马新秀;刘毅
目的:评价我院皮肤病用药现状及趋势.方法:对我院2001~2005年皮肤病用药品种和销售金额进行统计、分析.结果:抗变态反应性药、外用皮质激素和抗真菌药仍是主要用药,销售金额增长基本与就诊人/次增长持平.结论:维甲酸等非皮质激素类药将有很大的利用和开发空间;合理应用抗感染药是专科医院不可忽视的问题.
作者:申国庆;陈本风 刊期: 2007年第02期
目的:探讨临床药师为患者提供出院带药治疗建议的必要性.方法:根据患者出院所带药物,临床药师为其提供正确、全面的药物治疗建议,如药物的用法、用量、佳服用时间、合适的疗程、可能出现的药物相互作用、不良反应及注意事项等.结果与结论:临床药师为患者提供出院带药治疗建议非常必要,有助于患者在家安全、有效地进行药物治疗.
作者:邱季;范鲁雁 刊期: 2007年第02期
目的:探讨儿童用药安全性和有效性的影响因素.方法:分析儿童药物治疗错误的种类,并对我院儿科药房中在用药品的数量、剂型、规格、用药安全性、用法用量、药物评价等方面进行分类比较.结果:儿童用药影响因素主要包括主观因素(药物治疗错误)和客观因素(药物因素和社会因素).结论:应建立由社会、医院、患者3方组成的儿童合理用药评价或控制体系,以保证儿科用药安全、有效.
作者:杨怡;张健;陆晓彤;胡松浩;徐涛 刊期: 2007年第02期
目的:探讨对不合理用药进行实时、有效干预的方法.方法:结合我院实际,分析不合理用药的临床表现、危害及产生原因,以处方统计分析的滞后性为切入点,总结其干预方法.结果与结论:产生不合理用药的原因复杂多样,应综合各种方法加以治理.进行处方分析可发现不合理用药的特点与具体表现,但对其进行干预较滞后,必须实时干预方能奏效.
作者:秦悦;吴洁;李野 刊期: 2007年第02期
目的:评价抗真菌注射剂在我院住院患者中的应用现状,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2005年使用氟康唑注射液、大扶康注射液、斯皮仁诺注射液、注射用两性霉素B灭菌粉末及注射用安浮特克灭菌粉末的142位病例进行回顾性分析.结果:感染部位以呼吸系统感染居多,白色念珠菌为主要致病菌;真菌感染与原发疾病、广谱抗菌药的广泛应用有关;注射用抗真菌药应用基本合理,安浮特克粉针存在用量偏小的问题.结论:合理应用抗菌药物是预防和减少院内真菌感染的关键.
作者:任晓蕾;李玉珍 刊期: 2007年第02期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点.方法:对我院2004年1月1日~2006年6月15日收集到的405例ADR报告分别从药品种类、临床表现、给药途径及患者年龄等方面进行统计、分析.结果:405例ADR中,涉及抗感染药191例(47.16%)、中药注射剂141例(34.81%);≥60 a有216例(53.33%);静脉滴注引起的ADR 283例(69.88%);皮肤及其附件损害有16例(41.23%).结论:应合理使用抗感染药及中药注射剂,加强对中药注射剂的质量监测,避免或减少ADR重复发生.
作者:王立军;周学琴 刊期: 2007年第02期
目的:探讨临床药师在静脉营养(PN)支持中的作用.方法:对某院2005年122份住院病历985人/次营养混合液(TNA)配制记录,根据TNA液体总量与各组分配比、各病种情况、应用疗程等进行回顾性分析.结果:胃肠外营养(TPN)治疗患者122例,TNA液335组处方,共985袋,主要集中于胸外科、心外科和重症监护室.临床TPN治疗中存在基本成分不全、总体积小于1.5 L、非蛋白热卡小于2 000 kcal、热氮比大于200∶1、糖脂比小于1∶1、脂肪乳供能占总非蛋白热卡比例大于50%等问题.结论:建立PN支持小组势在必行,临床药师能够在PN配制中协助医师规范化PN支持.
