郭小君；李孟娟
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿肺炎并心力衰竭心肌酶及粒细胞集落刺激因子( G-CSF )、可溶性白细胞介素-2受体( sIL-2R )、C反应蛋白( CRP )的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的小儿肺炎并心力衰竭患儿100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺和酚妥拉明.结果 两组患儿治疗后临床症状均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组( P<0. 05);心肌酶指标和G-CSF,sIL-2R,CRP均较治疗前明显降低( P<0. 05),且治疗组降低更明显( P<0. 05);治疗组总有效率为90. 00%,显著优于对照组的66. 00%( P<0. 05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎并心力衰竭,能显著改善患儿的症状和心肌损伤,不良反应少,值得推广.
作者：李玲；郭家全；王溥；李强；邢慧敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊术后格拉司琼单独或联合用药防治恶心呕吐的护理对策.方法 选择医院收治的腹腔镜胆囊术患者80例,按随机数字表法分为单用组与联合组,各40例.单用组患者给予静脉滴注格拉司琼,联合组患者在单用组基础上给予静脉滴注地塞米松.结果 联合组恶心呕吐发生率为7. 50%,明显低于单用组的22. 50%(χ2=4. 67,P<0. 05);联合组焦虑评分为(50. 32 ± 5. 45)分、抑郁评分为(46. 55 ± 6. 13)分,明显低于单用组的(67. 43 ± 6. 57)分和(59. 34 ± 7. 99)分( t=4. 32,3. 98,P<0. 05);联合组满意度为92. 50%,明显高于单用组的80. 00%(χ2=5. 55,P<0. 05).结论 腹腔镜胆囊术后给予地塞米松联合格拉司琼,同时配合积极有效的护理对策对防治恶心呕吐有显著效果,同时可降低焦虑抑郁情绪,提高满意度,值得推广.
作者：郭小君；李孟娟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨不同照射次数和剂量窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效.方法 将90例白癜风患者随机分为研究组与对照组,各45例.两组给予NB-UVB照射联合他克莫司软膏治疗10,20,30,40次,且20次治疗后,研究组NB-UVB照射剂量继续递增,对照组NB-UVB照射剂量保持不变.结果 两组患者NB-UVB照射联合他克莫司软膏治疗20次的总有效率明显高于治疗10次( P<0. 05),但治疗40次、30次与20次的总有效率比较,差异无统计学意义( P>0. 05);研究组患者面颈部色素脱失斑疗效优,躯干、四肢部恢复较优,手足部疗效差,有效率较对照组高( P<0. 05).结论 NB-UVB联合他克莫司软膏对白癜风患者疗效较好,且NB-UVB照射治疗20次后,疗效不随照射次数与剂量的增加而改变.
作者：张文娟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨微创置管胸腔内顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 将80例肺癌恶性胸腔积液患者采取随机数字表法分为单独用药组(A组)与联合用药组(B组),各40例,均给予微创置管胸腔闭式引流与局部化学治疗,A组仅给予顺铂,B组给予顺铂联合紫杉醇.结果 B组的有效率为65. 00%,明显高于A组的50. 00%(χ2=5. 32,P<0. 05).治疗后,B组与A组治疗后相比血清血管内皮生长因子(VEGF)水平下降更显著( t=3. 23,P<0. 05).不良反应发生率A组为27. 50%,B组为25. 00%,两组相比均无明显差异(χ2=2. 81,P>0. 05).结论 采用微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效显著,可显著降低血清VEGF水平,不良反应较少,安全性较高,值得推广.
作者：褚瑞明；邱福庭；张亚军；吴小辉；赵宏岩 刊期： 2015年第23期
目的 探讨B-Lynch缝合术后早期应用欣母沛对宫缩乏力性产后出血的疗效及子宫切除率的影响.方法 选择2010年1月至2015年8月医院110例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者,均采取B-Lynch缝合术治疗,按随机数字表法将其分为对照组(常规治疗)和观察组(欣母沛),各55例.比较两组患者手术时间、出血量,产后出血的临床疗效及子宫切除率以及治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,观察组手术时间、出血量均明显减少( P<0. 05);观察组产后出血的治疗总有效率明显增高,子宫切除率显著降低( P<0. 05);治疗期间两组均未出现严重不良反应.结论 B-Lynch缝合术后患者早期应用欣母沛能快速控制宫缩乏力性产后出血症状,有效避免子宫切除,值得临床推广.
