戴青;陈勇川;夏培元;刘松青;向荣凤
目的:了解我院神经系统药物引起的药品不良反应(ADR).方法:对我院2005年收集的神经系统药物引起的ADR进行回顾性统计、分析.结果:我院2005年共收集到神经系统药物引起的ADR176例,涉及8类37种药物,其中前14位药物中,中药注射剂7种,抗癫痫药4种;共出现严重ADR28例(占15.9%).结论:应注意辨证选择药物,对易造成严重ADR的药物须定期监测,以保证患者的用药安全.
作者:齐晓涟;王育琴 刊期: 2007年第14期
目的:评价我院肿瘤住院患者的用药情况.方法:利用PASS系统对我院2005年12月肿瘤住院患者的所有医嘱实施同步监测.结果:共监测568例患者24 080条医嘱,不合理用药医嘱668条,占总医嘱的2.77%,黑色警示医嘱20条,与科室沟通修改医嘱8条.结论:PASS系统在住院患者医嘱审查中起着重要作用,但也存在一些问题亟待改进.
作者:郭红;孙艳;陈海滨;漆学珍 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量和多剂量口服给予普卢利沙星胶囊的药动学.方法:12名健康成年受试者按3×3拉丁方随机分组,分别单次口服132、264、528 mg普卢利沙星胶囊,多次口服264mg普卢利沙星胶囊,连续6d.采用高效液相色谱法测定给药后不同时间普卢利沙星代谢产物NM394的血药浓度.应用DAS ver1.0软件进行模拟拟合及参数计算.结果:12名受试者全部完成单次给药试验,试验期间未发生任何药品不良反应.各受试者血样中检测不到普卢利沙星,只能测定其代谢产物NM394.高、中、低3个剂量组均符合二室模型,在人体内的药动学过程符合一级动力学,无性别差异.多次给药未见蓄积现象和药动学参数的改变,表明本品无自身酶抑制或诱导作用.结论:本方法灵敏、准确、可靠、特异性强,可满足普卢利沙星临床药动学试验要求,其参数与国外文献报道一致,在我国成人中无性别差异.
作者:龚倩;曹亚杰;李筱旻;曹伟;王黎青;胡哲益;余奇;郭歆;程泽能 刊期: 2007年第14期
冠心病,尤其是急性冠脉综合征是一种以动脉粥样硬化和血栓形成为基础的疾病.临床治疗中,抗动脉粥样硬化和抗血小板治疗是两项基本的而且是重要的治疗措施.
作者:叶颖 刊期: 2007年第14期
人体内尿酸是嘌呤代谢的终产物,具有很强的抗氧化性,在保证细胞正常功能方面起着非常重要的作用,但过多的尿酸可导致痛风、心血管及肾脏功能异常[1].
作者:颜海燕;周兰兰 刊期: 2007年第14期
目的:介绍多潘立酮与其它药物的配伍应用.方法:检索国内、外有关多潘立酮与其它药物联合应用的文献,并进行综述、分析.结果与结论:多潘立酮与其它药物配伍,可能增强或减弱与其它药物的相互作用,应引起临床注意.
作者:陈晓红;杜彦 刊期: 2007年第14期
目的:分析我院室间隔缺损(VSD)手术患儿的用药规律.方法:对我院2005年120例VSD患儿的药疗医嘱进行回顾性分析.结果:人均药品费用为(3 067.20±325.04)元,占医疗总费用的9.52%;从使用的药物种类看,主要是循环系统类和抗生素类;用药频度排序列前3位的分别为头孢呋辛钠、维库溴铵和呋塞米.结论:我院VSD手术患儿用药费用较低,用药基本合理.
作者:黄林清;张恩娟;葛勤;刘同华;曹健 刊期: 2007年第14期
目的:探讨贝那普利不良反应发生的特点及规律.方法:采用《中国医院知识仓库》进行检索并查阅原始文献,对1998~2005年国内医药期刊报道的贝那普利所致不良反应进行统计、分析.结果:贝那普利所致不良反应主要表现为咳嗽、皮肤过敏反应等,其与体内缓激肽的聚集有关.结论:临床医师、药师应重视贝那普利所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.
作者:余雄杰;刘生友 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量口服阿德福韦酯片在健康人体中的药动学.方法:采用随机、开放、三交叉设计试验,12名健康志愿者随机分为3组,在3周期里单次空腹口服阿德福韦酯片5、10、30 mg,用高效液相色谱-质谱串联法测定血浆药物浓度,计算药动学参数.结果:单剂量口服阿德福韦酯片5、10、30 mg后阿德福韦的主要药动学参数Cmax分别为(11.4±3.7)、(25.4±8.2)、(76.3±23.0)ng·mL-1,tmax分别为(1.69±1.41)、(0.90±0.56)、(0.94±0.50)h,AUC0~t分别为(102.7±51.7)、(235.0±82.3)、(715.4±267.6)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(168.7±30.7)、(266.2±83.7)、(741.5±273.9)ng·h·mL-1.结论:阿德福韦酯吸收迅速,Cmax、AUC与剂量呈正相关.健康志愿者单剂量口服阿德福韦酯片5~30 mg较安全.
作者:郑萍;陈志良;胡敏燕;张庆;江骥;胡蓓 刊期: 2007年第14期
目的:观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:急性脑梗死86例,随机分为2组:治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1;对照组给予复方丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1.2组均治疗15d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板黏附率及血脂等生化指标进行对比分析.结果:治疗组基本痊愈率(68.2%)明显高于对照组(35.7%,P<0.01).各生化指标对比提示盐酸丁咯地尔的抗凝降纤作用突出.结论:早期使用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死安全、有效,且疗效优于复方丹参.
