目的:建立以液-质联用法测定人血浆中脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)浓度的方法.方法:选择雌酮硫酸酯(ES)作为内标.血浆使用乙腈沉淀除去蛋白,经固相萃取、水解及衍生化后,以高效液相色谱-质谱检测器测定DHEAS的浓度.色谱柱为Agilent SB C_(18),柱温为40℃,流动相为乙腈-水(梯度洗脱);采用大气压化学离子源,负离子检测方式,用于选择离子检测(SIM)定量分析的离子为m/z 490.0(DHEAS)和m/z 472.1(ES)[M-H]~-.结果:DHEAS血药浓度在250.0～320.0 ng·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 4);模拟白蛋白样品的提取回收率为71.1%～78.9%,相对回收率为98.3%～101.4%,日内、日间RSD均<10%.测得15名正常老年志愿者的平均血浆DHEAS浓度为(981.6±353.4)ng·mL~(-1).结论:本方法简便、实用、准确、灵敏,适合测定人血浆中DHEAS的浓度.
作者：任进民；张雅兰；任非；卜佟文；李凤景 刊期： 2009年第32期
目的:探讨开展糖尿病患者健康教育的方法.方法:介绍开展糖尿病患者健康教育的意义,并分析其存在的障碍.结果与结论:临床药师可通过开展门诊教育和人群教育,教授患者基础知识、药物治疗知识、自我监测知识等,以有效加强糖尿病三级预防工作,提升患者的自我护理能力与生存质量.
作者：计成；葛卫红；王梦雷 刊期： 2009年第32期
目的:建立以高效液相色谱-荧光法同时测定人血浆中氯沙坦及其活性代谢物E-3174浓度的方法.方法:血浆样品用乙醚经液-液萃取,以缬沙坦作内标进行测定.色谱柱为Diamonsil C_(18),流动相为0.02 mol·L~(-1)磷酸二氢钠缓冲液(用磷酸调pH=2.35)-乙腈(57:43),激发波长为250 nm,发射波长为370 nm,柱温为室温,流速为0.5 mL·min~(-1).结果:氯沙坦及其活性代谢物E-3174的血药浓度分别在10～1 000 ng·mL~(-1) (r=0.999 0)、5～1000 ng·mL~(-1) (r=0.999 0)范围内线性关系良好,定量下限分别为10、5 ng·mL~(-1);方法回收率分别在94.05%～110.09%、107.7%～110.94%之间,日内、日间RSD均<10.0%,提取回收率分别在69.16%～70.85%、67.50%～70.77%之间.结论:本法简便、准确、重现性好,适用于人血浆中氯沙坦及其活性代谢物E-3174的浓度测定及药动学研究.
作者：杨璐；夏东亚；郭涛 刊期： 2009年第32期
目的:评价克林霉素在临床应用中的安全性与合理性.方法:采用回顾性方法,随机抽取某院2007～2008年门诊处方各2 400张、住院病历各240份,对克林霉素的应用情况进行统计、分析.结果:该院克林霉素应用广泛,多见用于外科手术病例,符合临床适应证要求.但存在用量偏大、联合用药比例偏高、术后预防用药时机不当且用药时间偏长(>3 d)等现象.结论:临床医师应严格掌握克林霉素的适应证,遵循围术期预防用药原则,确保临床用药的安全性和合理性.
作者：戴萍；金蜀蓉 刊期： 2009年第32期
目的:评价重庆地区医院抗高血压药的应用情况及趋势.方法:对重庆地区18家医院2005～2007年抗高血压药的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:该地区抗高血压药销售金额呈逐年上升趋势;钙通道阻滞药占43.08%,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药占23.86%;用药频度与销售金额排序列第1位的均为硝苯地平.结论:该地区口服抗高血压药应用情况与国内、外总体用药情况基本相符,符合当前的抗高血压用药原则.
作者：杨佳丹；陈庆宪；欧阳净 刊期： 2009年第32期
曲唑酮(Trazodone)是人工合成的新型三唑吡啶类抗抑郁药,属5-羟色胺(5-HT)受体阻滞药和再摄取抑制剂,具有明显的中枢镇静作用和轻微的肌肉松弛作用.
