刘宝;武瑞雪;叶露
目的:研究单剂量和多剂量口服给予普卢利沙星胶囊的药动学.方法:12名健康成年受试者按3×3拉丁方随机分组,分别单次口服132、264、528 mg普卢利沙星胶囊,多次口服264mg普卢利沙星胶囊,连续6d.采用高效液相色谱法测定给药后不同时间普卢利沙星代谢产物NM394的血药浓度.应用DAS ver1.0软件进行模拟拟合及参数计算.结果:12名受试者全部完成单次给药试验,试验期间未发生任何药品不良反应.各受试者血样中检测不到普卢利沙星,只能测定其代谢产物NM394.高、中、低3个剂量组均符合二室模型,在人体内的药动学过程符合一级动力学,无性别差异.多次给药未见蓄积现象和药动学参数的改变,表明本品无自身酶抑制或诱导作用.结论:本方法灵敏、准确、可靠、特异性强,可满足普卢利沙星临床药动学试验要求,其参数与国外文献报道一致,在我国成人中无性别差异.
作者:龚倩;曹亚杰;李筱旻;曹伟;王黎青;胡哲益;余奇;郭歆;程泽能 刊期: 2007年第14期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2004年2月~2006年9月收集到的47例ADR报告进行分析.结果:47例ADR中,患者性别无差异,41~60a发生率较高;中药注射剂16例(占30.2%),生物制品15例(占28.3%),抗感染药8例(占15.1%);ADR常见的表现为皮肤及其附件损害.结论:应合理使用中药注射剂,加强其质量监测,并进一步完善我院ADR监测报告工作.
作者:何定峰;黄金城 刊期: 2007年第14期
目的:探讨贝那普利不良反应发生的特点及规律.方法:采用《中国医院知识仓库》进行检索并查阅原始文献,对1998~2005年国内医药期刊报道的贝那普利所致不良反应进行统计、分析.结果:贝那普利所致不良反应主要表现为咳嗽、皮肤过敏反应等,其与体内缓激肽的聚集有关.结论:临床医师、药师应重视贝那普利所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.
作者:余雄杰;刘生友 刊期: 2007年第14期
目的:探讨3种不同化疗方案对初治涂阳肺结核治疗的经济效果.方法:运用成本-效果分析法对3种方案进行分析.结果:板装组、散装组和复合组的痰菌阴转率分别为94.44%、93.75%、97.96%(P>0.05),成本-效果比依次为1 506、1 598、1 610.结论:板装组方案较佳.
作者:杜义祥;周美兰;朱国强;梁军 刊期: 2007年第14期
目的:探讨复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗病毒性肝炎重度淤胆的疗效.方法:采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.70例病毒性肝炎合并重度淤胆患者随机分为治疗组与对照组,2组均用复方甘草酸苷注射液治疗,治疗组加用前列地尔,疗程4wk.结果:治疗组总有效率为83%,显著优于对照组的60%(P<0.05),治疗组TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、PTA的下降幅度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:复方甘草酸苷注射液联合前列地尔可有效治疗病毒性肝炎合并重度淤胆.
作者:于桂琴;秦宏;林佩纯;周小辉 刊期: 2007年第14期
目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势.方法:利用Excel对我院2005年1月~2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析.结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克林霉素、左氧氟沙星的用药频度高;多种致病菌已对临床常用抗菌药物产生高耐药率.结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药.
作者:陈丽娟;林静 刊期: 2007年第14期
与传统的一级或零级释药系统相比,药物制成在胃肠道特定部位释放的给药系统,能够达到提高药物生物利用度、降低药物毒副作用的目的.
作者:王晋 刊期: 2007年第14期
目的:评价注射用阿奇霉素(AZM)与氨苄西林-舒巴坦(AMS)治疗下呼吸道感染的经济性.方法:将100例下呼吸道感染患者随机分为AZM组与AMS组,分别应用AZM、AMS治疗5~7 d 、7~14 d,对2种用药方案进行小成本分析.结果:AZM组、AMS组平均成本分别为1 331.00、3 167.39元,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率分别为90.0%、84.0%(P>0.05),成本-效果比分别为1 478.9、3 770.7元.结论:AZM治疗方案较佳.
