学术投稿

围手术期预防使用抗菌药物随访调查

张亚芳;张雁;徐燕侠;王海莲;石海鸥;王淑洁

关键词:围手术期, 抗菌药物, 随访调查
摘要:目的:促进合理用药工作的开展.方法:结合我院于2000~2002年所做的Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物干预对照研究结果,2005年同期进行随访调查分析.结果:此次随访调查预防使用抗菌药物合理率及基本合理率均有所提高(P<0.01或P<0.05),各种不合理用药现象均有所减少(P<0.01).结论:我院采用的合理用药干预措施是有效、可行的,且作用持久.
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    作者:许琼;张华年;李浩;张少文;宋新文 刊期: 2007年第08期

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    作者:王俐;谭礼蓉 刊期: 2007年第08期

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    作者: 刊期: 2007年第08期

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    目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2002~2005年医务人员自愿呈报的990例ADR报告进行回顾性分析.结果:我院ADR报告总数及各类报告数均逐年增加,新的一般的ADR占9.4%,新的严重的ADR占0.8%,严重的ADR占16.3%;ADR涉及多为皮肤及附件,其次为消化系统;可疑药品中抗感染药占总频次的45.9%,其次为抗肿瘤药;引起ADR的可疑药品以注射剂、采用静脉滴注给药方式为主;除2例死亡外,其余ADR呈报时滞均未超过规定时限.结论:应继续加强ADR监测工作,逐步提高ADR报告质量.

    作者:姜玲;沈爱宗;杜德才;陈礼明 刊期: 2007年第08期

  • RP-HPLC法测定人血清中依达拉奉的浓度

    目的:建立以RP-HPLC法测定人血清中依达拉奉药物浓度的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH为3.0)-甲醇(50∶50),流速为1.0mL·min-1,检测波长为240nm.结果:依达拉奉检测浓度在10~400 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均提取回收率为94.25%(RSD=0.72%),加样回收率为96.2%~97.6%.结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床依达拉奉血药浓度监测和药动学研究.

    作者:韦敏;肖亿 刊期: 2007年第08期

  • 反复住院精神分裂症患者的用药依从性分析

    目的:探究反复住院精神分裂症患者的用药依从性现状、影响因素与对策.方法:回顾性调查、分析我院152例反复住院精神分裂症患者的用药依从性.结果:精神分裂症患者院外维持治疗期能长期完全依从的仅占2L05%,有47.37%的再住院患者因自行停药或减药导致复发或病情加重,11.18%的患者住院期间有拒药、藏药行为.结论:影响精神分裂症患者用药依从性包括疾病、药物、心理和错误认知等因素,应对其进行干预,以提高疗效、减少复发.

    作者:孙丽丽;周沫 刊期: 2007年第08期

  • 环孢菌素A安全应用及药动学研究新进展

    环孢菌素A(Cyclosporin A,CsA)是一种从真菌培养液中分离出来的亲脂性环多肽,为常用免疫抑制剂.目前上市的主要有注射剂、口服液和软胶囊,用于器官移植后抑制机体排斥反应及自身免疫性疾病治疗,不良反应主要表现为肾毒性和肝毒性.CsA的治疗窗窄,口服制剂的生物利用度和药动学参数存在很大的个体内、个体间差异,体内药物浓度受诸多因素影响,其疗效、毒副作用与血药浓度密切相关.刘晓磊[1]等综述了植物药、果蔬对CsA药动学的影响,本文结合国内、外的新研究进展综述生物因素、剂型因素、食物、药物对其药动学的影响,为合理用药、剂型设计提供参考.

    作者:吴俊珠;金拓 刊期: 2007年第08期

  • 川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化疗效观察

    目的:观察川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将169例伴血清肝纤维化指标异常的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,前者给予川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗,后者给予复方丹参治疗,2组疗程均为3mo.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,有非常显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组总有效率分别为87.64%、70.00%(P<0.05);半年随访,治疗组与对照组总有效率分别为81.54%、67.44%(P<0.05).结论:川芎嗪联合促肝细胞生长素有较好的抗肝纤维化和改善肝功能作用.

