张莉;徐珊;王秀琼
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病患者的动态血压变化、临床疗效及护理.方法 将118例高血压合并糖尿病患者随机均分为对照组和治疗组,各59例.对照组口服厄贝沙坦,治疗组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪并行护理干预.结果 治疗组总有效率为96. 61%,明显高于对照组的81. 36%( P<0. 05);治疗后两组的平均收缩压、平均舒张压及平均脉压比较,差异有统计学意义( P<0. 05);两组的血糖、糖化血红蛋白、血脂、胆固醇、三酰甘油、尿素、肌酐及尿蛋白等比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合护理干预治疗高血压合并糖尿病疗效确切,可较好地控制患者的动态血压,降低血糖含量,改善患者的生化指标、肾功能、尿蛋白.
作者:李鸿雁;谭娜;马长红 刊期: 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者:辜勇 刊期: 2015年第23期
目的 探讨帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术患者术后镇痛的影响.方法 选择医院2012年1月至2015年7月收治的人工全膝关节置换术患者48例,根据随机数字表法分为对照组(0. 9%氯化钠注射液)和观察组(帕瑞昔布钠),各24例.根据疼痛视觉模拟评分( VAS )法,评估和比较两组术后1,2,6,12,24 h VAS评分,下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间,以及不良反应及追加镇痛药情况.结果 与对照组相比,观察组术后1,2,6,12,24 h VAS评分均明显降低( P<0. 05),下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间均明显缩短( P<0. 05),不良反应发生率及追加镇痛药率均显著降低( P<0. 05).结论 帕瑞昔布钠应用于人工全膝关节置换术,能发挥较好的术后镇痛效果,促进患者的术后恢复.
作者:林方华 刊期: 2015年第23期
目的 探讨孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性.方法 随机筛选医院2013年3月至2015年3月收治的60例过敏性紫癜患儿.按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例.对照组患儿给予常规治疗,服用维生素C及补钙.试验组在对照组基础上加用孟鲁司特4 mg,每日1次.两组患儿疗程均为3个月.结果 试验组有效率为83. 33%,高于对照组的50. 00%( P<0. 05);试验组患儿皮肤紫癜、消化道症状、关节痛、器官病变消退时间均短于对照组( P<0. 05);两组均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜疗效确切、安全,值得临床应用.
作者:武才胜;刘继琼;李敏龙 刊期: 2015年第23期
目的 观察他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗小儿难治性肾病综合征的疗效.方法 将46例难治性肾病综合征患儿分为观察组25例和对照组21例.观察组采用他克莫司联合激素治疗,对照组采用单纯激素治疗.结果 两组患儿治疗2周后24 h尿蛋白明显下降,但观察组起效更快;随访6个月,观察组症状总缓解率为84. 00%,显著高于对照组的57. 14%( P < 0. 05).结论 他克莫司联合激素治疗小儿难治性肾病综合征起效快,缓解率高,疗效显著.
作者:夏川江 刊期: 2015年第23期
目的 探讨临床药师在临床药物治疗中发挥的作用,为开展临床药学服务提供参考.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者,在血糖控制、补液及纠正电解质紊乱、甲亢控制、药品不良反应监测等方面开展药学监护.结果 临床药师从药品出发,以患者为中心,与医师协作,为患者提供更安全、有效的药物治疗方案.结论 临床药师直接面对患者,了解患者病情与需求,参与药物治疗,能为患者提供直接、全面的药学服务.
作者:赵雪丽;贾学元 刊期: 2015年第23期
目的 探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片在治疗宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效性及安全性.方法 将2013年5月至12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例,随机分为试验组和对照组.试验组47例采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,对照组45例采用重组人干扰素α2a栓,治疗1个疗程.结果 试验组患者总有效率为80. 85%,高于对照组的72. 22%( P<0. 05);治疗结束后,试验组治疗后、治疗1个月和3个月后的HPV转阴率分别为31. 91%,40. 43%,68. 09%,均高于对照组的22. 22%,27. 78%, 41. 67%( P<0. 05);治疗后,试验组阴道分泌物清洁度正常率为91. 49%,对照组为88. 89%,水平相当( P>0. 05);治疗后,试验组刺激、瘙痒、过敏反应及下腹坠胀的发生率分别为 10. 64%,14. 89%,4. 26%,19. 15%,对照组分别为 11. 43%,11. 43%,14. 29%, 22. 86%,其中试验组过敏反应及下腹坠胀的发病率显著低于对照组( P<0. 05).结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈HPV感染的治疗作用优于常规干扰素制剂,能提高HPV的转阴率,且安全性好.
作者:陈婷婷;张斯时 刊期: 2015年第23期
目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗鼻翼胬肉术后引起的干眼症的疗效和安全性.方法 选取2013年4月至2015年4月收治的鼻翼胬肉术后引起干眼症的患者76例,均为双眼患病,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液,观察组给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶.结果 治疗后,观察组总有效率为81. 58%,明显高于对照组的52. 63%( P<0. 05).观察组的泪膜破裂时间、泪液分泌量均明显大于治疗前和同期对照组,荧光素染色等级则低于治疗前和同期对照组( P<0. 05).治疗后,两组患者临床症状均有改善,观察组各项症状积分均明显低于对照组( P<0. 05).观察组不良反应发生率仅为2. 63%,明显低于对照组发生率21. 05%( P<0. 05).结论 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗胬肉术后引起的干眼症效果显著,可延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广.
