柳湘洁;陈佳;姚弘毅;丁吟
目的 观察纳米银抗菌剂治疗阴道炎的临床疗效.方法 选择2011年10月至2013年10月医院收治的不同类型阴道炎患者200例,随机分成对照组和治疗组,各100例.对照组予常规药物治疗,治疗组予纳米银抗菌剂治疗.结果 两组患者滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎的治疗有效率比较,差异无统计学意义( P>0. 05),治疗组患者其他类型阴道炎治疗效果明显高于对照组( P<0. 05),治疗组患者满意度明显优于对照组( P<0. 05).结论 纳米银抗菌剂治疗阴道炎有效、安全,不易产生耐药性,患者依从性好,即使不具备完善的实验室条件也可顺利完成治疗.
作者:付金红 刊期: 2015年第23期
目的 探讨昂丹司琼联合地塞米松预防小儿扁桃体剥离术消化道不良反应的疗效.方法 选择医院行小儿扁桃体剥离手术204例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各102例.对照组术前给予地塞米松,观察组术前联合使用昂丹司琼和地塞米松.结果 两组基础期、诱导期、维持期和拔管期,平均动脉压和心率指标比较,差异无统计学意义( P>0. 05);观察组术后不良反应评分恶心(0. 67 ± 0. 23)分,呕吐(0. 54 ± 0. 19)分,腹部不适(0. 82 ± 0. 35)分,头晕头痛(1. 12 ± 0. 58)分,腹泻(0. 96 ± 0. 53)分,均低于对照组术后的(1. 87 ± 0. 66)分,(1. 79 ± 0. 58)分,(1. 88 ± 0. 78)分,(1. 88 ± 0. 89)分,(1. 74 ± 0. 92)分( P<0. 05).结论 昂丹司琼联合地塞米松应用于小儿扁桃体剥离术中可减轻消化道不良反应,对血流动力学无显著影响,值得临床推广.
作者:姚海燕;张艳;钱程 刊期: 2015年第23期
目的 观察氨甲环酸用于肝癌患者行肝脏切除手术前对手术出血量及术后凝血功能的影响.方法 选择医院收治的择期行肝切除肝癌患者104例,按随机数字表法分为治疗组(54例)和对照组(50例).治疗组患者术前准备100 mg/kg氨甲环酸注射液,术前30 min予10 mg/kg氨甲环酸注射液静脉注射,剩余药量按1 mg/(kg·h)速率微量泵泵注,对照组患者给予等量0. 9%氯化钠注射液静脉注射.结果 治疗组平均手术时间、肝门阻断时间、肝组织切除质量均略大于对照组,但差异无统计学意义( P>0. 05 );治疗组平均出血量、术中输血比例、红细胞悬液输注量均显著低于对照组( t=7. 991,P<0. 01;χ2=4. 518,P=0. 034;t=5. 925,P<0. 01 );两组手术前后24 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)计数比较,差异无统计学意义( P>0. 05 );治疗组术后24 h纤维蛋白原(FIB)含量较术前略有降低( P>0. 05 ) ,对照组术后FIB明显低于术前( t=2. 409,P=0. 018 );治疗组术后24 h FIB含量显著高于对照组( t=2. 073,P=0. 041 );术后两组不良反应均较轻,不良反应发生率比较,差异无统计学意义( fisher,P=0. 163 ).结论 肝脏切除手术前使用氨甲环酸可显著减少手术出血量,减少输血比例,且对凝血功能影响不明显,安全性高,值得临床推广.
作者:张世杰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对酒精性肝硬化患者肝纤维化的影响.方法 选取医院2014年1月至2015年4月收治的酒精性肝硬化患者72例,随机分为观察组及对照组,各36例.对照组患者给予护肝、支持及对症基础治疗,观察组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱和腺苷蛋氨酸.结果 治疗30 d后,观察组总有效率为83. 33%,高于对照组的69. 44%( P<0. 05).两组患者丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬酸氨基转移酶( AST )、血清总胆红素( TBIL )、碱性磷酸酶( ALP ) 水平均较治疗前下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0. 05).两组患者肝纤维化标志物透明质酸(HA)、m型前胶原(P-M-P)、层黏蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)表达水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度均大于对照组( P<0. 05).观察组有2例患者出现头晕,对照组1例患者出现头晕,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化,能显著提高临床疗效,改善肝功能,同时抑制和逆转肝纤维化的发生,安全性好,值得临床推广.
