学术投稿

甲硝唑短程预防法对外科手术感染的预防作用

吴兴全;谯永庆

关键词:甲硝唑, 外科手术感染, 短程预防法
摘要:目的:研究甲硝唑短程预防法对5类外科手术感染的预防作用及不良反应.方法:选取5类手术患者分为预防组与对照组进行病例对照研究.预防组甲硝唑成人静脉滴注0.5g,2次·d-1或q8h,12a以下患儿7.5mg·kg-1,2次·d-1,预防组除甲硝唑短程预防外未进行其他抗厌氧菌治疗;对照组未给予任何预防厌氧菌感染的治疗.结果:无穿孔阑尾切除术、胆道手术、妇科手术、胃部手术、结肠手术的预防组和对照组手术后感染率分别为0.5%、7.1%;0.9%、20.8%;0.0%、19.6%;3.0%、15.8%;0.0%、57.9%,2组手术后感染率比较均有显著性差异(P<0.01).预防组不良反应发生率为0.76%.结论:甲硝唑短程预防法对外科手术感染有良好的预防作用,副作用小.
中国药房杂志相关文献
  • LC/MS/MS法测定人血浆中愈创木酚甘油醚浓度及药动学研究

    目的:建立以高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中愈创木酚甘油醚浓度的方法,并研究愈创木酚甘油醚片的人体药动学.方法:碱化的血浆药品经乙酸乙酯萃取后,以甲醇-1%甲酸(70∶30)为流动相,对乙酰氨基酚为内标,采用Aquasil C18柱分离.通过液相色谱-串联质谱联用仪,以选择反应监测方式进行检测,定量分析的离子反应分别为m/z199→m/z125(愈创木酚甘油醚)和m/z152→m/z110(对乙酰氨基酚).结果:愈创木酚甘油醚检测浓度在5.0~2 500 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.995 3),定量下限为5.0ng·mL-1.20名受试者口服愈创木酚甘油醚片0.2g后的主要药动学参数Cmax为(754.6±190.5)ng·mL-1、t1/2为(0.97±0.12)h、tmax为(0.63±0.22)h、AUC0~1为(1 435.8±441.9)ng·h·mL-1、AUC0~∞为(1 444.9±449.3)ng·h·mL-1.结论:本方法简便、快速、灵敏,可用于愈创木酚甘油醚的临床药动学研究.

    作者:廖琼峰;谢智勇;董迪;徐新军;王洪根 刊期: 2007年第14期

  • 尿酸转运蛋白在尿酸转运中的作用研究进展

    人体内尿酸是嘌呤代谢的终产物,具有很强的抗氧化性,在保证细胞正常功能方面起着非常重要的作用,但过多的尿酸可导致痛风、心血管及肾脏功能异常[1].

    作者:颜海燕;周兰兰 刊期: 2007年第14期

  • 利用PASS系统对肿瘤住院患者医嘱实施同步监测

    目的:评价我院肿瘤住院患者的用药情况.方法:利用PASS系统对我院2005年12月肿瘤住院患者的所有医嘱实施同步监测.结果:共监测568例患者24 080条医嘱,不合理用药医嘱668条,占总医嘱的2.77%,黑色警示医嘱20条,与科室沟通修改医嘱8条.结论:PASS系统在住院患者医嘱审查中起着重要作用,但也存在一些问题亟待改进.

    作者:郭红;孙艳;陈海滨;漆学珍 刊期: 2007年第14期

  • 非洛地平对良性前列腺增生合并原发性高血压患者血管内皮功能的影响

    目的:研究非洛地平对良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:55例BPH合并EH患者,口服非洛地平5mg,qd,治疗6wk,检测治疗前、后的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、大尿流率、平均尿流率、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS),同时检测正常对照组(37名健康男性)ET-1、NO、vWF及FMD水平.结果:与正常对照组比较,治疗前ET-1、NO、vWF及FMD变化具有统计学差异(P<0.05),治疗后以上各指标变化无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗后ET-1、NO、vWF及FMD变化有统计学差异(P<0.05),大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS变化无统计学差异.结论:改善血管内皮功能可能是非洛地平在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一.

