宿凌
1906年,Carnot等首先发现促红细胞生成素(erythropoietin,EPO).随着基因技术的发展,基因重组人促红细胞生成素(rhu-EPO)于1986年应用于临床.目前,rhu-EPO已广泛应用于肾性贫血,对肿瘤伴发贫血、早产儿贫血、镰刀形红细胞贫血、重大整形外科手术伴发贫血、自体造血干细胞移植等也有一定疗效.近年来,人们还发现EPO具有神经营养作用以及促进血管生成和伤口愈合、治疗脑血管疾病等用途[1].但在其广泛应用于临床的同时,其所引起的不良反应也陆续披露.为此,笔者对近年来有关rhu-EPO不良反应的文献进行检索,并简要分析如下.
作者：吕晶 刊期： 2004年第10期
目的:探求提高我国医药产业市场集中度的途径.方法:比较和分析国内、外医药产业市场集中度现状.结果与结论:我国医药产业市场集中度较发达国家低.设置高准入壁垒,兼并、合并、收购现有医药企业,降低医药市场退出壁垒可提高我国医药产业市场集中度.
作者：孙国君 刊期： 2004年第10期
目的:研究药品零售连锁企业门店选址的方法.方法:引入其它商业领域有关连锁门店选址的理论.结果与结论:药品零售连锁企业应通过判断某一地区开设门店的可行性、分析增设门店的具体位置或面积、预测增设门店的市场销售额和利润、开店营业与定期评估4个步骤进行科学的门店选址.
作者：宿凌 刊期： 2004年第10期
目的:利用药物经济学评价结果指导药品价格管理.方法:设定药品基准价格,并结合其经济性确定药品价格.结果与结论:确定新药价格的合理取值范围,并据此合理定价,适时调整价格.
作者：孙利华；田雪莹 刊期： 2004年第10期
目的:评价复方甘草酸苷对胆道结石并发阻塞性黄疸患者手术后的退黄效果.方法:观察和检测41例胆总管结石并发阻塞性黄疸患者(观察组)术后第1d～15d,在应用复方甘草酸苷后胆汁引流量和肝功能变化情况;对照组未应用复方甘草酸苷.结果:观察组术后的胆汁引流量较对照组提前3d达到稳定,且胆汁颜色也较对照组深;术后第7d开始,观察组所有肝功能指标较对照组均明显降低(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷有助于胆道结石并发阻塞性黄疸患者术后黄疸的提前减退和肝功能的尽早恢复.
作者：陈榕；韦伟；朱立元 刊期： 2004年第10期
目的:建立以毛细管区带电泳法分离头孢呋辛对映体的方法.方法:采用熔融毛细管柱(570mm×75μm),缓冲液为加入羟丙基-β-环糊精(0.04mmol/L)的磷酸氢二钠溶液(37.5mmol/L),pH为6.0,操作电压为15kV,温度为25℃,检测波长为280nm,压力进样(进样量为5kPa×6s).结果:头孢呋辛对映体在10min内分离,方法加样回收率为90%～106%.结论:本法操作简便,可用于测定头孢呋辛对映体含量.
作者：王荣；贾正平；樊俊杰；陈立仁；谢景文 刊期： 2004年第10期
目的:探求我国医疗机构开展药学服务对政策的需求.方法:分析现行药政法规,并与国外先进药学服务水平相比较.结果与结论:我国药学服务若要有质的突破,国家和有关部门须在教育、卫生政策、执业药师制度和医疗机构人事制度上建立相应鼓励和规范政策及机制.
作者：金剑；舒丽芯 刊期： 2004年第10期
随着人们医院药学服务意识的增强,药学信息服务已成为医院药学服务工作的重要内容之一,而它的产生也是医院药学发展的必然趋势和医院药学现代化的重要标志.我们相信,药学信息服务的开展对于促进医院安全、合理、经济地使用药物具有积极作用,不但有利于病人取得佳治疗效果,同时也有利于药师提高自身素质和地位.本文中,笔者将谈一谈自己对医院药学信息服务的理解.
