学术投稿

我国药品价格管制政策失灵的成因分析及对策探讨

王志强;卢祖洵;胡大琴;金新政

关键词:价格管制, 政策失灵, 信息不对称, 管制俘获
摘要:目的:为强化我国药品价格管制效果和推进相关体制改革提供思路.方法:运用经济学理论和比较分析的方法对我国药品价格管制政策失灵的成因及对策进行分析.结果与结论:医药领域的信息不对称、医疗机构处于特殊垄断地位、被管制者规避管制等是导致价格管制失灵的原因,解决这一问题,需要进行多方面的改革,提高价格管制的科学性,改善管制政策的传导机制.
中国药房杂志相关文献
  • 2,3-吲哚醌对帕金森病模型小鼠抗氧化酶活性的影响研究

    目的:探讨2,3-吲哚醌(ISA)神经保护作用的可能机制.方法:40只C57BL/61小鼠分为空白对照组、模型组、ISA(200mg·kg-1灌胃)组和司来吉兰(0.5 mg·kg 1腹腔注射)组.各组给予相应药物10 d,后3组腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备帕金森病(PD)模型,随后处死小鼠测定各组小鼠血浆和脑组织中单胺氧化酶B(MAO-B)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的活性.结果:与空白对照组比较,模型组MAO-B活性略有升高,SOI)、GSH-px活性降低(P<0.01);与模型组比较,ISA、司来吉兰组MAO-B活性明显降低,SOD、GSH-px活性明显升高(P<0.01或P<0.05).结论:ISA对MPTP造成多巴胺能神经元损伤的保护作用可能与其抑制MAO-B活性,减少毒性产物量,提高自由基清除能力,减少氧化性应激损伤有关.

    作者:张芳;岳旺 刊期: 2008年第22期

  • 乌拉地尔在大鼠小肠的在体灌流吸收研究

    目的:研究乌拉地尔在大鼠小肠上、下部的吸收情况,为开发其缓释制剂提供依据.方法:采用大鼠在体小肠回流实验装置,利用高效液相色谱法分别测定酚红和乌拉地尔的含量.结果:乌拉地尔在大鼠小肠上、下段的吸收速度常数Ka分别为0.269、0.271,t1/2分别为2.6、2.58 h,吸收率分别为27.29%、28.26%(P>0.05).结论:乌拉地尔在大鼠小肠上、下段的吸收率无显著性差异,适合制备缓释制剂.

    作者:丛军兹;王宝庆;缪淑霞;时薛丽;颜娟娟;马满玲;高文远 刊期: 2008年第22期

  • 紫外分光光度法测定盐酸苯海拉明糖浆中主药的含量

    目的:建立测定盐酸苯海拉明糖浆中主药含量的方法.方法:采用紫外分光光度法,在415 nm波长处测定样品中盐酸苯海拉明的吸收度,并计算含量.结果:盐酸苯海拉明检测浓度的线性范围为10~50 μg·mL-11(r=0.999 4);平均回收率为101.4%,日内、日间RSD分别小于1.89%和3.12%.结论:本方法简便、快速、准确,可用于该制剂的含量测定.

    作者:张俊贞;冯锐;牛玉凤;李超;金永才;王明霞 刊期: 2008年第22期

  • 医院建立药历存在的问题浅析

    目的:探讨建立药历存在的问题与解决办法.方法:由现实情况出发,从政策、观念、管理和技术层面上讨论建立药历存在的问题.结果与结论:建立药历,要实事求是,从基础工作做起,并在相应政策推动和技术推导下,才能长期有序地开展.

    作者:王树平;张广求 刊期: 2008年第22期

  • 药品制剂质量检验信息系统浏览器/服务器模式软件开发

    目的:为提高药品质量管理水平提供参考.方法:分析药品质量检验的信息需求,基于因特网,以Visual Studio.NET为开发工具设计药品制剂质量检验信息系统浏览器/服务器(B/S)模式软件.结果与结论:所开发的B/S模式药品制剂质量检验信息系统具有多方面的优越性,能更好地满足药品质量管理的需要.

    作者:刘春雨;颜红梅 刊期: 2008年第22期

  • 不同厂家阿奇霉素片溶出度评价

    目的:建立阿奇霉素片的溶出度测定方法,并对不同生产厂家的阿奇霉素片溶出度进行考察及比较,为临床用药提供参考.方法:参考2005年版<中国药典>相关标准对5厂家5个批次的阿奇霉素片的含量和累积溶出百分率进行检测.再按成布尔分布模型原理计算溶出参数.结果:所有片剂在45 min内溶出量均在75%以上,符合要求,但各样品溶出参数的方差分析结果具有显著性差异(P<0.01).结论:建立的溶出度测定方法简便、可靠;不同厂家阿奇霉素片溶出度有差异,临床用药时应加强监控.