    作者:刘岩;马爱武;王存龙;冯宗承;刘逸飞;王晔 刊期: 2007年第14期

  • 长江流域6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药利用分析

    目的:评价6城市抗肿瘤药的应用状况及趋势.方法:对长江流域6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药的应用情况进行回顾性分析.结果:6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药销售金额呈逐年上升趋势,2005年是2003年的1.70倍;构成比是抗肿瘤中草药>其它类抗肿瘤药>抗代谢药>抗肿瘤抗生素>烷化剂.结论:预计抗肿瘤药销售金额仍将持续上升,抗肿瘤中草药将更突出.

    作者:杨国浓;程斌;翁琳 刊期: 2007年第14期

  • HPLC法同时测定人血浆中霉酚酸与霉酚酸葡糖苷酸的浓度

    目的:建立以高效液相色谱法同时测定人血浆中霉酚酸(MPA)与霉酚酸葡糖苷酸(MPAG)浓度的方法.方法:色谱柱为Luna C18流动相为(20mmol·L-1磷酸二氢钾+40mmol·L-1四丁基溴化铵(pH5.5))-乙腈=73∶27,流速为1.6mL·min-1,MPA与MPAG采用二极管阵列检测器和荧光检测器串联检测,MPAG检测波长为250nm,MPA荧光检测波长为316nm(激发波长)、430nm(发射波长),柱温为38℃,其中血样加乙腈沉淀蛋白后进样10μL.结果:MPA、MPAG检测浓度分别在0.2~20 (r=0.999 3)、1~100(r=0.999 9)μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,低检测限分别为0.05、0.1μg·mL-1;平均回收率分别为95.54%、100.22%;MPA日内、日间RSD均<6%,MPAG日内、日间RSD均<4%.结论:本方法快捷、简便、灵敏,可用于测定人血浆中MPA与MPAG的浓度.

    作者:戴青;陈勇川;夏培元;刘松青;向荣凤 刊期: 2007年第14期

  • 我院2003年1月~2006年6月麻醉性镇痛药利用分析

    目的:评价我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法:对我院2003年1月~2006年6月麻醉性镇痛药的应用情况进行统计、分析.结果:麻醉性镇痛药的用药频度呈逐年上升趋势;口服吗啡缓控释制剂用量居首位,并逐渐成为癌症止痛药的主流;芬太尼注射液列第2位,主要用于手术止痛.结论:我院用于手术镇痛的麻醉药品应用基本合理,用于癌症镇痛的麻醉药应用从品种、剂型和给药途径上渐趋合理.

    作者:何忠芳;武新安;王晓华;赵雪茹;张国荣;鲍梅兰 刊期: 2007年第14期

  • 艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤成本-效果分析

    目的:比较艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤的经济效果.方法:64例肿瘤患者随机分为A组(33例)与B组(31例),分别给予艾迪、鸦胆子油乳治疗30d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:A组与B组治疗肿瘤的有效率分别为63.64%、61.29%(P>0.05),药品费用分别为5 940.00、2 904.00元,成本-效果比分别为9 333.75、4 738.13.结论:鸦胆子油乳治疗肿瘤其效果与艾迪无明显差异,但其费用显著低于艾迪.

