张海波;沈晓波;孟玲;邵志高
目的:观察复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:将88例中晚期食管癌患者随机分为治疗组(复方甘草酸苷联合放化疗治疗)与对照组(单纯放化疗治疗),3wk为1个疗程,完成2个疗程后评价2组疗效和毒副反应.结果:治疗组与对照组有效率分别为70.5%、59.1%(P<0.05);对照组发生放射性食管炎、肝肾功能损害、消化道反应及骨髓抑制的程度重于治疗组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌疗效好,可减轻毒副反应.
作者:李非;吴立洲 刊期: 2007年第32期
目的:观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:124例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮)与对照组(安慰剂),治疗24wk,比较2组疗效.结果:治疗组对肝功能、血糖、血脂的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(60.66%,P<0.01);2组在安全性上无差异.结论:罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者:崔克勤;郭雅卿;张耀;孟杰;陈贤栎 刊期: 2007年第32期
目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的利用现状及趋势.方法:采用频度分析法对安徽铜陵市2家医院2004~2006年NSAIDs的种类、用药频度、销售金额进行统计、分析.结果:NSAIDs的用药频度逐年增长,年均增幅达7.07%;销售金额2005年增长4.15%,2006年下跌4.94%,个别新型NSAIDs销售金额增幅明显.结论:NSAIDs的用药结构在今后几年内不会有太大变化,但不良反应问题应引起广泛重视.
作者:吴杨;陈二伟;袁孔现 刊期: 2007年第32期
目的:建立测定人血浆中喹硫平浓度的高效液相色谱-电喷雾串联质谱法.方法:血浆样品经醋酸乙酯-二氯甲烷(4∶1)提取后测定,色谱柱为C18,流动相为甲醇-5mmol·L-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min-1,柱温为25℃.其中,样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对喹硫平(m/z 384.3→253.1)和内标拉莫三嗪(m/z256→145)进行测定.并用此法测定34例精神分裂症患者稳态血药浓度.结果:血浆喹硫平检测浓度在2.5~500μg·L-1范围内线性关系良好;分析方法的低定量限为2.5μg·L-1.喹硫平高、中、低3种浓度(250、100、5 μg·L-1)的平均回收率分别为101.03%、104.21%、97.74%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%.结论:本方法简便、快速、准确、灵敏、重现性好,可用于临床常规喹硫平血药浓度监测和药动学研究.
作者:温预关;廖日房;曾转萍;张明 刊期: 2007年第32期
目的:评价2种抗生素治疗小儿肺炎的经济学效果.方法:将100例肺炎患儿随机分为头孢唑林组与头孢呋辛组,运用成本-效果分析法进行评价.结果:头孢唑林组与头孢呋辛组的治愈率分别为98.0%、96.0%(P>0.05);成本分别为915.70、1 036.80元(P<0.05);成本-效果比分别为934.39、1 080.00.2组均未发生与治疗药物相关的严重不良反应.结论:头孢唑林钠治疗小儿肺炎比头孢呋辛钠经济.
作者:罗存梅 刊期: 2007年第32期
目的:建立以HPLC-荧光检测法测定人血浆中厄贝沙坦浓度的方法.方法:色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.02mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(50∶50),荧光激发波长为250nm,发射波长为375nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为40℃.结果:厄贝沙坦检测浓度在1.0~1 000 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);低、中、高3种浓度(2.0、50.0、500.00 ng·mL-1)的平均相对回收率分别为97.4%、106.1%、101.6%,日内、日间RSD均小于10%.结论:本方法简便、快速、准确、特异性和灵敏度高,可用于厄贝沙坦的血药浓度测定和药动学研究.
