杜晓明；刘晓东；郭善斌；韩峰；菅凌燕
目的:建立以HPLC-荧光检测法测定人血浆中厄贝沙坦浓度的方法.方法:色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.02mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(50∶50),荧光激发波长为250nm,发射波长为375nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为40℃.结果:厄贝沙坦检测浓度在1.0～1 000 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);低、中、高3种浓度(2.0、50.0、500.00 ng·mL-1)的平均相对回收率分别为97.4%、106.1%、101.6%,日内、日间RSD均小于10%.结论:本方法简便、快速、准确、特异性和灵敏度高,可用于厄贝沙坦的血药浓度测定和药动学研究.
作者：王婉钢；刘启明 刊期： 2007年第32期
治疗性蛋白药物是一类用于治疗的高分子物质(＞1 kDa),可分为多肽和基因工程药物、单克隆抗体和基因工程抗体、重组疫苗等.与小分子药物相比,其具有高活性、特异性强、低毒性、生物功能明确、有利于临床应用的特点.
作者：道毅俊；焦正；施孝金；钟明康 刊期： 2007年第32期
目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势.方法:对我院2002～2006年降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:5年中降糖药销售金额、DDDs年均增长率分别为38.94%和22.56%,增幅大的分别为合资药的销售金额和国产药的DDDs.结论:我院应用的降糖药仍以国产品种为主,但其销售金额偏少,提示应强化国产药的研发.
作者：何晓英；杨苏亚；吴兰兰；贾正平 刊期： 2007年第32期
目的:评价3种药物治疗高血压的疗效及经济学效果.方法:90例门诊高血压患者随机分成A、B、C组,每组30例,分别给予依那普利、氯沙坦、美托洛尔治疗6wk,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为93.1%、96.7%、83.3%,不良反应发生率分别为10.3%、10.0%、16.7%,成本-效果比分别为77.39、338.78、180.40,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为 7 098.61、-798.16.结论:A组方案较佳.
作者：邓莉娜；张玉港 刊期： 2007年第32期
目的:观察复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:将88例中晚期食管癌患者随机分为治疗组(复方甘草酸苷联合放化疗治疗)与对照组(单纯放化疗治疗),3wk为1个疗程,完成2个疗程后评价2组疗效和毒副反应.结果:治疗组与对照组有效率分别为70.5%、59.1%(P＜0.05);对照组发生放射性食管炎、肝肾功能损害、消化道反应及骨髓抑制的程度重于治疗组(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌疗效好,可减轻毒副反应.
作者：李非；吴立洲 刊期： 2007年第32期
目的:了解我院结直肠围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院胃肠外科2006年结直肠手术病例213例,按手术时间及手术区污染情况分为Ⅰ类手术及Ⅱ类手术2组,分别对术前、术中、术后抗菌药物应用种类及应用时间进行调查,并对术后感染情况进行分析.结果:术前预防用药均在1～3 d内,用药方案较统一,多为口服氨基糖苷类及甲硝唑;术中均为单次用药,多为第3代头孢菌素类与甲硝唑联用;术后用药较复杂,Ⅰ类手术多为2药联用,用药时间多在3～7 d ,Ⅱ类手术多为3药联用,用药时间多在6～7 d以上.术后感染Ⅰ型手术组为3.4%,Ⅱ类手术组为11.6%,两组间有显著性差异.结论:我院结直肠手术围手术期抗菌药物应用以第3代头孢菌素类+甲硝唑为主,应用较规范,但术后用药还存在一定误区.
作者：唐蕾；宋启洪；何小敏；朱易凡 刊期： 2007年第32期
目的:建立测定人血浆中喹硫平浓度的高效液相色谱-电喷雾串联质谱法.方法:血浆样品经醋酸乙酯-二氯甲烷(4∶1)提取后测定,色谱柱为C18,流动相为甲醇-5mmol·L-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min-1,柱温为25℃.其中,样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对喹硫平(m/z 384.3→253.1)和内标拉莫三嗪(m/z256→145)进行测定.并用此法测定34例精神分裂症患者稳态血药浓度.结果:血浆喹硫平检测浓度在2.5～500μg·L-1范围内线性关系良好;分析方法的低定量限为2.5μg·L-1.喹硫平高、中、低3种浓度(250、100、5 μg·L-1)的平均回收率分别为101.03%、104.21%、97.74%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%.结论:本方法简便、快速、准确、灵敏、重现性好,可用于临床常规喹硫平血药浓度监测和药动学研究.
作者：温预关；廖日房；曾转萍；张明 刊期： 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19～60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
作者：苏丹；谢小菊；刘广军 刊期： 2007年第32期
目的:研究氯氮平对精神分裂症患者血糖和胰岛素水平的影响.方法:63例氯氮平组治疗前后进行空腹血糖及胰岛素水平自身对照,并与64例对照组进行比较.对高血糖者检查胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA).结果:治疗8wk后,氯氮平组血糖较治疗前和对照组升高,有显著性差异(P＜0.05);氯氮平组胰岛素水平较对照组降低,有显著性差异(P＜0.05).高血糖者ICA、IAA检查示阴性.结论:氯氮平易引起2型糖尿病.
