韦敏;肖亿
目的:建立以固相萃取-HPLC法测定人血浆中双氯芬酸钠浓度的方法.方法:色谱柱为ODS-2,流动相为磷酸盐缓冲液(pH6.5)-甲醇(40∶60),检测波长为280nm,流速为1.0mL·min-1.结果:双氯芬酸钠血浆浓度在16.2~2 024.0 ng·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.998 9),方法回收率在90%~110%之间,萃取回收率大于90%;日内、日间相对标准差小于5%.结论:本方法操作简便,结果准确可靠,可用于双氯芬酸钠药动学研究.
作者:阳利龙;祝文兵;张毕奎;朱运贵;刘晓磊 刊期: 2007年第08期
目的:了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性.方法:随机抽取株洲市二级以上医院2005年4月~2006年4月择期手术患者病历1 276份,对其预防性应用抗菌药物情况进行分析.结果:1 276例患者使用抗菌药物涉及9类,共41种.存在无指征或指征不强应用抗菌药物,预防性应用比例达91.5%,联合应用达85.6%,且多为广谱抗菌药物;给药时机不当、持续时间长.结论:外科手术预防性应用抗菌药物不合理现象广泛存在,必须引起重视.
作者:罗晓波;成红俊;袁湘敏 刊期: 2007年第08期
目的:观察川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将169例伴血清肝纤维化指标异常的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,前者给予川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗,后者给予复方丹参治疗,2组疗程均为3mo.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,有非常显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组总有效率分别为87.64%、70.00%(P<0.05);半年随访,治疗组与对照组总有效率分别为81.54%、67.44%(P<0.05).结论:川芎嗪联合促肝细胞生长素有较好的抗肝纤维化和改善肝功能作用.
作者:郭屏;王淑平;刘丹萍 刊期: 2007年第08期
胃癌与大肠癌是2种常见的恶性肿瘤,发病率与病死率均较高,严重威胁着人们的健康与生命.特别是胃癌的发病率与病死率在我国居各种恶性肿瘤之首.手术、化疗是胃癌和大肠癌的常规治疗手段,但手术对中、晚期患者疗效较差,化疗也因非特异性细胞毒性作用限制了其应用.因此,开发高效、低毒的肿瘤治疗手段非常必要.生长抑素(Somatostatin,SS)是一种环状多肽类激素,近年发现其对胃癌和大肠癌有良好的治疗作用,且患者耐受性好,有着广阔的治疗前景,成为近年来研究的热点之一.
作者:陈劲松;梁庆模 刊期: 2007年第08期
目的:研究马来酸替加色罗分散片的人体生物等效性.方法:22名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服马来酸替加色罗分散片(受试制剂)和马来酸替加色罗片(参比制剂)6mg,采用LC/MS/MS法测定人血浆中药物浓度.结果:受试制剂和参比制剂的tmax分别为(0.86±0.22)、(1.01±0.24)h,Cmax分别为(2.21±0.69)、(2.05±0.64)ng·mL-1,AUC0~17分别为(6.35±2.48)和(6.47±1.99)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(6.69±2.59)、(6.70±2.03)ng·h·mL-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(98.2±22.1)%.结论:两种制剂具有生物等效性.
作者:文爱东;毕琳琳;贾艳艳;周敏;吴寅;王志睿 刊期: 2007年第08期
目的:观察血凝酶对伴凝血功能障碍的经尿道等离子体前列腺切除术的止血效果.方法:将132例患者随机分为2组,A组为血凝酶组,B组为对照组.结果:A组与B组的手术时间分别为(44.7±18.1)、(110.6±26.2)min(P<0.01),术中输血量分别为0、(325.2±261.2)mL(P<0.01),术后膀胱持续冲洗时间分别为(30.3±6.1)、(79.2±33.1)h(P<0.01).结论:血凝酶对伴凝血功能障碍的经尿道等离子前列腺切除术止血效果好.
作者:张煜;郭波;胡晓东;周林昌;李志申;倪安;马学兵;蒋庆峰;杨晓丽 刊期: 2007年第08期
目的:促进合理用药工作的开展.方法:结合我院于2000~2002年所做的Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物干预对照研究结果,2005年同期进行随访调查分析.结果:此次随访调查预防使用抗菌药物合理率及基本合理率均有所提高(P<0.01或P<0.05),各种不合理用药现象均有所减少(P<0.01).结论:我院采用的合理用药干预措施是有效、可行的,且作用持久.
