扶玲；高燕灵；曹海燕
目的:调查我院铜绿假单胞菌(PA)对临床常用抗生素的耐药情况.方法:对2003～2006年临床分离的548株铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药率进行统计、分析.结果:PA对庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南的耐药率均值分别为32.85%、24.85%、70.70%和15.45%.结论:第3代头孢菌素对PA的耐药性已十分严重.对于PA的感染,应在药敏指导下控制使用.
作者：扶玲；高燕灵；曹海燕 刊期： 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中艾美拉唑浓度的方法.方法:血浆以乙腈沉淀蛋白,上清液与二氯甲烷混合离心后,取上层水相进样分析.其中,色谱柱为Zobax Rx-Sil柱,流动相为甲醇,流速为1.5mL·min-1,紫外检测波长为306nm,内标为非那西丁,柱温为28℃.结果:艾美拉唑检测浓度在0.05～4.0 mg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 7),日内RSD为2.04%～2.91%,低检测限为0.05mg·L-1,平均回收率为95.80%.结论:本方法取样量小、操作快速简便、灵敏度高,可为进一步开展生物等效性研究奠定基础.
作者：何昕宁；程国华 刊期： 2007年第14期
目的:介绍多潘立酮与其它药物的配伍应用.方法:检索国内、外有关多潘立酮与其它药物联合应用的文献,并进行综述、分析.结果与结论:多潘立酮与其它药物配伍,可能增强或减弱与其它药物的相互作用,应引起临床注意.
作者：陈晓红；杜彦 刊期： 2007年第14期
目的:了解我院神经系统药物引起的药品不良反应(ADR).方法:对我院2005年收集的神经系统药物引起的ADR进行回顾性统计、分析.结果:我院2005年共收集到神经系统药物引起的ADR176例,涉及8类37种药物,其中前14位药物中,中药注射剂7种,抗癫痫药4种;共出现严重ADR28例(占15.9%).结论:应注意辨证选择药物,对易造成严重ADR的药物须定期监测,以保证患者的用药安全.
作者：齐晓涟；王育琴 刊期： 2007年第14期
目的:评价6城市抗肿瘤药的应用状况及趋势.方法:对长江流域6城市156家医院2003～2005年抗肿瘤药的应用情况进行回顾性分析.结果:6城市156家医院2003～2005年抗肿瘤药销售金额呈逐年上升趋势,2005年是2003年的1.70倍;构成比是抗肿瘤中草药＞其它类抗肿瘤药＞抗代谢药＞抗肿瘤抗生素＞烷化剂.结论:预计抗肿瘤药销售金额仍将持续上升,抗肿瘤中草药将更突出.
作者：杨国浓；程斌；翁琳 刊期： 2007年第14期
目的:调查急性上呼吸道感染患儿抗菌药物的应用情况.方法:抽查我院2006年1～6月儿科归档病历中急性上呼吸道感染病例326份,对其中抗菌药物的应用情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达96.3%,共涉及5类22种;用药频度排序列前3位的为头孢呋辛、克林霉素和头孢他啶;单一用药率为48.1%,联合用药率为51.9%;药敏试验率为3.8%;静脉给药率达93.3%,平均疗程为3.4d.结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗菌药物现象,规范化管理有待加强.
作者：黄斌学；黄爱萍 刊期： 2007年第14期
目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势.方法:利用Excel对我院2005年1月～2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析.结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克林霉素、左氧氟沙星的用药频度高;多种致病菌已对临床常用抗菌药物产生高耐药率.结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药.
作者：陈丽娟；林静 刊期： 2007年第14期
目的:计算机辅助设计氨基糖苷类抗生素个体化给药方案.方法:以阿米卡星为例,根据患者的性别、年龄、身高、体重、血清肌苷浓度,计算血清肌苷清除率、药物清除率和消除速率常数,以药动学模型理论和药效学原理为依据,用Excel编写模拟计算程序.结果:只需输入患者生理参数,即可输出男性和女性静脉注射、血管外给药、间歇静脉滴注3种给药方式的给药剂量和稳态血药浓度.小儿剂量可由小儿体表面积与成人体表面积之比折算而成.且因Excel具有重复计算功能,改变输入参数值,可一步得到所有结果供临床参考.该方法适用于其它氨基糖苷类抗生素.结论:根据药动学参数和患者的生理特点,可利用Excel函数设计阿米卡星个体化给药方案,该法简单、可靠、直观.
