曾友志；杨思芸；李胜前；李世清
目的:观察β-七叶皂苷钠治疗脑转移瘤引起脑水肿的疗效.方法:58例经病理学确诊的非颅内肿瘤,经临床表现、头颅CT和/或MRI证实有脑转移后,随机分为甘露醇组(甘露醇1g·kg-1·d-1)、β-七叶皂苷钠组(β-七叶皂苷钠20mg·d-1)和联合治疗组(甘露醇+β-七叶皂苷钠),各组7d为1个疗程,重者用药7～10 d.结果:甘露醇组有效率(80%)与β-七叶皂苷钠组(75%)相似(P＞0.05),均显著低于联合治疗组的91%(P＜0.05).结论:β-七叶皂苷钠治疗脑转移瘤引起的脑水肿有效,与甘露醇合用疗效更佳.
作者：冯岗；李慧；姚兵；任素蓉；廖东彪；王晋；张羽 刊期： 2007年第29期
目的:评价我院抗早产药的临床应用,促进合理用药.方法:对我院2005年95例使用抗早产药的早产病例进行回顾性调查分析.结果:抗早产药治疗早产有4种方案,其中硫酸沙丁胺醇片、硫酸沙丁胺醇片联合硫酸镁注射液是我院治疗早产常用的治疗方案;硫酸镁注射液是患妊娠高血压疾病早产孕妇的治疗方案;单独使用硫酸沙丁胺醇片仅用于32孕周以上的早产孕妇.结论:抗早产药在临床应用中存在不合理现象,需加强抗早产药不良反应的监测,保证母婴健康.
作者：王穗琼；林建昌；陈小葵 刊期： 2007年第29期
细胞色素P4502C9(Cytochrome P4502C9,CYP2C9)基因编码蛋白在人类肝细胞微粒体中含量丰富,约占CYP总量的20%,仅次于CYP3A.CYP2C9能代谢许多不同性质的药物,并在前致癌物、前毒物和致突变剂的活化中也起到一定作用.1993年,国外从一个S-美芬妥英强代谢个体中分离出CYP2C9基因并发现CYP2C9基因含有9个外显子和8个内含子,全长约为55kb[1].其中,CYP2C9有多于50种单核苷酸多态性,主要的有3种,即野生型CYP2C9*1、突变体CYP2C9*2和突变体CYP2C9*3.
作者：吴逢波；陈泽莲；徐珽；唐尧 刊期： 2007年第29期
目的:建立以液/质联用法测定人血浆中右美沙芬浓度的方法,并研究其在健康人体的药动学.方法:以曲马多为内标,血浆样品经液-液萃取后,采用Zorbax Extend-C18色谱柱进行分离,通过Q TRAPTM四极杆-线性离子阱质谱仪,以多反应检测方式进行测定.结果:右美沙芬的线性范围为0.05～10.0 ng·mL-1(r=0.999 5);平均相对回收率在97.7%～99.5%之间;日内、日间精密度的RSD均小于6.8%,右美沙芬的定量下限为0.05ng·mL-1.结论:本法快速、简便、准确、灵敏,适用于右美沙芬的人体药动学研究.
作者：褚扬；王岩；武毅；李浩；刘明远 刊期： 2007年第29期
目的:观察复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效.方法:随机选择279例妊娠合并慢性乙型肝炎患者,静脉滴注复方甘草酸苷,qd,15d为1个疗程,观察治疗前、后患者及胎儿相关指标的变化情况.结果:治疗后肝功能有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).胎儿与正常同孕龄者发育相仿,无显著性差异(P＞0.05),治疗期间无明显不良反应发生.结论:复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎安全、有效.
作者：聂燕；杨龙涛 刊期： 2007年第29期
目的:研究影响胆囊炎伴胆囊结石治疗成本的因素,为合理治疗提供依据.方法:采用回顾性方法,收集胆囊炎伴胆囊结石治疗病例的效果和成本数据,并运用两分类Logistic回归对相关因素进行分析.结果与结论:影响胆囊炎伴胆囊结石治疗成本的因素为抗生素使用时间和非抗生素使用品种数,医师在进行该疾病的手术治疗后的抗生素使用上应减少使用时间,并尽量减少非必要的非抗生素品种的使用.