作者:董华 刊期: 2007年第14期
目的:介绍多潘立酮与其它药物的配伍应用.方法:检索国内、外有关多潘立酮与其它药物联合应用的文献,并进行综述、分析.结果与结论:多潘立酮与其它药物配伍,可能增强或减弱与其它药物的相互作用,应引起临床注意.
作者:陈晓红;杜彦 刊期: 2007年第14期
目的:研究非洛地平对良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:55例BPH合并EH患者,口服非洛地平5mg,qd,治疗6wk,检测治疗前、后的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、大尿流率、平均尿流率、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS),同时检测正常对照组(37名健康男性)ET-1、NO、vWF及FMD水平.结果:与正常对照组比较,治疗前ET-1、NO、vWF及FMD变化具有统计学差异(P<0.05),治疗后以上各指标变化无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗后ET-1、NO、vWF及FMD变化有统计学差异(P<0.05),大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS变化无统计学差异.结论:改善血管内皮功能可能是非洛地平在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一.
作者:刘岩;马爱武;王存龙;冯宗承;刘逸飞;王晔 刊期: 2007年第14期
目的:研究丙泊酚用于神经外科全身麻醉手术患者的药动学.方法:8名神经外科全身麻醉手术患者静脉注射丙泊酚2mg·kg-1后,用高效液相色谱法测定血清中丙泊酚的浓度.用3p97程序拟合计算药动学参数.结果:静脉注射丙泊酚后的药-时曲线符合三室模型;主要药动学参数t1/2α、t1/2β、t1/2γ分别为(0.8±0.41)、(10.2±15.6)、(113.0±47.2)min,Vc、Vd分别为(0.054 8±0.021 8)、(2.648 2±0.663 8)L·kg-1,CL为(17.4±4.5)mL·min-1·kg-1,AUC0~∞为(108.92±31.68)mg·min-L-1.结论:丙泊酚的药动学特征与临床麻醉中迅速分布于全身、起效快、作用时间短、苏醒恢复迅速等特点一致.
作者:夏东亚;郭涛;宋丹丹;张洁;许霁虹;张铁铮 刊期: 2007年第14期
冠心病,尤其是急性冠脉综合征是一种以动脉粥样硬化和血栓形成为基础的疾病.临床治疗中,抗动脉粥样硬化和抗血小板治疗是两项基本的而且是重要的治疗措施.
作者:叶颖 刊期: 2007年第14期
目的:考察基本药物的可获得性和可及性障碍.方法:以基本药物的可获得性和可及性为切入点,系统阐述在基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题.结果:目前我国整条基本药物供需链系统地表现出短缺问题,其中既有基于供应角度的可获得性障碍问题,又有基于需方角度的可及性障碍问题.结论:完善国家基本药物制度、构建基本药物体系,要有产业联动的统筹现.
作者:刘宝;武瑞雪;叶露 刊期: 2007年第14期
目的:比较BPP方案同期放化疗加辅助化疗和PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗的效果与毒副作用.方法:回顾性分析154例接受放化结合治疗的局部晚期鼻咽癌患者.其中74例采用BPP方案同期放化疗加辅助化疗(A组);80例采用PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗(B组).放疗采用常规技术.结果:全程治疗结束后3mo肿瘤疗效评价:A、B组完全缓解率分别为97.3%、88.8%(P<0.05),3a总生存率分别为79.7%、76.4%(P>0.05),无远处转移生存率分别为72.8%、74.9%(P>0.05),无疾病进展生存率分别为71.7%、66.7%(P>0.05).A组和B组2~3级恶心、呕吐发生率分别为47.3%、57.5%(P>0.05),白细胞减少的发生率分别为43.3%、27.5%(P<0.05),皮肤反应发生率分别为73.0%、87.5%(P<0.05),口腔黏膜反应发生率分别为66.2%、86.2%(P<0.01).结论:采用BPP方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案.3a生存率2组无差异.A组血液毒性较高,B组皮肤黏膜反应较重.