作者:陈燕;王育琴;林阳;白树功 刊期: 2007年第02期
目的:了解女性生殖道支原体感染及对常用抗菌药物的药敏情况.方法:采用支原体试剂盒进行支原体培养、鉴定及药敏试验.结果:355份被检标本中检出支原体阳性233份,总检出率为65.6%.其中,解脲脲原体(Uu)感染占88.0%,人型支原体(Mh)感染占1.3%,Uu和Mh混合感染占10.7%.10种抗菌药物对支原体的敏感性由高到低依次为:交沙霉素(96.0%)、多西环素(91.1%)、美满霉素(89.6%)、克拉霉素(80.7%)、司帕沙星(75.2%)、罗红霉素(60.4%)、阿奇霉素(45.0%)、氧氟沙星(42.1%)、环丙沙星(28.2%)、大观霉素(11.4%).结论:女性生殖道支原体感染以Uu感染为主,Uu和Mh混合感染耐药率高.有实验条件的医疗机构,治疗支原体感染应参考药敏试验结果.
作者:马新秀;刘毅 刊期: 2007年第02期
目的:指导临床合理用药.方法:分析在药物具体使用中存在的问题.结果:护士在给药中存在较多问题,包括给药间隔时间不合理、特殊药物操作技术不过关、药物输注速度未按要求控制、药物输注时间未按规定掌握、注射器使用存在严重混用现象等.结论:医院护理主管部门应加强自身建设和护理人员专业知识技能培训.
作者:谭永红;曹均告;金伟华;王诗华 刊期: 2007年第02期
目的:考察健康人口服冠心Ⅱ号煎剂后血清中阿魏酸的浓度-时间曲线和药动学参数.方法:采用高效液相色谱法测定健康男性志愿者单次口服冠心Ⅱ号(4.5g·kg-1)煎剂后血清中阿魏酸的浓度.结果:阿魏酸的浓度-时间曲线无双峰现象出现,高血药浓度的个体间差异达6倍,Ka为(0.26±0.350)min,Ke为(0.013±0.004 17)min,t1/2Ke为(63.45±32.288)min,tmax为(24.117±14.631)min,AUC为(13 263.51±6 478.275)ng·min-1·mL,CL/F(s)为(0.000 44±0.000 268)L·g-1·min.结论:健康男性口服冠心Ⅱ号煎剂后血清中阿魏酸的血药浓度个体差异大,阿魏酸吸收快,排泄也快.
作者:甘洪全;梅其炳;朱伟;黄熙 刊期: 2007年第02期
目的:探讨药源性肌痛的特点及一般规律.方法:对1995年1月~2005年12月国内文献报道的药源性肌痛42例进行统计、分析.结果:药源性肌痛涉及10大类药29种药品,抗感染药发生率高,其次为循环系统类药.结论:在应用上述药品时应注意观察药源性肌痛的发生.
作者:陈丽芳;杨继章;娄建石 刊期: 2007年第02期
目的:评价肾移植应用免疫抑制剂维持治疗方案.方法:采用药物经济学决策树模型分析方法,选择期望成本小治疗方案来评价免疫抑制维持的效果.结果:每治疗1例肾移植,霉酚酸酯治疗方案与硫唑嘌呤治疗方案的例均移植治疗费用分别为4.59万元和4.63万元;但期望治疗成本霉酚酸酯方案为6.28万元,硫唑嘌呤方案为7.22万元.结论:霉酚酸酯方案对于肾移植长期治疗者是一个较好的方案.
作者:姜丽萍;胡善联;陈文 刊期: 2007年第02期
目的:研究卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响.方法:93例原发性高血压患者随机分为治疗组(49例)与对照组(44例),另设健康组85例.治疗组在对照组限盐低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿剂治疗的基础上加服卡托普利25 mg,3次·d-1,治疗16 wk.比较治疗前、后血清脂联素、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)水平的变化,超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉内径.结果:原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于正常人;治疗组治疗后与治疗前比较,血清脂联素水平升高,NO浓度升高,FMD明显升高,vWF水平降低,均有统计学意义(P<0.05或P<0.001),基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势,但无统计学意义;对照组治疗前、后比较,变化无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利降压同时可提高血清脂联素水平,改善高血压患者的血管内皮功能.