作者:张亚芳;张雁;徐燕侠;王海莲;石海鸥;王淑洁 刊期: 2007年第08期
目的:探讨注射用多西他赛(D)+顺铂(P)方案治疗晚期卵巢癌的不良反应及减少不良反应的规范化护理措施.方法:用DP方案治疗晚期卵巢癌患者63例.用法:D 75mg·m-2,P 80mg·m-2,均为第1天静脉滴注,3wk为1个周期,至少应用2个周期.记录药品不良反应,并找出相应的预防性规范化护理措施.结果:干预前不良反应发生率为:脱发82.1%,骨髓抑制和胃肠道反应均71.4%,神经毒性及过敏反应21.4%、14.3%,后果严重的是过敏反应.预防性规范化护理干预后,过敏反应发生率为0.0%,胃肠道反应为42.9%,干预前、后比较均有极显著性差异(P<0.01).结论:预防性规范化护理干预措施可有效降低注射用多西他赛治疗卵巢癌的不良反应,提高疗效.
作者:王富兰;邓幼林;包红勇;赵纯全 刊期: 2007年第08期
目的:研究兰索拉唑肠溶片在人体内的药动学特点.方法:8名健康男性受试者单剂量口服30mg兰索拉唑肠溶片,血样加入内标(奥美拉唑)经预处理后用HPLC-UV法测定.结果:血浆中兰索拉唑浓度在20.00~2 000.00 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),日内、日间相对标准差均小于10%.主要药动学参数Cmax为(876.14±278.11)ng·mL-1,tmax为(3.81±0.70)h,t1/2为(1.68±0.70)h,AUC0~t为(2 925.04±1 110.88)ng·h·mL-1,AUC0~∞为(3 072.88±1 230.40)ng·h·mL-1.结论:本法操作简便,灵敏度高,无杂质峰干扰,测得的药动学参数可为其临床应用提供参考.
作者:兰聪贤;刘倩;周燕文 刊期: 2007年第08期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2002~2005年医务人员自愿呈报的990例ADR报告进行回顾性分析.结果:我院ADR报告总数及各类报告数均逐年增加,新的一般的ADR占9.4%,新的严重的ADR占0.8%,严重的ADR占16.3%;ADR涉及多为皮肤及附件,其次为消化系统;可疑药品中抗感染药占总频次的45.9%,其次为抗肿瘤药;引起ADR的可疑药品以注射剂、采用静脉滴注给药方式为主;除2例死亡外,其余ADR呈报时滞均未超过规定时限.结论:应继续加强ADR监测工作,逐步提高ADR报告质量.
作者:姜玲;沈爱宗;杜德才;陈礼明 刊期: 2007年第08期
目的:观察复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗(TACE)时的保肝作用.方法:69例原发性肝癌患者随机分为对照组与治疗组.对照组于TACE当天开始仅给予支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷(160mg·d-1)保肝治疗,连续用药14d.结果:治疗组治疗前、后肝功能指标水平无变化,TACE结束后第3天、第7天对照组总胆红素均显著高于治疗组(P<0.01),TACE结束后第14天有下降,但仍高于治疗组(P<0.05);TACE结束后第3天、第7天对照组丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶较治疗组明显升高(P<0.01),TACE结束后第14天降至正常;对照组白蛋白与治疗组比较,TACE结束后第7天开始明显下降(P<0.05),TACE结束后第14天有回升,但未至正常水平(P<0.05).结论:复方甘草酸苷可防止正常肝细胞损害,保护肝功能,增强患者对栓塞化疗的耐受性.
作者:张银华;赵存新;周洪美;董涛 刊期: 2007年第08期
目的:探讨决策树模型、马尔可夫模型、蒙特卡洛模拟、离散事件模拟和动态优等决策分析模型方法在我国药物经济学(PE)中研究与应用的价值.方法:介绍PE研究中常见的决策分析模型的原理与方法及在国外的应用实例和进展,分析其各自的优缺点.结果与结论:PE的决策分析研究离不开定量研究的工具与方法,深入探讨上述决策分析模型在我国PE中的研究和应用具有现实意义.
作者:曹燕 刊期: 2007年第08期
鼻黏膜给药以往多用于局部作用,如杀菌、抗病毒、血管收缩、抗过敏等,通过将药物制成溶液剂滴入鼻腔或制成气雾剂喷入鼻腔.近年来,研究发现一些甾体激素类、抗高血压、镇痛、抗生素类以及抗病毒药物,在鼻腔内用药,通过鼻黏膜吸收,生物利用度比口服更高.某些很难从鼻腔吸收的多肽和蛋白质类药物,当选用合适的黏膜促透剂或制成生物降解性微球等新剂型给药时,能提高鼻腔吸收的生物利用度[1].近年对鼻黏膜给药达到全身作用的研究报道较多,成为药物新剂型研究的重要领域.本文对近年来有关鼻黏膜给药新剂型、新技术进行了综述.
