中药机理将不再难以解说

566例临床药物咨询回顾性分析

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,患者对医疗卫生服务质量的要求也越来越高,药师参与临床药物治疗,直接对患者负责,已成为医院药学发展的国际趋势,各国药师都将面临更高的要求和新的挑战.为此,我国许多医院都不同程度地开展了临床药学甚至药学监护工作.临床药物咨询是临床药学工作的重要组成部分,是临床药学工作质量的标志之一,也是提高临床用药水平不可缺少的途径.笔者对我院临床药学近年来的临床药物咨询情况进行回顾性分析,以便总结经验,不断提高此项工作的质量水准.

作者：谢晓慧；何绥平；甄健存 刊期： 2001年第07期

HPLC法测定六味仙参脂片中淫羊藿苷的含量

目的:建立高效液相色谱法测定六味仙参脂片中淫羊藿苷的含量.方法:以C18柱为分析柱;以甲醇-0.1mol/L磷酸二氢钠(60:40)为流动相;流速为1ml/min;检测波长为270nm.结果:检测量在0.12μg～0.83μg内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r＝0.9 997);平均回收率为100.2%,且重现性较好(RSD＝0.71%).结论:本方法简单、快速、重现性好,可用于六味仙参脂片的质量控制.

作者：冯丹；高竹叶 刊期： 2001年第07期

紫杉醇靶向制剂的研究进展

紫杉醇(paclitaxel,taxol,TAX)是从红豆杉属植物紫杉的树干和树皮中提取开发得到的天然抗癌新药,也是目前唯一的具有独特抗微管作用机制的广谱抗癌新药,临床用其注射液治疗乳腺癌和卵巢癌,并可望用于肺癌、食管癌、头颈癌、肠癌、肝癌等多种肿瘤的治疗,但有(中性)粒细胞减少等剂量限制性毒性和骨髓抑制、室性心律不齐等毒副作用,并可引起严重的过敏反应,因此临床应用受到限制[1].将TAX制成靶向制剂,可以提高药物在靶部位的浓度,降低血液及其他组织中的药物浓度,不仅可以提高疗效,还可以降低其全身毒副作用.目前,国内、外都在积极进行紫杉醇靶向制剂的研究.

作者：张景；张志荣 刊期： 2001年第07期

药源性眼部损伤967例分析

目的:回顾分析药源性眼部损伤的发生情况与药物品种及给药方法的关系.方法:查阅1960年～2000年国内公开发行的医药学期刊上有关药物所致眼部损伤病例的报道,并进行统计分析.结果:154种药物引起眼部损伤967例,临床表现包括眼部色素沉着、视力障碍、失明及角膜、结膜、视神经、视网膜、视乳头的损伤等;诱发药物以抗微生物药、中枢神经系统药及循环系统药占的比例较大,氯丙嗪、备乃静、胺碘酮、乙胺丁醇等诱发病例多.结论:全身给药所致眼部损伤多为正常用法、用量下的药物不良反应,而眼部用药所致眼部损伤则有错误用药、错误操作、眼部手术中及手术后用药不当等原因.

作者：张志清；王川平；田彩锁 刊期： 2001年第07期

创新集成与我国医药企业竞争战略研究

目的:为我国医药企业制定切实可行的竞争战略提供参考.方法:立足于我国医药企业,对其主要外部环境进行了充分详细的分析,又深刻地剖析了我国医药企业的现状.结果与结论:我国医药企业在市场竞争中既有有利的条件,又有不利的因素.为此,我国医药企业只有进行科技创新、管理创新、组织创新、地域创新和市场创新的创新集成,才能立于不败之地.

作者：邢花 刊期： 2001年第07期

利迈先治疗老年人呼吸道感染的疗效观察

利迈先即克拉霉素片(Clarithromycin Tablets),是红霉素的新一代衍生物,具有抗菌谱广,抗菌活性强,组织和细胞渗透力强,半衰期长,不受β-内酰胺酶的影响,口服更方便等特点,因而受到临床医师的重视.1999年1月～1999年12月,笔者应用利君制药股份公司研制的利迈先治疗老年人呼吸道感染,并观察其疗效及不良反应,且与安美汀比较,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料

作者：宁亚利；韩洪涛 刊期： 2001年第07期

培氟沙星和头孢他定治疗成人下呼吸道感染的药物经济学分析

目的:讨论不同抗生素治疗下呼吸道感染的经济效果.方法:抽取本院50例下呼吸道感染患者,随机分为两组,根据不同治疗方案(A组:培氟沙星;B组:头孢他定),运用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果:A组和B组方案总成本分别为957.60元和1596.00元,其效果分别为84%和92%.每增加一个单位效果A组较B组节省79.80元.结论:培氟沙星组的治疗方案为下呼吸道感染治疗的较佳方案.

