陈晓红;杜彦
目的:比较BPP方案同期放化疗加辅助化疗和PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗的效果与毒副作用.方法:回顾性分析154例接受放化结合治疗的局部晚期鼻咽癌患者.其中74例采用BPP方案同期放化疗加辅助化疗(A组);80例采用PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗(B组).放疗采用常规技术.结果:全程治疗结束后3mo肿瘤疗效评价:A、B组完全缓解率分别为97.3%、88.8%(P<0.05),3a总生存率分别为79.7%、76.4%(P>0.05),无远处转移生存率分别为72.8%、74.9%(P>0.05),无疾病进展生存率分别为71.7%、66.7%(P>0.05).A组和B组2~3级恶心、呕吐发生率分别为47.3%、57.5%(P>0.05),白细胞减少的发生率分别为43.3%、27.5%(P<0.05),皮肤反应发生率分别为73.0%、87.5%(P<0.05),口腔黏膜反应发生率分别为66.2%、86.2%(P<0.01).结论:采用BPP方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案.3a生存率2组无差异.A组血液毒性较高,B组皮肤黏膜反应较重.
作者:张秀萍;黄赖机;张林德;邓瑾;何海涛;梁颖;李健 刊期: 2007年第14期
目的:评价我院肿瘤住院患者的用药情况.方法:利用PASS系统对我院2005年12月肿瘤住院患者的所有医嘱实施同步监测.结果:共监测568例患者24 080条医嘱,不合理用药医嘱668条,占总医嘱的2.77%,黑色警示医嘱20条,与科室沟通修改医嘱8条.结论:PASS系统在住院患者医嘱审查中起着重要作用,但也存在一些问题亟待改进.
作者:郭红;孙艳;陈海滨;漆学珍 刊期: 2007年第14期
目的:观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:急性脑梗死86例,随机分为2组:治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1;对照组给予复方丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1.2组均治疗15d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板黏附率及血脂等生化指标进行对比分析.结果:治疗组基本痊愈率(68.2%)明显高于对照组(35.7%,P<0.01).各生化指标对比提示盐酸丁咯地尔的抗凝降纤作用突出.结论:早期使用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死安全、有效,且疗效优于复方丹参.
作者:蔡小燕;蔡德;何文贞 刊期: 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中艾美拉唑浓度的方法.方法:血浆以乙腈沉淀蛋白,上清液与二氯甲烷混合离心后,取上层水相进样分析.其中,色谱柱为Zobax Rx-Sil柱,流动相为甲醇,流速为1.5mL·min-1,紫外检测波长为306nm,内标为非那西丁,柱温为28℃.结果:艾美拉唑检测浓度在0.05~4.0 mg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 7),日内RSD为2.04%~2.91%,低检测限为0.05mg·L-1,平均回收率为95.80%.结论:本方法取样量小、操作快速简便、灵敏度高,可为进一步开展生物等效性研究奠定基础.
作者:何昕宁;程国华 刊期: 2007年第14期
目的:探讨贝那普利不良反应发生的特点及规律.方法:采用《中国医院知识仓库》进行检索并查阅原始文献,对1998~2005年国内医药期刊报道的贝那普利所致不良反应进行统计、分析.结果:贝那普利所致不良反应主要表现为咳嗽、皮肤过敏反应等,其与体内缓激肽的聚集有关.结论:临床医师、药师应重视贝那普利所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.
作者:余雄杰;刘生友 刊期: 2007年第14期
目的:研究丙泊酚用于神经外科全身麻醉手术患者的药动学.方法:8名神经外科全身麻醉手术患者静脉注射丙泊酚2mg·kg-1后,用高效液相色谱法测定血清中丙泊酚的浓度.用3p97程序拟合计算药动学参数.结果:静脉注射丙泊酚后的药-时曲线符合三室模型;主要药动学参数t1/2α、t1/2β、t1/2γ分别为(0.8±0.41)、(10.2±15.6)、(113.0±47.2)min,Vc、Vd分别为(0.054 8±0.021 8)、(2.648 2±0.663 8)L·kg-1,CL为(17.4±4.5)mL·min-1·kg-1,AUC0~∞为(108.92±31.68)mg·min-L-1.结论:丙泊酚的药动学特征与临床麻醉中迅速分布于全身、起效快、作用时间短、苏醒恢复迅速等特点一致.