作者：陈茂蓉；王槐芾；陈秋红；童荣生 刊期： 2007年第32期
目的:观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:124例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮)与对照组(安慰剂),治疗24wk,比较2组疗效.结果:治疗组对肝功能、血糖、血脂的改善优于对照组(P＜0.01);治疗组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(60.66%,P＜0.01);2组在安全性上无差异.结论:罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者：崔克勤；郭雅卿；张耀；孟杰；陈贤栎 刊期： 2007年第32期
目的:建立以液-质谱联用(LC-MS)法测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax Eclipse XDB C18,流动相为甲醇:水(10mmol·L-1醋酸铵、0.1%冰醋酸)=55∶45,流速为0.2mL·min-1,内标为盐酸苯海拉明,柱温为30℃;质谱大气压化学电离(APCI)-电喷雾电离(ESI)复合离子源正离子模式检测m/z=166.1(伪麻黄碱)、m/z=242.3(内标).结果:伪麻黄碱血药浓度在3.2～408.96 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 0),低检测浓度为3.2ng·mL-1;平均提取回收率为98.21%,日内、日间RSD均＜13%,并且稳定性良好.结论:本方法灵敏且准确,可用于盐酸伪麻黄碱血药浓度的监测及药动学研究.
作者：王璐璐；方芸；葛卫红 刊期： 2007年第32期
目的:评价3种非经典抗精神病药治疗精神分裂症的经济学效果.方法:120例精神分裂症患者随机分为A、B、C组,分别给予利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗6wk,观察各组疗效和不良反应,并应用小成本分析法进行研究.结果:A、B、C组的药品成本分别为414.12、373.80、383.60元,有效率分别为85.0%、82.5%、82.5%(P＞0.05),成本-效果比分别为487.20、453.09、581.21.结论:C组方案为较佳治疗方案.
作者：汪洋；陈太友 刊期： 2007年第32期
目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用.方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk.治疗前及治疗后1、2、4、6 wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定.结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P＞0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P＜0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6 wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P＜0.05).结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物.
作者：杨柳；刘丽英 刊期： 2007年第32期
目的:探讨干扰素临床应用时发生不良反应的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考.方法:对2000～2006年国内医药学术期刊报道的64例干扰素致不良反应病例进行统计、分析.结果:干扰素所致不良反应在30～39a年龄段发生比例较高(占35.94%),在性别分布上男性(占68.75%)所占比例高于女性(占31.25%).不良反应多在多次给药后发生,其临床表现以免疫系统的变态反应常见,可累及多个器官或系统.结论:临床使用干扰素时应根据用药指征合理用药,加强用药监测,以预防和减少不良反应的发生.
作者：杨丽君；邓楠 刊期： 2007年第32期
目的:比较莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:63例AECOPD患者随机分成治疗组(30例)与对照组(33例),分别给予莫西沙星和加替沙星治疗7～14 d.结果:治疗结束后第7天,治疗组与对照组的临床有效率分别为90.00%、81.82%(P＞0.05),细菌清除率分别为79.17%、72.73%(P＞0.05),不良反应发生率分别为13.33%、18.18%(P＞0.05).结论:莫西沙星同加替沙星一样,对AECOPD临床疗效确切、安全,可作为AECOPD的经验性抗感染药.
作者：李炜；李立民 刊期： 2007年第32期
目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的利用现状及趋势.方法:采用频度分析法对安徽铜陵市2家医院2004～2006年NSAIDs的种类、用药频度、销售金额进行统计、分析.结果:NSAIDs的用药频度逐年增长,年均增幅达7.07%;销售金额2005年增长4.15%,2006年下跌4.94%,个别新型NSAIDs销售金额增幅明显.结论:NSAIDs的用药结构在今后几年内不会有太大变化,但不良反应问题应引起广泛重视.
作者：吴杨；陈二伟；袁孔现 刊期： 2007年第32期
目的:研究头孢地尼分散片在健康人体中的药动学和生物等效性.方法:采用微生物法测定20名健康志愿者单剂量交叉口服400mg头孢地尼分散片(受试制剂)和头孢地尼胶囊(参比制剂)后不同时间血清中的药物浓度.结果:受试制剂与参比制剂药-时曲线均符合一房室开放模型,tmax分别为(3.48±0.53)、(3.60±0.48)h,Cmax分别为(2.10±0.32)、(2.15±0.26)mg·L-1;t1/2ke分别为(2.41±0.39)、(2.33±0.41)h,AUC0～12分别为(9.51±1.65)、(10.05±1.72)mg·h·L-1,AUC0-∞分别为(10.43±1.62)、(11.01±1.81)mg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(96.03±14.89)%.结论:两种制剂具有生物等效性.
作者：张新萍；赵利萍；雷光明 刊期： 2007年第32期
目的:了解无锡市二级以上医疗机构药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法:对无锡市ADR临床监测中心2005年1月～2006年12月收集到的无锡市属11家二级以上医疗机构上报的2 473例ADR报表进行统计、分析.结果:发生ADR的人群以＞60a的老年患者和≤10a的儿童居多;药物以抗感染药所致的ADR居多(占60.9%),其次为中药制剂(占13.7%);静脉给药是引起严重ADR的主要给药途径,上报的ADR大部分为已知的、轻度的ADR,严重的或罕见的ADR 74例(占3.0%).结论:临床应重视ADR的监测,ADR报表质量有待进一步提高.
作者：贺晴；王燕 刊期： 2007年第32期
目的:确保支气管哮喘患儿长期坚持药物治疗,预防哮喘发作,并安全、有效、正确地使用控制哮喘药.方法:通过采取临床药师协助医师制订治疗方案,对支气管哮喘患儿及家长进行用药教育、药物咨询及为患儿建立药历等方式实施药学监护.结果与结论:实施药学监护,可明显提高哮喘患儿的用药依从性、安全性和有效性,改善其生活质量.
作者：杜晓明；刘晓东；郭善斌；韩峰；菅凌燕 刊期： 2007年第32期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)又名震颤性麻痹,为非遗传性神经疾患,其发病机制是中枢黑质纹状体通路中多巴胺(DA)能神经元的进行性退变,从而导致纹状体DA缺乏,进而引起躯体运动功能紊乱[1].
作者：王慧媛；杜彦；赵志刚 刊期： 2007年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