作者:王国利;宋月霞;王希柱 刊期: 2007年第02期
目的:探讨美国<化学文摘>光盘数据库(CA on CD)的主题检索方式.方法:概述CA on CD的4种基本检索方式,并举例说明其各自的优点及局限性.结果与结论:CA on CD是医药学及化学工作者不可或缺的数据库之一,而主题检索方式具有较高的查全率和查准率,在实际工作中可作为首选.
作者:毕玉侠;于占洋;崔淑贞 刊期: 2007年第02期
目的:评价定西市药品不良反应(ADR)报告表质量.方法:根据我国ADR报告表的填写要求,对定西市2005年收集的ADR报告表进行统计、分析.结果:所收集的105份ADR报告表中,缺项共231次,平均每份报告表2.20次;填写错误或不完整的共134次,平均每份报告表1.28次.结论:定西市ADR报告表存在数量少、质量差的问题,建议进行ADR报告表填写专项培训.
作者:郭永福;康继红;王建军 刊期: 2007年第02期
目的:观察复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效.方法:60例药物性肝病患者随机均分为治疗组与对照组.在使用维生素、氨基酸等药物常规治疗的基础上,治疗组将复方甘草酸苷注射液60 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d,疗程4 wk;对照组将还原型谷胱甘肽1 200 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d-1,疗程4 wk.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%、93.3%(P<0.05);治疗组有2例出现轻度头痛,对照组有1例出现轻度头晕,均经对症治疗后好转,无需减量或停药.结论:复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效与还原型谷胱甘肽相当.
作者:辛桂杰;汪杨;王峰 刊期: 2007年第02期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中非诺贝特活性代谢物非诺贝酸的方法.方法:血浆样品酸化后用乙醚萃取;色谱柱为Shim-pack VP-ODS(150 mm×4.6 mm),柱温为40 ℃,流动相为甲醇-水10%磷酸(80∶19∶1),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为290 nm,外标法峰高定量.结果:非诺贝酸的保留时间约为5.6 min,定量线性范围为0.25~18.75 μg·mL,绝对回收率>85%(n=5),方法回收率为96%~103%(n=5),日内、日间RSD<10%(n=5).结论:本方法简便快速、定量准确,适用于非诺贝特临床药动学研究.
作者:耿立坚;李性天;周密妹;吴国明 刊期: 2007年第02期
蜂胶(Propolis)是蜂蜜采集植物的芽孢、枝条和渗出物中的天然树脂,混入花粉、蜂蜡和蜜蜂自身分泌物而形成的一种胶状物质.蜂胶呈黄褐色、棕褐色或青绿色,味微苦.大量研究表明[1~4],蜂胶含有多种生理活性物质,化学组成较为复杂,含有黄酮、萜烯、有机酸、芳香醛、醇、脂、多糖类以及氨基酸、维生素、酶、矿物质等300多种成分,因而受到医药和卫生界的广泛重视.其药理作用也十分广泛,国内、外研究证明[1~4],蜂胶具有抗肿瘤、抗病毒、抗菌、抗炎、抗溃疡、降血压、增强免疫力以及对心脏和肝脏的保护作用等.
作者:李泽民;井玥;赵余庆 刊期: 2007年第02期
目的:评价氟罗沙星与阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果.方法:76例非淋菌性尿道(宫颈)炎门诊患者随机分为A、B组,分别给予氟罗沙星与阿奇霉素治疗7d,运用成本-效果分析法进行评价.结果:A、B组的成本分别为870.50元、557.46元,有效率分别为92.3%、94.6%(P>0.05),成本-效果比分别为943.12、589.28.结论:阿奇霉素相对于氟罗沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎具有明显的药物经济学优势.
作者:颜鲁青;刘爱玲 刊期: 2007年第02期
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种单克隆浆细胞异常增生所致的恶性肿瘤,占血液恶性肿瘤的10%左右.其特点是骨髓中异常浆细胞恶性增殖并浸润骨骼及软组织而产生M蛋白,临床症状为骨痛、骨质破坏、病理性骨折、高血钙、肾功能不全等症状.此病多发于老年人,平均发病年龄62 a.
作者:严冬翔;刘增路;毛振民 刊期: 2007年第02期