苏丹;谢小菊;刘广军
目的:评价我院抗菌药物的应用情况及趋势.方法:对我院2003~2005年住院患者抗菌药物的销售金额、应用密度(AD)等进行回顾性分析.结果:3年中我院抗菌药物AD一直较高,列前3位的依次为喹诺酮类、大环内酯类、林可霉素类,其代表药物分别为左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素.结论:我院抗菌药物AD较高,应特别加强围手术期抗菌药物管理,避免不合理联合用药.
作者:穆林;刘蕾;胡欣;孙春华 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院结直肠围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院胃肠外科2006年结直肠手术病例213例,按手术时间及手术区污染情况分为Ⅰ类手术及Ⅱ类手术2组,分别对术前、术中、术后抗菌药物应用种类及应用时间进行调查,并对术后感染情况进行分析.结果:术前预防用药均在1~3 d内,用药方案较统一,多为口服氨基糖苷类及甲硝唑;术中均为单次用药,多为第3代头孢菌素类与甲硝唑联用;术后用药较复杂,Ⅰ类手术多为2药联用,用药时间多在3~7 d ,Ⅱ类手术多为3药联用,用药时间多在6~7 d以上.术后感染Ⅰ型手术组为3.4%,Ⅱ类手术组为11.6%,两组间有显著性差异.结论:我院结直肠手术围手术期抗菌药物应用以第3代头孢菌素类+甲硝唑为主,应用较规范,但术后用药还存在一定误区.
作者:唐蕾;宋启洪;何小敏;朱易凡 刊期: 2007年第32期
目的:研究头孢地尼分散片在健康人体中的药动学和生物等效性.方法:采用微生物法测定20名健康志愿者单剂量交叉口服400mg头孢地尼分散片(受试制剂)和头孢地尼胶囊(参比制剂)后不同时间血清中的药物浓度.结果:受试制剂与参比制剂药-时曲线均符合一房室开放模型,tmax分别为(3.48±0.53)、(3.60±0.48)h,Cmax分别为(2.10±0.32)、(2.15±0.26)mg·L-1;t1/2ke分别为(2.41±0.39)、(2.33±0.41)h,AUC0~12分别为(9.51±1.65)、(10.05±1.72)mg·h·L-1,AUC0-∞分别为(10.43±1.62)、(11.01±1.81)mg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(96.03±14.89)%.结论:两种制剂具有生物等效性.
作者:张新萍;赵利萍;雷光明 刊期: 2007年第32期
目的:评价我院住院患者麻醉性镇痛药的应用现状.方法:统计我院2005年住院患者麻醉性镇痛药处方,记录处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等;以限定日剂量、药物利用指数(DUI)为指标进行统计、分析.结果与结论:我院5种麻醉性镇痛药的DUI均≤1.00,符合世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》.
作者:阎爱荣;武改梅 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人的神经系统变性疾病,病变在黑质和纹状体,表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等.迄今病因不明[1],尚无根治方法,药物治疗仍是其主要方法.本文就PD的治疗策略及药物治疗进展作一综述.
作者:赵文新 刊期: 2007年第32期
目的:评价3种方案治疗社区获得性肺炎的经济学效果.方法:运用药物经济学决策树分析原理,分别对盐酸左氧氟沙星序贯疗法、头孢呋辛钠静脉滴注疗法和阿奇霉素静脉滴注疗法进行回顾性分析、评价.结果:3种治疗方案的总成本依次为4 327.56、5 327.32、5 074.14元,总有效率为89.80%、88.80%、85.29%.每治愈1例社区获得性肺炎患者所期望的成本分别为3 886.15、4 730.66、4 327.73元.结论:3种治疗方案中以盐酸左氧氟沙星序贯疗法为优.
作者:张海波;沈晓波;孟玲;邵志高 刊期: 2007年第32期
目的:探讨干扰素临床应用时发生不良反应的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考.方法:对2000~2006年国内医药学术期刊报道的64例干扰素致不良反应病例进行统计、分析.结果:干扰素所致不良反应在30~39a年龄段发生比例较高(占35.94%),在性别分布上男性(占68.75%)所占比例高于女性(占31.25%).不良反应多在多次给药后发生,其临床表现以免疫系统的变态反应常见,可累及多个器官或系统.结论:临床使用干扰素时应根据用药指征合理用药,加强用药监测,以预防和减少不良反应的发生.
作者:杨丽君;邓楠 刊期: 2007年第32期
目的:比较莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:63例AECOPD患者随机分成治疗组(30例)与对照组(33例),分别给予莫西沙星和加替沙星治疗7~14 d.结果:治疗结束后第7天,治疗组与对照组的临床有效率分别为90.00%、81.82%(P>0.05),细菌清除率分别为79.17%、72.73%(P>0.05),不良反应发生率分别为13.33%、18.18%(P>0.05).结论:莫西沙星同加替沙星一样,对AECOPD临床疗效确切、安全,可作为AECOPD的经验性抗感染药.
作者:李炜;李立民 刊期: 2007年第32期
目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的利用现状及趋势.方法:采用频度分析法对安徽铜陵市2家医院2004~2006年NSAIDs的种类、用药频度、销售金额进行统计、分析.结果:NSAIDs的用药频度逐年增长,年均增幅达7.07%;销售金额2005年增长4.15%,2006年下跌4.94%,个别新型NSAIDs销售金额增幅明显.结论:NSAIDs的用药结构在今后几年内不会有太大变化,但不良反应问题应引起广泛重视.
