杨丽君;邓楠
目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的利用现状及趋势.方法:采用频度分析法对安徽铜陵市2家医院2004~2006年NSAIDs的种类、用药频度、销售金额进行统计、分析.结果:NSAIDs的用药频度逐年增长,年均增幅达7.07%;销售金额2005年增长4.15%,2006年下跌4.94%,个别新型NSAIDs销售金额增幅明显.结论:NSAIDs的用药结构在今后几年内不会有太大变化,但不良反应问题应引起广泛重视.
作者:吴杨;陈二伟;袁孔现 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的相关因素.方法:对我院2006年收集到的185例ADR报表进行统计、分析.结果:185例ADR中,医师上报33例(占17.8%),新的、严重的ADR上报12例(占6.5%),药剂科、输液室、皮肤科分别上报数多(占62·7%),个别科室上报数为0.易引起ADR的药物为抗感染药(121例,65.4%);常见的给药方式为静脉滴注(138例,74·60%);常见的临床表现为皮肤及其附件损害(108例,58.4%).结论:ADR的发生与多种因素有关,合理用药是降低ADR的关键.
作者:穆惠荣;王继美 刊期: 2007年第32期
目的:观察复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:将88例中晚期食管癌患者随机分为治疗组(复方甘草酸苷联合放化疗治疗)与对照组(单纯放化疗治疗),3wk为1个疗程,完成2个疗程后评价2组疗效和毒副反应.结果:治疗组与对照组有效率分别为70.5%、59.1%(P<0.05);对照组发生放射性食管炎、肝肾功能损害、消化道反应及骨髓抑制的程度重于治疗组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合放化疗治疗中晚期食管癌疗效好,可减轻毒副反应.
作者:李非;吴立洲 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院结直肠围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院胃肠外科2006年结直肠手术病例213例,按手术时间及手术区污染情况分为Ⅰ类手术及Ⅱ类手术2组,分别对术前、术中、术后抗菌药物应用种类及应用时间进行调查,并对术后感染情况进行分析.结果:术前预防用药均在1~3 d内,用药方案较统一,多为口服氨基糖苷类及甲硝唑;术中均为单次用药,多为第3代头孢菌素类与甲硝唑联用;术后用药较复杂,Ⅰ类手术多为2药联用,用药时间多在3~7 d ,Ⅱ类手术多为3药联用,用药时间多在6~7 d以上.术后感染Ⅰ型手术组为3.4%,Ⅱ类手术组为11.6%,两组间有显著性差异.结论:我院结直肠手术围手术期抗菌药物应用以第3代头孢菌素类+甲硝唑为主,应用较规范,但术后用药还存在一定误区.
作者:唐蕾;宋启洪;何小敏;朱易凡 刊期: 2007年第32期
目的:评价我院住院患者麻醉性镇痛药的应用现状.方法:统计我院2005年住院患者麻醉性镇痛药处方,记录处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等;以限定日剂量、药物利用指数(DUI)为指标进行统计、分析.结果与结论:我院5种麻醉性镇痛药的DUI均≤1.00,符合世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》.
作者:阎爱荣;武改梅 刊期: 2007年第32期
目的:建立测定人血浆中喹硫平浓度的高效液相色谱-电喷雾串联质谱法.方法:血浆样品经醋酸乙酯-二氯甲烷(4∶1)提取后测定,色谱柱为C18,流动相为甲醇-5mmol·L-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min-1,柱温为25℃.其中,样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对喹硫平(m/z 384.3→253.1)和内标拉莫三嗪(m/z256→145)进行测定.并用此法测定34例精神分裂症患者稳态血药浓度.结果:血浆喹硫平检测浓度在2.5~500μg·L-1范围内线性关系良好;分析方法的低定量限为2.5μg·L-1.喹硫平高、中、低3种浓度(250、100、5 μg·L-1)的平均回收率分别为101.03%、104.21%、97.74%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%.结论:本方法简便、快速、准确、灵敏、重现性好,可用于临床常规喹硫平血药浓度监测和药动学研究.
作者:温预关;廖日房;曾转萍;张明 刊期: 2007年第32期
目的:探讨干扰素临床应用时发生不良反应的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考.方法:对2000~2006年国内医药学术期刊报道的64例干扰素致不良反应病例进行统计、分析.结果:干扰素所致不良反应在30~39a年龄段发生比例较高(占35.94%),在性别分布上男性(占68.75%)所占比例高于女性(占31.25%).不良反应多在多次给药后发生,其临床表现以免疫系统的变态反应常见,可累及多个器官或系统.结论:临床使用干扰素时应根据用药指征合理用药,加强用药监测,以预防和减少不良反应的发生.
作者:杨丽君;邓楠 刊期: 2007年第32期
目的:研究头孢地尼分散片在健康人体中的药动学和生物等效性.方法:采用微生物法测定20名健康志愿者单剂量交叉口服400mg头孢地尼分散片(受试制剂)和头孢地尼胶囊(参比制剂)后不同时间血清中的药物浓度.结果:受试制剂与参比制剂药-时曲线均符合一房室开放模型,tmax分别为(3.48±0.53)、(3.60±0.48)h,Cmax分别为(2.10±0.32)、(2.15±0.26)mg·L-1;t1/2ke分别为(2.41±0.39)、(2.33±0.41)h,AUC0~12分别为(9.51±1.65)、(10.05±1.72)mg·h·L-1,AUC0-∞分别为(10.43±1.62)、(11.01±1.81)mg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(96.03±14.89)%.结论:两种制剂具有生物等效性.
作者:张新萍;赵利萍;雷光明 刊期: 2007年第32期
目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用.方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk.治疗前及治疗后1、2、4、6 wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定.结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P<0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6 wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P<0.05).结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物.