作者：陈媛媛 刊期： 2015年第23期
目的 探讨低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效.方法 选取医院2012年1月至2015年5月收治的80例急性肺动脉栓塞患者,采用随机数字表法分为利伐沙班组与华法林组,各40例.利伐沙班组给予低分子肝素联合利伐沙班治疗,华法林组给予低分子肝素联合华法林治疗.结果 利伐沙班组与华法林组相比,呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀消失时间明显缩短( P<0. 05).两组治疗前心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)相比均无明显差异( P>0. 05);两组治疗后较治疗前 HR及 RR降低,PaO2 及 PaCO2 升高,且利伐沙班组较华法林组改善更显著( P<0. 05).利伐沙班组不良反应发生率为7. 50%,明显低于华法林组的22. 50%( P<0. 05).结论 采用低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺动脉栓塞临床疗效显著,可有效缩短症状消失时间,不良反应较小,安全性较高,值得临床推广.
作者：田争艳；宋良；张艳艳；苑学；李艳菊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月医院收治的开角型青光眼患者64例(112眼),随机分成对照组和观察组,各32例(56眼).药物洗脱期后,对照组给予曲伏前列素每日1次滴眼治疗,观察组加用布林佐胺每日2次滴眼治疗.结果 观察组总有效率为90. 62%,显著高于对照组的76. 67%( P<0. 05 ) ,且观察组眼压降低较对照组更显著( P<0. 05 ).两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌值较治疗前下降,角膜荧光素染色、眼表虎红染色评分增加,印迹细胞分级0~1级眼数比例减少、2~3级增加,差异均有统计学意义( P<0. 05 );观察组角膜荧光素染色评分较对照组增加明显( P<0. 05 ) ,其余变化两组无显著差异( P>0. 05 ).观察组不良反应发生率为12. 50%,与对照组的15. 62%比较无明显差异( P>0. 05 ).结论 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼可有效改善患者眼压情况,临床疗效佳,但可导致患者泪膜稳定性下降,泪液分泌减少,对结膜、角膜有一定损伤,对眼表的影响与单一用药相当.
作者：刘艳琼 刊期： 2015年第23期
目的 研究不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同患者的心房颤动转复效果的影响.方法 选择2014年5月至2015年5月心房颤动患者40例,按用药意愿将所有患者均分成两组,对照组采用普罗帕酮进行治疗,观察组采用胺碘酮治疗,记录其在6,12,18, 24 h内的颤动转复情况.结果 观察组患者治疗后24 h内具有较好的转复效果,整体转复率90. 00%,总有效率90. 00%,且不良反应发生率为10. 00%,对照组分别为60. 00%,55. 00%和55. 00%,两组相比具有统计学差异( P<0. 05).结论 不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同的患者治疗效果不同,其中胺碘酮转复效果更佳,并发症发生率低,值得临床推广.
作者：韩佳；王云飞；王佳旺；吕峰峰；吴华菊 刊期： 2015年第23期
目的 观察等比重罗哌卡因腰硬联合麻醉降低剖宫产术仰卧位低血压综合征的疗效.方法 选取医院收治的剖宫产孕产妇140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组产妇取左侧卧位,采用常规(重比重)罗哌卡因进行腰硬联合麻醉.观察组产妇取左侧卧位,采用等比重罗哌卡因进行腰硬联合麻醉.结果 两组产妇切皮、胎儿取出、子宫外置、缝皮时镇痛效果比较,差异无统计学意义( t=1. 63,1. 87,1. 97,1. 94,P>0. 05);观察组产妇发生头晕、恶心呕吐、心跳加快、血压下降的症状积分显著低于对照组( t=4. 19,3. 84,3. 67,4. 36,P<0. 05);观察组低血压综合征发生率明显低于对照组(χ2=5. 45,P<0. 05).结论 等比重罗哌卡因腰硬联合椎管内麻醉较常规罗哌卡因能有效减少剖宫产术仰卧位低血压的发生.