作者：田元春 刊期： 2009年第32期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中奥扎格雷浓度的方法.方法:色谱柱为SinoChrom OPS-AP,流动相为0.025mol·L~(-1)磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(85:15),检测波长为274 nm,流速为0.8mL·min~(-1),内标为左羟丙哌嗪.结果:奥扎格雷血药浓度在0.7～21.3 μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 6);提取回收率在83.78%～89.14%之间,方法回收率在101.95%～106.68之间,日内、日间RSD分别为1.33%～3.27%、2.72%～5.97%.结论:本方法操作简便、快速、准确、重现性好,适用于奥扎格雷的药动学研究.
作者：唐坤；付翔 刊期： 2009年第32期
目的:评价3种给药方案治疗冠心痛心绞痛的经济学效果.方法:按不同治疗方案分为硝酸甘油注射液(A组,n=30)、单硝酸异山梨酯注射液(B组,n=30)、参芎注射液(C组,n=30)3组,疗程均为14 d.考察3组疗效及不良反应,并进行药物经济学分析.结果:A、B、C组总有效率分别为83.3%、76.7%、66.7%,差异无统计学意义;A、B、C组不良反应发生率分别为43.3%、23.3%、0.0%,差异有统计学意义(P<0.001);A、B、C组总成本分别为(119.67±3.75)、(329.15±9.53)、(1 109.90±254.07)元,差异有统计学意义(P<0.01).结论:A组与B组不良反应发生率较高,但这些反应均不严重,且输液结束后即可消失,权衡利弊仍选A组为佳方案,B组其次,C组差.
作者：胡嘉坤；李建权；张晓曼；林海霞；宋淑敏 刊期： 2009年第32期
目的:观察中药外敷治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:根据中医药学理论,结合现代医药学,制成中药外敷制剂,在脐部神阙穴给药.结果:用外敷制剂治疗过敏性鼻炎64例,总有效率为89.1%.结论:该疗法使用方便、安全、有效、价廉,适宜在社区及乡村卫生院应用.
作者：吴成杰；王川茹；路军 刊期： 2009年第32期
目的:探讨引起抗生素相关性肠炎(AAC)相关因素,为制定针对性预防措施提供客观依据.方法:在2007～2008年我院住院应用抗生素的3 520例患者中,以从C者作为观察组,无AAC者作为对照组,对可能影响AAC因素进行单因素分析与Lo-gistic回归分析.结果:3 520例患者中,发生AAC 190例,发生率为5.4%;单因素分析筛选出10个因素与AAC有关,非条件Logistic模型分析筛选出6个主要危险因素:年龄大、禁食、病重、抗生素种类多、抗生素应用时间长、抗酸剂应用.结论:AAC发生与多种因素有关,通过合理使用抗生素、加强对老年患者的监测、补充益生菌、早期肠内营养或进食、控制抗酸剂应用时间、对危重症者减少侵袭性操作、避免频繁更换抗生素等来预防和减少AAC发生.
作者：李雪梅；杨丽娟；张萍 刊期： 2009年第32期
目的:考察注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的含量变化,并考察配伍液外观、pH值及不溶性微粒的变化.结果:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后外观、pH值及含量在6 h内变化不大,不溶性微粒在4 h前较多.结论:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液可以配伍使用,且二者配伍后佳用药时限为配伍后4～6 h.
作者：战寒秋；李珺；吴卫中；元华龙；廖雯 刊期： 2009年第32期
目的:了解服用华法林患者抗凝过量和抗凝不足的原因.方法:收集我院2008年1月～9月95例服用华法林患者的年龄、性别、体质量、用药剂量、国际标准化比值(INR)、抗凝情况、合并用药情况等资料并进行分析.结果:患者的年龄、体质量影响华法林的剂量和抗凝效果;合用的药物中,左氧氟沙星增强华法林抗凝效果的作用强;共进行480次INR监测,INR在目标范围2.0～3.0为332次,占69.2%.发生出血共7例,占7.4%.结论:影响华法林抗凝效果的因素很多,需对患者进行更严密的抗凝监测.
作者：郑策 刊期： 2009年第32期
目的:评价2种甲磺酸多沙唑嗪片生物等效性.方法:20名健康男性受试者自身交叉单剂量口服甲磺酸多沙唑嗪片受试制剂与参比制剂各4 mg后.用高效液相色谱(HPLC)-荧光检测法测定血药浓度,计算其主要药动学参数和相对生物利用度.结果:受试制剂与参比制剂的C_(max)分别为(39.31±6.04)、(31.83±6.33)ng·mL~(-1),t_(max)分别为(2.00±0.83)、(2.25±0.70)h,t_(1/2)分别为(14.12±4.55)、(15.13±4.66)h,AUC_(0～72)分别为(449.14±101.12)、(430.25±118.10)ng·h·mL~(-1),AUC_(0～∞)分别为(457.09±105.92)、(439.40±121.83)ng·h·mL~(-1).受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(108.75±23.06)%.结论:两制剂具有生物等效性.
