高素芹
目的 探讨优质护理对双水平无创正压通气联合尼可刹米治疗肺性脑病的疗效及满意度的影响.方法 选择医院收治的肺性脑病患者80例,均给予双水平无创正压通气联合尼可刹米治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各40例.结果 观察组总有效率为82. 50%,明显高于对照组的55. 00%( P<0. 05);观察组护理后动脉血氧分压为( 76. 8 ± 7. 2 ) mmHg,明显高于对照组的( 61. 2 ± 6. 3 ) mmHg ( P<0. 05 );观察组动脉血二氧化碳分压为(45. 4 ± 4. 3)mmHg,明显低于对照组的(58. 6 ± 5. 5)mmHg ( P<0. 05 );观察组住院时间为(17. 8 ± 4. 5)d,明显短于对照组的(21. 6 ± 5. 3)d( P<0. 05);观察组患者对护理服务满意度为95. 00%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05).结论 双水平无创正压通气联合尼可刹米治疗肺性脑病期间,辅以优质护理能明显提高临床疗效,缩短住院时间,提升患者对护理服务的满意度.
作者:黄燕洁;周海峰 刊期: 2015年第21期
目的 观察超声标记下穿刺甲硝唑冲洗治疗先天性耳前瘘管感染的临床疗效.方法 将124例先天性耳前瘘管感染患者随机分为治疗组和对照组,每组62例.两组均给予基础抗炎治疗,对照组给予切开引流治疗,治疗组给予超声标记下穿刺甲硝唑冲洗治疗.结果 治疗组疼痛视觉模拟评分为(1. 08 ± 0. 84)分,低于对照组的(2. 16 ± 0. 94)分( P<0. 01);瘢痕长度为(0. 51 ± 0. 11)cm,优于对照组的(1. 12 ± 0. 23)cm( P<0. 01);创口愈合时间为(5. 12 ± 0. 23)d ,短于对照组的(8. 45 ± 0. 25)d( P<0. 01);复发率为1. 61%,优于对照组的11. 29%( P<0. 05);二次感染率为1. 61%,优于对照组的12. 90%( P<0. 05).结论 超声标记下穿刺甲硝唑冲洗治疗先天性耳前瘘管感染,具有创伤小、疗程短且美观的优势,临床疗效显著,值得推广.
作者:王荣霞 刊期: 2015年第21期
目的 比较舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液药理作用的区别,为临床使用提供参考.方法 选择性状相似的小鼠,给予不同剂量的舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液.结果 高剂量的舒血宁组和银杏二萜内酯葡胺组小鼠的单核-巨噬细胞碳粒廓清指数(K)和吞噬指数(α)均显著升高,均较对照组小鼠有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液的免疫效果更明显;高剂量的舒血宁和银杏二萜内酯葡胺注射液均显著降低小鼠的收缩压和舒张压,均较对照组具有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液的降压效果更明显;高剂量的舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液均能显著促进小鼠的睡眠,入睡比例和入睡时间均较对照组小鼠有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液组镇静效果更显著.结论 舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液均有较好的免疫、降血压、中枢镇静作用,但后者的药理活性更强.
作者:房利勤 刊期: 2015年第21期
目的 探讨罩式保护套用于泌尿外科小儿围术期的护理体会及对患儿生活质量的影响.方法 将2014年1月至2015年5月收治的100例患儿按随机数字表法均分为对照组和试验组,每组50例.对照组在围术期采取常规护理方法,试验组在围术期采用罩式保护套联合常规护理方法.结果 试验组较对照组家属满意度明显提高( P<0. 05),护理后躯体功能、物质状态、心理功能、社会功能等生活质量评分均明显高于对照组( P<0. 05).结论 在小儿泌尿外科围术期的临床护理中,应用罩式保护套能明显提高家属满意度及患儿的生活质量评分,有较高的应用价值,值得临床推广.