作者:张秀萍;黄赖机;张林德;邓瑾;何海涛;梁颖;李健 刊期: 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱法同时测定人血浆中霉酚酸(MPA)与霉酚酸葡糖苷酸(MPAG)浓度的方法.方法:色谱柱为Luna C18流动相为(20mmol·L-1磷酸二氢钾+40mmol·L-1四丁基溴化铵(pH5.5))-乙腈=73∶27,流速为1.6mL·min-1,MPA与MPAG采用二极管阵列检测器和荧光检测器串联检测,MPAG检测波长为250nm,MPA荧光检测波长为316nm(激发波长)、430nm(发射波长),柱温为38℃,其中血样加乙腈沉淀蛋白后进样10μL.结果:MPA、MPAG检测浓度分别在0.2~20 (r=0.999 3)、1~100(r=0.999 9)μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,低检测限分别为0.05、0.1μg·mL-1;平均回收率分别为95.54%、100.22%;MPA日内、日间RSD均<6%,MPAG日内、日间RSD均<4%.结论:本方法快捷、简便、灵敏,可用于测定人血浆中MPA与MPAG的浓度.
作者:戴青;陈勇川;夏培元;刘松青;向荣凤 刊期: 2007年第14期
目的:评价我院肿瘤住院患者的用药情况.方法:利用PASS系统对我院2005年12月肿瘤住院患者的所有医嘱实施同步监测.结果:共监测568例患者24 080条医嘱,不合理用药医嘱668条,占总医嘱的2.77%,黑色警示医嘱20条,与科室沟通修改医嘱8条.结论:PASS系统在住院患者医嘱审查中起着重要作用,但也存在一些问题亟待改进.
作者:郭红;孙艳;陈海滨;漆学珍 刊期: 2007年第14期
目的:探讨血塞通注射液致不良反应的特点及相关因素.方法:在我院2002年8月~2006年8月上报的不良反应报告中,检索由血塞通注射液引起的不良反应,并对患者性别、年龄、用药情况、临床表现、处理方法及预后等方面进行统计、分析.结果:由血塞通注射液引起的不良反应16例,女性多于男性,且60a以上患者发生率高(占43.8%);发生不良反应时间≥10d的比例较高(68.8%);以皮肤及附件反应为主,其次为药物热反应.结论:临床应重视血塞通注射液引起的不良反应,用药时应注意患者的临床表现.
作者:陆妙;黎涛 刊期: 2007年第14期
目的:调查急性上呼吸道感染患儿抗菌药物的应用情况.方法:抽查我院2006年1~6月儿科归档病历中急性上呼吸道感染病例326份,对其中抗菌药物的应用情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达96.3%,共涉及5类22种;用药频度排序列前3位的为头孢呋辛、克林霉素和头孢他啶;单一用药率为48.1%,联合用药率为51.9%;药敏试验率为3.8%;静脉给药率达93.3%,平均疗程为3.4d.结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗菌药物现象,规范化管理有待加强.
作者:黄斌学;黄爱萍 刊期: 2007年第14期
目的:研究甲硝唑短程预防法对5类外科手术感染的预防作用及不良反应.方法:选取5类手术患者分为预防组与对照组进行病例对照研究.预防组甲硝唑成人静脉滴注0.5g,2次·d-1或q8h,12a以下患儿7.5mg·kg-1,2次·d-1,预防组除甲硝唑短程预防外未进行其他抗厌氧菌治疗;对照组未给予任何预防厌氧菌感染的治疗.结果:无穿孔阑尾切除术、胆道手术、妇科手术、胃部手术、结肠手术的预防组和对照组手术后感染率分别为0.5%、7.1%;0.9%、20.8%;0.0%、19.6%;3.0%、15.8%;0.0%、57.9%,2组手术后感染率比较均有显著性差异(P<0.01).预防组不良反应发生率为0.76%.结论:甲硝唑短程预防法对外科手术感染有良好的预防作用,副作用小.
作者:吴兴全;谯永庆 刊期: 2007年第14期
目的:评价我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法:对我院2003年1月~2006年6月麻醉性镇痛药的应用情况进行统计、分析.结果:麻醉性镇痛药的用药频度呈逐年上升趋势;口服吗啡缓控释制剂用量居首位,并逐渐成为癌症止痛药的主流;芬太尼注射液列第2位,主要用于手术止痛.结论:我院用于手术镇痛的麻醉药品应用基本合理,用于癌症镇痛的麻醉药应用从品种、剂型和给药途径上渐趋合理.
作者:何忠芳;武新安;王晓华;赵雪茹;张国荣;鲍梅兰 刊期: 2007年第14期