作者:杨柳;刘丽英 刊期: 2007年第32期
目的:比较莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:63例AECOPD患者随机分成治疗组(30例)与对照组(33例),分别给予莫西沙星和加替沙星治疗7~14 d.结果:治疗结束后第7天,治疗组与对照组的临床有效率分别为90.00%、81.82%(P>0.05),细菌清除率分别为79.17%、72.73%(P>0.05),不良反应发生率分别为13.33%、18.18%(P>0.05).结论:莫西沙星同加替沙星一样,对AECOPD临床疗效确切、安全,可作为AECOPD的经验性抗感染药.
作者:李炜;李立民 刊期: 2007年第32期
目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势.方法:对我院2002~2006年降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:5年中降糖药销售金额、DDDs年均增长率分别为38.94%和22.56%,增幅大的分别为合资药的销售金额和国产药的DDDs.结论:我院应用的降糖药仍以国产品种为主,但其销售金额偏少,提示应强化国产药的研发.
作者:何晓英;杨苏亚;吴兰兰;贾正平 刊期: 2007年第32期
目的:观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:124例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮)与对照组(安慰剂),治疗24wk,比较2组疗效.结果:治疗组对肝功能、血糖、血脂的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(60.66%,P<0.01);2组在安全性上无差异.结论:罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者:崔克勤;郭雅卿;张耀;孟杰;陈贤栎 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种药物治疗高血压的疗效及经济学效果.方法:90例门诊高血压患者随机分成A、B、C组,每组30例,分别给予依那普利、氯沙坦、美托洛尔治疗6wk,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为93.1%、96.7%、83.3%,不良反应发生率分别为10.3%、10.0%、16.7%,成本-效果比分别为77.39、338.78、180.40,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为 7 098.61、-798.16.结论:A组方案较佳.
作者:邓莉娜;张玉港 刊期: 2007年第32期
目的:研究氯氮平对精神分裂症患者血糖和胰岛素水平的影响.方法:63例氯氮平组治疗前后进行空腹血糖及胰岛素水平自身对照,并与64例对照组进行比较.对高血糖者检查胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA).结果:治疗8wk后,氯氮平组血糖较治疗前和对照组升高,有显著性差异(P<0.05);氯氮平组胰岛素水平较对照组降低,有显著性差异(P<0.05).高血糖者ICA、IAA检查示阴性.结论:氯氮平易引起2型糖尿病.
作者:陈茂蓉;王槐芾;陈秋红;童荣生 刊期: 2007年第32期
目的:引导药师采用正确方法参与临床药物治疗工作.方法:在参与临床药物治疗中,坚持采用《抗菌药物临床应用指导原则》等鉴别医师的药物治疗方案,提出评估意见.结果与结论:药师通过参与临床医疗质量查房,能充分发挥专业优势,及时发现临床药物治疗中存在的问题,指导临床合理用药,发挥药师在促进药物治疗中的作用.
作者:王晓蕙;曾仁杰;金伟华;蒋燕 刊期: 2007年第32期
目的:研究健康人体内加替沙星对多索茶碱药动学的影响.方法:10名健康男性志愿者采用自身对照分为多索茶碱单用组及与加替沙星合用组,用高效液相色谱法分别测定多索茶碱的血药浓度,并进行统计、分析.结果:单用组与合用组的主要药动学参数Cmax分别为(2.82±0.58)、(3.00±0.78)μg·mL-1,t1/2β分别为(76.59±7.11)、(85.67±10.95)min,AUC分别为(220.70±64.84)、(250.51±54.12)mg·min·L-1,均无显著性差异(P>0.05).结论:健康人体内2药合用时加替沙星对多索茶碱的药动学无显著影响.
作者:杜会强;夏惠丽;卫晓娅;张磊;郭玉玲 刊期: 2007年第32期
目的:探讨用别嘌呤醇降低血清尿酸水平以控制高尿酸血症慢性肾病进展.方法:将47例慢性肾病合并高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组抗高血压药治疗的基础上给予别嘌呤醇100~200 mg·d-1或通常疗法治疗12mo.结果:治疗组血清肌酐水平较对照组低,肾功能恶化者较对照组明显下降(P<0.05).结论:别嘌呤醇可保护肾功能,安全、有效.
作者:刘进;盛丹 刊期: 2007年第32期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能性消化不良(FD)腹胀的效果.方法:80例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组(A组,40例,枸橼酸莫沙必利分散片+复方阿嗪米特肠溶片)和对照组(包括B组,20例,枸橼酸莫沙必利分散片;C组,20例,复方阿嗪米特肠溶片),分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片(2片,餐后立即口服)、枸橼酸莫沙必利分散片(5mg,餐前30min口服)共2wk.观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用.结果:治疗1wk末及2wk末时治疗组腹胀积分明显低于对照组(P<0.01),腹胀改善总有效率分别为82.5%和95.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗过程中各组均未出现严重药物副作用.结论:复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片能迅速缓解FD患者腹胀症状,两者之间具有一定协同作用,具有较好安全性.
作者:刘模荣;牟海军;李红平 刊期: 2007年第32期
目的:评价我院抗菌药物的应用情况及趋势.方法:对我院2003~2005年住院患者抗菌药物的销售金额、应用密度(AD)等进行回顾性分析.结果:3年中我院抗菌药物AD一直较高,列前3位的依次为喹诺酮类、大环内酯类、林可霉素类,其代表药物分别为左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素.结论:我院抗菌药物AD较高,应特别加强围手术期抗菌药物管理,避免不合理联合用药.
作者:穆林;刘蕾;胡欣;孙春华 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19~60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
作者:苏丹;谢小菊;刘广军 刊期: 2007年第32期