齐晓涟;王育琴
目的:调查急性上呼吸道感染患儿抗菌药物的应用情况.方法:抽查我院2006年1~6月儿科归档病历中急性上呼吸道感染病例326份,对其中抗菌药物的应用情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达96.3%,共涉及5类22种;用药频度排序列前3位的为头孢呋辛、克林霉素和头孢他啶;单一用药率为48.1%,联合用药率为51.9%;药敏试验率为3.8%;静脉给药率达93.3%,平均疗程为3.4d.结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗菌药物现象,规范化管理有待加强.
作者:黄斌学;黄爱萍 刊期: 2007年第14期
与传统的一级或零级释药系统相比,药物制成在胃肠道特定部位释放的给药系统,能够达到提高药物生物利用度、降低药物毒副作用的目的.
作者:王晋 刊期: 2007年第14期
目的:评价注射用阿奇霉素(AZM)与氨苄西林-舒巴坦(AMS)治疗下呼吸道感染的经济性.方法:将100例下呼吸道感染患者随机分为AZM组与AMS组,分别应用AZM、AMS治疗5~7 d 、7~14 d,对2种用药方案进行小成本分析.结果:AZM组、AMS组平均成本分别为1 331.00、3 167.39元,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率分别为90.0%、84.0%(P>0.05),成本-效果比分别为1 478.9、3 770.7元.结论:AZM治疗方案较佳.
作者:董华 刊期: 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中艾美拉唑浓度的方法.方法:血浆以乙腈沉淀蛋白,上清液与二氯甲烷混合离心后,取上层水相进样分析.其中,色谱柱为Zobax Rx-Sil柱,流动相为甲醇,流速为1.5mL·min-1,紫外检测波长为306nm,内标为非那西丁,柱温为28℃.结果:艾美拉唑检测浓度在0.05~4.0 mg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 7),日内RSD为2.04%~2.91%,低检测限为0.05mg·L-1,平均回收率为95.80%.结论:本方法取样量小、操作快速简便、灵敏度高,可为进一步开展生物等效性研究奠定基础.
作者:何昕宁;程国华 刊期: 2007年第14期
目的:调查我院铜绿假单胞菌(PA)对临床常用抗生素的耐药情况.方法:对2003~2006年临床分离的548株铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药率进行统计、分析.结果:PA对庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南的耐药率均值分别为32.85%、24.85%、70.70%和15.45%.结论:第3代头孢菌素对PA的耐药性已十分严重.对于PA的感染,应在药敏指导下控制使用.
作者:扶玲;高燕灵;曹海燕 刊期: 2007年第14期
目的:分析我院室间隔缺损(VSD)手术患儿的用药规律.方法:对我院2005年120例VSD患儿的药疗医嘱进行回顾性分析.结果:人均药品费用为(3 067.20±325.04)元,占医疗总费用的9.52%;从使用的药物种类看,主要是循环系统类和抗生素类;用药频度排序列前3位的分别为头孢呋辛钠、维库溴铵和呋塞米.结论:我院VSD手术患儿用药费用较低,用药基本合理.
作者:黄林清;张恩娟;葛勤;刘同华;曹健 刊期: 2007年第14期
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果.方法:228例脑梗死患者分为A、B、C、D组,分别应用丹参滴注液、曲克芦丁氯化钠注射液、盐酸川芎嗪氯化钠注射液、银杏达莫注射液治疗14d,运用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果:A、B、C、D组总有效率分别为61.54%、70.00%、96.67%、100.00%,成本分别为252.00、338.80、736.40、998.20元,成本-效果比分别为409.49、484.00、761.77、998.20.结论:C方案较佳.
作者:李志强;张阔 刊期: 2007年第14期
人体内尿酸是嘌呤代谢的终产物,具有很强的抗氧化性,在保证细胞正常功能方面起着非常重要的作用,但过多的尿酸可导致痛风、心血管及肾脏功能异常[1].