作者:吴杨;陈二伟;袁孔现 刊期: 2007年第32期
目的:研究健康人体内加替沙星对多索茶碱药动学的影响.方法:10名健康男性志愿者采用自身对照分为多索茶碱单用组及与加替沙星合用组,用高效液相色谱法分别测定多索茶碱的血药浓度,并进行统计、分析.结果:单用组与合用组的主要药动学参数Cmax分别为(2.82±0.58)、(3.00±0.78)μg·mL-1,t1/2β分别为(76.59±7.11)、(85.67±10.95)min,AUC分别为(220.70±64.84)、(250.51±54.12)mg·min·L-1,均无显著性差异(P>0.05).结论:健康人体内2药合用时加替沙星对多索茶碱的药动学无显著影响.
作者:杜会强;夏惠丽;卫晓娅;张磊;郭玉玲 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的相关因素.方法:对我院2006年收集到的185例ADR报表进行统计、分析.结果:185例ADR中,医师上报33例(占17.8%),新的、严重的ADR上报12例(占6.5%),药剂科、输液室、皮肤科分别上报数多(占62·7%),个别科室上报数为0.易引起ADR的药物为抗感染药(121例,65.4%);常见的给药方式为静脉滴注(138例,74·60%);常见的临床表现为皮肤及其附件损害(108例,58.4%).结论:ADR的发生与多种因素有关,合理用药是降低ADR的关键.
作者:穆惠荣;王继美 刊期: 2007年第32期
目的:研究氯氮平对精神分裂症患者血糖和胰岛素水平的影响.方法:63例氯氮平组治疗前后进行空腹血糖及胰岛素水平自身对照,并与64例对照组进行比较.对高血糖者检查胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA).结果:治疗8wk后,氯氮平组血糖较治疗前和对照组升高,有显著性差异(P<0.05);氯氮平组胰岛素水平较对照组降低,有显著性差异(P<0.05).高血糖者ICA、IAA检查示阴性.结论:氯氮平易引起2型糖尿病.
作者:陈茂蓉;王槐芾;陈秋红;童荣生 刊期: 2007年第32期
目的:建立以HPLC-荧光检测法测定人血浆中厄贝沙坦浓度的方法.方法:色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.02mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(50∶50),荧光激发波长为250nm,发射波长为375nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为40℃.结果:厄贝沙坦检测浓度在1.0~1 000 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);低、中、高3种浓度(2.0、50.0、500.00 ng·mL-1)的平均相对回收率分别为97.4%、106.1%、101.6%,日内、日间RSD均小于10%.结论:本方法简便、快速、准确、特异性和灵敏度高,可用于厄贝沙坦的血药浓度测定和药动学研究.
作者:王婉钢;刘启明 刊期: 2007年第32期
目的:观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:124例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮)与对照组(安慰剂),治疗24wk,比较2组疗效.结果:治疗组对肝功能、血糖、血脂的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(60.66%,P<0.01);2组在安全性上无差异.结论:罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者:崔克勤;郭雅卿;张耀;孟杰;陈贤栎 刊期: 2007年第32期
目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用.方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk.治疗前及治疗后1、2、4、6 wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定.结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P<0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6 wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P<0.05).结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物.
作者:杨柳;刘丽英 刊期: 2007年第32期
目的:评价2种抗生素治疗小儿肺炎的经济学效果.方法:将100例肺炎患儿随机分为头孢唑林组与头孢呋辛组,运用成本-效果分析法进行评价.结果:头孢唑林组与头孢呋辛组的治愈率分别为98.0%、96.0%(P>0.05);成本分别为915.70、1 036.80元(P<0.05);成本-效果比分别为934.39、1 080.00.2组均未发生与治疗药物相关的严重不良反应.结论:头孢唑林钠治疗小儿肺炎比头孢呋辛钠经济.
作者:罗存梅 刊期: 2007年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19~60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
作者:苏丹;谢小菊;刘广军 刊期: 2007年第32期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)又名震颤性麻痹,为非遗传性神经疾患,其发病机制是中枢黑质纹状体通路中多巴胺(DA)能神经元的进行性退变,从而导致纹状体DA缺乏,进而引起躯体运动功能紊乱[1].
作者:王慧媛;杜彦;赵志刚 刊期: 2007年第32期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能性消化不良(FD)腹胀的效果.方法:80例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组(A组,40例,枸橼酸莫沙必利分散片+复方阿嗪米特肠溶片)和对照组(包括B组,20例,枸橼酸莫沙必利分散片;C组,20例,复方阿嗪米特肠溶片),分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片(2片,餐后立即口服)、枸橼酸莫沙必利分散片(5mg,餐前30min口服)共2wk.观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用.结果:治疗1wk末及2wk末时治疗组腹胀积分明显低于对照组(P<0.01),腹胀改善总有效率分别为82.5%和95.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗过程中各组均未出现严重药物副作用.结论:复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片能迅速缓解FD患者腹胀症状,两者之间具有一定协同作用,具有较好安全性.
作者:刘模荣;牟海军;李红平 刊期: 2007年第32期
目的:建立以液-质谱联用(LC-MS)法测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax Eclipse XDB C18,流动相为甲醇:水(10mmol·L-1醋酸铵、0.1%冰醋酸)=55∶45,流速为0.2mL·min-1,内标为盐酸苯海拉明,柱温为30℃;质谱大气压化学电离(APCI)-电喷雾电离(ESI)复合离子源正离子模式检测m/z=166.1(伪麻黄碱)、m/z=242.3(内标).结果:伪麻黄碱血药浓度在3.2~408.96 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 0),低检测浓度为3.2ng·mL-1;平均提取回收率为98.21%,日内、日间RSD均<13%,并且稳定性良好.结论:本方法灵敏且准确,可用于盐酸伪麻黄碱血药浓度的监测及药动学研究.
作者:王璐璐;方芸;葛卫红 刊期: 2007年第32期