作者:蔡小燕;蔡德;何文贞 刊期: 2007年第14期
目的:探讨3种不同化疗方案对初治涂阳肺结核治疗的经济效果.方法:运用成本-效果分析法对3种方案进行分析.结果:板装组、散装组和复合组的痰菌阴转率分别为94.44%、93.75%、97.96%(P>0.05),成本-效果比依次为1 506、1 598、1 610.结论:板装组方案较佳.
作者:杜义祥;周美兰;朱国强;梁军 刊期: 2007年第14期
目的:比较艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤的经济效果.方法:64例肿瘤患者随机分为A组(33例)与B组(31例),分别给予艾迪、鸦胆子油乳治疗30d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:A组与B组治疗肿瘤的有效率分别为63.64%、61.29%(P>0.05),药品费用分别为5 940.00、2 904.00元,成本-效果比分别为9 333.75、4 738.13.结论:鸦胆子油乳治疗肿瘤其效果与艾迪无明显差异,但其费用显著低于艾迪.
作者:刘晶煜 刊期: 2007年第14期
目的:研究非洛地平对良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:55例BPH合并EH患者,口服非洛地平5mg,qd,治疗6wk,检测治疗前、后的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、大尿流率、平均尿流率、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS),同时检测正常对照组(37名健康男性)ET-1、NO、vWF及FMD水平.结果:与正常对照组比较,治疗前ET-1、NO、vWF及FMD变化具有统计学差异(P<0.05),治疗后以上各指标变化无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗后ET-1、NO、vWF及FMD变化有统计学差异(P<0.05),大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS变化无统计学差异.结论:改善血管内皮功能可能是非洛地平在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一.
作者:刘岩;马爱武;王存龙;冯宗承;刘逸飞;王晔 刊期: 2007年第14期
目的:研究甲硝唑短程预防法对5类外科手术感染的预防作用及不良反应.方法:选取5类手术患者分为预防组与对照组进行病例对照研究.预防组甲硝唑成人静脉滴注0.5g,2次·d-1或q8h,12a以下患儿7.5mg·kg-1,2次·d-1,预防组除甲硝唑短程预防外未进行其他抗厌氧菌治疗;对照组未给予任何预防厌氧菌感染的治疗.结果:无穿孔阑尾切除术、胆道手术、妇科手术、胃部手术、结肠手术的预防组和对照组手术后感染率分别为0.5%、7.1%;0.9%、20.8%;0.0%、19.6%;3.0%、15.8%;0.0%、57.9%,2组手术后感染率比较均有显著性差异(P<0.01).预防组不良反应发生率为0.76%.结论:甲硝唑短程预防法对外科手术感染有良好的预防作用,副作用小.
作者:吴兴全;谯永庆 刊期: 2007年第14期
目的:评价6城市抗肿瘤药的应用状况及趋势.方法:对长江流域6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药的应用情况进行回顾性分析.结果:6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药销售金额呈逐年上升趋势,2005年是2003年的1.70倍;构成比是抗肿瘤中草药>其它类抗肿瘤药>抗代谢药>抗肿瘤抗生素>烷化剂.结论:预计抗肿瘤药销售金额仍将持续上升,抗肿瘤中草药将更突出.
作者:杨国浓;程斌;翁琳 刊期: 2007年第14期
目的:计算机辅助设计氨基糖苷类抗生素个体化给药方案.方法:以阿米卡星为例,根据患者的性别、年龄、身高、体重、血清肌苷浓度,计算血清肌苷清除率、药物清除率和消除速率常数,以药动学模型理论和药效学原理为依据,用Excel编写模拟计算程序.结果:只需输入患者生理参数,即可输出男性和女性静脉注射、血管外给药、间歇静脉滴注3种给药方式的给药剂量和稳态血药浓度.小儿剂量可由小儿体表面积与成人体表面积之比折算而成.且因Excel具有重复计算功能,改变输入参数值,可一步得到所有结果供临床参考.该方法适用于其它氨基糖苷类抗生素.结论:根据药动学参数和患者的生理特点,可利用Excel函数设计阿米卡星个体化给药方案,该法简单、可靠、直观.
作者:袁进;浦金辉;石磊;赵树进 刊期: 2007年第14期
目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势.方法:利用Excel对我院2005年1月~2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析.结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克林霉素、左氧氟沙星的用药频度高;多种致病菌已对临床常用抗菌药物产生高耐药率.结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药.
作者:陈丽娟;林静 刊期: 2007年第14期
目的:考察基本药物的可获得性和可及性障碍.方法:以基本药物的可获得性和可及性为切入点,系统阐述在基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题.结果:目前我国整条基本药物供需链系统地表现出短缺问题,其中既有基于供应角度的可获得性障碍问题,又有基于需方角度的可及性障碍问题.结论:完善国家基本药物制度、构建基本药物体系,要有产业联动的统筹现.
作者:刘宝;武瑞雪;叶露 刊期: 2007年第14期
目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:40例Ⅲ~Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2~4 天).4wk为1个周期,共2个周期.结果:常规组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率25%.结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应.
作者:姜桂林 刊期: 2007年第14期
与传统的一级或零级释药系统相比,药物制成在胃肠道特定部位释放的给药系统,能够达到提高药物生物利用度、降低药物毒副作用的目的.
作者:王晋 刊期: 2007年第14期