王今强；张鹏；林晓兰；郭景仙
自20世纪80年代以来,我国学者先后发现全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)能诱导急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞分化和凋亡,极大地提高了APL的完全缓解(CR)率,但是取得CR后,单用ATRA维持治疗,大部分患者会出现复发和复发后耐药现象.因此,对耐药机制及逆转耐药的研究成为又一重要课题,同时亟待开发新的高效、低毒的诱导分化剂.丹参酮(Tanshinone,Tan)是丹参的乙醚或乙醇提取物,均含有邻醌或对醌的结构,总称丹参酮类化合物.由于醌类成分易被还原为二酚类衍生物,后者再被氧化转变为醌而起到电珑子传递作用;同时,它们是生物新陈代谢的产物,可促进或干扰生物的某些生化反应,因此表现出多种生物活性[1],如TanⅡA具有明显的抗炎、抗氧化、抗肿瘤活性,在心脑血管疾病、癌症、抗衰老等方面具有良好的疗效[2].近年研究表明,TanⅡA可通过对肿瘤细胞的杀伤、诱导分化和凋亡、抑制侵袭和转移的机制发挥抗肿瘤作用,特别是其具有诱导肿瘤细胞分化的作用[3],其有望成为治疗APL新的高效、低毒诱导分化剂.本文就TanⅡA对APL作用的研究进展综述如下.
作者：景莉；王秦；李晓明 刊期： 2006年第12期
目的:探讨适合我国医药市场环境的药品营销模式.方法:归纳、比较当前我国的药品营销模式(直营制和代理制),结合医药市场环境和企业内部条件的变化,提出新形势下药品营销模式的发展方向.结果与结论:加盟制是药品营销的发展方向.
作者：徐爱军；陈传明 刊期： 2006年第12期
目的:为我国发展生态药业提供示范和借鉴.方法:以海南生态药业的实践为模型,对海南发展生态药业的基础条件和初步实践进行分析,建立海南生态药业3层立体架构的发展模式.结果与结论:生态药业是根本解决医药产业发展与生态环境之间紧张关系的必然选择.我国发展医药产业必须坚持科学的发展观,建立生态药业的发展模式,促进医药产业与生态环境协调发展.
作者：曾渝 刊期： 2006年第12期
目的:加强处方的规范化管理,提高处方质量.方法:引入6σ管理方法,通过分步实施6σ(定义-测量-分析-改进-控制)步骤,实现对门诊处方的质量管控.结果:改善项目前、后的处方缺陷率分别为18.75%、5.78%(P＜0.001).结论:应用6σ管理,可使医院管理科学化、精细化,从而促进医院药事管理水平的提高.
作者：武夏明；孙兆荣；邵士川；吕海芹；张晗 刊期： 2006年第12期
目的:研究盐酸氨溴索口腔崩解片在正常人体内的药动学和生物等效性.方法:20名健康男性志愿受试者单剂量随机交叉口服盐酸氨溴索口腔崩解片(受试制剂)或盐酸氨溴索片(参比制剂)60mg,采用高效液相色谱法测定血药浓度,3p97程序计算药动学参数与相对生物利用度.结果:受试制剂与参比制剂的血药浓度均呈一室模型,tmax分别为(2.54±0.94)、(2.18±1.04)h,Cmax分别为(66.51±34.88)、(67.59±38.95)ng/ml,AUC 0～t分别为(362.52±212.14)、(367.60±224.76)(ng·h)/ml,t1/2ke分别为(4.74±2.61)、(4.84±1.76)h,2种制剂的主要药动学参数无显著性差异(P＞0.05),受试制剂的相对生物利用度为(98.62±13.42)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：刘书铭；周远大 刊期： 2006年第12期
目的:对洛美沙星2种给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行经济学评价.方法:将86例下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组,B组给予洛美沙星注射液连续静脉滴注治疗;A组给予洛美沙星注射液-洛美沙星片序贯治疗,观察疗效并进行经济学分析.结果:2组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异(P＞0.05),但B组的治疗费用却明显高于A组(P＜0.05).结论:洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染方案较佳.
作者：张明生；陶阳；吴世启 刊期： 2006年第12期
目的:观察注射用血凝酶在肝脏围术期的止血效果.方法:将49例需手术治疗的肝病患者随机分成观察组(27例)与对照组(22例),观察组术前、术后给予注射用血凝酶,对照组术中、术后仅给予常规止血药,比较2组术中出血量、术后静脉血D二聚体、血性引流液量的变化.结果:观察组与对照组的术中出血量分别为(327.1±29.5)、(542.6±30.2)ml(P＜0.05),术后静脉血D-二聚体分别为(0.6 777±0.053)、(0.9 901±0.051)ng/L(P＜0.05),血性引流液量分别为(297±27)、(521±22)ml(P＜0.05).结论:注射用血凝酶在肝脏围术期的止血作用明显优于常规止血药.