    作者:郭屏;王淑平;刘丹萍 刊期: 2007年第08期

  • 我院2003~2005年抗真菌药利用分析

    目的:评价我院抗真菌药利用现状与发展趋势.方法:对我院2003~2005年抗真菌药销售金额、用药频度,以及2005年真菌药敏感性试验报告予以统计、分析.结果:3年中抗真菌药应用品种、销售金额均呈上升趋势,真菌耐药率达32.24%,以白色念珠菌感染和耐药例数居多.结论:为延缓真菌耐药,促进抗真菌药合理应用,需进一步规范临床用药.

    作者:刘晔;张守林 刊期: 2007年第08期

  • 复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗时保肝作用的临床观察

    目的:观察复方甘草酸苷在肝动脉栓塞化疗(TACE)时的保肝作用.方法:69例原发性肝癌患者随机分为对照组与治疗组.对照组于TACE当天开始仅给予支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷(160mg·d-1)保肝治疗,连续用药14d.结果:治疗组治疗前、后肝功能指标水平无变化,TACE结束后第3天、第7天对照组总胆红素均显著高于治疗组(P<0.01),TACE结束后第14天有下降,但仍高于治疗组(P<0.05);TACE结束后第3天、第7天对照组丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶较治疗组明显升高(P<0.01),TACE结束后第14天降至正常;对照组白蛋白与治疗组比较,TACE结束后第7天开始明显下降(P<0.05),TACE结束后第14天有回升,但未至正常水平(P<0.05).结论:复方甘草酸苷可防止正常肝细胞损害,保护肝功能,增强患者对栓塞化疗的耐受性.

    作者:张银华;赵存新;周洪美;董涛 刊期: 2007年第08期

  • 我院2003~2005年心血管类药利用分析

    目的:评价我院心血管类药应用现状及发展趋势.方法:采用金额排序法、用药频度法和分类排序法,对我院2003~2005年心血管类药应用数据进行统计、分析.结果:3年中心血管类药销售金额和用药频度均大幅度增长,抗心绞痛药、扩血管药和抗血栓药占心血管药销售金额的61.98%.结论:我院心血管类药应用基本合理.

    作者:葛春立 刊期: 2007年第08期

  • RP-HPLC法测定人血浆中头孢他美浓度

    目的:建立以RP-HPLC法测定人血浆中头孢他美浓度的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为0.04%高氯酸溶液-乙腈(83∶17),柱温为40℃,流速为1.0mL·min-1,检测波长为265nm.结果:头孢他美检测浓度在0.125~8. μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),低检出浓度为0.125μg·mL-1,平均回收率为100.6%(RSD=1.2%);日内RSD≤5.3%(n=5),日间RSD≤4.0%(n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确、重现性好,可为头孢他美酯胶囊药动学和生物利用度研究提供参考.

    作者:邓晓彬;张献冲 刊期: 2007年第08期

  • 兰索拉唑肠溶片健康人体药动学研究

    目的:研究兰索拉唑肠溶片在人体内的药动学特点.方法:8名健康男性受试者单剂量口服30mg兰索拉唑肠溶片,血样加入内标(奥美拉唑)经预处理后用HPLC-UV法测定.结果:血浆中兰索拉唑浓度在20.00~2 000.00 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),日内、日间相对标准差均小于10%.主要药动学参数Cmax为(876.14±278.11)ng·mL-1,tmax为(3.81±0.70)h,t1/2为(1.68±0.70)h,AUC0~t为(2 925.04±1 110.88)ng·h·mL-1,AUC0~∞为(3 072.88±1 230.40)ng·h·mL-1.结论:本法操作简便,灵敏度高,无杂质峰干扰,测得的药动学参数可为其临床应用提供参考.