作者:李艳华 刊期: 2015年第21期
目的 考察细辛脑注射液用6种输液调配后的成品输液质量及稳定性.方法 模拟细辛脑注射液临床用量,分别用5%葡萄糖注射液(5%GS)、10%葡萄糖注射液(10%GS)、0. 9%氯化钠注射液(NS)、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、复方氯化钠注射液(CoNS)及乳酸钠林格注射液(SLR)调配为低、中、高质量浓度(0. 10,0. 16,0. 20 g/L)的成品输液,于室温(25℃)自然光和避光条件下放置.结果 各成品输液性状均为无色的澄明液体,8 h内无明显变化;用5%GS,10%GS,NS,GNS,CoNS,SLR调配的成品输液pH分别约为5. 58,4. 70, 6. 00,5. 71,5. 94,6. 03,8 h内无明显变化;用5%GS调配的低、中质量浓度与用NS或GNS调配的低质量浓度成品输液每1 mL含10μm及其以上的不溶性微粒数不超过25粒,含25μm及其以上的不溶性微粒不超过3粒,符合2010年版《中国药典(一部)》的规定,且4 h内稳定,其他各成品输液不溶性微粒数均不符合规定;用5%GS,10%GS,NS,GNS调配的成品输液中α-细辛脑含量6 h时相对0 h内下降不超过10%,自然光对其含量无明显影响;各成品输液于自然光下0~8 h高效液相色谱(HPLC )指纹图谱相似度约为1,α-细辛脑含量下降过程中未检测到新产物.结论 细辛脑注射液适宜用5%GS调配为低、中质量浓度的成品输液,也可用NS或GNS调配为低质量浓度的成品输液,室温、自然光条件下4h内物理和化学性质稳定.
作者:唐祺;吴妍;邓晓媚;杜红芳;刘圣 刊期: 2015年第21期
目的 介绍医院药学信息网主要栏目配置、改版后内容及实践情况.方法 参阅相关文献及收集临床科室反馈信息,对旧版药品网进行页面美化、内容调整、版块增加.结果与结论 新版信息网推出后为医院提供了优质、便捷、丰富多样的药学信息服务,加强了医院药学与临床间的相互交流和沟通,促进了医院药学服务的发展.
作者:周宇;李馥伶;宋洪涛 刊期: 2015年第21期
目的 探讨丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病的临床疗效、不良反应及护理要点.方法 将2012年3月至2014年3月临床确诊的110例川崎病患儿采用随机数字表法分对照组和研究组,各55例.对照组患儿仅服用阿司匹林肠溶片,研究组患儿同时给予大剂量丙种球蛋白.结果 研究组有效率为94. 55%,明显高于对照组的74. 55%( P<0. 05);研究组患儿热退、黏膜充血消失、手足肿胀消失、淋巴结肿大消失及平均住院时间分别为(1. 38 ± 0. 33)d,(1. 87 ± 0. 34)d,(2. 87 ± 0. 35)d,(3. 17 ± 0. 17)d,(8. 37 ± 1. 43)d,对照组分别为(2. 97 ± 0. 37)d,(4. 03 ± 0. 43)d,(4. 86 ± 0. 30)d,(5. 44 ± 0. 30)d,(12. 87 ± 1. 88)d,两组比较,差异有统计学意义( P<0. 05);两组患儿均出现冠状动脉病变,但病变程度多为轻、中度,且研究组发生率(9. 09%)显著低于对照组(41. 82%),差异有统计学意义( P<0. 05).结论 丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病疗效显著,不仅能缩短治疗时间,还可减少冠状动脉瘤的发生,是一种理想的治疗方法,适合临床推广.
作者:党玉民 刊期: 2015年第21期
目的 探讨重组人脑利钠肽( rhBNP )治疗舒张性心力衰竭( DHF )的临床疗效及对B型脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白( CRP )水平的影响.方法 选取医院收治的DHF患者190例,据就诊日期随机分为观察组98例和对照组92例,均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者加用rhBNP,7 d后行超声心动图检查,并采血检测BNP和CRP水平,判定临床疗效.结果 治疗1周后,观察组超声心动图检查等容舒张时间( IVRT )为(83. 5 ± 9. 7)ms,E峰减速时间( DT )为(125. 7 ± 14. 2)ms,显著低于对照组的(90. 4 ± 10. 2)ms和(154. 6 ± 15. 5)ms (P<0.05),而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)为1.37±0.24,显著高于对照组的1.10±0.21(P<0.05);观察组治疗后的 BNP为(89. 2 ± 21. 1)pg/mL,CRP为(4. 8 ± 1. 6)mg/L,明显低于对照组的(107. 2 ± 24. 6)pg/mL和(7. 3 ± 2. 3)mg/L ( P < 0. 05);观察组治疗后的心率(HR)为(74. 8 ± 13. 6)次 /分,收缩压(SBP)为(109. 5 ± 18. 3)mmHg,明显低于对照组的( 80. 4 ± 12. 0 )次/分和(113. 3 ± 15. 7)mmHg( P<0. 05);6 min 步行距离为(327. 4 ± 58. 4)m,显著高于对照组的(295. 3 ± 60. 1)m ( u=3. 730,P<0. 01);两组患者低血压、转氨酶升高等不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2 =0. 009,P=0. 923);观察组治疗总有效率为92. 86%,显著高于对照组的83. 70%(χ2=3. 890,P=0. 049).结论 rhBNP治疗DHF能有效降低神经内分泌激素和炎性水平,改善心室舒张功能,提高运动耐量,疗效显著,且安全可靠.