作者:栾兴龙;王书英;苏峰 刊期: 2015年第23期
目的 观察综合性护理干预对坦索罗辛治疗前列腺增生的疗效及对患者心理状况的影响.方法 选取医院2014年5月至2015年6月收治的80例前列腺增生患者,均给予坦索罗辛治疗,根据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(综合性护理干预),各40例.比较两组护理前后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、残余尿量、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,以及生活质量(EORTC-QLQ-C30)各维度及总分变化情况.结果 与对照组相比,观察组护理后IPSS评分及残余尿量明显减少( P<0. 05),Qmax明显增多( P<0. 05),SAS及SDS评分均明显降低( P <0. 05),观察组护理后生活质量各维度及总分均明显增高( P<0. 05).结论 综合性护理干预能有效调节前列腺增生患者的负面情绪,提高患者对坦索罗辛治疗的依从性及临床疗效,提升患者的生活质量,值得推广.
作者:孟晓燕;徐宁 刊期: 2015年第23期
目的 探讨抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的临床疗效并对慢性骨髓炎的预后作Paley愈合评价.方法 选择医院骨外科收治的15例行抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术,胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损患者为试验组,外院15例行常规骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗的胫骨重度慢性骨髓炎缺损患者为对照组.结果 与对照组相比,试验组胫骨创伤性骨髓炎骨缺损患者的创面愈合时间、骨折愈合时间、引流时间、住院时间及治疗费用均明显降低( P<0. 05), Paley愈合评价优良率明显升高( P<0. 05).治疗后3个月,两组患者膝关节HSS评分和踝关节功能Baird-Jackson评分情况均较治疗前明显升高,且试验组明显高于对照组( P<0. 05).结论 利用抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损,疗效显著,可提高患者术后满意度和生活质量.
作者:侯熙智;付强;闫世杰;李飞;王江泳;崔凤姣;冯建书 刊期: 2015年第23期
目的 观察手术室护理干预对右美托咪定预防乳腺癌根治术后躁动的影响.方法 选取医院2015年1月至2015年7月收治的乳腺癌根治术患者80例,手术结束前均应用右美托咪定,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例.结果 观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)基础值与恢复期变化不明显,而对照组有显著变化( P<0. 05);与对照组相比,观察组术后躁动发生率明显降低( P<0. 05),患者对手术室护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 手术室护理干预能明显提高右美托咪定对乳腺癌根治术后躁动的预防作用,提升手术室护理服务质量及满意度,值得临床推广.
作者:张丽;孙玲玲;于梅杰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨间苯三酚联合哌替啶在初产妇潜伏期的临床疗效及对母婴安全的影响.方法 选择医院收治的120例初产妇,随机分为研究组与对照组,各60例.研究组产妇肌肉注射哌替啶75 mg,当宫口开大2~3 cm时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组产妇采用常规方法分娩.结果 研究组用药至宫口开全时间、总产程时间明显短于对照组( P<0. 05);两组产妇产后出血量、新生儿出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 间苯三酚联合哌替啶能加速宫口的扩张和产程的进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母婴安全无明显不良影响.
作者:刘慧敏;张新景;信红利 刊期: 2015年第23期
目的 观察3M透明敷贴联合水胶体辅料治疗压疮的临床疗效,并总结其在压疮护理中的作用.方法 选取医院2013年3月至2015年3月收治的64例压疮住院患者,随机分为两组.观察组34例在基础护理后予以3M透明敷贴联合水胶体辅料外敷患处,对照组30例在基础护理的基础上予以碘伏消毒加普通纱布外敷.结果 治疗后,两组压疮愈合评价量表(PUSH)评分均明显下降,且观察组下降更明显( t=3. 89,P<0. 05);观察组的总有效率为100. 00%,明显高于对照组的86. 67%(χ2=4. 89,P<0. 05).结论 3M透明敷贴联合水胶体辅料治疗压疮,效果明显优于碘伏消毒加普通无菌纱布外敷,值得推广.
作者:吴爱华 刊期: 2015年第23期
目的 探讨护理干预对卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效及睡眠质量的影响.方法 选取2013年7月至2015年7月收治的原发性三叉神经痛患者120例,均采取卡马西平治疗,采取随机数字表法分为试验组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,试验组给予护理干预.结果 两组视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前,且试验组明显优于对照组( P<0. 05),试验组睡眠质量明显低于对照组( P<0. 05);试验组护理满意度明显高于对照组( P<0. 05).结论 卡马西平联合护理干预治疗原发性三叉神经痛可提高镇痛效果,并在一定程度上优化患者的睡眠质量.