作者：何志高；卢爱国；许涛；胡海；翟晓波；金丽 刊期： 2007年第29期
目的:探讨利多卡因致不良反应的一般规律及特点.方法:通过《中国医院知识仓库》期刊全文数据库,检索到2002～2006年有关利多卡因致不良反应案例44例,并进行统计、分析.结果:利多卡因致不良反应以局部麻醉和阻滞麻醉时发生率高,多发生在首次用药及10min以内;不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重时甚至死亡.结论:临床医师和药师应重视利多卡因的不良反应,坚持合理用药.
作者：彭建新；罗松；李艳 刊期： 2007年第29期
目的:评价麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法:采用用药频度分析法,对我院2001～2005年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析.结果:我院吗啡制剂用量呈增长趋势,哌替啶制剂用量总体上呈下降趋势,芬太尼注射液用量渐增,新麻醉性镇痛药羟考酮控释片具有良好的应用前景.结论:我院麻醉性镇痛药用药结构渐趋合理,基本符合《癌症三阶梯治疗指导原则》.
作者：孙艳；孙惠娟；李艳华 刊期： 2007年第29期
目的:考察注射用盐酸头孢替安与果糖注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法,测定配伍液在25℃条件下放置8h内不同时间点的含量变化,并观察其外观及测定pH值和微粒粒径.结果:6h内配伍液澄明,色泽无变化,pH值和头孢替安的含量均无明显变化,微粒符合2005年版《中国药典》规定.结论:注射用盐酸头孢替安与果糖注射液配伍6h内稳定.
作者：周蕾；苗佩宏；胡忠杰 刊期： 2007年第29期
目的:探讨硝普钠在临床应用中药学监护的重点.方法:以硝普钠的药物化学、药效学和药动学知识为基础,对临床典型病例进行分析.结果与结论:根据不同患者病情的客观表现和变化,科学地分析硝普钠在应用中出现的问题并合理地解决,可使患者在治疗中获得大效益.
作者：毛素芳；晏廷念 刊期： 2007年第29期
目的:寻找适合胆石症手术成本-效用分析的研究路线与统计分析方法.方法:建立胆石症手术治疗决策模型,分别收集各结点的成本值(C)与效用值(△U),对其结果进行敏感度分析与阈值分析.结果:腹腔镜手术与开腹手术方式的成本-效用比(CUR)分别为4 605.6(±30%)元与5 979.7(±30%)元,各参数单维敏感度分析显示CUR值前者大于后者,C1、△U1对腹腔镜手术CUR值影响大,C5、△U5对开腹手术CUR值的影响大.当C1=10 205.6元,或△U1=1.303,或C5=10 979.8元,或△U5=3.095时,CUR腹腔镜=CUR开腹,达到两者相互转换的阈值.结论:设定的研究路线与统计分析方法,适合于胆石症手术成本-效用分析方法的应用.
作者：彭六保；谭重庆；陈干农；李健和；鲁琼；崔巍；黎银波 刊期： 2007年第29期
目的:调查我院门急诊处方用药情况.方法:随机抽取我院2006年门急诊处方12 000张进行分析.结果:药物应用形式以单用为主(占43%),四联及四联以上用药所占比例较小(13%);给药途径以口服和静脉注射为主.不合理用药处方占调查处方的3.10%,分别在药物用量、重复用药、给药方案、溶媒使用、联合应用及选药等方面存在问题.结论:我院门急诊用药基本合理,但仍存在问题,应进一步加强审方工作的力度.
作者：金芝贵；金剑；肖忠革；吴飞华 刊期： 2007年第29期
目的:观察复方氨基酸胶囊(8-11)治疗血液病化疗后肝损害的疗效.方法:60例化疗后引起肝损害的血液病患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组化疗后给予硫普罗宁肠溶片200mg+复方氨基酸胶囊(8-11)700mg,口服,3次·d-1;对照组化疗后仅给予硫普罗宁肠溶片200mg,口服,3次·d-1.2组疗程均为4wk,比较2组治疗前、后肝功能水平.结果:治疗组肝功能改善及白蛋白水平提高明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方氨基酸胶囊(8-11)对血液病化疗后肝损害疗效显著.
作者：薄剑；赵瑜；李红华；王全顺；于力 刊期： 2007年第29期
目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对自由基的影响.方法:62例急性脑出血患者随机分为治疗组与对照组各31例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗前后14d进行神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量测定.结果:治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低(P＜0.05),血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低(P＜0.01).结论:依达拉奉明显改善急性脑出血患者神经功能,与其清除自由基有一定关系.