作者：高丽君；罗化川 刊期： 2001年第07期

古代中医药学与中药临床药学

中医药历史源远流长,早在3千多年前已有使用中药的记载,在与疾病长期斗争过程中形成的中医药完整的理论体系,直至今日仍在发挥着重要的作用.中医药不仅深受国人的信赖,而且逐渐被世界各国人民所接受,尤其是近20年～30年来,中医药学理论开始受到世界各国的重视,为医药学的发展做出了很大的贡献.本文在古代中医药学理论的基础上对中药临床药学的认识加以整理,目的在于继承和发扬传统中医药学理论,使之在现代医药学领域发挥更大的作用,同时也为更好地开展中药临床药学工作提供帮助.

作者：王丽霞；陆丽珠；牟稷征 刊期： 2001年第07期

中药机理将不再难以解说

作者：王雪飞 刊期： 2001年第07期

阿莫西林/舒巴坦治疗细菌性感染临床疗效评价

目的:评价阿莫西林/舒巴坦治疗细菌性感染的临床疗效.方法:56例患者,分为治疗组30例和对照组26例,分别应用阿莫西林/舒巴坦和氨苄西林/舒巴坦,剂量均为3.0g,q8h,静脉滴注给药,疗程(8±2)d.结果:阿莫西林/舒巴坦和氨苄西林/舒巴坦的临床有效率分别为93%和73%;细菌消除率分别为92%和83%;两组不良反应发生率分别为6%和11%,试验中未见严重不良反应.结论:阿莫西林/舒巴坦可作为治疗细菌性感染有效、安全的抗生素

作者：陈勇川；刘松青；王章阳 刊期： 2001年第07期

利用电子商务开展药品集中招标采购

目的:开展药品电子商务,转换医院药品采购管理模式.方法:探讨利用电子商务进行药品集中招标采购的必要性及存在的问题.结果与结论:利用电子商务进行药品集中招标采购,可以保证药品质量,缩短药品采购周期,降低采购成本与药价,减少不合理用药,促进新的药品流通市场的形成.

作者：陈庆明 刊期： 2001年第07期

高效液相色谱法测定人血清中盐酸阿夫唑嗪浓度

目的:采用高效液相色谱法测定人血清中盐酸阿夫唑嗪的浓度.方法:分析柱:Shim-pack CLC-ODS(4.6mm×150mm,5μm)流动相:甲醇-乙腈-磷酸盐缓冲液-三乙胺(10:30:60:0.05);流速:1.0ml/min;荧光激发波长:334nm,发射波长:378nm;血清中样品用乙酸乙酯提取.结果:血清中盐酸阿夫唑嗪浓度在0.40～51.20μg/L范围内线性关系良好,回归方程为:A＝0.3 909C+0.0605(n＝8,r＝0.9 996).高、中、低3个浓度盐酸阿夫唑嗪的日内RSD分别为6.71%、4.02%和6.11%,平均回收率为100.87%;日间RSD分别为10.83%、6.78%和13.64%,平均回收率为97.93%.低检测血药浓度(LOD)为0.20μg/L.结论:本法灵敏、准确,分析时间短,可用于药代动力学研究.

作者：胡玉钦；姜楠；柴爱军；刘会臣；侯艳宁 刊期： 2001年第07期

多贝斯——微血管循环改善剂

作者：秦丁 刊期： 2001年第07期

2种干扰素治疗慢性乙型肝炎257例3年随访

1 资料与方法1.1 病例选择按1995年北京第5次传染病与寄生虫病会议所制定诊断标准[1]选择我院门诊和住院慢性乙型肝炎患者257例.病程6个月以上,ALT60～6001U/L、TB《100,μmol/L,年龄11岁～60岁,其中男性162例,女性95例,男:女＝1:0.59.严重并发症如活动性肝硬化失代偿期、妊娠期及哺乳期妇女、3个月内未使用免疫抑制剂如肾上腺皮质激素、吸毒者除外.

作者：胡毅文；刘惠明；文彬 刊期： 2001年第07期

抗癌药物研究的新进展

癌症是人类难对付的顽症之一.在我国,癌症死亡率在所有疾病中居第2位.近几年来,肿瘤化疗取得了相当的进步,肿瘤患者的生存时间明显延长,特别是对白血病、恶性淋巴瘤等的治疗有了突破性进展,但对危害人类生命健康严重的、占恶性肿瘤90%以上的实体瘤的治疗还未能达到满意的效果.现在,大规模快速筛选、组合化学、基因工程学等先进技术的出现和应用加速了药物研发进程,抗肿瘤药物的研究与开发已进入一个崭新的时代.当今抗肿瘤药物研发的主要特点有:(1)以占恶性肿瘤90%以上的实体瘤为主攻方向;(2)从天然产物中寻找活性成分;(3)肿瘤治疗增敏剂、耐药逆转剂及治疗型疫苗的开发;(4)针对肿瘤基因和抑肿瘤基因,开展了肿瘤的反义药物研究及基因治疗.本文将就其一些热点领域及其新进展作一综述.