作者:李孟娟;线杰;郭小君 刊期: 2015年第23期
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿肺炎并心力衰竭心肌酶及粒细胞集落刺激因子( G-CSF )、可溶性白细胞介素-2受体( sIL-2R )、C反应蛋白( CRP )的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的小儿肺炎并心力衰竭患儿100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺和酚妥拉明.结果 两组患儿治疗后临床症状均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组( P<0. 05);心肌酶指标和G-CSF,sIL-2R,CRP均较治疗前明显降低( P<0. 05),且治疗组降低更明显( P<0. 05);治疗组总有效率为90. 00%,显著优于对照组的66. 00%( P<0. 05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎并心力衰竭,能显著改善患儿的症状和心肌损伤,不良反应少,值得推广.
作者:李玲;郭家全;王溥;李强;邢慧敏 刊期: 2015年第23期
目的 探讨氨磺必利联合综合康复护理干预治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将86例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,各 43 例.对照组予以氨磺必利治疗,治疗组在此基础上予以综合康复护理干预,疗程均为 8 周.采用阳性与阴性症状量表( PANSS )、副反应量表( TESS )评定疗效及治疗中出现的不良反应.结果 治疗组临床总有效率为88. 37%,明显高于对照组的76. 74%( P<0. 05 ) ,且治疗组不良反应明显减轻( P<0. 05).结论 氨磺必利联合综合康复护理干预能提高精神分裂症患者的康复疗效,降低药品不良反应,提高患者服药依从性和生活质量,值得临床应用.
作者:张巧敏 刊期: 2015年第23期
目的 探讨小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将收治的慢性心力衰竭患者124例按随机数字表法分为研究组和对照组,各62例.其中对照组采用常规治疗,而研究组则在常规治疗的基础上联合使用小剂量螺内酯.结果 两组治疗后3,6个月的6 min步行距离均较治疗前明显提高( t=3. 21,3. 02,5. 44,3. 85,P<0. 05),研究组治疗后6个月的6 min步行距离较对照组明显延长( t=3. 52,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的心率( HR )、血压及心功能分级均较治疗前明显改善,但研究组改善明显优于对照组( t=3. 01,3. 52,2. 88,2. 90,2. 78,2. 86,3. 62,3. 55,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的超声心动图主要指标均较治疗前明显改善,但研究组改善优于对照组( t=2. 88,3. 02,2. 92,2. 91,2. 85,3. 22,3. 11,3. 28,P<0. 05).研究组患者的临床治疗总有效率为91. 94%,明显高于对照组的75. 81%(χ2=5. 96,P<0. 05).两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(χ2=0. 21,P>0. 05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上联合应用小剂量螺内酯,可有效减轻心脏前负荷,有效阻止冠心病合并心力衰竭患者心肌纤维化和心室重构,有效改善心功能,提高运动耐量,值得临床推广.
作者:洪乐 刊期: 2015年第23期
目的 探讨糖皮质激素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效和价值.方法 将122例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,各61例.两组均给予禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、使用生长抑素及监护等常规治疗,治疗组在此基础上早期给予地塞米松磷酸钠注射液20 mg,每天2次,3~5 d停药.结果 治疗组患者在腹痛腹胀缓解时间、发热时间、血淀粉酶水平、多器官功能障碍综合征(MODS)、肾功能衰竭、休克发生率,死亡率,住院时间以及临床费用方面明显优于对照组( P<0. 05).结论 在急性重症胰腺炎治疗中,早期、足量的使用地塞米松能明显减少MODS等严重并发症,明显减轻病情,缩短疗程,降低死亡率,减少临床费用.
作者:安宁;王俭;杨训;甘险峰 刊期: 2015年第23期
目的 研究新型抗凝药利伐沙班联合护理干预用于关节置换术对深静脉血栓的预防作用.方法 选取医院骨科2014年2月至2015年2月收治行膝关节置换及全髋关节置换的住院患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例.两组患者均给予抗感染、营养支持等常规治疗,术后疼痛较剧者给予镇痛药.对照组术后12 h予低分子肝素钙注射液,皮下注射,每次2 500 U,每日1次,以5 d为1个疗程.观察组予利伐沙班片,每次10 mg,每日1次,膝关节置换术者疗程为2周,全髋关节置换术者为5周.两组患者均给予相同围术期护理.结果 观察组较对照组术后深静脉血栓发生率较低( P<0. 05 );两组术中出血量,术后引流量,术后24 h及3 d血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及 D-二聚体变化均无明显差异( P>0. 05),且两组术后凝血功能指标与 D-二聚体均与术前无差异( P>0. 05).两组患者不良反应均较轻微,发生率差异无统计学意义( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功能均未出现明显异常.结论 利伐沙班联合护理干预用于关节置换术预防深静脉血栓形成的效果更佳,且不影响机体凝血功能,不良反应少,口服用药更方便,值得临床推广.