作者:张爱文;侯瑞田;巨名飞;张娜;白云 刊期: 2015年第21期
目的 探讨医院药房处方调剂差错及针对性改进措施.方法 分析2013年至2014年医院药房处方调配差错登记,总结医院药房处方调剂差错原因,并探讨改进措施.结果 医院药房共发生193例处方调剂差错,其中药物数量差错39例,药物品种差错31例,药物剂型差错37例,退药差错17例,发药差错16例,处方差错33例,药物用法用量差错20例.责任分析结果显示,药师差错119例( 61. 66%) ,医师差错53例( 27. 46%) ,患者差错12例( 6. 22%) ,其他原因差错9例( 4. 66%).结论 建立健全药事管理及审方制度,严格执行调剂、核对工作标准操作规范,加强药师培训,建立严格考核措施,提高药师的责任心和业务水平,可有效减少调剂差错,提高医院工作效率,保障患者利益.
作者:王彦军 刊期: 2015年第21期
目的 分析国内外药房自动化的现状,比较传统模式与自动化模式的优势,并为医院门诊药房自动化系统建设提供参考.方法 介绍数种适合国内医院的自动化设备,总结药房自动化设备在实践运行中存在的问题,提出门诊药房实施自动化的效益成本问题.结果药房自动化可改善药房环境,提高医院整体形象;改善药品储存环境,节省药师养护药品的时间;提高调配速度,降低工作强度;提高调配准确率,减少差错事故;提高补药速度和准确率;药品管理更精细,减少药师工作量;节省患者取药的等候时间.同时,药房的自动化设备还存在缺陷,设备需要更新和维护.结论 应根据医院的现实情况和发展计划、经济承受能力等综合考虑引进的设备种类和数量,发挥自动化设备的整体优势.
作者:张健 刊期: 2015年第21期
目的 筛选枸杞多糖抗口腔溃疡的活性部位.方法 采用DEAE-纤维素柱层析法将枸杞多糖分为4个组分,即LBP1,LBP2, LBP3,LBP4,并采用50%冰醋酸诱导大鼠口腔溃疡模型对枸杞多糖抗口腔溃疡有效部位进行筛选.结果与结论 LBP1为枸杞多糖抗溃疡的活性部位,能显著抑制冰醋酸造成的大鼠口腔溃疡.
作者:张一芳;冯怡;徐德生 刊期: 2015年第21期
阿格列汀是近年来上市的新型二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1),抑胃肽( GIP )水解,促进胰岛素分泌,从而改善血糖控制.单用或与传统口服降糖药物联用,均能较好地改善2型糖尿病患者的血糖控制.阿格列汀不会增加或降低2型糖尿病患者的心血管事件发生率.单用时不能明显改善糖尿病肾病患者的肾功能;当与血管紧张受体拮抗剂(ARB)联合用药时,可通过SDF-1α-cAMP通路保护糖尿病肾病初期肾功能.
作者:卢海波;戴德银;刘羽;刘亚红;陈路佳 刊期: 2015年第21期
目的 探讨前壁重度血栓的急性心肌梗死患者经导管注射硝普钠、替罗非班介入治疗联合全程护理干预的临床效果.方法 将120例前壁重度血栓的急性心肌梗死患者依据护理方式分为研究组和对照组,每组60例,均予血栓抽吸及替罗非班、硝普钠冠脉内注射,对照组予常规护理,研究组予全程护理干预,随访12个月.结果 研究组心肌灌注(TMP)分级3级以下8. 33%,对照组36. 67%( P <0. 05);研究组左室射血分数与对照组相比有明显差异( P<0. 05);研究组治疗后各时段焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与对照组相比有明显差异( P<0. 05);研究组出院时、出院1个月治疗依从性与对照组相比无明显差异( P>0. 05),出院2个月、出院3个月治疗依从性与对照组相比有明显差异( P<0. 05);研究组各项并发症发生率均低于对照组,呈明显差异( P<0. 05).结论 前壁重度血栓的急性心肌梗死患者经导管注射硝普钠、替罗非班介入治疗联合全程护理干预,在良好心肌再灌注水平的基础上,可提高患者住院期间、出院后的治疗依从性,改善抑郁和焦虑等负性情绪,同时减少术后并发症,改善预后.