作者：袁进；浦金辉；石磊；赵树进 刊期： 2007年第14期
目的:观察狼疮性肾炎(LN)患者血浆细胞因子IL-13、IL-18的变化.方法:选择40例LN患者和40例健康体检者.LN患者口服泼尼松0.8～1.2 mg·kg-1·d-1和静脉滴注环磷酰胺8～12 mg·kg-1·d-1,每月连续冲击2d,治疗12wk,采用酶联免疫吸附测定法测定治疗前和治疗后血浆IL-13、IL-18水平.结果:LN患者治疗前血浆IL-13、IL-18分别为(71.92±5.86)、(712.46±256.42)pg·mL-1,治疗后分别为(32.46±4.28)、(286.54±82.46)pg·mL-1,治疗前、后比较均有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较治疗后IL-13、IL-18虽有改变,但无显著性差异(P＞0.05).结论:LN患者血浆IL-13、IL-18水平升高,经激素及免疫抑制剂治疗,IL-13、IL-18水平显著下降.
作者：刘晓惠；张捷；廖华伟 刊期： 2007年第14期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2004年2月～2006年9月收集到的47例ADR报告进行分析.结果:47例ADR中,患者性别无差异,41～60a发生率较高;中药注射剂16例(占30.2%),生物制品15例(占28.3%),抗感染药8例(占15.1%);ADR常见的表现为皮肤及其附件损害.结论:应合理使用中药注射剂,加强其质量监测,并进一步完善我院ADR监测报告工作.
作者：何定峰；黄金城 刊期： 2007年第14期
目的:比较BPP方案同期放化疗加辅助化疗和PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗的效果与毒副作用.方法:回顾性分析154例接受放化结合治疗的局部晚期鼻咽癌患者.其中74例采用BPP方案同期放化疗加辅助化疗(A组);80例采用PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗(B组).放疗采用常规技术.结果:全程治疗结束后3mo肿瘤疗效评价:A、B组完全缓解率分别为97.3%、88.8%(P＜0.05),3a总生存率分别为79.7%、76.4%(P＞0.05),无远处转移生存率分别为72.8%、74.9%(P＞0.05),无疾病进展生存率分别为71.7%、66.7%(P＞0.05).A组和B组2～3级恶心、呕吐发生率分别为47.3%、57.5%(P＞0.05),白细胞减少的发生率分别为43.3%、27.5%(P＜0.05),皮肤反应发生率分别为73.0%、87.5%(P＜0.05),口腔黏膜反应发生率分别为66.2%、86.2%(P＜0.01).结论:采用BPP方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案.3a生存率2组无差异.A组血液毒性较高,B组皮肤黏膜反应较重.
作者：张秀萍；黄赖机；张林德；邓瑾；何海涛；梁颖；李健 刊期： 2007年第14期
冠心病,尤其是急性冠脉综合征是一种以动脉粥样硬化和血栓形成为基础的疾病.临床治疗中,抗动脉粥样硬化和抗血小板治疗是两项基本的而且是重要的治疗措施.
作者：叶颖 刊期： 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中愈创木酚甘油醚浓度的方法,并研究愈创木酚甘油醚片的人体药动学.方法:碱化的血浆药品经乙酸乙酯萃取后,以甲醇-1%甲酸(70∶30)为流动相,对乙酰氨基酚为内标,采用Aquasil C18柱分离.通过液相色谱-串联质谱联用仪,以选择反应监测方式进行检测,定量分析的离子反应分别为m/z199→m/z125(愈创木酚甘油醚)和m/z152→m/z110(对乙酰氨基酚).结果:愈创木酚甘油醚检测浓度在5.0～2 500 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.995 3),定量下限为5.0ng·mL-1.20名受试者口服愈创木酚甘油醚片0.2g后的主要药动学参数Cmax为(754.6±190.5)ng·mL-1、t1/2为(0.97±0.12)h、tmax为(0.63±0.22)h、AUC0～1为(1 435.8±441.9)ng·h·mL-1、AUC0～∞为(1 444.9±449.3)ng·h·mL-1.结论:本方法简便、快速、灵敏,可用于愈创木酚甘油醚的临床药动学研究.