作者:颜海燕;周兰兰 刊期: 2007年第14期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2004年2月~2006年9月收集到的47例ADR报告进行分析.结果:47例ADR中,患者性别无差异,41~60a发生率较高;中药注射剂16例(占30.2%),生物制品15例(占28.3%),抗感染药8例(占15.1%);ADR常见的表现为皮肤及其附件损害.结论:应合理使用中药注射剂,加强其质量监测,并进一步完善我院ADR监测报告工作.
作者:何定峰;黄金城 刊期: 2007年第14期
目的:探讨3种不同化疗方案对初治涂阳肺结核治疗的经济效果.方法:运用成本-效果分析法对3种方案进行分析.结果:板装组、散装组和复合组的痰菌阴转率分别为94.44%、93.75%、97.96%(P>0.05),成本-效果比依次为1 506、1 598、1 610.结论:板装组方案较佳.
作者:杜义祥;周美兰;朱国强;梁军 刊期: 2007年第14期
目的:了解我院神经系统药物引起的药品不良反应(ADR).方法:对我院2005年收集的神经系统药物引起的ADR进行回顾性统计、分析.结果:我院2005年共收集到神经系统药物引起的ADR176例,涉及8类37种药物,其中前14位药物中,中药注射剂7种,抗癫痫药4种;共出现严重ADR28例(占15.9%).结论:应注意辨证选择药物,对易造成严重ADR的药物须定期监测,以保证患者的用药安全.
作者:齐晓涟;王育琴 刊期: 2007年第14期
目的:评价我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法:对我院2003年1月~2006年6月麻醉性镇痛药的应用情况进行统计、分析.结果:麻醉性镇痛药的用药频度呈逐年上升趋势;口服吗啡缓控释制剂用量居首位,并逐渐成为癌症止痛药的主流;芬太尼注射液列第2位,主要用于手术止痛.结论:我院用于手术镇痛的麻醉药品应用基本合理,用于癌症镇痛的麻醉药应用从品种、剂型和给药途径上渐趋合理.
作者:何忠芳;武新安;王晓华;赵雪茹;张国荣;鲍梅兰 刊期: 2007年第14期
目的:比较艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤的经济效果.方法:64例肿瘤患者随机分为A组(33例)与B组(31例),分别给予艾迪、鸦胆子油乳治疗30d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:A组与B组治疗肿瘤的有效率分别为63.64%、61.29%(P>0.05),药品费用分别为5 940.00、2 904.00元,成本-效果比分别为9 333.75、4 738.13.结论:鸦胆子油乳治疗肿瘤其效果与艾迪无明显差异,但其费用显著低于艾迪.
作者:刘晶煜 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量口服阿德福韦酯片在健康人体中的药动学.方法:采用随机、开放、三交叉设计试验,12名健康志愿者随机分为3组,在3周期里单次空腹口服阿德福韦酯片5、10、30 mg,用高效液相色谱-质谱串联法测定血浆药物浓度,计算药动学参数.结果:单剂量口服阿德福韦酯片5、10、30 mg后阿德福韦的主要药动学参数Cmax分别为(11.4±3.7)、(25.4±8.2)、(76.3±23.0)ng·mL-1,tmax分别为(1.69±1.41)、(0.90±0.56)、(0.94±0.50)h,AUC0~t分别为(102.7±51.7)、(235.0±82.3)、(715.4±267.6)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(168.7±30.7)、(266.2±83.7)、(741.5±273.9)ng·h·mL-1.结论:阿德福韦酯吸收迅速,Cmax、AUC与剂量呈正相关.健康志愿者单剂量口服阿德福韦酯片5~30 mg较安全.
作者:郑萍;陈志良;胡敏燕;张庆;江骥;胡蓓 刊期: 2007年第14期
目的:研究非洛地平对良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:55例BPH合并EH患者,口服非洛地平5mg,qd,治疗6wk,检测治疗前、后的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、大尿流率、平均尿流率、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS),同时检测正常对照组(37名健康男性)ET-1、NO、vWF及FMD水平.结果:与正常对照组比较,治疗前ET-1、NO、vWF及FMD变化具有统计学差异(P<0.05),治疗后以上各指标变化无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗后ET-1、NO、vWF及FMD变化有统计学差异(P<0.05),大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS变化无统计学差异.结论:改善血管内皮功能可能是非洛地平在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一.