作者：张翠然；许陪陪；黄智明 刊期： 2015年第23期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜切除术联合术后口服孕三烯酮胶囊治疗中重度子宫腺肌病的临床疗效.方法 回顾性分析医院妇产科2012年至2014年收治的123例行宫腔镜下子宫内膜切除术的子宫腺肌病患者,根据治疗方案不同分为联合组65例和对照组58例.对照组在宫腔镜下行子宫内膜电切术;联合组术后加服孕三烯酮胶囊,每次2. 5 mg,每周3次,连续3个月.结果 术后3个月,两组糖链抗原( CA125 )、金属基质蛋白酶-9 ( MMP-9 )、血管内皮生长因子( VEGF )水平均较术前显著下降( P<0. 05 );联合组与对照组比较, CA125,MMP-9,VEGF 分别为[(20. 8 ± 4. 0)U/mL 比(28. 7 ± 5. 9)U/mL ]、[ ( 105. 7 ± 19. 3)μg/L比(124. 1 ± 17. 4 )μg/L ]、[ ( 115. 8 ± 17. 9)pg/mL比(134. 6 ± 20. 7 ) pg/mL ] ,均显著低于对照组( P<0. 05 ).两组子宫体积、子宫血流阻力指数(RI)均较术前显著下降( P <0. 05 ) ,联合组术后子宫体积[ ( 171. 4 ± 26. 5)cm3比(185. 4 ± 28. 3 ) cm3 ]、RI [ ( 0. 42 ± 0. 09)比(0. 67 ± 0. 18 ) ]均明显小于对照组( P<0. 05 );术后疼痛视觉模拟评分法( VAS )评分比较[ ( 2. 3 ± 0. 4)分比(3. 0 ± 0. 7 )分] ,显著低于对照组( P<0. 05 ).联合组术后主要药品不良反应为胃肠道不适( 9. 23%)、不规则阴道出血( 7. 69%)与轻度转氨酶升高( 7. 69%).结论 宫腔镜子宫内膜切除术治疗中重度子宫腺肌病术后加服孕三烯酮能进一步缩小子宫体,提高手术效果,近期疗效明显,远期疗效有待观察.
作者：刘伟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨醋酸西曲瑞克用于辅助生殖控制性促排卵的临床疗效和安全性.方法 选择2014年3月至7月医院符合相关条件行第1周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的新鲜周期患者182例,分为短效曲普瑞林长方案组(A组)及醋酸西曲瑞克拮抗剂组(B组),各91例.比较两组患者基础促黄体生成素( LH )、加用绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、获卵数、受精数、卵裂率、可用胚胎数以评价获卵情况.结果 两组LH、加HCG日LH水平均未见明显差异( P>0. 05),但B组患者E2水平较A组明显下降( P<0. 05).两组获卵数、受精率、卵裂率、获得胚胎总数间均未见明显差异( P >0. 05),两组妊娠率间亦未见明显差异( P>0. 05).B组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率显著低于A组( P <0. 05),皮疹、皮肤潮红和流产发生率组间比较无统计学差异( P >0. 05).结论 醋酸西曲瑞克能获得长疗程促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)曲普瑞林相当的临床疗效,且安全性更高,值得临床推广.
作者：姜晶晶；高姗姗；张洋；于娜 刊期： 2015年第23期
目的 探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑利钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白( hs-CRP )的影响.方法 将60例原发性高血压合并阵发性心房颤动患者分为研究组(坎地沙坦治疗组)和对照组(非洛地平治疗组),各30例.结果 研究组房颤的复发次数明显少于对照组,复发持续时间亦明显短于对照组( P<0. 05);研究组BNP和hs-CRP水平均较治疗前明显下降,左心房内径(LAD)较治疗前明显减少( P<0. 05).结论 坎地沙坦能降低高血压合并阵发性心房颤动患者血浆BNP及hs-CRP水平,抑制心房重构,降低复发率.
作者：张莉；徐珊；王秀琼 刊期： 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者：辜勇 刊期： 2015年第23期
目的 观察山莨菪碱联合高压氧疗法对治疗慢性糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选取2011年1月至2015年1月血管外科收治的糖尿病足溃疡患者128例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各64例.观察组患者行山莨菪碱联合高压氧治疗,对照组患者行高压氧治疗.结果 69例患者行40次治疗,102例行大于35次治疗,10例行小于10次治疗,16例患者行14~28次治疗.其中5例因幽闭恐惧症早期终止治疗,15例因身体状况恶化(其中4例死亡,6例行大截肢手术,5例住院治疗)终止治疗.通过门诊或上门随访方式对所有患者行12~24个月随访,随访期间,观察组临床愈合率显著高于对照组( P<0. 05).观察组中,治疗期间死亡1例,不能排除高压氧综合治疗( HBOT )与患者死亡无关;对照组中,1例患者在治疗中因短暂性意识丧失住院24 h;观察组2例、对照组4例治疗6 h后出现低血糖(血糖 <3. 0 mmol/L);观察组中气压损伤性中耳炎1例,出现头晕1例,白内障恶化1例,对照组中4 例因咽鼓管气压失衡引起疼痛需要进行鼓膜切开术加置管引流;治疗过程中,两组均无发生氧中毒、癫痫、气胸.结论 高压氧疗法辅助治疗可促进慢性足溃疡痊愈,适合临床推广.