作者：史峻义；吴海燕；靳颖华 刊期： 2004年第10期
目的:考察左氧氟沙星与肌苷氯化钠注射液配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法考察左氧氟沙星与肌苷氯化钠注射液配伍后在室温(20℃)条件下6h内其含量、外观及pH值的变化.结果:配伍液放置6h内其外观、pH值及含量均无明显变化.结论:左氧氟沙星与肌苷氯化钠注射液在配伍后6h内稳定.
作者：马洪峰；钱小蔷；谭才宏 刊期： 2004年第10期
目的:评价原发性高血压3种药物治疗方案的成本-效果.方法:将143例门诊原发性高血压患者随机分为3组,A组(47例)给予氯沙坦钾(50mg,1次/日);B组(48例)给予卡托普利(25mg,2次/日);C组(48例)给予氯沙坦钾(50mg,1次/日)联用氢氯噻嗪(25mg,1次/日),均治疗4周,观察其疗效和不良反应,并运用成本-效果分析方法比较其经济性.结果:C组与A、B组比较,疗效具有显著性差异(P＜0.05);3组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05);C组C/E、△C/△E为3组中低.结论:C组方案为较佳治疗方案.
作者：杜立峰；朱克明 刊期： 2004年第10期
目的:建立小儿止咳口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中的麻黄、陈皮、甘草等进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定绿原酸的含量,流动相为甲醇-水(10:90),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:在TLC色谱中均能鉴别出麻黄、陈皮、甘草;绿原酸进样量在0.2μg～1.2μg范围线性关系良好(r=0.9 996),平均回收率为96.67%,RSD=1.04%.结论:本方法可准确、快速地对小儿止咳口服液进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者：马瑛；王嗣岑；董亚琳 刊期： 2004年第10期
目的:观察三七总皂苷(PNS)对鹅膏蕈氨酸(IBA)所致痴呆大鼠模型的学习记忆行为及海马内乙酰胆碱(ACh)含量的影响.方法:将IBA注入大鼠Meynert基底核(NBM)中建立痴呆模型,以生理盐水为阴性对照物,通过Morris水迷宫观察PNS对其学习记忆能力的改变,并用分光光度法测定海马内ACh的含量.结果:PNS能够改善痴呆模型大鼠的学习记忆能力,提高海马内ACh的含量.结论:PNS对痴呆大鼠的学习记忆能力降低有较好的治疗作用,提高海马内ACh含量可能为其作用机理之一.
作者：郭长杰；伍杰雄；李若馨 刊期： 2004年第10期
肥胖已成为一种全球性的威胁人类健康的流行病,且肥胖患者较正常人更易罹患冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、脑血管意外、骨关节炎、呼吸睡眠暂停等,特别是内脏脂肪堆积常伴随胰岛素抵抗或2型糖尿病、高尿酸血症等所谓的代谢综合征发生[1].肥胖和代谢综合征由于其复杂的病理生理基础,给临床治疗方法带来了特殊的挑战性.因此,近年来许多研究者都在致力于开发全新的减肥药物,期望能取得更好的减肥效果.
作者：罗志 刊期： 2004年第10期
目的:研究芬太尼-异丙酚及咪唑安定-异丙酚在老年患者胃镜检查中应用的效果和安全性.方法:将128例行胃镜检查的老年患者随机分为芬太尼-异丙酚组(Ⅰ组)、咪唑安定-异丙酚组(Ⅱ组)和常规胃镜组(Ⅲ组),观察和记录患者收缩压(SBP)、心率(HR)、正常R-R间期标准差(SDNN)等的变化.结果:与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组不适反应少,胃镜操作时间短,100%舒适无痛苦(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组检查中SBP、HR及SDNN下降幅度均在正常范围内,而Ⅲ组检查中SBP及HR显著升高,SDNN显著下降(P＜0.05).结论:在老年患者胃镜检查中应用芬太尼-异丙酚或咪唑安定-异丙酚更加有效、舒适和安全.