作者：吕伟伟；孙成春；孙军；叶明亮；张文明；董玉波；康长清 刊期： 2009年第32期
莫西沙星(Moxifloxacin)属于第4代氟喹诺酮类抗菌药.与第3代氟喹诺酮类相比,其结构中引入的8-甲氧基和C-7位上的氮双氧结构,使得其抗革兰阳性菌、非典型病原体和厌氧菌的活性增强,并保持原有的抗革兰阴性菌活性.
作者：朱波英；周权 刊期： 2009年第32期
头孢泊肟酯~([1])(CPDX-PR)是日本三共公司开发的第3代口服头孢菌素,1990年在日本首次上市.化学名为(6R,7R)-7-[(2Z)-(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰胺基]-3-(甲氧基甲基)-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸1-[[(1-甲基乙氧基)羰基]氧基]乙酯,系头孢泊肟(CPDX)的前体药物,其本身无抗菌活性,口服后经肠道吸收,在肠壁被非特异性酯酶水解为CPDX.
作者：葛楠；全丹 刊期： 2009年第32期
腹膜囊肿(PC)又称为盆腔包裹性积液或盆腔假性囊肿,诊断病理学中~([1])还称囊性或多囊性腹膜良性间皮瘤.其为盆腹部手术的术后并发症,还可见于盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症等可引起盆腔粘连的疾病.
作者：杜颖；赵纯全 刊期： 2009年第32期
目的:探讨临床药师参与心脏机械瓣膜置换术患者出院后抗凝治疗管理的作用和方法.方法:通过亲身实践,介绍我院临床药师参与抗凝管理工作及开展药学服务的体会,并结合典型实例分析说明.结果与结论:临床药师通过参与心脏机械瓣膜置换术患者出院后的抗凝管理工作,为医师及患者提供药学信息和药学服务,可提高抗凝治疗的安全性和有效性.
作者：张海燕；罗万慰；马守梅 刊期： 2009年第32期
目的:观察舒芬太尼用于脊柱外科术后自控静脉镇痛(PCIA)中镇痛、镇静效果及安全性.方法:60例脊柱外科手术患者随机分为芬太尼组与舒芬太尼组,均采用全身麻醉,术毕患者清醒后拔除气管导管且行PCIA.记录24 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛描述四分法(VRS)评分、镇静评分法(Ramsay)评分及不良反应.结果:舒芬太尼组获得有效镇痛效果,VAS评分明显低于芬太尼组,VRS评分则高于芬太尼组(P<0.05),其中芬太尼组有5例不能取得完善镇痛效果;舒芬太尼组各时间点Ramsay评分均明显高于芬太尼组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脊柱外科手术中应用舒芬太尼行PCIA,能够达到良好的术后镇痛、镇静目的,不良反应少,用于患者PCIA安全、有效.
作者：牛晓娟；刘炜 刊期： 2009年第32期
目的:观察载脂蛋白B(Apo B)基因多态性对低剂量阿托伐他汀调脂疗效的影响.方法:选择高脂血症患者211例,其中67例服用阿托伐他汀10 mg,每晚1次;于治疗前及治疗开始后第4、8、12周抽血实验室检查血脂指标.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)方法检测Apo B基因Xba Ⅰ酶切位点基因多态性.结果:211例高脂血症患者中,X+等位基因相对频率为0.085 3,X-等位基因相对频率为0.914 7.服用阿托伐他汀4周后,携带X+X-基因型患者的总胆固醇(TC)降低百分率较X-X-基因型患者少(14.98% vs.19.39%,P<0.05).结论:阿托伐他汀对携带X+等位基因的高脂血症患者的调脂疗效减弱.
作者：范蕾；宋洪涛；盖晓波；夏向南 刊期： 2009年第32期
目的:为开展药物咨询提供参考.方法:对我院医、护、患常见药物咨询问题进行归类、整理和分析.结果与结论:我院药物咨询常见问题包括药物的安全性、配伍、稳定性、过敏试验、针刺落屑和特殊人群用药等.通过开展药物咨询,可解决临床实际存在的用药问题,提高临床合理用药水平.
作者：许世伟；刘高峰；韩毓博；樊荣 刊期： 2009年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
