郭雪梅
目的 探讨非洛地平联合心理干预对脑卒中后高血压的疗效及安全性.方法 将脑卒中后高血压患者90例随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均予常规治疗胞磷胆碱钠胶囊(每次0. 2 g,3次/日) ,并根据病情应用控制血糖、调节血脂药物,对照组加用硝苯地平控释片(每次30 mg,每日1次) ,观察组加用非洛地平缓释片(每次10 mg,每日1次).两组患者均给予相同的心理干预疗法,连续治疗2周为1个疗程.结果 观察组临床疗效总有效率为86. 47%,明显高于对照组的77. 78%( P<0. 05).与对照组比较,治疗后14 d观察组患者的血压下降幅度及血压变异系数减小程度均更明显( P<0. 05).治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微,发生率无统计学差异( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功均未出现明显异常.结论 非洛地平联合心理干预治疗脑卒中后高血压临床疗效好,可有效恢复血压、降低血压变异性指标,对脑卒中二级预防起到积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者：仇海燕；黄绍春；高飞 刊期： 2015年第23期
目的 比较盐酸利多卡因单用或复合盐酸罗哌卡因用局部麻醉用于老年患者经皮椎体成形术的麻醉效果.方法 将收治的80例患者随机分为LR组和L组,各40例.LR组给予2%盐酸利多卡因10 mL复合0. 75%盐酸罗哌卡因10 mL,L组给予1%盐酸利多卡因20 mL,行局部浸润麻醉,再予局部麻醉药10 mL作为初始剂量.在入室时(T0)、穿刺针进入椎体时(T1)、注入骨水泥时(T2)及术毕(T3)进行视觉模拟评分法( VAS )评分和舒适( BCS )评分,以评价两组药物治疗效果,同时监测并记录各时点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),并于术毕统计患者满意度.结果 在T1~T3时,LR组的HR,MAP和VAS疼痛评分均明显低于L组( P<0. 05);LR组的BCS评分明显高于L组( P<0. 05);术后术者满意度LR组显著高于L组( P<0. 01).结论 盐酸利多卡因复合盐酸罗哌卡因局部麻醉用于经皮椎体成形术麻醉的效果优于单用盐酸利多卡因.
作者：彭庆；王德华；张欣泰 刊期： 2015年第23期
益智主产于海南,为我国四大南药之一,用于脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎、肾虚遗尿、小便频频,遗精白浊等症.该文检索了国内外学者对益智研究的文献,并对益智从本草考证、生药学研究、化学成分、栽培、品质研究到药理研究情况进行了综述,为更好地开发和利用益智提供理论依据.
作者：彭璐；白梦娜；谭睿；王艳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨临床药师在临床药物治疗中发挥的作用,为开展临床药学服务提供参考.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者,在血糖控制、补液及纠正电解质紊乱、甲亢控制、药品不良反应监测等方面开展药学监护.结果 临床药师从药品出发,以患者为中心,与医师协作,为患者提供更安全、有效的药物治疗方案.结论 临床药师直接面对患者,了解患者病情与需求,参与药物治疗,能为患者提供直接、全面的药学服务.
作者：赵雪丽；贾学元 刊期： 2015年第23期
目的 探讨护理干预对卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效及睡眠质量的影响.方法 选取2013年7月至2015年7月收治的原发性三叉神经痛患者120例,均采取卡马西平治疗,采取随机数字表法分为试验组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,试验组给予护理干预.结果 两组视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前,且试验组明显优于对照组( P<0. 05),试验组睡眠质量明显低于对照组( P<0. 05);试验组护理满意度明显高于对照组( P<0. 05).结论 卡马西平联合护理干预治疗原发性三叉神经痛可提高镇痛效果,并在一定程度上优化患者的睡眠质量.