作者:王婉钢;刘启明 刊期: 2007年第32期
目的:建立以液-质谱联用(LC-MS)法测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax Eclipse XDB C18,流动相为甲醇:水(10mmol·L-1醋酸铵、0.1%冰醋酸)=55∶45,流速为0.2mL·min-1,内标为盐酸苯海拉明,柱温为30℃;质谱大气压化学电离(APCI)-电喷雾电离(ESI)复合离子源正离子模式检测m/z=166.1(伪麻黄碱)、m/z=242.3(内标).结果:伪麻黄碱血药浓度在3.2~408.96 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 0),低检测浓度为3.2ng·mL-1;平均提取回收率为98.21%,日内、日间RSD均<13%,并且稳定性良好.结论:本方法灵敏且准确,可用于盐酸伪麻黄碱血药浓度的监测及药动学研究.
作者:王璐璐;方芸;葛卫红 刊期: 2007年第32期
目的:了解无锡市二级以上医疗机构药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法:对无锡市ADR临床监测中心2005年1月~2006年12月收集到的无锡市属11家二级以上医疗机构上报的2 473例ADR报表进行统计、分析.结果:发生ADR的人群以>60a的老年患者和≤10a的儿童居多;药物以抗感染药所致的ADR居多(占60.9%),其次为中药制剂(占13.7%);静脉给药是引起严重ADR的主要给药途径,上报的ADR大部分为已知的、轻度的ADR,严重的或罕见的ADR 74例(占3.0%).结论:临床应重视ADR的监测,ADR报表质量有待进一步提高.
作者:贺晴;王燕 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种非经典抗精神病药治疗精神分裂症的经济学效果.方法:120例精神分裂症患者随机分为A、B、C组,分别给予利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗6wk,观察各组疗效和不良反应,并应用小成本分析法进行研究.结果:A、B、C组的药品成本分别为414.12、373.80、383.60元,有效率分别为85.0%、82.5%、82.5%(P>0.05),成本-效果比分别为487.20、453.09、581.21.结论:C组方案为较佳治疗方案.
作者:汪洋;陈太友 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院医务人员对抗菌药物合理应用与管理的认识和掌握情况.方法:对我院医务人员进行一对一问卷调查,将调查结果录入Excel电子表格进行数据分析与处理.结果与结论:医务人员对抗菌药物的一般知识(如定义、分类等)掌握尚可,在抗菌药物合理应用、细菌耐药、安全性及专业知识方面答案较集中.还应继续通过各种途径和形式开展培训,提高医务人员对抗菌药物的认识水平,强化正确、合理应用意识,并制定相关措施与管理规范.
作者:于美玲;杨丽琴;宁艳 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)又名震颤性麻痹,为非遗传性神经疾患,其发病机制是中枢黑质纹状体通路中多巴胺(DA)能神经元的进行性退变,从而导致纹状体DA缺乏,进而引起躯体运动功能紊乱[1].
作者:王慧媛;杜彦;赵志刚 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种药物治疗高血压的疗效及经济学效果.方法:90例门诊高血压患者随机分成A、B、C组,每组30例,分别给予依那普利、氯沙坦、美托洛尔治疗6wk,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为93.1%、96.7%、83.3%,不良反应发生率分别为10.3%、10.0%、16.7%,成本-效果比分别为77.39、338.78、180.40,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为 7 098.61、-798.16.结论:A组方案较佳.
作者:邓莉娜;张玉港 刊期: 2007年第32期
目的:评价我院医院制剂的作用与地位.方法:回顾性分析我院2005年7月1日~2006年6月30日医院制剂的应用情况.结果:共应用158种医院制剂,销售金额达1 002.53万元,占全部药品销售金额的1.13%.销售金额列前10位的医院制剂占全部医院制剂销售金额的72.2%,门诊和住院科室应用医院制剂有一定的差异性.结论:医院制剂占药品销售金额的比例虽较少,但仍为日常诊疗工作所必需.
作者:刘皈阳;郭代红;徐红;郭绍来;付效群 刊期: 2007年第32期
目的:引导药师采用正确方法参与临床药物治疗工作.方法:在参与临床药物治疗中,坚持采用《抗菌药物临床应用指导原则》等鉴别医师的药物治疗方案,提出评估意见.结果与结论:药师通过参与临床医疗质量查房,能充分发挥专业优势,及时发现临床药物治疗中存在的问题,指导临床合理用药,发挥药师在促进药物治疗中的作用.