作者：曹信杰；赵汉臣 刊期： 2006年第12期
目的:为我国实施药品专利战略提供参考.方法:阐述日本药品专利战略,研究并吸取其成功实施药品专利战略的经验.结果与结论:实施药品专利战略是我国制药企业提高国际竞争力的重要途径,制订和实施适合我国国情的药品专利战略势在必行.
作者：何文威；李野；洪兰 刊期： 2006年第12期
目的:研究异甘草酸镁对D-氨基半乳糖急性肝损伤模型小鼠的保护作用.方法:以D-氨基半乳糖建立小鼠急性肝损伤模型,分别设正常对照组、病理模型组、异甘草酸镁高、低剂量组以及美能组、易善复组、凯西莱组,测定各组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)活性及肝组织中丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-AOC)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)含量.另以HE染色,采用光镜对各组小鼠肝脏作病理检查.结果:异甘草酸镁可明显降低ALT、AST的活性(P＜0.01)及肝组织中MDA、XOD、NO、NOS、iNOS的含量;升高肝组织中SOD、GSH PX、T-AOC的含量.光镜下可观察到异甘草酸镁能减轻小鼠肝脏坏死性病理改变.结论:异甘草酸镁对D-氨基半乳糖诱导的小鼠急性肝损伤具有良好的保护作用.
作者：董丽萍；于锋；柳静；穆先敏 刊期： 2006年第12期
沙利度胺(Thalidomide),化学名称α-酞胺哌啶酮.1956年,沙利度胺作为非处方镇静药在欧洲上市,20世纪60年代初因其强烈致畸作用而退出市场,随后的研究发现沙利度胺具有免疫调节作用、抗血管生成作用和T细胞调节作用.1998年,美国食品与药品管理局(FDA)批准沙利度胺用于治疗麻风病结节性红斑(ENL).近年来研究表明,沙利度胺及其类似物具有抗肿瘤作用,部分类似物的活性高于沙利度胺本身[1].目前已有大量关于沙利度胺及其类似物的抗肿瘤作用研究报道[2～4].
作者：汤小伟；刘增路；毛振民 刊期： 2006年第12期
目的:探讨获得高纯度大黄酚的可行性.方法:先用稀硫酸溶液将大黄中总蒽醌苷水解成苷元,再用热氯仿提取苷元,以碱液将氯仿液中大黄酸、大黄素、芦荟大黄素除去,并用柱层析法分离大黄酚和大黄素,经乙醇反复多次重结晶,得高纯度的大黄酚;采用高效液相色谱法测定其中大黄酚的含量.结果:本方法提纯得到的大黄酚纯度达98%以上.结论:本方法操作简单、重现性好、成本低、毒性小,可用于大批量生产.
作者：廖华卫；李瑞珍；陈飞苑 刊期： 2006年第12期
目的:研究奥美拉唑在大鼠肝微粒体中的酶促反应动力学.方法:采用高效液相色谱法测定奥美拉唑在体外代谢系统中的产物5'-羟基奥美拉唑,并用Eadie-Hofstee作图法分析数据,计算酶促反应动力学参数大反应速率(Vmax)、米氏常数(Km).结果:在体外代谢系统中,奥美拉唑生成5'-羟基奥美拉唑的Vmax为2 010nmol/(min·mg protein)、Km为50.3μmol/L.结论:本分析方法符合方法学验证的要求,体外代谢常数准确,可满足奥美拉唑体外代谢的研究.
作者：王国利；刘金华；薛书霞；李景武 刊期： 2006年第12期
目的:建立以高效液相色谱法测定复方盐酸麻黄碱滴眼液中盐酸麻黄碱含量的方法.方法:色谱柱为C1s,流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(3:97),流速为1.0ml/min,检测波长为210nm,柱温为40℃.结果:盐酸麻黄碱进样量在0.06μg～0.96μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=1.0 000),平均回收率为99.87%(RSD=0.63%).结论:本方法简便、快速、准确,可用于复方盐酸麻黄碱滴眼液的质量控制.