作者:冯胜;张毕奎 刊期: 2007年第08期
目的:观察复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜术前肠道准备的效果和安全性.方法:拟行结肠镜检查的180例忠者随机分为A、B组,A组口服复方聚乙二醇电解质散,B组口服番泻叶后加服33%硫酸镁溶液.观察患者对肠道准备的耐受情况、服药后的排便情况及不良反应,比较2组肠腔清洁效果.结果:A组患者对肠道准备的耐受性好于B组(P<0.01);服药后至初次排便的平均时间A组为43.78min,明显短于B组的51.25min(P<0.01);服药后至检查前的平均排便次数A组为5.41次,也少于B组的7.28次(P<0.01);A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.01).2组清洁肠道的效果无显著性差异(P>0.05).结论:口服聚乙二醇电解质散用于结肠镜术前肠道准备所需时间短,起效快,副作用小,效果满意.
作者:杨林;姚珊珊;刘希双;王光兰;戴素美;张海燕 刊期: 2007年第08期
近来研究发现,p38促丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)在疾病的发生、发展过程中具有明显的调控作用.特别是在介导炎症、应激等细胞反应方面,其特异性和选择性抑制剂亦已被广泛应用到各类疾病的研究中来.本文结合近年国内、外相关文献,对p38MAPK的结构特征、家族成员、激活与效应在疾病中的调控作用及研究中存在的问题等进行综述,旨在为今后p38MAPK的研究提供参考.
作者:肖翔林;谭莹;陈文瑛;李薇 刊期: 2007年第08期
环孢菌素A(Cyclosporin A,CsA)是一种从真菌培养液中分离出来的亲脂性环多肽,为常用免疫抑制剂.目前上市的主要有注射剂、口服液和软胶囊,用于器官移植后抑制机体排斥反应及自身免疫性疾病治疗,不良反应主要表现为肾毒性和肝毒性.CsA的治疗窗窄,口服制剂的生物利用度和药动学参数存在很大的个体内、个体间差异,体内药物浓度受诸多因素影响,其疗效、毒副作用与血药浓度密切相关.刘晓磊[1]等综述了植物药、果蔬对CsA药动学的影响,本文结合国内、外的新研究进展综述生物因素、剂型因素、食物、药物对其药动学的影响,为合理用药、剂型设计提供参考.
作者:吴俊珠;金拓 刊期: 2007年第08期
玻璃酸钠(Sodium hyaluronate,SH)为广泛存在于人体内的生理活性物质,是由D-葡萄糖醛酸和N-乙酰氨基组成的双糖单位交替连接而成的酸性黏多糖.它能溶于生理缓冲溶液中,呈无色透明状,溶液的pH值为7.0左右.相对分子质量(Mr)为8×104~500×104,Mr越大黏弹性越高.但黏度可因一些物理或化学因素如氧化剂、还原剂、紫外线、强酸、强碱及高温的影响而降低.近年来,临床利用SH的黏弹性,开发了软膏和液体等制剂,广泛应用于骨科、外科、眼科、皮肤科及医学美容化妆品等方面.本文就其在眼科方面的应用作一简述.
作者:吕晶 刊期: 2007年第08期
目的:探讨头孢呋辛序贯治疗与持续静脉滴注治疗儿童下呼吸道感染的经济效果.方法:从本院呼吸内科病案中选择88例儿童下呼吸道感染病例,分为治疗组(序贯疗法)与对照组(持续静脉滴注),以2组治疗总有效率和1个疗程的治疗费用为依据,运用药物经济学的小成本分析法进行评价.结果:治疗组与对照组的痊愈率分别为67.44%、75.56%(P>0.05),总有效率分别为86.05%、88.89%(P>0.05),总费用分别为(1 434.14±182.51)、(1 927.73±378.98)元(P<0.001).结论:头孢呋辛序贯疗法较佳.
作者:陈勇刚;岳建农;魏虹 刊期: 2007年第08期
目的:了解老年患者的用药特点.方法:对我院2000~2006年门诊老年患者的用药品种、患病状况、用药史及药品不良反应等进行回顾性分析.结果:心血管系统药不良反应发生率高,神经系统药及皮肤系统药次之;8种及以上药物联用占11.74%,并随年龄的增长、疾病的增多而增多.结论:应重视老年患者安全、合理、有效用药.
作者:王俐;谭礼蓉 刊期: 2007年第08期
目的:观察鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液鼻腔冲洗对鼻黏膜纤毛运输功能的影响.方法:对接受鼻内镜术患者,术后用不同冲洗液鼻腔冲洗,测定术前、术后3mo黏膜纤毛运输功能.结果:术后应用鼻窦炎口服液冲洗鼻腔,3mo时黏膜纤毛运输功能基本恢复正常.结论:鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液冲洗能促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛功能的恢复.
作者:张玉莉;王延升;李学昌;王金磊;李爱英 刊期: 2007年第08期