崔克勤;郭雅卿;张耀;孟杰;陈贤栎
目的:评价我院医院制剂的作用与地位.方法:回顾性分析我院2005年7月1日~2006年6月30日医院制剂的应用情况.结果:共应用158种医院制剂,销售金额达1 002.53万元,占全部药品销售金额的1.13%.销售金额列前10位的医院制剂占全部医院制剂销售金额的72.2%,门诊和住院科室应用医院制剂有一定的差异性.结论:医院制剂占药品销售金额的比例虽较少,但仍为日常诊疗工作所必需.
作者:刘皈阳;郭代红;徐红;郭绍来;付效群 刊期: 2007年第32期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中莫西沙星浓度的方法.方法:色谱柱为Gemini C18,固定进样环为20μL,流动相为甲醇-水-三乙胺(112.5∶208.9∶0.06),流速为1mL·min-1,紫外检测波长为289nm,柱温为25℃,灵敏度为0.01AUFS.结果:莫西沙星检测浓度在0.312 5~10 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);其低、中、高3种浓度(10、2.5、0.625 μg·mL-1)的回收率分别为99.46%、103.12%、96.14%;日内RSD分别为3.27%、3.35%、0.92%,日间RSD分别为7.19%、6.25%、6.68%.结论:本方法简单、快速、准确、灵敏度高,可用于莫西沙星的血药浓度测定及药动学研究.
作者:贺德辉;余江平 刊期: 2007年第32期
目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用.方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk.治疗前及治疗后1、2、4、6 wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定.结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P<0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6 wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P<0.05).结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物.
作者:杨柳;刘丽英 刊期: 2007年第32期
目的:引导药师采用正确方法参与临床药物治疗工作.方法:在参与临床药物治疗中,坚持采用《抗菌药物临床应用指导原则》等鉴别医师的药物治疗方案,提出评估意见.结果与结论:药师通过参与临床医疗质量查房,能充分发挥专业优势,及时发现临床药物治疗中存在的问题,指导临床合理用药,发挥药师在促进药物治疗中的作用.
作者:王晓蕙;曾仁杰;金伟华;蒋燕 刊期: 2007年第32期
目的:比较莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:63例AECOPD患者随机分成治疗组(30例)与对照组(33例),分别给予莫西沙星和加替沙星治疗7~14 d.结果:治疗结束后第7天,治疗组与对照组的临床有效率分别为90.00%、81.82%(P>0.05),细菌清除率分别为79.17%、72.73%(P>0.05),不良反应发生率分别为13.33%、18.18%(P>0.05).结论:莫西沙星同加替沙星一样,对AECOPD临床疗效确切、安全,可作为AECOPD的经验性抗感染药.
作者:李炜;李立民 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人的神经系统变性疾病,病变在黑质和纹状体,表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等.迄今病因不明[1],尚无根治方法,药物治疗仍是其主要方法.本文就PD的治疗策略及药物治疗进展作一综述.
作者:赵文新 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种非经典抗精神病药治疗精神分裂症的经济学效果.方法:120例精神分裂症患者随机分为A、B、C组,分别给予利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗6wk,观察各组疗效和不良反应,并应用小成本分析法进行研究.结果:A、B、C组的药品成本分别为414.12、373.80、383.60元,有效率分别为85.0%、82.5%、82.5%(P>0.05),成本-效果比分别为487.20、453.09、581.21.结论:C组方案为较佳治疗方案.
作者:汪洋;陈太友 刊期: 2007年第32期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能性消化不良(FD)腹胀的效果.方法:80例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组(A组,40例,枸橼酸莫沙必利分散片+复方阿嗪米特肠溶片)和对照组(包括B组,20例,枸橼酸莫沙必利分散片;C组,20例,复方阿嗪米特肠溶片),分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片(2片,餐后立即口服)、枸橼酸莫沙必利分散片(5mg,餐前30min口服)共2wk.观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用.结果:治疗1wk末及2wk末时治疗组腹胀积分明显低于对照组(P<0.01),腹胀改善总有效率分别为82.5%和95.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗过程中各组均未出现严重药物副作用.结论:复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片能迅速缓解FD患者腹胀症状,两者之间具有一定协同作用,具有较好安全性.
作者:刘模荣;牟海军;李红平 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种药物治疗高血压的疗效及经济学效果.方法:90例门诊高血压患者随机分成A、B、C组,每组30例,分别给予依那普利、氯沙坦、美托洛尔治疗6wk,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为93.1%、96.7%、83.3%,不良反应发生率分别为10.3%、10.0%、16.7%,成本-效果比分别为77.39、338.78、180.40,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为 7 098.61、-798.16.结论:A组方案较佳.
作者:邓莉娜;张玉港 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的相关因素.方法:对我院2006年收集到的185例ADR报表进行统计、分析.结果:185例ADR中,医师上报33例(占17.8%),新的、严重的ADR上报12例(占6.5%),药剂科、输液室、皮肤科分别上报数多(占62·7%),个别科室上报数为0.易引起ADR的药物为抗感染药(121例,65.4%);常见的给药方式为静脉滴注(138例,74·60%);常见的临床表现为皮肤及其附件损害(108例,58.4%).结论:ADR的发生与多种因素有关,合理用药是降低ADR的关键.