    作者:刘晶煜 刊期: 2007年第14期

  • 普卢利沙星胶囊人体药动学研究

    目的:研究单剂量和多剂量口服给予普卢利沙星胶囊的药动学.方法:12名健康成年受试者按3×3拉丁方随机分组,分别单次口服132、264、528 mg普卢利沙星胶囊,多次口服264mg普卢利沙星胶囊,连续6d.采用高效液相色谱法测定给药后不同时间普卢利沙星代谢产物NM394的血药浓度.应用DAS ver1.0软件进行模拟拟合及参数计算.结果:12名受试者全部完成单次给药试验,试验期间未发生任何药品不良反应.各受试者血样中检测不到普卢利沙星,只能测定其代谢产物NM394.高、中、低3个剂量组均符合二室模型,在人体内的药动学过程符合一级动力学,无性别差异.多次给药未见蓄积现象和药动学参数的改变,表明本品无自身酶抑制或诱导作用.结论:本方法灵敏、准确、可靠、特异性强,可满足普卢利沙星临床药动学试验要求,其参数与国外文献报道一致,在我国成人中无性别差异.

    作者:龚倩;曹亚杰;李筱旻;曹伟;王黎青;胡哲益;余奇;郭歆;程泽能 刊期: 2007年第14期

  • 口服结肠定位释药系统研究进展

    与传统的一级或零级释药系统相比,药物制成在胃肠道特定部位释放的给药系统,能够达到提高药物生物利用度、降低药物毒副作用的目的.

    作者:王晋 刊期: 2007年第14期

  • 36例贝那普利致不良反应文献分析

    目的:探讨贝那普利不良反应发生的特点及规律.方法:采用《中国医院知识仓库》进行检索并查阅原始文献,对1998~2005年国内医药期刊报道的贝那普利所致不良反应进行统计、分析.结果:贝那普利所致不良反应主要表现为咳嗽、皮肤过敏反应等,其与体内缓激肽的聚集有关.结论:临床医师、药师应重视贝那普利所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.

    作者:余雄杰;刘生友 刊期: 2007年第14期

  • 3种抗结核化疗方案治疗初治痰阳肺结核的成本-效果分析

    目的:探讨3种不同化疗方案对初治涂阳肺结核治疗的经济效果.方法:运用成本-效果分析法对3种方案进行分析.结果:板装组、散装组和复合组的痰菌阴转率分别为94.44%、93.75%、97.96%(P>0.05),成本-效果比依次为1 506、1 598、1 610.结论:板装组方案较佳.

    作者:杜义祥;周美兰;朱国强;梁军 刊期: 2007年第14期

  • 我院铜绿假单胞菌的耐药性调查与控制策略

    目的:调查我院铜绿假单胞菌(PA)对临床常用抗生素的耐药情况.方法:对2003~2006年临床分离的548株铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药率进行统计、分析.结果:PA对庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南的耐药率均值分别为32.85%、24.85%、70.70%和15.45%.结论:第3代头孢菌素对PA的耐药性已十分严重.对于PA的感染,应在药敏指导下控制使用.

    作者:扶玲;高燕灵;曹海燕 刊期: 2007年第14期

  • 周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

    目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:40例Ⅲ~Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2~4 天).4wk为1个周期,共2个周期.结果:常规组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率25%.结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应.

    作者:姜桂林 刊期: 2007年第14期

  • 甲硝唑短程预防法对外科手术感染的预防作用

    目的:研究甲硝唑短程预防法对5类外科手术感染的预防作用及不良反应.方法:选取5类手术患者分为预防组与对照组进行病例对照研究.预防组甲硝唑成人静脉滴注0.5g,2次·d-1或q8h,12a以下患儿7.5mg·kg-1,2次·d-1,预防组除甲硝唑短程预防外未进行其他抗厌氧菌治疗;对照组未给予任何预防厌氧菌感染的治疗.结果:无穿孔阑尾切除术、胆道手术、妇科手术、胃部手术、结肠手术的预防组和对照组手术后感染率分别为0.5%、7.1%;0.9%、20.8%;0.0%、19.6%;3.0%、15.8%;0.0%、57.9%,2组手术后感染率比较均有显著性差异(P<0.01).预防组不良反应发生率为0.76%.结论:甲硝唑短程预防法对外科手术感染有良好的预防作用,副作用小.