作者：廖琼峰；谢智勇；董迪；徐新军；王洪根 刊期： 2007年第14期
目的:探讨血塞通注射液致不良反应的特点及相关因素.方法:在我院2002年8月～2006年8月上报的不良反应报告中,检索由血塞通注射液引起的不良反应,并对患者性别、年龄、用药情况、临床表现、处理方法及预后等方面进行统计、分析.结果:由血塞通注射液引起的不良反应16例,女性多于男性,且60a以上患者发生率高(占43.8%);发生不良反应时间≥10d的比例较高(68.8%);以皮肤及附件反应为主,其次为药物热反应.结论:临床应重视血塞通注射液引起的不良反应,用药时应注意患者的临床表现.
作者：陆妙；黎涛 刊期： 2007年第14期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中盐酸特拉唑嗪浓度的方法.方法:血样采用二氯甲烷-乙醚(2∶3)提取后测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.05mol·L-1(pH 4.8)磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈(61∶25∶14),流速为1.0mL·min-1,荧光检测器激发波长为334nm,发射波长为385nm.结果:盐酸特拉唑嗪检测浓度在0.25～64 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 5),低检测限为0.1ng·mL-1;平均提取回收率为84.0%,平均方法回收率为100.8%;日内RSD≤3.4,日间RSD≤3.0.结论:本方法简便、准确、灵敏,可用于人血浆中盐酸特拉唑嗪的临床药动学研究和血药浓度检测.
作者：丁翔宇；蒋晔；安普丽；郝福；李艳荣 刊期： 2007年第14期
目的:研究非洛地平对良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:55例BPH合并EH患者,口服非洛地平5mg,qd,治疗6wk,检测治疗前、后的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、大尿流率、平均尿流率、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS),同时检测正常对照组(37名健康男性)ET-1、NO、vWF及FMD水平.结果:与正常对照组比较,治疗前ET-1、NO、vWF及FMD变化具有统计学差异(P＜0.05),治疗后以上各指标变化无统计学差异(P＞0.05);与治疗前比较,治疗后ET-1、NO、vWF及FMD变化有统计学差异(P＜0.05),大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS变化无统计学差异.结论:改善血管内皮功能可能是非洛地平在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一.
作者：刘岩；马爱武；王存龙；冯宗承；刘逸飞；王晔 刊期： 2007年第14期
目的:分析我院室间隔缺损(VSD)手术患儿的用药规律.方法:对我院2005年120例VSD患儿的药疗医嘱进行回顾性分析.结果:人均药品费用为(3 067.20±325.04)元,占医疗总费用的9.52%;从使用的药物种类看,主要是循环系统类和抗生素类;用药频度排序列前3位的分别为头孢呋辛钠、维库溴铵和呋塞米.结论:我院VSD手术患儿用药费用较低,用药基本合理.
作者：黄林清；张恩娟；葛勤；刘同华；曹健 刊期： 2007年第14期
目的:观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:急性脑梗死86例,随机分为2组:治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1;对照组给予复方丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1.2组均治疗15d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板黏附率及血脂等生化指标进行对比分析.结果:治疗组基本痊愈率(68.2%)明显高于对照组(35.7%,P＜0.01).各生化指标对比提示盐酸丁咯地尔的抗凝降纤作用突出.结论:早期使用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死安全、有效,且疗效优于复方丹参.
作者：蔡小燕；蔡德；何文贞 刊期： 2007年第14期
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果.方法:228例脑梗死患者分为A、B、C、D组,分别应用丹参滴注液、曲克芦丁氯化钠注射液、盐酸川芎嗪氯化钠注射液、银杏达莫注射液治疗14d,运用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果:A、B、C、D组总有效率分别为61.54%、70.00%、96.67%、100.00%,成本分别为252.00、338.80、736.40、998.20元,成本-效果比分别为409.49、484.00、761.77、998.20.结论:C方案较佳.
作者：李志强；张阔 刊期： 2007年第14期
目的:评价注射用阿奇霉素(AZM)与氨苄西林-舒巴坦(AMS)治疗下呼吸道感染的经济性.方法:将100例下呼吸道感染患者随机分为AZM组与AMS组,分别应用AZM、AMS治疗5～7 d 、7～14 d,对2种用药方案进行小成本分析.结果:AZM组、AMS组平均成本分别为1 331.00、3 167.39元,差异有统计学意义(P＜0.01);总有效率分别为90.0%、84.0%(P＞0.05),成本-效果比分别为1 478.9、3 770.7元.结论:AZM治疗方案较佳.
作者：董华 刊期： 2007年第14期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