作者:夏东亚;郭涛;宋丹丹;张洁;许霁虹;张铁铮 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量和多剂量口服给予普卢利沙星胶囊的药动学.方法:12名健康成年受试者按3×3拉丁方随机分组,分别单次口服132、264、528 mg普卢利沙星胶囊,多次口服264mg普卢利沙星胶囊,连续6d.采用高效液相色谱法测定给药后不同时间普卢利沙星代谢产物NM394的血药浓度.应用DAS ver1.0软件进行模拟拟合及参数计算.结果:12名受试者全部完成单次给药试验,试验期间未发生任何药品不良反应.各受试者血样中检测不到普卢利沙星,只能测定其代谢产物NM394.高、中、低3个剂量组均符合二室模型,在人体内的药动学过程符合一级动力学,无性别差异.多次给药未见蓄积现象和药动学参数的改变,表明本品无自身酶抑制或诱导作用.结论:本方法灵敏、准确、可靠、特异性强,可满足普卢利沙星临床药动学试验要求,其参数与国外文献报道一致,在我国成人中无性别差异.
作者:龚倩;曹亚杰;李筱旻;曹伟;王黎青;胡哲益;余奇;郭歆;程泽能 刊期: 2007年第14期
目的:探讨3种不同化疗方案对初治涂阳肺结核治疗的经济效果.方法:运用成本-效果分析法对3种方案进行分析.结果:板装组、散装组和复合组的痰菌阴转率分别为94.44%、93.75%、97.96%(P>0.05),成本-效果比依次为1 506、1 598、1 610.结论:板装组方案较佳.
作者:杜义祥;周美兰;朱国强;梁军 刊期: 2007年第14期
目的:研究单剂量口服阿德福韦酯片在健康人体中的药动学.方法:采用随机、开放、三交叉设计试验,12名健康志愿者随机分为3组,在3周期里单次空腹口服阿德福韦酯片5、10、30 mg,用高效液相色谱-质谱串联法测定血浆药物浓度,计算药动学参数.结果:单剂量口服阿德福韦酯片5、10、30 mg后阿德福韦的主要药动学参数Cmax分别为(11.4±3.7)、(25.4±8.2)、(76.3±23.0)ng·mL-1,tmax分别为(1.69±1.41)、(0.90±0.56)、(0.94±0.50)h,AUC0~t分别为(102.7±51.7)、(235.0±82.3)、(715.4±267.6)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(168.7±30.7)、(266.2±83.7)、(741.5±273.9)ng·h·mL-1.结论:阿德福韦酯吸收迅速,Cmax、AUC与剂量呈正相关.健康志愿者单剂量口服阿德福韦酯片5~30 mg较安全.
作者:郑萍;陈志良;胡敏燕;张庆;江骥;胡蓓 刊期: 2007年第14期
目的:评价注射用阿奇霉素(AZM)与氨苄西林-舒巴坦(AMS)治疗下呼吸道感染的经济性.方法:将100例下呼吸道感染患者随机分为AZM组与AMS组,分别应用AZM、AMS治疗5~7 d 、7~14 d,对2种用药方案进行小成本分析.结果:AZM组、AMS组平均成本分别为1 331.00、3 167.39元,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率分别为90.0%、84.0%(P>0.05),成本-效果比分别为1 478.9、3 770.7元.结论:AZM治疗方案较佳.
作者:董华 刊期: 2007年第14期
目的:了解我院神经系统药物引起的药品不良反应(ADR).方法:对我院2005年收集的神经系统药物引起的ADR进行回顾性统计、分析.结果:我院2005年共收集到神经系统药物引起的ADR176例,涉及8类37种药物,其中前14位药物中,中药注射剂7种,抗癫痫药4种;共出现严重ADR28例(占15.9%).结论:应注意辨证选择药物,对易造成严重ADR的药物须定期监测,以保证患者的用药安全.
