学术投稿

复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗时保肝作用的临床观察

张银华;赵存新;周洪美;董涛

关键词:复方甘草酸苷, 肝功能, 原发性肝癌, 肝动脉栓塞化疗
摘要:目的:观察复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗(TACE)时的保肝作用.方法:69例原发性肝癌患者随机分为对照组与治疗组.对照组于TACE当天开始仅给予支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷(160mg·d-1)保肝治疗,连续用药14d.结果:治疗组治疗前、后肝功能指标水平无变化,TACE结束后第3天、第7天对照组总胆红素均显著高于治疗组(P<0.01),TACE结束后第14天有下降,但仍高于治疗组(P<0.05);TACE结束后第3天、第7天对照组丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶较治疗组明显升高(P<0.01),TACE结束后第14天降至正常;对照组白蛋白与治疗组比较,TACE结束后第7天开始明显下降(P<0.05),TACE结束后第14天有回升,但未至正常水平(P<0.05).结论:复方甘草酸苷可防止正常肝细胞损害,保护肝功能,增强患者对栓塞化疗的耐受性.
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  • 复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗时保肝作用的临床观察

    目的:观察复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗(TACE)时的保肝作用.方法:69例原发性肝癌患者随机分为对照组与治疗组.对照组于TACE当天开始仅给予支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷(160mg·d-1)保肝治疗,连续用药14d.结果:治疗组治疗前、后肝功能指标水平无变化,TACE结束后第3天、第7天对照组总胆红素均显著高于治疗组(P<0.01),TACE结束后第14天有下降,但仍高于治疗组(P<0.05);TACE结束后第3天、第7天对照组丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶较治疗组明显升高(P<0.01),TACE结束后第14天降至正常;对照组白蛋白与治疗组比较,TACE结束后第7天开始明显下降(P<0.05),TACE结束后第14天有回升,但未至正常水平(P<0.05).结论:复方甘草酸苷可防止正常肝细胞损害,保护肝功能,增强患者对栓塞化疗的耐受性.

    作者:张银华;赵存新;周洪美;董涛 刊期: 2007年第08期

  • 兰索拉唑肠溶片健康人体药动学研究

    目的:研究兰索拉唑肠溶片在人体内的药动学特点.方法:8名健康男性受试者单剂量口服30mg兰索拉唑肠溶片,血样加入内标(奥美拉唑)经预处理后用HPLC-UV法测定.结果:血浆中兰索拉唑浓度在20.00~2 000.00 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),日内、日间相对标准差均小于10%.主要药动学参数Cmax为(876.14±278.11)ng·mL-1,tmax为(3.81±0.70)h,t1/2为(1.68±0.70)h,AUC0~t为(2 925.04±1 110.88)ng·h·mL-1,AUC0~∞为(3 072.88±1 230.40)ng·h·mL-1.结论:本法操作简便,灵敏度高,无杂质峰干扰,测得的药动学参数可为其临床应用提供参考.

    作者:兰聪贤;刘倩;周燕文 刊期: 2007年第08期

  • 药源性体温异常1 540例分析

    目的:探讨药源性体温异常的发生原因、规律及特点.方法:检索中国知识基础设施(CNKI)中中国医院知识仓库(CHKD)1994年1月~2005年12月文献,收集到国内130种医药期刊公开发表的有关药源性体温异常文献215篇(共1 540例),并进行整理、汇总与分析.结果:抗微生物药物、中药及其制剂及作用于中枢神经系统药所引起的体温异常病例数列前3位;注射用药发生药源性体温异常的比例较大;药源性体温异常与性别、年龄无关.结论:医师在临床药物治疗过程中应于用药前详细询问用药史,严格掌握用药指征,并密切观察用药后的反应,确保用药安全.

    作者:杨树民;杨丽英;杨继章;刘瑞琴;马俊红 刊期: 2007年第08期

  • RP-HPLC法测定人血清中依达拉奉的浓度

    目的:建立以RP-HPLC法测定人血清中依达拉奉药物浓度的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH为3.0)-甲醇(50∶50),流速为1.0mL·min-1,检测波长为240nm.结果:依达拉奉检测浓度在10~400 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均提取回收率为94.25%(RSD=0.72%),加样回收率为96.2%~97.6%.结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床依达拉奉血药浓度监测和药动学研究.

    作者:韦敏;肖亿 刊期: 2007年第08期

  • 2种抗病毒药治疗带状疱疹的成本-效果分析

    目的:评价注射用更昔洛韦与泛昔洛韦胶囊治疗带状疱疹的成本-效果.方法:84例符合带状疱疹典型临床症状的门诊患者随机分为A组与B组,分别给予注射用更昔洛韦与泛昔洛韦胶囊治疗,用药时间分别为5d与7d.结果:A组与B组痊愈率分别为86.0%、82.9%(P>0.05),总显效率分别为100.0%、95.1%(P>0.05),治疗成本/总显效率分别为1 126.5、314.83,治疗成本/痊愈率分别为1 309.88、361.16.结论:泛昔洛韦胶囊具有成本-效果优势.