作者：梅浙川；罗咏萍；何璐 刊期： 2004年第10期
目的:为我国临床药师制度的建立和实施提供建议.方法:从现有的政策、机制、教育、社会心理及法律层面分析建立临床药师制度面临的困难.结果与结论:只有多方配合,不断完善各项管理机制并进一步深化改革,我国临床药师制度才能得以顺利建立并实施.
作者：胡静；杨世民 刊期： 2004年第10期
目的:回顾、分析我国制订与实施<国家基本药物目录>的进展与面临的问题.方法:查阅世界卫生组织相关报告,检索国内期刊发表的基本药物文献资料.结果与结论:我国在制订与实施<国家基本药物目录>方面稳步进展并初见成效,国家基本药物的遴选更加科学、使用更加广泛,针对在推行<国家基本药物目录>中面临的问题,应当进一步重视和加强基本药物在遴选、生产、供应与使用等环节的管理,促进合理用药,控制医药费用的不合理增长.
作者：张震巍；陈飞虎 刊期： 2004年第10期
目的:研究姜黄提取物对实验性动物高脂血症的预防和治疗作用.方法:以正常大鼠和家兔为实验对象,以血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和LDL/HDL值为指标,观察姜黄提取物灌胃后对高脂血症大鼠的预防作用以及对高脂血症家兔的预防及治疗作用.结果:大鼠预防给予不同剂量的姜黄提取物后,血脂呈剂量依赖性下降,TC、LDL降低,HDL升高,LDL/HDL值明显降低,且降脂作用强于阳性对照药洛伐他汀.家兔预防和治疗性给予姜黄提取物后,TC、TG、LDL和HDL呈剂量依赖性下降,LDL/HDL值降低不明显,其降脂作用弱于阳性对照药洛伐他汀.结论:姜黄提取物可以显著降低大鼠和家兔的血脂水平,其对大鼠作用强于洛伐他汀,而对家兔则弱于洛伐他汀.
作者：杨俊卿；周岐新；李远宗 刊期： 2004年第10期
肽类药物越来越多地用于疾病的治疗,中枢神经系统疾病的治疗也不例外.由于血脑屏障(BBB)的存在,向中枢神经系统转运肽类药物存在着许多问题,例如药物如何富集于脑、如何跨过BBB、如何进入神经元或神经胶质细胞等,均制约了肽类药物的开发与利用.为此,国内、外学者设计了许多方法,如嵌合肽等,使其先与脑毛细血管内皮细胞表面上的特异性受体或者与其表面含量丰富的转运蛋白结合,这些蛋白包括转铁蛋白受体、葡萄糖转运体-1.在受体等的介导下,这类药物先被内皮细胞内吞,然后以外吐的方式排泌到脑组织细胞间液,再作用于神经元、神经胶质细胞等的表面或进入其内部,发挥相应的药理作用.因此,这类药物在脑组织中的分布主要集中于4个区域:毛细血管内、脑毛细血管内皮细胞表面、脑毛细血管内皮细胞或周细胞内、脑实质细胞间液或细胞内.
作者：陈剑鸿；刘松青；王章阳 刊期： 2004年第10期
目的:对上海市医院用药情况作出客观评估.方法:调查上海市47家医院2000年～2002年药品销售总金额、数量及临床应用情况.结果:3年来用药总金额增长趋缓,在销售金额排序前10位药品中抗生素仍名列前茅;国产、合资、进口药品销售额比例变化不大;与国际药品市场用药品种差距缩小,但结构差异较大.结论:医院应注意药品市场动态,强化合理用药.
作者：徐红冰；归成；席宇飞；黄堃 刊期： 2004年第10期
随着计算机应用系统的飞速发展,网络化管理已渗透到医院管理各方面.我院于2001年花费300多万元开发了医院网络管理系统[1],该系统利用Excel强大的计算功能,可以使药物的帐目管理简单、准确、迅速[2～4],并具有性能稳定、操作简单、使用方便、统计准确、记录完整等优点,极大地提高了住院药房管理水平和工作效率.笔者就该系统在我院住院药房管理中的具体应用作一论述.
作者：王能全；吴方建 刊期： 2004年第10期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