    作者:吴兴全;谯永庆 刊期: 2007年第14期

  • 我院176例神经系统药物引起的不良反应回顾性分析

    目的:了解我院神经系统药物引起的药品不良反应(ADR).方法:对我院2005年收集的神经系统药物引起的ADR进行回顾性统计、分析.结果:我院2005年共收集到神经系统药物引起的ADR176例,涉及8类37种药物,其中前14位药物中,中药注射剂7种,抗癫痫药4种;共出现严重ADR28例(占15.9%).结论:应注意辨证选择药物,对易造成严重ADR的药物须定期监测,以保证患者的用药安全.

    作者:齐晓涟;王育琴 刊期: 2007年第14期

  • HPLC法测定人血浆中盐酸特拉唑嗪的浓度

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸特拉唑嗪浓度的方法.方法:血样采用二氯甲烷-乙醚(2∶3)提取后测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.05mol·L-1(pH 4.8)磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈(61∶25∶14),流速为1.0mL·min-1,荧光检测器激发波长为334nm,发射波长为385nm.结果:盐酸特拉唑嗪检测浓度在0.25~64 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 5),低检测限为0.1ng·mL-1;平均提取回收率为84.0%,平均方法回收率为100.8%;日内RSD≤3.4,日间RSD≤3.0.结论:本方法简便、准确、灵敏,可用于人血浆中盐酸特拉唑嗪的临床药动学研究和血药浓度检测.

    作者:丁翔宇;蒋晔;安普丽;郝福;李艳荣 刊期: 2007年第14期

  • 我院16例血塞通注射液致不良反应回顾性分析

    目的:探讨血塞通注射液致不良反应的特点及相关因素.方法:在我院2002年8月~2006年8月上报的不良反应报告中,检索由血塞通注射液引起的不良反应,并对患者性别、年龄、用药情况、临床表现、处理方法及预后等方面进行统计、分析.结果:由血塞通注射液引起的不良反应16例,女性多于男性,且60a以上患者发生率高(占43.8%);发生不良反应时间≥10d的比例较高(68.8%);以皮肤及附件反应为主,其次为药物热反应.结论:临床应重视血塞通注射液引起的不良反应,用药时应注意患者的临床表现.

    作者:陆妙;黎涛 刊期: 2007年第14期

  • 我院120例室间隔缺损患儿用药分析

    目的:分析我院室间隔缺损(VSD)手术患儿的用药规律.方法:对我院2005年120例VSD患儿的药疗医嘱进行回顾性分析.结果:人均药品费用为(3 067.20±325.04)元,占医疗总费用的9.52%;从使用的药物种类看,主要是循环系统类和抗生素类;用药频度排序列前3位的分别为头孢呋辛钠、维库溴铵和呋塞米.结论:我院VSD手术患儿用药费用较低,用药基本合理.

    作者:黄林清;张恩娟;葛勤;刘同华;曹健 刊期: 2007年第14期

  • 计算机辅助设计氨基糖苷类抗生素个体化用药方案

    目的:计算机辅助设计氨基糖苷类抗生素个体化给药方案.方法:以阿米卡星为例,根据患者的性别、年龄、身高、体重、血清肌苷浓度,计算血清肌苷清除率、药物清除率和消除速率常数,以药动学模型理论和药效学原理为依据,用Excel编写模拟计算程序.结果:只需输入患者生理参数,即可输出男性和女性静脉注射、血管外给药、间歇静脉滴注3种给药方式的给药剂量和稳态血药浓度.小儿剂量可由小儿体表面积与成人体表面积之比折算而成.且因Excel具有重复计算功能,改变输入参数值,可一步得到所有结果供临床参考.该方法适用于其它氨基糖苷类抗生素.结论:根据药动学参数和患者的生理特点,可利用Excel函数设计阿米卡星个体化给药方案,该法简单、可靠、直观.

    作者:袁进;浦金辉;石磊;赵树进 刊期: 2007年第14期

中国药房杂志

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