    作者:王玮玲 刊期: 2007年第08期

  • 血凝酶对伴凝血功能障碍的经尿道等离子体前列腺切除术止血效果观察

    目的:观察血凝酶对伴凝血功能障碍的经尿道等离子体前列腺切除术的止血效果.方法:将132例患者随机分为2组,A组为血凝酶组,B组为对照组.结果:A组与B组的手术时间分别为(44.7±18.1)、(110.6±26.2)min(P<0.01),术中输血量分别为0、(325.2±261.2)mL(P<0.01),术后膀胱持续冲洗时间分别为(30.3±6.1)、(79.2±33.1)h(P<0.01).结论:血凝酶对伴凝血功能障碍的经尿道等离子前列腺切除术止血效果好.

    作者:张煜;郭波;胡晓东;周林昌;李志申;倪安;马学兵;蒋庆峰;杨晓丽 刊期: 2007年第08期

  • 鼻窦炎口服液鼻腔冲洗对鼻黏膜纤毛系统功能的影响

    目的:观察鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液鼻腔冲洗对鼻黏膜纤毛运输功能的影响.方法:对接受鼻内镜术患者,术后用不同冲洗液鼻腔冲洗,测定术前、术后3mo黏膜纤毛运输功能.结果:术后应用鼻窦炎口服液冲洗鼻腔,3mo时黏膜纤毛运输功能基本恢复正常.结论:鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液冲洗能促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛功能的恢复.

    作者:张玉莉;王延升;李学昌;王金磊;李爱英 刊期: 2007年第08期

  • 国家发展和改革委员会调整278种中成药零售价

    作者: 刊期: 2007年第08期

  • 鼻黏膜给药剂型的研究进展

    鼻黏膜给药以往多用于局部作用,如杀菌、抗病毒、血管收缩、抗过敏等,通过将药物制成溶液剂滴入鼻腔或制成气雾剂喷入鼻腔.近年来,研究发现一些甾体激素类、抗高血压、镇痛、抗生素类以及抗病毒药物,在鼻腔内用药,通过鼻黏膜吸收,生物利用度比口服更高.某些很难从鼻腔吸收的多肽和蛋白质类药物,当选用合适的黏膜促透剂或制成生物降解性微球等新剂型给药时,能提高鼻腔吸收的生物利用度[1].近年对鼻黏膜给药达到全身作用的研究报道较多,成为药物新剂型研究的重要领域.本文对近年来有关鼻黏膜给药新剂型、新技术进行了综述.

    作者:冯胜;张毕奎 刊期: 2007年第08期

  • 决策分析模型在药物经济学中的应用

    目的:探讨决策树模型、马尔可夫模型、蒙特卡洛模拟、离散事件模拟和动态优等决策分析模型方法在我国药物经济学(PE)中研究与应用的价值.方法:介绍PE研究中常见的决策分析模型的原理与方法及在国外的应用实例和进展,分析其各自的优缺点.结果与结论:PE的决策分析研究离不开定量研究的工具与方法,深入探讨上述决策分析模型在我国PE中的研究和应用具有现实意义.

    作者:曹燕 刊期: 2007年第08期

  • 我院2002~2005年990例药品不良反应报告回顾性分析

    目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2002~2005年医务人员自愿呈报的990例ADR报告进行回顾性分析.结果:我院ADR报告总数及各类报告数均逐年增加,新的一般的ADR占9.4%,新的严重的ADR占0.8%,严重的ADR占16.3%;ADR涉及多为皮肤及附件,其次为消化系统;可疑药品中抗感染药占总频次的45.9%,其次为抗肿瘤药;引起ADR的可疑药品以注射剂、采用静脉滴注给药方式为主;除2例死亡外,其余ADR呈报时滞均未超过规定时限.结论:应继续加强ADR监测工作,逐步提高ADR报告质量.

    作者:姜玲;沈爱宗;杜德才;陈礼明 刊期: 2007年第08期

  • 致《中国药房》杂志的公开信

    作者: 刊期: 2007年第08期

  • 马来酸替加色罗分散片的人体生物等效性研究

    目的:研究马来酸替加色罗分散片的人体生物等效性.方法:22名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服马来酸替加色罗分散片(受试制剂)和马来酸替加色罗片(参比制剂)6mg,采用LC/MS/MS法测定人血浆中药物浓度.结果:受试制剂和参比制剂的tmax分别为(0.86±0.22)、(1.01±0.24)h,Cmax分别为(2.21±0.69)、(2.05±0.64)ng·mL-1,AUC0~17分别为(6.35±2.48)和(6.47±1.99)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(6.69±2.59)、(6.70±2.03)ng·h·mL-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(98.2±22.1)%.结论:两种制剂具有生物等效性.