    作者:马素英;尚校军;孙祥德 刊期: 2008年第22期

  • 我院2005~2006年药品质量问题分析

    目的:为促进药品质量的提高提供参考.方法:对我院2005~2006年收集的150批次有质量问题的药品进行归纳,并分析出现质量问题的原因.结果与结论:原因涉及药品生产、经销和使用3个环节,包括包装、标签、说明书等错误或不当,装卸不当及医护人员操作不当等,应引起有关部门的重视.

    作者:宋建华;谭玲 刊期: 2008年第22期

  • 乌拉地尔渗透泵片的制备

    目的:制备体外24 h恒速释药的乌拉地尔渗透泵片.方法:以氯化钠和高、低分子量(4×106、2×105)的聚氧化乙烯(PEO)组成片芯,醋酸纤维素和聚乙二醇400为包衣液,制备乌拉地尔渗透泵片;采用相似因子(f2)为指标筛选片芯处方,并考察了其释药机制.结果:与理想释药曲线接近的片芯处方组成为乌拉地尔60mg,氯化钠190 mg,PEO(Mr 4×106)90 mg,PEO(Mr2×105)90 mg,药物24 h维持零级释放.结论:本渗透泵片制备方法简便,且零级释药特征明显.

    作者:韩翠艳;徐楠;盛长江 刊期: 2008年第22期

  • 普卢利沙星的生产工艺改进

    目的:改进普卢利沙星的生产工艺.方法:结合文献及生产实际,在大量试验的基础上,对原有生产工艺从原料、试剂、反应方法、反应条件等方面进行改进.结果与结论:改进后的生产工艺操作简单,原料易得,收率更高,成本更低,符合环保要求,适用于工业化生产.

    作者:周勇;郝二军 刊期: 2008年第22期

  • 盐酸吡贝地尔口崩片的处方筛选

    目的:采用正交试验筛选盐酸吡贝地尔口崩片处方并进行相关指标考察.方法:以崩解剂交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPXL)、填充剂预胶化淀粉和助流剂微粉硅胶的用量为考察因素,以口崩片的崩解时间、润湿时间和混悬稳定性等为评价指标进行正交试验,确定佳处方,绘制优处方制剂的溶出曲线.结果:筛选的盐酸吡贝地尔口崩片佳处方为PVP XL、预胶化淀粉、微粉硅胶用量分别为15%、20%、15%,所制制剂约在30 s内崩解完全,药物在2 min内基本溶出.结论:经筛选的制备工艺所制制剂符合<中国药典>相关要求.

    作者:郭晓红;吴文娟;杨文 刊期: 2008年第22期

  • 停跳液细菌内毒素检查

    目的:建立停跳液的细菌内毒素检查方法.方法:根据2005年版<中国药典>(二部)附录细菌内毒素检查法进行试验.结果:停跳液稀释至8倍时对细菌内毒素的检查无干扰,Et在0.5 Es~2 Es范围内.结论:停跳液用灵敏度为0.06 EU·mL -1的鲎试剂检查细菌内毒素是可行的.

    作者:陈德坚 刊期: 2008年第22期

  • 综合医院评审中发现的药事管理相关问题与改进探讨

    目的:为提高二级综合性医院药事管理水平提供参考.方法:按<贵州省医院管理年评价指南(试行)实施细则>对本地区2家三级和6家二级综合性医院进行评审,分析药事管理存在的问题,探讨改进措施.结果与结论:二级综合性医院药事管理硬件建设基本达到要求,但管理水平相对偏低,在临床药学的开展、抗菌药物的合理使用及特殊药品的管理等方面与评价指南要求仍有相当差距.应加强内涵建设,规范管理,促进医院药事管理持续发展.

    作者:刘金萍 刊期: 2008年第22期

  • 头孢呋辛酯掩味微丸的制备

    目的:制备头孢呋辛酯掩味微丸.方法:采用离心造粒粉末层积法制备头孢呋辛酯含药素丸,在此基础上进行水分散体掩味包衣,并测定制剂体外溶出度.结果:所得含药微丸40~50目,收率为89.5%,载药量为6.29%.45 min时的溶出度达到80%.结论:采用水分散体包衣成功地制备了头孢呋辛酯掩味微丸.