作者:刘岩;马爱武;王存龙;冯宗承;刘逸飞;王晔 刊期: 2007年第14期
目的:计算机辅助设计氨基糖苷类抗生素个体化给药方案.方法:以阿米卡星为例,根据患者的性别、年龄、身高、体重、血清肌苷浓度,计算血清肌苷清除率、药物清除率和消除速率常数,以药动学模型理论和药效学原理为依据,用Excel编写模拟计算程序.结果:只需输入患者生理参数,即可输出男性和女性静脉注射、血管外给药、间歇静脉滴注3种给药方式的给药剂量和稳态血药浓度.小儿剂量可由小儿体表面积与成人体表面积之比折算而成.且因Excel具有重复计算功能,改变输入参数值,可一步得到所有结果供临床参考.该方法适用于其它氨基糖苷类抗生素.结论:根据药动学参数和患者的生理特点,可利用Excel函数设计阿米卡星个体化给药方案,该法简单、可靠、直观.
作者:袁进;浦金辉;石磊;赵树进 刊期: 2007年第14期
目的:探讨复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗病毒性肝炎重度淤胆的疗效.方法:采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.70例病毒性肝炎合并重度淤胆患者随机分为治疗组与对照组,2组均用复方甘草酸苷注射液治疗,治疗组加用前列地尔,疗程4wk.结果:治疗组总有效率为83%,显著优于对照组的60%(P<0.05),治疗组TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、PTA的下降幅度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:复方甘草酸苷注射液联合前列地尔可有效治疗病毒性肝炎合并重度淤胆.
作者:于桂琴;秦宏;林佩纯;周小辉 刊期: 2007年第14期
目的:考察基本药物的可获得性和可及性障碍.方法:以基本药物的可获得性和可及性为切入点,系统阐述在基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题.结果:目前我国整条基本药物供需链系统地表现出短缺问题,其中既有基于供应角度的可获得性障碍问题,又有基于需方角度的可及性障碍问题.结论:完善国家基本药物制度、构建基本药物体系,要有产业联动的统筹现.
作者:刘宝;武瑞雪;叶露 刊期: 2007年第14期
目的:评价6城市抗肿瘤药的应用状况及趋势.方法:对长江流域6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药的应用情况进行回顾性分析.结果:6城市156家医院2003~2005年抗肿瘤药销售金额呈逐年上升趋势,2005年是2003年的1.70倍;构成比是抗肿瘤中草药>其它类抗肿瘤药>抗代谢药>抗肿瘤抗生素>烷化剂.结论:预计抗肿瘤药销售金额仍将持续上升,抗肿瘤中草药将更突出.
作者:杨国浓;程斌;翁琳 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量和多剂量口服给予普卢利沙星胶囊的药动学.方法:12名健康成年受试者按3×3拉丁方随机分组,分别单次口服132、264、528 mg普卢利沙星胶囊,多次口服264mg普卢利沙星胶囊,连续6d.采用高效液相色谱法测定给药后不同时间普卢利沙星代谢产物NM394的血药浓度.应用DAS ver1.0软件进行模拟拟合及参数计算.结果:12名受试者全部完成单次给药试验,试验期间未发生任何药品不良反应.各受试者血样中检测不到普卢利沙星,只能测定其代谢产物NM394.高、中、低3个剂量组均符合二室模型,在人体内的药动学过程符合一级动力学,无性别差异.多次给药未见蓄积现象和药动学参数的改变,表明本品无自身酶抑制或诱导作用.结论:本方法灵敏、准确、可靠、特异性强,可满足普卢利沙星临床药动学试验要求,其参数与国外文献报道一致,在我国成人中无性别差异.
作者:龚倩;曹亚杰;李筱旻;曹伟;王黎青;胡哲益;余奇;郭歆;程泽能 刊期: 2007年第14期