    作者:文爱东;毕琳琳;贾艳艳;周敏;吴寅;王志睿 刊期: 2007年第08期

  • 环孢菌素A安全应用及药动学研究新进展

    环孢菌素A(Cyclosporin A,CsA)是一种从真菌培养液中分离出来的亲脂性环多肽,为常用免疫抑制剂.目前上市的主要有注射剂、口服液和软胶囊,用于器官移植后抑制机体排斥反应及自身免疫性疾病治疗,不良反应主要表现为肾毒性和肝毒性.CsA的治疗窗窄,口服制剂的生物利用度和药动学参数存在很大的个体内、个体间差异,体内药物浓度受诸多因素影响,其疗效、毒副作用与血药浓度密切相关.刘晓磊[1]等综述了植物药、果蔬对CsA药动学的影响,本文结合国内、外的新研究进展综述生物因素、剂型因素、食物、药物对其药动学的影响,为合理用药、剂型设计提供参考.

    作者:吴俊珠;金拓 刊期: 2007年第08期

  • 注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液的配伍稳定性考察

    目的:考察注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法,测定配伍液25℃条件下放置8h内不同时间点的含量变化,并观察其外观及测定pH值和微粒粒径.结果:6h内配伍液澄明,色泽无变化,pH值和头孢替安的含量均无明显变化,微粒符合2005年版《中国药典》规定.结论:注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液配伍后6h内稳定.

    作者:胡忠杰;周蕾;苗佩宏 刊期: 2007年第08期

  • 我院药品不良反应监测工作的主要问题及对策

    目的:规范我院药品不良反应(ADR)监测工作的管理,促进ADR监测工作开展.方法:分析我院ADR监测工作现状,找出其中存在的主要问题,提出合理有效的对策.结果与结论:临床医护人员对ADR监测工作的认识不足、对中药不良反应未引起足够重视、从事ADR监测工作的药师人员配备不足、对ADR监测工作投入不足、门诊ADR监测工作不力等是我院当前ADR监测工作中存在的主要问题,解决以上问题有利于ADR监测工作更加顺利开展.

    作者:吴根生 刊期: 2007年第08期

  • 株洲市二级以上医院外科手术抗菌药物预防性应用分析

    目的:了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性.方法:随机抽取株洲市二级以上医院2005年4月~2006年4月择期手术患者病历1 276份,对其预防性应用抗菌药物情况进行分析.结果:1 276例患者使用抗菌药物涉及9类,共41种.存在无指征或指征不强应用抗菌药物,预防性应用比例达91.5%,联合应用达85.6%,且多为广谱抗菌药物;给药时机不当、持续时间长.结论:外科手术预防性应用抗菌药物不合理现象广泛存在,必须引起重视.

    作者:罗晓波;成红俊;袁湘敏 刊期: 2007年第08期

  • 我院2003~2005年抗真菌药利用分析

    目的:评价我院抗真菌药利用现状与发展趋势.方法:对我院2003~2005年抗真菌药销售金额、用药频度,以及2005年真菌药敏感性试验报告予以统计、分析.结果:3年中抗真菌药应用品种、销售金额均呈上升趋势,真菌耐药率达32.24%,以白色念珠菌感染和耐药例数居多.结论:为延缓真菌耐药,促进抗真菌药合理应用,需进一步规范临床用药.

    作者:刘晔;张守林 刊期: 2007年第08期

  • 我院2004~2006年不同品种麻醉性镇痛药应用分析

    目的:了解麻醉性镇痛药的应用情况.方法:回顾性分析我院2004~2006年住院患者麻醉性镇痛药的应用情况.结果:我院常用麻醉性镇痛药有4种,共2种剂型;所用药品的药物利用指数(DUI)均小于1,大多数药品的DUI未超过0.5.结论:我院麻醉性镇痛药应用基本合理,但晚期癌痛患者治疗剂量明显偏小.

    作者:高晓红 刊期: 2007年第08期

  • 阿莫西林/双氯西林钠分散片的人体生物等效性研究

    目的:研究阿莫西林/双氯西林钠分散片的人体生物等效性.方法:采用双周期交叉设计试验,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服阿莫西林/双氯西林钠分散片(受试制剂)和阿莫西林/双氯西林钠胶囊(参比制剂)750mg,以高效液相色谱法测定人血浆中阿莫西林、双氯西林经-时血药浓度,用DAS软件拟合计算药动学参数.结果:受试制剂与参比制剂阿莫西林的tmax分别为(1.16±0.26)、(1.24±0.27)h,Cmax分别为(6.32±2.56)、(6.59±2.33)μg·mL-1,AUC0-7分别为(12.27±2.25)、(12.66±2.68)μg·h·mL-1,AUC0~∞分别为(15.48±2.38)、(15.47±3.71)μg·h·mL-1;双氯西林的tmax分别为(0.94±0.23)、(0.93±0.18)h,Cmax分别为(12.12±5.71)、(12.12±4.15)μg·mL-1,AUC0~7分别为(23.49±4.20)、(23.25±3.64)μg·h·mL-1,AUC0~∞分别为(24.93±3.96)、(24.50±3.66)μg·h·mL-1.受试制剂阿莫西林与双氯西林的相对生物利用度分别为(97.7±8.2)%、(102.0±16.8)%.结论:阿莫西林/双氯西林钠分散片与阿莫西林/双氯西林钠胶囊具有生物等效性.

    作者:王川平;任进民;崔爱荣;蒋晔 刊期: 2007年第08期

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