    作者:关世侠;杨民;李海刚 刊期: 2008年第22期

  • 对药学技术人员的职业准入与职称管理的思考

    目的:为完善药学技术人员的职业准入与职称管理提供参考.方法:结合贵州地区情况,就目前国家对药学技术人员的职业准入、职称管理等有关规定及存在的问题进行分析.结果与结论:存在的问题有医疗机构未强调药学人员执业药师资格、对相关专业执业药师未作区分、执业药师资格证书项目设计不完善等,建议加强药学技术人员的职业准入、对执业药师进行分类管理等.

    作者:陈明颖;陈化 刊期: 2008年第22期

  • 原花青素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马线粒体CytC的释放和Caspase-9的影响研究

    目的:研究原花青素对大鼠局灶性脑缺血再灌注所致线粒体损伤的保护作用机制.方法:48只Wistar大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注模型组,原花青素高、低剂量(400、40mg·kg<-1>)组,各组灌胃给予相应试药后30 d,采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉(MCA)制作脑缺血再灌注损伤模型,24 h后处死取脑.利用免疫荧光方法测定各组小鼠细胞色素C(CytC)的表达,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测半胱氨酸蛋白酶(caspase)-9 mRNA的表达.结果:与模型组比较,原花青素组CytC阳性细胞明显增多,而caspase-9 mRNA表达减弱(P<0.05).结论:原花青素可以抑制海马CA1区神经元CytC的释放,并减弱cas-pase-9 mRNA的表达,对脑缺血再灌注损伤产生保护作用.

    作者:张义军;马文明;王政平 刊期: 2008年第22期

  • HPLC法测定盐酸氯哌丁原料药的有关物质

    目的:建立以高效液相色谱法测定盐酸氯哌丁原料药中有关物质的方法.方法:色谱柱为Agilent C18,流动相为0.02mol·L-1磷酸二氢钾溶液-甲醇(30:70,三乙胺1.0 mL,用磷酸调pH至3.5),检测波长为225 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为室温,进样量为20 μL.结果:有关物质与主药达到有效分离,杂质峰面积之和约相当于自身对照溶液主成分峰面积的0.13%~0.26%.结论:本方法操作简便、结果准确、专属性强,可用于该原料药中有关物质的检测.

    作者:高振强;刘珠 刊期: 2008年第22期

  • RP-HPLC法测定依帕司他片的有关物质

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定依帕司他片中有关物质的方法.方法:色谱柱为Hypersil BDS C18,流动相为甲醇-0.2%醋酸(65:35),检测波长为285 nm,流速为1.6 mL·min 1,进样量为20 μL.结果:有关物质与主药分离良好,3批样品中有关物质含量均为0.1%.结论:本方法快捷、简便、准确,可用于考察该制剂生产、贮藏、稳定性试验过程中的杂质变化情况.

    作者:马龚斌;刘小柔;李瑞明;任斌 刊期: 2008年第22期

  • 医院药学与药学人才定位的探讨

    目的:统一对医院药学、临床药学与药学人才的认识.方法:调查目前医院药学界与社会有关方面对医院药学和药学人才的认识,分析社会进步、科技发展对医疗卫生工作的要求,以及医院药学和药师的职责任务.结果与结论:对于医院药学、临床药学以及药学人才定位,医院药学界与社会有关方面需要认真探讨和统一认识,以利于医院药学的发展和药师作用的发挥,从而维护患者用药权益.

    作者:吴永佩;颜青 刊期: 2008年第22期

  • 德国药品分类管理简介

    目的:借鉴德国药品的分类管理先进经验,以提高我国药品分类管理和医药监管水平.方法:对德国药品分类管理的法律法规、标准和分类管理进行介绍.结果与结论:德国药品的人性化管理方式、对麻醉药品的管理方式及采用先进设备和高度信息化管理的模式都值得我们学习.

    作者:李玉英 刊期: 2008年第22期

  • 对普通高等医药院校临床药学专业定位的思考

    目的:探讨我国普通高等医药院校临床药学专业定位中存在的问题.方法:分析传统药学教育与临床药学专业定位的不同,结合我国临床药学教育的实际提出相应对策.结果与结论:我国临床药学教育须从学科定位、教学模式、课程设置、实习机制等方面加以改革.临床药学的学科定位是培养应用型人才,以患者为中心,指导临床合理用药.

    作者:王晓红;孔登;鞠辉军 刊期: 2008年第22期

中国药房杂志

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