作者：李孟娟；线杰；郭小君 刊期： 2015年第23期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)发病患儿中肺炎支原体( MP )感染的阳性率及其相关性,并观察大环内酯类药物的临床疗效.方法 将84例CVA患儿随机分为观察A组和观察B组,各42例,另选取42例以咳嗽为主诉的反复上呼吸道感染患儿作对照C组,3组均进行肺炎支原体抗体( MP-IgM )检测,对比3组的MP阳性率及MP阳性与年龄的相关性,同时测定3组患儿的血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平.观察A组和B组均给予常规的解痉止咳治疗,A组同时加用口服阿奇霉素,1个月后评价两组疗效.结果 观察A组和B组的MP-IgM阳性率分别为38. 10%和33. 33%,其平均阳性率35. 71%明显高于对照组的14. 28%( P<0. 01 ).年龄越大, CVA患儿的MP-IgM阳性率越高.观察组外周血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平明显高于对照组( P<0. 05).治疗1月后观察A组、B组患儿病情均有好转,临床有效率观察A组为85. 71%,明显高于观察B组的66. 67%( P<0. 05 ).结论 MP感染与小儿CVA有密切相关性,建议将MP-IgM检测作为CVA患儿的常规检查项目,加用大环内酯类药物可增强临床疗效.
作者：胡晓玲 刊期： 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者：高毅；涂皎；席雯；赵芳；肖雁冰 刊期： 2015年第23期
目的 分析医院中药制剂常见的质量问题,并提出相应控制对策,为提高中药制剂的质量提供有效指导.方法 医院中药制剂质量的影响因素进行分析,并制订有效的控制措施.结果 影响医院中药制剂质量的主要因素为原材料取材、生产过程及工艺、材料包装、贮存、运输及人为问题等.结论 为控制医院中药制剂的质量,医院除了要加强原材料的把关、规范生产工艺、妥善贮存外,还应提高相关人员素质,从而有效提高医院中药制剂的质量,保证患者的用药安全.
作者：姚东云；张静；谢俊霞；安静；王麟 刊期： 2015年第23期
目的 观察重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者的疗效及安全性,并总结其护理方法.方法 选取2012年至2013年医院收治的急性左心衰患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用重组人脑利钠肽联合专项护理进行治疗.结果 观察组共100例患者完成研究,对照组共98例患者完成研究.观察组患者治疗后氨基末端B型利钠肽前(NT-proBNP)为(2 876. 94 ± 2 328. 96)μg/L,明显低于治疗前的(8 835. 62 ± 3 520. 78)μg/L ( P=0. 94 ) ,也低于对照组患者治疗后的(4 738. 45 ± 2 739. 63)μg/L( P <0. 01);观察组患者不良反应总发生率为1. 00%,明显低于对照组的8. 16%(χ2=4. 32, P=0. 04).结论 重组人脑利钠肽联合专项护理治疗急性左心衰,可显著提高疗效,降低NT-proBNP水平,且不良反应发生率较低,安全有效,值得推广.
作者：马会芳；法宏宇 刊期： 2015年第23期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)并发不孕患者微创术后药物疗法对母婴结局的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月收治的EMS并发不孕患者80例,按不同的r-AFS分期分为Ⅰ~Ⅳ期,按微创术后药物疗法的选择,分为孕三烯酮组、促性腺激素释放激素激动剂( GnHRa )组和不使用药物组.结果 不同r-AFS分期发生妊娠及母婴结局的差异不明显,4个分期的良好结局比例分别为33. 33%,15. 38%,36. 00%,25. 93%,差异无统计学意义( P>0. 05);孕三烯酮组相对于GnHRa组及不使用药组,不同的母婴结局差异显著( P<0. 05);孕三烯酮组与未用药组相比,母婴结局差异不明显.结论 使用GnHRa能对良好的母婴结局产生积极影响,且相对于孕三烯酮作用更明显.
作者：王英华 刊期： 2015年第23期
酮洛芬是2-芳基丙酸类非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧合酶(COXs)、促炎肽和/或脂氧化酶(LOXs)的活性,从而抑制致炎性物质前列腺素(PGs)、白三烯(LTs)及血栓素的生物合成,使缓激肽释放减少,产生显著的解热、镇痛和抗炎作用.酮洛芬抗血小板聚集活性定量地取决于药物的酸性,对白细胞介素-8(IL-8)诱导的嗜中性粒细胞的趋化性具有选择性抑制作用,能增强其抗炎活性.酮洛芬的抗炎活性可能还与各种活化剂所引发的清除活性氧(ROS)、活性氮(RNS)及抑制中性粒细胞的呼吸突变的能力有关.酮洛芬因抑制COX-2活性而降低内源性PGF2α浓度,有诱导癫痫发作的潜在风险.局部用酮洛芬,可因为Ⅰ型游离自由基的作用而引起光敏毒副反应,还可因分子结构中分离的羧基而导致接触性皮炎反应.该文系统地综述近年来酮洛芬的药动学、药效学和药理毒理研究进展,重点从化学本质上揭示其产生药理、药效和毒副作用的分子机制,为设计、开发酮洛芬类新产品和临床合理用药提供参考.