作者:齐晓涟;王育琴 刊期: 2007年第14期
目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:40例Ⅲ~Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2~4 天).4wk为1个周期,共2个周期.结果:常规组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率25%.结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应.
作者:姜桂林 刊期: 2007年第14期
目的:建立以高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中愈创木酚甘油醚浓度的方法,并研究愈创木酚甘油醚片的人体药动学.方法:碱化的血浆药品经乙酸乙酯萃取后,以甲醇-1%甲酸(70∶30)为流动相,对乙酰氨基酚为内标,采用Aquasil C18柱分离.通过液相色谱-串联质谱联用仪,以选择反应监测方式进行检测,定量分析的离子反应分别为m/z199→m/z125(愈创木酚甘油醚)和m/z152→m/z110(对乙酰氨基酚).结果:愈创木酚甘油醚检测浓度在5.0~2 500 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.995 3),定量下限为5.0ng·mL-1.20名受试者口服愈创木酚甘油醚片0.2g后的主要药动学参数Cmax为(754.6±190.5)ng·mL-1、t1/2为(0.97±0.12)h、tmax为(0.63±0.22)h、AUC0~1为(1 435.8±441.9)ng·h·mL-1、AUC0~∞为(1 444.9±449.3)ng·h·mL-1.结论:本方法简便、快速、灵敏,可用于愈创木酚甘油醚的临床药动学研究.
作者:廖琼峰;谢智勇;董迪;徐新军;王洪根 刊期: 2007年第14期
与传统的一级或零级释药系统相比,药物制成在胃肠道特定部位释放的给药系统,能够达到提高药物生物利用度、降低药物毒副作用的目的.
作者:王晋 刊期: 2007年第14期
人体内尿酸是嘌呤代谢的终产物,具有很强的抗氧化性,在保证细胞正常功能方面起着非常重要的作用,但过多的尿酸可导致痛风、心血管及肾脏功能异常[1].
作者:颜海燕;周兰兰 刊期: 2007年第14期
目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势.方法:利用Excel对我院2005年1月~2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析.结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克林霉素、左氧氟沙星的用药频度高;多种致病菌已对临床常用抗菌药物产生高耐药率.结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药.
作者:陈丽娟;林静 刊期: 2007年第14期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2004年2月~2006年9月收集到的47例ADR报告进行分析.结果:47例ADR中,患者性别无差异,41~60a发生率较高;中药注射剂16例(占30.2%),生物制品15例(占28.3%),抗感染药8例(占15.1%);ADR常见的表现为皮肤及其附件损害.结论:应合理使用中药注射剂,加强其质量监测,并进一步完善我院ADR监测报告工作.
作者:何定峰;黄金城 刊期: 2007年第14期
目的:为我国的药品定价和报销提供借鉴.方法:阐述和分析芬兰的药品价格控制措施、报销管理机制及需方控制措施.结果与结论:在我国当前的药品定价和报销体系下,可借鉴的措施包括强制提交药物经济学证据,实施参考价格体系以及在报销体系中设置分层次的报销等级.
作者:吴晶;黄泰康 刊期: 2007年第14期
目的:介绍多潘立酮与其它药物的配伍应用.方法:检索国内、外有关多潘立酮与其它药物联合应用的文献,并进行综述、分析.结果与结论:多潘立酮与其它药物配伍,可能增强或减弱与其它药物的相互作用,应引起临床注意.
作者:陈晓红;杜彦 刊期: 2007年第14期
目的:调查我院铜绿假单胞菌(PA)对临床常用抗生素的耐药情况.方法:对2003~2006年临床分离的548株铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药率进行统计、分析.结果:PA对庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南的耐药率均值分别为32.85%、24.85%、70.70%和15.45%.结论:第3代头孢菌素对PA的耐药性已十分严重.对于PA的感染,应在药敏指导下控制使用.
作者:扶玲;高燕灵;曹海燕 刊期: 2007年第14期