作者:王晓蕙;曾仁杰;金伟华;蒋燕 刊期: 2007年第32期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能性消化不良(FD)腹胀的效果.方法:80例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组(A组,40例,枸橼酸莫沙必利分散片+复方阿嗪米特肠溶片)和对照组(包括B组,20例,枸橼酸莫沙必利分散片;C组,20例,复方阿嗪米特肠溶片),分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片(2片,餐后立即口服)、枸橼酸莫沙必利分散片(5mg,餐前30min口服)共2wk.观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用.结果:治疗1wk末及2wk末时治疗组腹胀积分明显低于对照组(P<0.01),腹胀改善总有效率分别为82.5%和95.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗过程中各组均未出现严重药物副作用.结论:复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片能迅速缓解FD患者腹胀症状,两者之间具有一定协同作用,具有较好安全性.
作者:刘模荣;牟海军;李红平 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的相关因素.方法:对我院2006年收集到的185例ADR报表进行统计、分析.结果:185例ADR中,医师上报33例(占17.8%),新的、严重的ADR上报12例(占6.5%),药剂科、输液室、皮肤科分别上报数多(占62·7%),个别科室上报数为0.易引起ADR的药物为抗感染药(121例,65.4%);常见的给药方式为静脉滴注(138例,74·60%);常见的临床表现为皮肤及其附件损害(108例,58.4%).结论:ADR的发生与多种因素有关,合理用药是降低ADR的关键.
作者:穆惠荣;王继美 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人的神经系统变性疾病,病变在黑质和纹状体,表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等.迄今病因不明[1],尚无根治方法,药物治疗仍是其主要方法.本文就PD的治疗策略及药物治疗进展作一综述.
作者:赵文新 刊期: 2007年第32期
目的:评价我院抗菌药物的应用情况及趋势.方法:对我院2003~2005年住院患者抗菌药物的销售金额、应用密度(AD)等进行回顾性分析.结果:3年中我院抗菌药物AD一直较高,列前3位的依次为喹诺酮类、大环内酯类、林可霉素类,其代表药物分别为左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素.结论:我院抗菌药物AD较高,应特别加强围手术期抗菌药物管理,避免不合理联合用药.
作者:穆林;刘蕾;胡欣;孙春华 刊期: 2007年第32期
目的:研究健康人体内加替沙星对多索茶碱药动学的影响.方法:10名健康男性志愿者采用自身对照分为多索茶碱单用组及与加替沙星合用组,用高效液相色谱法分别测定多索茶碱的血药浓度,并进行统计、分析.结果:单用组与合用组的主要药动学参数Cmax分别为(2.82±0.58)、(3.00±0.78)μg·mL-1,t1/2β分别为(76.59±7.11)、(85.67±10.95)min,AUC分别为(220.70±64.84)、(250.51±54.12)mg·min·L-1,均无显著性差异(P>0.05).结论:健康人体内2药合用时加替沙星对多索茶碱的药动学无显著影响.
作者:杜会强;夏惠丽;卫晓娅;张磊;郭玉玲 刊期: 2007年第32期
目的:研究氯氮平对精神分裂症患者血糖和胰岛素水平的影响.方法:63例氯氮平组治疗前后进行空腹血糖及胰岛素水平自身对照,并与64例对照组进行比较.对高血糖者检查胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA).结果:治疗8wk后,氯氮平组血糖较治疗前和对照组升高,有显著性差异(P<0.05);氯氮平组胰岛素水平较对照组降低,有显著性差异(P<0.05).高血糖者ICA、IAA检查示阴性.结论:氯氮平易引起2型糖尿病.
作者:陈茂蓉;王槐芾;陈秋红;童荣生 刊期: 2007年第32期