作者：石开云；余清宝 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊术后格拉司琼单独或联合用药防治恶心呕吐的护理对策.方法 选择医院收治的腹腔镜胆囊术患者80例,按随机数字表法分为单用组与联合组,各40例.单用组患者给予静脉滴注格拉司琼,联合组患者在单用组基础上给予静脉滴注地塞米松.结果 联合组恶心呕吐发生率为7. 50%,明显低于单用组的22. 50%(χ2=4. 67,P<0. 05);联合组焦虑评分为(50. 32 ± 5. 45)分、抑郁评分为(46. 55 ± 6. 13)分,明显低于单用组的(67. 43 ± 6. 57)分和(59. 34 ± 7. 99)分( t=4. 32,3. 98,P<0. 05);联合组满意度为92. 50%,明显高于单用组的80. 00%(χ2=5. 55,P<0. 05).结论 腹腔镜胆囊术后给予地塞米松联合格拉司琼,同时配合积极有效的护理对策对防治恶心呕吐有显著效果,同时可降低焦虑抑郁情绪,提高满意度,值得推广.
作者：郭小君；李孟娟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑利钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白( hs-CRP )的影响.方法 将60例原发性高血压合并阵发性心房颤动患者分为研究组(坎地沙坦治疗组)和对照组(非洛地平治疗组),各30例.结果 研究组房颤的复发次数明显少于对照组,复发持续时间亦明显短于对照组( P<0. 05);研究组BNP和hs-CRP水平均较治疗前明显下降,左心房内径(LAD)较治疗前明显减少( P<0. 05).结论 坎地沙坦能降低高血压合并阵发性心房颤动患者血浆BNP及hs-CRP水平,抑制心房重构,降低复发率.
作者：张莉；徐珊；王秀琼 刊期： 2015年第23期
目的 探讨护理干预对催生素(缩宫素)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月产科收治的120例产妇,均给予小剂量( 0. 5%浓度)缩宫素促进宫颈成熟并引产,按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组,各60例.结果 常规护理组与护理干预组用药前宫颈成熟度评分、子宫颈成熟率及宫颈软化率相比均无明显差异( P>0. 05).两组用药后较用药前宫颈成熟度评分、子宫颈成熟率及宫颈软化率均明显提高( P<0. 05).两组孕妇引产成功率相比无明显差异( P>0. 05).护理干预组较常规护理组产后出血率及宫颈裂伤率均明显降低( P<0. 05).结论 护理干预对催生素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果具有促进作用,降低了产后出血率及宫颈裂伤率,值得推广.
作者：杜胜巧；范勤颖；李灿 刊期： 2015年第23期
目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤的治疗效果及临床应用价值.方法 选择医院治疗的房颤患者94例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组.两组均给予胺碘酮治疗,观察组联合美托洛尔治疗.结果 治疗后,观察组总有效率为93. 62%,显著高于对照组的76. 60%( P <0. 05);观察组左心室射血分数为(46. 31 ± 4. 79)%,左心室舒张末期容积为(130. 04 ± 12. 64)mL,左心室收缩末期容积为(70. 04 ± 9. 96)mL,对照组分别为(39. 35 ± 3. 54)%,(141. 06 ± 21. 76)mL,(83. 41 ± 16. 57)mL,组间对比差异有统计学意义( P<0. 05);观察组血浆脑利钠肽( BNP )浓度为(310. 05 ± 28. 31)pg/mL,C 反应蛋白为(10. 87 ± 5. 01)mg/L,对照组分别为(416. 28 ± 40. 05)pg/mL和(21. 48 ± 10. 45)mg/L,组间对比差异有统计学意义( P<0. 05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤临床疗效可靠,能有效控制心率,改善患者心脏功能,值得临床推广.
