姚远兵;王玲;金桂兰
目的:探寻药品政府定价失灵的经济根源,为强化政府定价效果提供对策.方法:运用经济模型进行推导、证明.结果与结论:药品政府定价失灵的根源在于定价制度的不完善.为强化政府定价效果,必须采取相关的配套措施,如对药品推荐者加强控制;由政府定价转向政府授权,避免过度竞争;对于特殊药品生产企业给予合理补偿等.
作者:傅书勇;孙淑军 刊期: 2008年第04期
目的:探讨白英乙醇提取物对人肺癌SPC-A-1细胞凋亡及凋亡相关基因fas和caspase-3表达的影响.方法:采用体外培养人肺癌SPC-A-1细胞,随机分为正常对照组、白英乙醇提取物处理组(浓度分别为2.5、5、10 mg·L-1)和阳性对照组(顺铂);药物处理48 h后,用MTT法检测细胞增殖抑制率,转移酶介导脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记法检测细胞凋亡率,半定量反转录-聚合酶链反应检测fas和caspase-3mRNA表达水平.结果:与正常对照组比较,白英各浓度组细胞抑制率显著上升(P<0.001),细胞凋亡率明显升高(P<0.05或P<0.01),fas和easpase-3 mRNA表达显著上升(P<0.05或P<0.01).结论:白英乙醇提取物可能通过上调fas和easpase-3基因表达,诱导细胞凋亡,从而抑制SPC-A-1细胞增殖.
作者:韦星;涂硕;万福生;赵小曼;余乐涵 刊期: 2008年第04期
目的:考察聚氯乙烯(PVC)输液袋对环孢素的吸附作用.方法:将环孢素加入以PVC为材质的输液袋及玻璃瓶中,放置不同的时间后,采用高效液相色谱法测定环孢素药物浓度,并考察其变化.结果:随着放置时间的延长,PVC对环孢素的吸附率增大,12 h时大吸附达38.66%,与同时间玻璃瓶比较具有显著性差异.结论:PVC材质的输液袋对环孢素有较强的吸附性,应尽量避免使用.
作者:黄义昆;梁健成;马善祥 刊期: 2008年第04期
目的:促进药品说明书的规范,为合理用药提供依据.方法:根据<中华人民共和国药品管理法>和<药品说明书规范细则>对我院常用药品说明书存在的问题进行统计分析.结果与结论:部分药品说明书存在基本项目不齐、安全性信息缺失、服用时间不明确等问题,应采取增加警示标志、明确服药时间、列出变质提示等相应措施对当前药品说明书进行规范.
作者:谢奕如;蔡德;佘白蓉;杨绮华;黄楚珠 刊期: 2008年第04期
目的:评价肺靶向红霉素明胶微球(EM-GMS)的安全性.方法:对EM-GMS、注射用乳糖酸红霉素(EM)、空白明胶微球(GMS)进行小鼠急性毒性半数致死量(LD50)实验;以生理盐水为对照进行EM-GMS兔耳缘静脉血管刺激性、豚鼠全身过敏性及体外溶血实验.结果川、鼠尾静脉注射EM-GMS、GMS、EM后LD50分别为173.07、191.01、337.70 mg·kg-1:与生理盐水比较,未观察到EM-GMS发生血管刺激性、过敏反应及溶血作用.结论:EM-GMS应用于受试动物安全性较好.
作者:佃少娜;伍善广;李桃;杨帆;郑春铭;傅英梅;余丽娴 刊期: 2008年第04期
目的:制备硝苯地平缓释凝胶并考察其体外释药情况.方法:采用复凝聚法制备硝苯地平缓释凝胶,以壳聚糖、海藻酸钠的浓度、搅拌速度和壳聚糖溶液与海藻酸钠溶液的体积比为因素进行正交试验;用转篮法测定所制凝胶的释放度,通过改变释放介质的pH值,考察该缓释药物对pH的敏感性.结果:佳工艺为壳聚糖浓度0.4%、海藻酸钠浓度1.5%、搅拌速度160 r·min-1、壳聚糖溶液与海藻酸钠溶液的体积比为6:1.硝苯地平缓释凝胶在pH 1.5的人工胃液中4 h释放度为13.43%;在pH 6.8的人工肠液中4 h释放度为52.30%,12 h释放度为81.72%.结论:所制硝苯地平缓释凝胶具有明显的缓释作用,体外释放具有较强的pH敏感性.