作者:穆惠荣;王继美 刊期: 2007年第32期
目的:建立测定人血浆中喹硫平浓度的高效液相色谱-电喷雾串联质谱法.方法:血浆样品经醋酸乙酯-二氯甲烷(4∶1)提取后测定,色谱柱为C18,流动相为甲醇-5mmol·L-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min-1,柱温为25℃.其中,样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对喹硫平(m/z 384.3→253.1)和内标拉莫三嗪(m/z256→145)进行测定.并用此法测定34例精神分裂症患者稳态血药浓度.结果:血浆喹硫平检测浓度在2.5~500μg·L-1范围内线性关系良好;分析方法的低定量限为2.5μg·L-1.喹硫平高、中、低3种浓度(250、100、5 μg·L-1)的平均回收率分别为101.03%、104.21%、97.74%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%.结论:本方法简便、快速、准确、灵敏、重现性好,可用于临床常规喹硫平血药浓度监测和药动学研究.
作者:温预关;廖日房;曾转萍;张明 刊期: 2007年第32期
目的:观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:124例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮)与对照组(安慰剂),治疗24wk,比较2组疗效.结果:治疗组对肝功能、血糖、血脂的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(60.66%,P<0.01);2组在安全性上无差异.结论:罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者:崔克勤;郭雅卿;张耀;孟杰;陈贤栎 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)又名震颤性麻痹,为非遗传性神经疾患,其发病机制是中枢黑质纹状体通路中多巴胺(DA)能神经元的进行性退变,从而导致纹状体DA缺乏,进而引起躯体运动功能紊乱[1].
作者:王慧媛;杜彦;赵志刚 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19~60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
作者:苏丹;谢小菊;刘广军 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:收集我院2004~2006年临床各科室上报的ADR报告266例,并将患者性别、年龄、导致ADR药品种类、临床表现等各项情况输入Excel表进行统计、分析.结果:涉及ADR的药品共86种,其中肝胆用药、抗病毒药引起的ADR较多;静脉途径给药的ADR占56.2%,是引起ADR的主要途径;ADR主要涉及系统为皮肤及附件、中枢神经系统等.结论:临床应重视药品不良反应的报告和监测工作,以减少或避免ADR的发生.
作者:王霞 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院结直肠围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院胃肠外科2006年结直肠手术病例213例,按手术时间及手术区污染情况分为Ⅰ类手术及Ⅱ类手术2组,分别对术前、术中、术后抗菌药物应用种类及应用时间进行调查,并对术后感染情况进行分析.结果:术前预防用药均在1~3 d内,用药方案较统一,多为口服氨基糖苷类及甲硝唑;术中均为单次用药,多为第3代头孢菌素类与甲硝唑联用;术后用药较复杂,Ⅰ类手术多为2药联用,用药时间多在3~7 d ,Ⅱ类手术多为3药联用,用药时间多在6~7 d以上.术后感染Ⅰ型手术组为3.4%,Ⅱ类手术组为11.6%,两组间有显著性差异.结论:我院结直肠手术围手术期抗菌药物应用以第3代头孢菌素类+甲硝唑为主,应用较规范,但术后用药还存在一定误区.
作者:唐蕾;宋启洪;何小敏;朱易凡 刊期: 2007年第32期
目的:确保支气管哮喘患儿长期坚持药物治疗,预防哮喘发作,并安全、有效、正确地使用控制哮喘药.方法:通过采取临床药师协助医师制订治疗方案,对支气管哮喘患儿及家长进行用药教育、药物咨询及为患儿建立药历等方式实施药学监护.结果与结论:实施药学监护,可明显提高哮喘患儿的用药依从性、安全性和有效性,改善其生活质量.
作者:杜晓明;刘晓东;郭善斌;韩峰;菅凌燕 刊期: 2007年第32期
目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势.方法:对我院2002~2006年降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:5年中降糖药销售金额、DDDs年均增长率分别为38.94%和22.56%,增幅大的分别为合资药的销售金额和国产药的DDDs.结论:我院应用的降糖药仍以国产品种为主,但其销售金额偏少,提示应强化国产药的研发.
作者:何晓英;杨苏亚;吴兰兰;贾正平 刊期: 2007年第32期
目的:研究健康人体内加替沙星对多索茶碱药动学的影响.方法:10名健康男性志愿者采用自身对照分为多索茶碱单用组及与加替沙星合用组,用高效液相色谱法分别测定多索茶碱的血药浓度,并进行统计、分析.结果:单用组与合用组的主要药动学参数Cmax分别为(2.82±0.58)、(3.00±0.78)μg·mL-1,t1/2β分别为(76.59±7.11)、(85.67±10.95)min,AUC分别为(220.70±64.84)、(250.51±54.12)mg·min·L-1,均无显著性差异(P>0.05).结论:健康人体内2药合用时加替沙星对多索茶碱的药动学无显著影响.
作者:杜会强;夏惠丽;卫晓娅;张磊;郭玉玲 刊期: 2007年第32期
治疗性蛋白药物是一类用于治疗的高分子物质(>1 kDa),可分为多肽和基因工程药物、单克隆抗体和基因工程抗体、重组疫苗等.与小分子药物相比,其具有高活性、特异性强、低毒性、生物功能明确、有利于临床应用的特点.
作者:道毅俊;焦正;施孝金;钟明康 刊期: 2007年第32期