作者:任宏玲 刊期: 2015年第21期
目的 建立测定川芎主要有效成分含量的高效液相色谱(HPLC)法,比较不同产地川芎的质量,为川芎新品种选育提供依据.方法采用HPLC法对川芎主要有效成分藁本内酯和阿魏酸进行含量测定,确定佳测定方法.结果 不同产区川芎中有效成分含量有差异,四川道地产区彭州和都江堰总含量高,其中都江堰产区川芎中藁本内酯平均含量高.结论 通过对川芎有效成分含量的测定,四川道地产区川芎质量优.该测定方法能为川芎新品种选育优质的苓种提供科学的依据,并可为川芎的综合开发利用提供优质原料.
作者:王虎;李文兵;胡昌江;朱军 刊期: 2015年第21期
目的 考察米泔水炮制前后射干药材中6种异黄酮类成分的含量变化.方法 采用高效液相色谱( HPLC )法测定射干生品及米泔水炮制品中射干苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A、鸢尾甲黄素B、野鸢尾黄素的含量,流动相为乙腈-0. 1磷酸水(每100 mL含甲基-β-环糊精和2-羟丙基-β-环糊精各0. 375 g),梯度洗脱.结果 射干药材经米泔水炮制后,射干苷及野鸢尾苷等苷类成分含量降低,而鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A、鸢尾甲黄素B、野鸢尾黄素等苷元含量有所增加.结论 米泔水炮制后射干中6种异黄酮类成分的含量均发生了变化,可促使异黄酮苷类成分向异黄酮苷元类成分转化.
作者:李锁;王光函;单国顺;邹桂欣;李国信 刊期: 2015年第21期
呼吸道局部给药是将药物经特殊的给药装置直接送入呼吸道发挥作用的给药技术.该文旨在介绍呼吸道的特殊生理特征、功能及药物的吸收过程,综述国内外呼吸道局部给药的进展,并总结各种呼吸道局部给药方式的优缺点,为呼吸道局部给药的临床应用提供理论指导.
作者:何明欣;冯杰;应少聪 刊期: 2015年第21期
目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛、血流动力学及不良反应的影响.方法 将2014年10月至2015年5月医院收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,按随机数字法分为对照组(芬太尼联合丙泊酚麻醉)和观察组(瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉),各40例.结果 与对照组相比,观察组拔管后5 min,10 min的清醒/镇静状态分级评分标准(OAA/S评分)均明显增高( P<0. 05);与对照组相比,观察组气腹后、术后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有明显降低( P<0. 05);与对照组相比,观察组麻醉期间不良反应发生率显著降低( P<0. 05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉能稳定血流动力学变化,发挥较好的麻醉效果,减少药品不良反应.
作者:朱宏骞;彭永明;王丽静;崔颖;姚丽;刘海林 刊期: 2015年第21期
目的 探讨不同的胶囊壳对拉曼光谱测试的影响.方法 采用拉曼光谱对常用胶囊进行了透过胶囊测试药品、取出胶囊内药品直接测试、测试空胶囊等试验,对比谱图,分析不同颜色、透明度对结果的影响.结果 不同颜色的胶囊在拉曼测试中对胶囊内部样品信号的影响不同,均可通过光谱差减的方式排除.结论 可通过光谱进行差减,获得胶囊内部药品的拉曼信号,为胶囊的无损测试提供了一种途径.
作者:杨晓莉;纪南;孙馨梅;田萍 刊期: 2015年第21期
目的 建立儿肾清丸的质量控制标准.方法 对方中当归、川芎、赤芍3味药材进行薄层色谱( TLC )法鉴别,同时采用高效液相色谱( HPLC ) 法对方中丹皮酚进行含量测定.结果 TLC中色谱斑点清晰,专属性强.丹皮酚质量浓度在7. 75~124. 00μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100. 04%,RSD为1. 73%.结论 该方法简便,重复性好,准确可靠,可用于儿肾清丸的质量控制.
作者:李思;崔恩忠;唐安福;王争;汤淏;王曙东 刊期: 2015年第21期
目的 探讨护理干预应用于依达拉奉联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年7月收治的高血压脑出血患者80例,均接受依达拉奉联合微创颅内血肿清除术治疗,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,根据神经功能缺损评分比较两组临床疗效、并发症发生率及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显升高( P<0. 05),并发症发生率显著降低( P<0. 05),护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 依达拉奉联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血期间,护理干预能明显提高治疗的临床疗效,降低并发症的发生率,提升患者对护理服务的满意度.
作者:孙林;张玲 刊期: 2015年第21期