作者：谭华；何晓英；李小刚 刊期： 2007年第29期
目的:应用Bayesian反馈法估算肾移植患者环孢素A的血药浓度,制定、优化个体化给药方案.方法:用荧光偏振免疫分析法测定肾移植患者环孢素A的血药浓度.以实测血药浓度作为反馈,用Bayesian反馈法拟合估算肾移植患者环孢素A的血药浓度,并与实测值进行比较.结果:实测血药浓度值与估算血药浓度值之间无显著性差异(P＞0.05).结论:利用Bayesian反馈法估算肾移植患者环孢素A的血药浓度与实测血药浓度相近,可用于预测血药浓度及优化个体化给药方案.
作者：梁月兰；黄春新；张音音 刊期： 2007年第29期
目的:探讨咪达唑仑靶控输注(TCI)系统用于腰-硬联合麻醉下患者清醒镇静的可行性及其靶控血药浓度.方法:对60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢手术的患者,运用警觉、镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数(BIS)评估镇静深度.采用咪达唑仑TCI行清醒镇静,以血浆室为靶控目标,确定相应靶控血药浓度及其与BIS相关性,记录不同OAA/S评分时的血药浓度(Cp)、BIS、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度.结果:适度清醒镇静(OAA/S评分3分)时所需靶控血药浓度为(122.8±20.8)ng·mL-1.BIS与Cp具有良好的相关性,BIS=-3.28Cp+355.22(r=-0.862 5,P＜0.01).结论:咪达唑仑TCI系统用于腰-硬联合麻醉患者清醒镇静可控性良好,镇静深度适宜,对血流动力学和呼吸功能无明显影响.
作者：甘建辉；陈杰；王希柱；郭东勇；高鲁渤 刊期： 2007年第29期
目的:探索住院药房开展药学服务的模式与方法.方法:对我院住院药房开展药学服务的过程进行回顾性分析与总结.结果与结论:我院住院药房通过开展药学服务,提高了药学服务水平和药师的服务意识,减少了医疗纠纷的发生.
作者：于美玲；宁艳；栾军 刊期： 2007年第29期
目的:评价高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:60例老年下呼吸道细菌感染患者,分为试验组(左氧氟沙星500mg静脉滴注,1次·d-1)与对照组(莫西沙星400mg静脉滴注,1次·d-1),疗程7～14 d.结果:试验组与对照组对咳嗽、咳痰、发热、外周血白细胞恢复的有效率均在80.00%以上,临床总有效率分别为90.00%、86.67%,细菌清除率分别为76.92%、81.25%,2组疗效比较差异无统计学意义;药品不良反应发生率分别为16.67%、13.33%,2组间差异无统计学意义.结论:高剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染安全、有效.
作者：余荣环；陈弘群；黄运平；陆昊；盛骏骎；徐敏 刊期： 2007年第29期
目的:研究不同剂量顺式阿曲库铵对不同年龄小儿气管插管的药效学.方法:择期小儿手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按年龄段不同分为婴儿组(Ⅰ组)、幼儿组(Ⅱ组)和儿童组(Ⅲ组),再分别按2ED95或3ED95的剂量分组,共6组(Ⅰ2、Ⅰ3、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3),每组20例.于5s内单次静脉注入顺式阿曲库铵0.10mg·kg-1(2ED95)或0.15mg·kg-1(3ED95),待TOF的T1为0时行气管插管,并对插管条件进行评级,观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间等指标.结果:Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组起效时间较Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组有显著性差异(P＜0.05),且Ⅰ2、Ⅰ3组较其他组起效时间明显缩短(P＜0.05);气管插管条件在Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组为优的比率明显高于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组的TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅰ 2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ2组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ3、Ⅲ3组(P＜0.05);但是肌松恢复指数在各组无显著性差异(P＞0.05).结论:顺式阿曲库铵3ED95诱导剂量对婴、幼儿和儿童均是安全有效的,其起效和插管条件均较2ED95优,婴儿较年长儿更为敏感,表现在起效更快,临床阻滞时间长,且肌松恢复时间与剂量、年龄无关.
作者：黄艾平；孔高茵；刘景诗；姜金玉；张溪英 刊期： 2007年第29期
营养不良在住院患者中极为常见,可导致患者免疫功能受损、创口愈合延迟、肌力减退及心理障碍等,从而使住院时间延长(比正常营养者延长至少5d),医药费用增加近50%[1].
作者：王迎春；段丽芳；张丽 刊期： 2007年第29期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