作者：李霞 刊期： 2001年第07期

哮喘患儿的住院特征及可能引起住院的可预防因素

目的:探讨住院哮喘患儿的特征,并确定可能引起再住院的可预防因素.方法:162例14岁以下因哮喘住院的患儿,在入院时,记录其哮喘病史,住院前嗜喘的防治及监测情况,患儿父母哮喘知识掌握的程度、本次哮喘发作的经过及处理,并分析本次住院的可能原因.结果:根据患儿本次住院前12个月的临床表现,发现65.4%为非频繁发作哮喘,26.5%为频繁发作哮喘,8%为持续性哮喘.非频繁发作哮喘多见于5岁以下的患儿,而持续性哮喘多见于5岁及5岁以上患儿(P＜0.001).在7个可能引起住院的可预防因素中,即缺乏哮喘知识、预防措施不恰当、依从性差、住院前未应用强的松、未定期就诊、发作时未及时应β2-受体激动剂及延迟就诊超过24小时等,96.9%的患儿具备其中之一,而75.9%的患儿具备其中3个或3个以上的因素.与非频繁发作性哮喘相比,频繁发作及持续性哮喘具备中其更多的因素(P＜0.001).结论:针对住院患锋了在的可能导致住院的因素,采取相应措施,有望降低将来的住院率.

作者：黄柳一；佘桂源；艾玲保 刊期： 2001年第07期

中成药内科疾病用药:祛暑剂

暑病常因暑天劳作奔走或贪凉饮冷引起,同时夏天多湿,故暑病易伤气,并常挟寒挟湿.常有寒热、倦怠、头沉身重、腹泻呕吐等症状.凡具有祛除暑邪作用,用以治疗暑病,兼有解表和里、清热利湿功效,并以清热祛暑和芳香化湿药物为主组成的制剂,统称祛暑剂.1 祛暑剂的功效祛暑剂具有祛暑清热、祛暑除湿、祛暑解表和祛暑益气等功效.主要用于治疗身热烦渴的暑热证.

作者：孙定人；张石革 刊期： 2001年第07期

萘哌地尔缓释胶囊的体外释放与体内吸收相关性研究

目的:研究萘哌地尔缓释胶囊的体外释放与其在家犬体内吸收的相关性,考察体外释放条件设计的合理性.方法:以人工胃液中国为溶出介质,测定两种萘哌地尔缓释胶囊的体外释放度;单剂量给予家犬萘哌地尔缓释胶囊200mg后测定血药浓度变化,用3p97药动学程序对萘哌地尔体内过程进行拟合,根据拟合结果计算不同时间点萘哌地尔缓释胶囊在家犬体内的吸收分数;以反卷积分法求算积分方程中的输入函数.以体内吸收分数或输入函数与同时间点体外累积释放度回归,求得相关系数并与相关系数临界值进行比较.结果:采用模型拟合计算的吸收分数法、反卷积分法计算所得的两种萘哌地尔缓释胶囊的体外释放与体内吸收回归的相关系数均大于相关系数临界值,制剂的体外释放与体内吸收的相关性良好.结论:模型拟合计算吸收分数与反卷积分法用于萘哌地尔缓释胶囊体内外相关性研究,方法简单可行.研究结果为萘哌地尔缓释制剂的快速处方筛选、体外释放条件的合理设计及缓释制剂的快速评价提供了理论依据.

作者：丁劲松；蒋学华；袁媛 刊期： 2001年第07期

4种治疗良性前列腺增生症药物的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对良性前列腺增生症的经济效果.方法:选择175例良性前列腺增生症患者,用4种不同的药物治疗,分为A组哈乐(34例)、B组舍尼通(45例)、C组通尿灵(46例)和D组前列欣(50例)4组;均为口服给药,疗程8wk.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:4种治疗方案的总成本依次为492.80、499.52、526.40、664.16元,其总有效率分别为85.3%、82.2%、80.4%、80.0%.结论:A方案为较佳治疗方案.

作者：孙成春；郝俊文 刊期： 2001年第07期

双氯芬酸钠栓溶出度测定方法的研究

目的:建立双氯芬酸钠栓溶出度测定方法.方法:比较转篮法和桨法,用一阶导数分光光度法检测,提取参数(T50、Td、m),并对参数进行相关性检验.结果:两种方法溶出参数差异显著,桨法优于转篮法.结论:本试验方法可用于产品质量控制,质控标准为45min溶出量不少于标示量的80%.

作者：徐楚鸿；吕永宁；王虎 刊期： 2001年第07期