    作者:兰聪贤;刘倩;周燕文 刊期: 2007年第08期

  • 生长抑素对胃肠癌的治疗

    胃癌与大肠癌是2种常见的恶性肿瘤,发病率与病死率均较高,严重威胁着人们的健康与生命.特别是胃癌的发病率与病死率在我国居各种恶性肿瘤之首.手术、化疗是胃癌和大肠癌的常规治疗手段,但手术对中、晚期患者疗效较差,化疗也因非特异性细胞毒性作用限制了其应用.因此,开发高效、低毒的肿瘤治疗手段非常必要.生长抑素(Somatostatin,SS)是一种环状多肽类激素,近年发现其对胃癌和大肠癌有良好的治疗作用,且患者耐受性好,有着广阔的治疗前景,成为近年来研究的热点之一.

    作者:陈劲松;梁庆模 刊期: 2007年第08期

  • 2种抗病毒药治疗带状疱疹的成本-效果分析

    目的:评价注射用更昔洛韦与泛昔洛韦胶囊治疗带状疱疹的成本-效果.方法:84例符合带状疱疹典型临床症状的门诊患者随机分为A组与B组,分别给予注射用更昔洛韦与泛昔洛韦胶囊治疗,用药时间分别为5d与7d.结果:A组与B组痊愈率分别为86.0%、82.9%(P>0.05),总显效率分别为100.0%、95.1%(P>0.05),治疗成本/总显效率分别为1 126.5、314.83,治疗成本/痊愈率分别为1 309.88、361.16.结论:泛昔洛韦胶囊具有成本-效果优势.

    作者:王玮玲 刊期: 2007年第08期

  • 决策分析模型在药物经济学中的应用

    目的:探讨决策树模型、马尔可夫模型、蒙特卡洛模拟、离散事件模拟和动态优等决策分析模型方法在我国药物经济学(PE)中研究与应用的价值.方法:介绍PE研究中常见的决策分析模型的原理与方法及在国外的应用实例和进展,分析其各自的优缺点.结果与结论:PE的决策分析研究离不开定量研究的工具与方法,深入探讨上述决策分析模型在我国PE中的研究和应用具有现实意义.

    作者:曹燕 刊期: 2007年第08期

  • 注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液的配伍稳定性考察

    目的:考察注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法,测定配伍液25℃条件下放置8h内不同时间点的含量变化,并观察其外观及测定pH值和微粒粒径.结果:6h内配伍液澄明,色泽无变化,pH值和头孢替安的含量均无明显变化,微粒符合2005年版《中国药典》规定.结论:注射用盐酸头孢替安与木糖醇注射液配伍后6h内稳定.

    作者:胡忠杰;周蕾;苗佩宏 刊期: 2007年第08期

  • 我院2004~2006年不同品种麻醉性镇痛药应用分析

    目的:了解麻醉性镇痛药的应用情况.方法:回顾性分析我院2004~2006年住院患者麻醉性镇痛药的应用情况.结果:我院常用麻醉性镇痛药有4种,共2种剂型;所用药品的药物利用指数(DUI)均小于1,大多数药品的DUI未超过0.5.结论:我院麻醉性镇痛药应用基本合理,但晚期癌痛患者治疗剂量明显偏小.

    作者:高晓红 刊期: 2007年第08期

  • 固相萃取-HPLC法测定人血浆中双氯芬酸钠的浓度

    目的:建立以固相萃取-HPLC法测定人血浆中双氯芬酸钠浓度的方法.方法:色谱柱为ODS-2,流动相为磷酸盐缓冲液(pH6.5)-甲醇(40∶60),检测波长为280nm,流速为1.0mL·min-1.结果:双氯芬酸钠血浆浓度在16.2~2 024.0 ng·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.998 9),方法回收率在90%~110%之间,萃取回收率大于90%;日内、日间相对标准差小于5%.结论:本方法操作简便,结果准确可靠,可用于双氯芬酸钠药动学研究.

    作者:阳利龙;祝文兵;张毕奎;朱运贵;刘晓磊 刊期: 2007年第08期

中国药房杂志

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