作者:李红卫;李平;焦海胜;张清伟 刊期: 2008年第04期
目的:建立测定复方罗格列酮二甲双胍片中盐酸二甲双胍含量的方法.方法:采用紫外分光光度法在233 nm波长处.以盐酸二甲双胍为对照品测定其吸收度,并计算含量.结果:盐酸二甲双胍检测浓度的线性范围为1.242~11.18μg·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为100.04%,RSD=0.22%.结论:本方法简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者:王国俊;付平 刊期: 2008年第04期
目的:探讨临床合理用药监测系统(PASS)对我院合理用药的监测情况.方法:利用PASS系统对我院2006年8月7日~11月6日的44万多条用药医嘱进行监测,并通过Excel进行分类统计总结.结果:其中黑灯628次,修改494次;红灯16 134次,修改7 740次;橙灯122 926次,修改57 867次.本次调查中有数种药物反复出现不合理应用现象,如维生素C、苯巴比妥、阿托品等.结论:PASS系统运行以来,不合理用药的现象大幅度减少,但部分软件问题还需进一步完善.
作者:张策;范青;李雪 刊期: 2008年第04期
目的:考察不同pH条件下2-羟丙基-β-环糊精(HPCD)时羟基喜树碱(HCPT)的增溶作用以及HCPT内酯环开闭环平衡的影响.方法:运用相溶解度法进行增溶试验,采用高效液相色谱法分别测定HCPT内酯环形式与开环羧酸盐形式药物浓度,考察不同量的HPCD对HCPT内酯环开闭环转化pH平衡点.结果:随着HPCD浓度增加,HCPT的溶解度增加;包合物表观稳定常数随pH上升而下降;HPCD浓度在0%、10%、25%时.HCPT开闲环pH平衡点分剐为6.5、7.0、7.3.结论:HPCD可以提高HCPT的溶解度,对HCPT内酯环有稳定作用.
作者:宋金春;陈佳丽;黄岭 刊期: 2008年第04期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方迭克罗宁软膏中主药含量的方法.方法:色谱柱为兰博C18,流动相为乙腈-水-冰醋酸-三乙胺(55:43:1:0.5),流速为1.0 mL·min-1,进样量为20μL,检测波长为279 nm.结果:盐酸达克罗宁检测浓度的线性范围为10.43~62.58μg·mL-1(r=0.999 7);平均加样回收率为98.52%,RSD:0.93%.结论:本方法简单、快速、有效,可用于该制剂的质量控制.
作者:杨跃龙 刊期: 2008年第04期
目的:持续性实施<医疗机构制剂配制质量管理规范>(GPP),巩固GPP认证成果.方法:介绍我院制剂室GPP认证后加强生产和质量管理的具体做法.结果与结论:通过完善GPP文件系统和促进其实施的制度,健全了生产和质量管理体系,实现了人本管理向文本管理的转变;借助内部微机联网管理加强了生产在线监控和制剂质量管理;员工们对GPP认识的提高,使GPP的各项要求有效地贯彻到制剂生产、管理、保管、发放的全过程、全方面.由此,我院制剂室实现了有效、持续的GPP管理.
作者:庄华玲;朱才谆 刊期: 2008年第04期
目的:探索完善我国现行药品不良反应相关法律规定的方法.方法:描述我国现行法律关于药品不良反应规定的现状,分析存在的缺陷,借鉴部分国外药品不良反应损害救济制度,提出完善我国相关法律规定的建议.结果与结论:我国应从药品不良反应的构成要件、法律责任、鉴定制度等方面切入,通过适当的立法途径,尽快完善相关法律规定,以保护患者的权益.
作者:左雪梅;田侃;陆叶 刊期: 2008年第04期
目的:推动医院药房药品调剂自动化进程.方法:通过引进全自动单剂量锭剂分包机进行医院中心摆药实践,从两大方面对成本进行揭示和分析,并对降低成本的可行性进行论证.结果与结论:实现医院药房药品调剂自动化,大可能地降低运行成本是关键,为此应当从全方位控制成本、提高绩效、加强成本意识等方面切入.