作者：陆蕴；余菁 刊期： 2006年第12期
紫杉醇问世于20世纪90年代,国内、外临床应用结果表明其在治疗卵巢癌、乳腺癌和肺癌中有较好疗效,是目前抗癌活性较强的化疗药.其抗癌机制是通过刺激微管的聚合,促进微管双聚体装配成微管,使微管超稳定,终使细胞增殖停止在有丝分裂期的G2/M期,其独特的作用机制和确切疗效,已成为迄今发现的具有应用价值的抗癌药之一[1,2].
作者：唐跃年；陈颖；孙朝荣；张健；胡松浩 刊期： 2006年第12期
目的:评价美洛昔康口腔崩解片的生物等效性.方法:22名健康男性志愿者,随机交叉单剂量口服美洛昔康口腔崩解片或美洛昔康片7.5mg后,采用高效液相色谱法测定血药浓度.结果:美洛昔康口腔崩解片与美洛昔康片的Cmax分别为(1 501.14±323.76)、(1 563.74±417.94)ng/ml,tmax分别为(4.77±2.20)、(4.96±2.24)h,t1/2分别为(24.28±6.59)、(24.76±7.35)h,AUC0～t分别为(49179.57±12 214.63)、(51 414.97±14 419.56)(ng·h)/ml;美洛昔康口腔崩解片的相对生物利用度为(98.09±18.03)%.结论:美洛昔康口腔崩解片与美洛昔康片的主要药动学参数均无显著性差异,二者具有生物等效性.
作者：祝德秋；黄赛杰；陶达人；崔岚 刊期： 2006年第12期
目的:探讨口服药品单位小包装或药品标签增加医嘱栏的必要性.方法:结合口服药品单位小包装或药品标签不利于患者合理用药和个体化用药的现状,提出增加医嘱栏的设想和方法.结果与结论:口服药品单位小包装或药品标签增加医嘱栏具有必要性和可行性,势在必行.
作者：郑昆；田兆兴；朱继东；刘明阳；刘家秀；乔世琴；李维刚 刊期： 2006年第12期
目的:研究慢性间断性低氧对大鼠肝脏CYP3A2和CYP2E1的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、低氧3d组、低氧7d组、低氧14d组、低氧28d组,低氧处理结束24h后,常规腹腔注射麻醉,摘取眼球血液2ml制备血清,并测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、红霉素N-脱甲基酶(ERD)、苯胺羟化酶(ANH)活性;取新鲜肝组织以制备微粒体和提取核糖核酸(RNA),并以RT-PCR进行基因片段扩增以检测大鼠肝脏细胞色素CYP3A2、CYP2E1的mRNA表达水平.结果:慢性间断性低氧对血清ALT、AST活性无明显影响;低氧7d后,大鼠肝脏ERD、ANH活性明显升高,28d时诱导率分别为155.5%、42.2%;同时,CYP3A2、CYP2E1mRNA的表达水平也分别增加了220.5%、102.8%.结论:慢性间断性低氧能显著增加大鼠肝脏ERD、ANH活性,其机制可能与其在转录水平上提高肝脏CYP3A2和CYP2E1的基因表达水平有关.
作者：邹文菁；汪炳华；王韵；陈丽达；郑颖 刊期： 2006年第12期
目的:观察注射用血凝酶治疗咯血的疗效.方法:60例住院咯血患者随机分为治疗组与对照组,分别给予注射用血凝酶、垂体后叶素治疗,疗程均为5d～7d,观察2组疗效及不良反应发生率.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为87.5%、88.5%(P＞0.05),不良反应发生率分别为3.1%、42.3%(P＜0.05).结论:注射用血凝酶治疗咯血与垂体后叶素疗效相当,但其不良反应发生率低,对心、肝、肾、血液系统无不良影响,更安全.
作者：张胜利；梁希军；马红梅；朱劲松 刊期： 2006年第12期
目的:监测临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药趋势.方法:采用K-B纸片法,根据美国临床实验室标准化委员会标准判断结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行统计.结果:所测细菌1 266株,来自我院2002年～2004年各科住院感染患者;易产生耐药性的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等.结论:及时掌握致病菌谱及耐药现状与趋势非常必要.
作者：宋沧桑；刘小丰；黄云昆；韦威 刊期： 2006年第12期
目的:探讨抗结核药物致肝功能损害的因素.方法:对我院抗结核药物致肝功能损害24例进行分析.结果:肝功能损害与既往肝病史、治疗前肝功能异常、嗜酒、老年及营养不良等因素有关.结论:在制订结核患者用药方案时必须慎重考虑以上因素.
作者：张勇 刊期： 2006年第12期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