作者：王丽；李文静；刘鹏；刘敬芳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨非洛地平联合心理干预对脑卒中后高血压的疗效及安全性.方法 将脑卒中后高血压患者90例随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均予常规治疗胞磷胆碱钠胶囊(每次0. 2 g,3次/日) ,并根据病情应用控制血糖、调节血脂药物,对照组加用硝苯地平控释片(每次30 mg,每日1次) ,观察组加用非洛地平缓释片(每次10 mg,每日1次).两组患者均给予相同的心理干预疗法,连续治疗2周为1个疗程.结果 观察组临床疗效总有效率为86. 47%,明显高于对照组的77. 78%( P<0. 05).与对照组比较,治疗后14 d观察组患者的血压下降幅度及血压变异系数减小程度均更明显( P<0. 05).治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微,发生率无统计学差异( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功均未出现明显异常.结论 非洛地平联合心理干预治疗脑卒中后高血压临床疗效好,可有效恢复血压、降低血压变异性指标,对脑卒中二级预防起到积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者：仇海燕；黄绍春；高飞 刊期： 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者：高毅；涂皎；席雯；赵芳；肖雁冰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨护理干预应用于泮托拉唑预防椎弓根螺钉内固定术后应激性溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的80例椎弓根螺钉内固定术患者,术后均静脉滴注泮托拉唑,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例.结果 与对照组相比,观察组术后应激性溃疡的发生率和消化性溃疡症状分级量化积分显著降低( P<0. 05);观察组患者对护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 泮托拉唑预防椎弓根螺钉内固定术后应激性溃疡期间,护理干预能明显降低术后应激性溃疡的发生率,促进胃肠功能的恢复,提升患者对护理服务的满意度.
作者：曹秋红 刊期： 2015年第23期
目的 观察护理干预对聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年8月收治的50例Ⅱ度烧伤患者,均给予聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗,根据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各25例.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高,愈合时间显著缩短( P<0. 05),生活质量各维度得分及总分均明显增高( P<0. 05),对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 在聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤期间,护理干预能够明显提高临床疗效,改善患者生活质量及满意度,值得临床推广.
作者：骆艳杰；许敬 刊期： 2015年第23期
目的 探讨康复护理对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2013年10月至2015年3月医院收治使用紫杉醇脂质体治疗的乳腺癌患者120例,采用随机数字表法分为康复护理组与传统护理组,各60例.结果 康复护理组的患肢水肿、排尿困难、出血发生率分别与传统护理组相比,差异显著(χ2=5. 44,4. 56,4. 13,P<0. 05);护理4周后,传统护理组焦虑自我评价表得分、生活质量评分明显高于康复护理组( t=3. 92,4. 35,P<0. 05).结论 对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者给予康复护理,其生活质量及心理状态疗效明显,可作为一种理想护理方式.
作者：白凤丽 刊期： 2015年第23期
目的 探讨利培酮片联合盐酸多奈哌齐分散片对慢性精神分裂症阴性症状的影响.方法 将60例慢性精神分裂症患者随机分为两组,研究组采用利培酮片联合盐酸多奈哌齐分散片治疗,对照组单用利培酮片治疗,共治疗6个月.分别于治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后对阴性症状评定量表(SANS)各指标评定阴性症状变化,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗3,6个月后,两组SANS评分较治疗前均有明显改善( P<0. 05);研究组较对照组治疗3个月后无明显差异( P>0. 05),治疗6个月后相关指标除注意障碍外均有显著性变化( P<0. 05).结论 利培酮片联合盐酸多奈哌齐分散片能有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状.
作者：徐静文；刘群；应启昂；童艳晨 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