作者：白玫 刊期： 2015年第23期
目的 探讨康莱特注射液治疗晚期肺癌患者的症状和生活质量改善情况.方法 选择医院2013年6月至2014年12月收治的晚期肺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予紫杉醇(25 mg/m2)+顺铂( 135 mg/m2 )方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加用康莱特注射液.结果 治疗后,观察组患者总有效率为38. 33%,症状改善率为76. 67%,显著高于对照组的23. 33%和48. 33%,差异均有统计学意义( P<0. 05);观察组卡氏生活质量评分( KPS )和体重改善明显优于对照组( P<0. 05);免疫细胞活性明显高于对照组( P<0. 05);治疗期间观察组和对照组不良反应情况无显著性差异( P>0. 05).结论 康莱特注射液用于晚期肺癌能提高临床疗效,显著改善症状,增强患者免疫力,提高患者生活质量,且不加重不良反应,安全性较高,值得推广.
作者：于涛；张秋生；齐拥军 刊期： 2015年第23期
目的 观察综合护理干预在无创机械通气联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,并总结护理体会.方法 选取2013年1月至2015年2月医院收治的合并Ⅱ型呼吸衰竭患者36例,均为老年患者,给予无创机械通气,并给予气道雾化吸入治疗.按护理方式不同分为观察组和对照组,各18例.观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.结果 观察组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)高于对照组,而血氧饱和度(SpO2)水平低于对照组( P<0. 05 );观察组呼吸机相关肺炎(VAP)发生率低于对照组( P<0. 05 );观察组出院满意度高于对照组( P<0. 05 ).结论 无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显,实行综合护理干预可提高SpO2,降低PaCO2和VAP的发生率,提高出院满意度.
作者：杨芸；顾惠芳；朱亚冰；秦芸；徐芳芳 刊期： 2015年第23期
目的 探索升麻提取物对SD大鼠小肠动力影响的有效部位.方法 采用SD大鼠小肠平滑肌离体试验,观察升麻水提取物及其氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对平滑肌收缩波形的影响.结果 升麻水提物和氯仿萃取部分对试验大鼠离体小肠平滑肌有显著降低基线和幅值的作用,给药前后差异有统计学意义( P<0. 05 ).结论 升麻水提物具有抑制小肠运动的作用,其主要有效成分存在于氯仿萃取部分.
作者：张建英；左爱学；刘羿晨 刊期： 2015年第23期
目的 探讨多索茶碱辅助治疗小儿哮喘的临床疗效及护理对策.方法 选取医院2014年3月至12月收治的120例哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组行抗炎、免疫等常规治疗;试验组在对照组基础上加用多索茶碱辅助治疗.结果 两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)治疗前后比较差异有统计学意义( P<0. 05),且试验组患儿治疗后上述指标改善更明显( P<0. 05).两组哮喘症状评分比较,差异有统计学意义( P<0. 05).试验组不良反应发生率为10. 00%,复发率为3. 33%,优于对照组的33. 33%和21. 67%( P<0. 05).结论 多索茶碱辅助治疗小儿哮喘,可改善患儿肺功能指标,提高临床疗效,降低不良反应发生率及复发率,为临床治疗小儿哮喘提供了新思路.
作者：薛亚梅；李玉荣 刊期： 2015年第23期
目的 探讨优质护理在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿中的临床应用效果及价值.方法 选取医院2014年5月至2015年5月采用头孢菌素联合阿奇霉素治疗的社区获得性肺炎患儿160例,随机分成试验组和对照组,各80例.对照组患者采用常规护理,试验组采用优质护理干预,比较两组患儿疗效.结果 试验组患儿症状体征的平均消失时间为(4. 5 ± 0. 83)d,平均住院时间为(8. 0 ± 2. 7)d,明显少于对照组的(7. 0 ± 1. 75)d和(10. 0 ± 3. 0)d( P<0. 05);试验组患儿总有效率为97. 50%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05).结论 采取优质护理对在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿进行护理干预,能提高疗效,促进患儿症状缓解,缩短住院天数,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：张伟伟；付晓娜；赵宏俊 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