作者:马琳;邹晓雯;郭新力 刊期: 2008年第04期
目的:完善医院药库管理流程,提高管理效益.方法:采用精益管理的5S管理、目视管理、需求拉动式管理等管理工具.结果:药库的仓储能力增加,药品周转加快,工作效率提高.结论:精益管理可以促进医院药库的科学化管理,提高药品管理的效益和效率.
作者:陶红慧;陈铮;孟洪波;戴佳琳 刊期: 2008年第04期
目的:比较口服药中心摆药工作中传统人工摆药和全自动口服药品摆药机摆药两种模式的优劣.方法:查阅我院实行单一剂量给药制度后的有关用药数据,从口服类药品质量管理入手进行总结和分析.结果:全自动口服药品摆药机模式优于传统人工摆药模式.结论:单一剂量给药制度中,使用全自动口服药品摆药机有助于提高医院的药学服务水平,但对于如何解决临床工作中仍然存在的一些实际问题尚需进一步探讨.
作者:宋建华;王洋;李寅;谭玲;胡欣 刊期: 2008年第04期
目的:建立以高效液相色谱法测定盐酸倍他司汀氯化钠注射液主药及其有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Eclipse XDB-C18,流动相为水(庚烷磺酸钠1 g,加三乙胺10 mL,水810 mL,磷酸调pH 3.0)-甲醇(82:18),检测波长为261 nm,流速为0.8mL·min-1,柱温为25℃,进样量为50μL.结果:盐酸倍他司汀检测浓度的线性范围为10~80μg·mL-1(r=0.999 3);低检出限为2.84μg·mL-1,低定量限为3.01μg·mL-1;平均回收率为99.8%,RSD=0.3%;3批样品中有关物质的平均含量为0.13%.结论:本方法简便、快速,结果准确、可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:代广会;张锦;周定利;尚京川 刊期: 2008年第04期
目的:了解我院儿科超药品说明书用药的情况,促进临床合理用药.方法:参照相关药品说明书的内容,对我院2006年3~4月儿科门诊的3 142份处方进行调查分析.结果:超药品说明书用药的处方345份,发生率为11.0%,主要在婴幼儿中多见(71.3%);表现形式主要为年龄(52.2%)和适应证(36.5%)超范围;药物种类主要为呼吸系统药物(48.4%)和抗生素(40.6%).结论:超药品说明书用药在儿科临床较普遍,符合循证药学、哲学和伦理学的精神,但违背法学规范,应引起临床重视.
作者:薛丽萍;汪琪 刊期: 2008年第04期
A型肉毒毒素(BTX-A)的临床用途极为广泛,其用于预防和治疗偏头痛的研究在陆续开展,本文就BTX-A在治疗偏头痛的机制、给药途径、剂量及不良反应等方面进行简要综述如下.
作者:吴敏;陈美娟;魏洪平 刊期: 2008年第04期
目的:促进<处方管理办法>(下简称<新办法>)的深入落实.方法:通过与其试行版对比,分析<新办法>的新变化,并指出<新办法>存在的问题.结果与结论:<新办法>所进行的改进,如提出处方点评制度、明确监管主体、加强对处方调剂权的要求等,对加强处方全面管理,促进合理用药能起到推动作用,而其不完善之处,如不适用于零售药店、病区用药医嘱单的有关规定缺失、处方格式未明确等,尚需在实践中逐步改进.
作者:姚海;高玲;宋志刚 刊期: 2008年第04期
目的:建立测定细胞内胆固醇及胆固醇酯含量的高效液相色谱法(HPLC),以精确鉴定泡沫细胞含量,为研究细胞内胆固醇的变化提供技术平台.方法:应用HPLC法测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)和不同浓度的普伐他汀处理RAW264.7鼠源单核细胞源性巨噬细胞中胆固醇酯的含量.结果:OX-LDL可显著增加细胞对酯质的摄取量(P<0.01),而普伐他汀能通过降低细胞内胆固醇水平而减轻细胞泡沫化程度,且呈浓度、时间依赖性(P<0.05,P<0.01).结论:本研究建立的测定细胞内胆固醇及胆固醇酯含量的HPLC法可用来鉴定泡沫细胞的泡沫化程度.
作者:杨晓青;王佐;吴峻 刊期: 2008年第04期