作者:郭雪梅 刊期: 2015年第23期
目的 探讨优质护理在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿中的临床应用效果及价值.方法 选取医院2014年5月至2015年5月采用头孢菌素联合阿奇霉素治疗的社区获得性肺炎患儿160例,随机分成试验组和对照组,各80例.对照组患者采用常规护理,试验组采用优质护理干预,比较两组患儿疗效.结果 试验组患儿症状体征的平均消失时间为(4. 5 ± 0. 83)d,平均住院时间为(8. 0 ± 2. 7)d,明显少于对照组的(7. 0 ± 1. 75)d和(10. 0 ± 3. 0)d( P<0. 05);试验组患儿总有效率为97. 50%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05).结论 采取优质护理对在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿进行护理干预,能提高疗效,促进患儿症状缓解,缩短住院天数,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者:张伟伟;付晓娜;赵宏俊 刊期: 2015年第23期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)并发不孕患者微创术后药物疗法对母婴结局的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月收治的EMS并发不孕患者80例,按不同的r-AFS分期分为Ⅰ~Ⅳ期,按微创术后药物疗法的选择,分为孕三烯酮组、促性腺激素释放激素激动剂( GnHRa )组和不使用药物组.结果 不同r-AFS分期发生妊娠及母婴结局的差异不明显,4个分期的良好结局比例分别为33. 33%,15. 38%,36. 00%,25. 93%,差异无统计学意义( P>0. 05);孕三烯酮组相对于GnHRa组及不使用药组,不同的母婴结局差异显著( P<0. 05);孕三烯酮组与未用药组相比,母婴结局差异不明显.结论 使用GnHRa能对良好的母婴结局产生积极影响,且相对于孕三烯酮作用更明显.
作者:王英华 刊期: 2015年第23期
表面增强拉曼散射( SERS )定量检测痕量分析中均一、稳定、重复性好的活性基底膜至关重要.薄膜组装技术制备的纳米薄膜高度有序、厚度均一、可控,可增强分析物分子的拉曼信号,提高SERS的特异性和灵敏度.SERS技术制样简单、不受溶剂水的干扰,可以实现在分子水平上无损、灵敏、定量的检测痕量分析物.目前已广泛应用于环境科学、生物医药、材料科学等不同领域.该文对SERS增强基底的薄膜组装技术及其在环境污染物和癌症检测方面的应用和进展进行了综述.
作者:杨东梅;徐维平;徐婷娟;吴亚东;金勤玉;盛竹君 刊期: 2015年第23期
目的 比较紫杉醇联合卡铂( IP方案)不同给药途径治疗卵巢癌的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的65例卵巢癌患者的临床资料,其中紫杉醇联合卡铂静脉化学治疗(简称化疗) 33例(Ⅳ组,紫杉醇联合卡铂单纯静脉化疗),紫杉醇联合卡铂腹腔灌注32例(IP+Ⅳ组,紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗),观察两组近期疗效和不良反应.结果 Ⅳ组和IP+Ⅳ组治疗有效率分别为63. 64%和87. 50%,差异有统计学意义( P<0. 05 );IP+Ⅳ组患者骨髓抑制发生率显著低于Ⅳ组,而胃肠道反应和肝毒性显著高于Ⅳ组( P<0. 01 ).结论 紫杉醇与卡铂腹腔灌注联合静脉化疗效果良好,值得临床推广.
作者:曾凡清;吴南顺;殷娟;张蕾 刊期: 2015年第23期
目的 探讨基层社区医疗机构药品不良反应的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 对医院2011年8月至2014年8月上报的100例药品不良反应报告进行回顾性统计分析.结果 100份不良反应报告中,女性略多于男性,60岁及以上者为药品不良反应发生的主要人群;涉及器官及临床表现主要为皮肤及其附件,占45. 00%;药品以一般反应为主,占79. 00%;静脉滴注为主要给药途径,占84. 00%;抗感染药物引起的多,占51. 00%,其中头孢菌素类占64. 71%.结论 基层医疗机构应加强药品不良反应监测,同时加强对医务人员知识培训及对社区患者的宣讲,减少或避免药品不良反应的发生.
作者:邱玥;周燕;周文莉 刊期: 2015年第23期