作者:周苏华 刊期: 2015年第23期
目的 探讨奥曲肽联合优质护理治疗老年肝硬化上消化道出血患者的临床疗效.方法 将80例给予奥曲肽治疗的老年肝硬化上消化道出血患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各40例.比较两组患者治疗后的生活质量、临床疗效及再出血率,以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组治疗后患者生活质量各维度及总分均明显增高( P<0. 05),总有效率明显提高( P<0. 05),再出血率显著降低( P<0. 05),护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 奥曲肽治疗老年肝硬化上消化道出血期间加用优质护理能明显提高治疗的临床疗效,降低再出血发生率,提升患者生活质量及护理满意度.
作者:陈梅香 刊期: 2015年第23期
目的 观察纳米银抗菌剂治疗阴道炎的临床疗效.方法 选择2011年10月至2013年10月医院收治的不同类型阴道炎患者200例,随机分成对照组和治疗组,各100例.对照组予常规药物治疗,治疗组予纳米银抗菌剂治疗.结果 两组患者滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎的治疗有效率比较,差异无统计学意义( P>0. 05),治疗组患者其他类型阴道炎治疗效果明显高于对照组( P<0. 05),治疗组患者满意度明显优于对照组( P<0. 05).结论 纳米银抗菌剂治疗阴道炎有效、安全,不易产生耐药性,患者依从性好,即使不具备完善的实验室条件也可顺利完成治疗.
作者:付金红 刊期: 2015年第23期
目的 探讨小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 选择2012年8月至2014年12月医院收治92例老年抑郁症患者,随机均分为观察组和对照组,各46例.观察组予艾司西酞普兰10 mg/d合并小剂量氨磺必利50~100 mg/d治疗;对照组予艾司西酞普兰10 mg/d单药治疗,均以8周为1个疗程.结果 经过8周治疗后,观察组总有效率为91. 30%,明显高于对照组的73. 91%( P<0. 05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05 ).结论 小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症,临床疗效确切,安全性较高.
作者:潘利 刊期: 2015年第23期
目的 探讨微创置管胸腔内顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 将80例肺癌恶性胸腔积液患者采取随机数字表法分为单独用药组(A组)与联合用药组(B组),各40例,均给予微创置管胸腔闭式引流与局部化学治疗,A组仅给予顺铂,B组给予顺铂联合紫杉醇.结果 B组的有效率为65. 00%,明显高于A组的50. 00%(χ2=5. 32,P<0. 05).治疗后,B组与A组治疗后相比血清血管内皮生长因子(VEGF)水平下降更显著( t=3. 23,P<0. 05).不良反应发生率A组为27. 50%,B组为25. 00%,两组相比均无明显差异(χ2=2. 81,P>0. 05).结论 采用微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效显著,可显著降低血清VEGF水平,不良反应较少,安全性较高,值得推广.
作者:褚瑞明;邱福庭;张亚军;吴小辉;赵宏岩 刊期: 2015年第23期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)发病患儿中肺炎支原体( MP )感染的阳性率及其相关性,并观察大环内酯类药物的临床疗效.方法 将84例CVA患儿随机分为观察A组和观察B组,各42例,另选取42例以咳嗽为主诉的反复上呼吸道感染患儿作对照C组,3组均进行肺炎支原体抗体( MP-IgM )检测,对比3组的MP阳性率及MP阳性与年龄的相关性,同时测定3组患儿的血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平.观察A组和B组均给予常规的解痉止咳治疗,A组同时加用口服阿奇霉素,1个月后评价两组疗效.结果 观察A组和B组的MP-IgM阳性率分别为38. 10%和33. 33%,其平均阳性率35. 71%明显高于对照组的14. 28%( P<0. 01 ).年龄越大, CVA患儿的MP-IgM阳性率越高.观察组外周血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平明显高于对照组( P<0. 05).治疗1月后观察A组、B组患儿病情均有好转,临床有效率观察A组为85. 71%,明显高于观察B组的66. 67%( P<0. 05 ).结论 MP感染与小儿CVA有密切相关性,建议将MP-IgM检测作为CVA患儿的常规检查项目,加用大环内酯类药物可增强临床疗效.
作者:胡晓玲 刊期: 2015年第23期
目的 探讨昂丹司琼联合地塞米松预防小儿扁桃体剥离术消化道不良反应的疗效.方法 选择医院行小儿扁桃体剥离手术204例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各102例.对照组术前给予地塞米松,观察组术前联合使用昂丹司琼和地塞米松.结果 两组基础期、诱导期、维持期和拔管期,平均动脉压和心率指标比较,差异无统计学意义( P>0. 05);观察组术后不良反应评分恶心(0. 67 ± 0. 23)分,呕吐(0. 54 ± 0. 19)分,腹部不适(0. 82 ± 0. 35)分,头晕头痛(1. 12 ± 0. 58)分,腹泻(0. 96 ± 0. 53)分,均低于对照组术后的(1. 87 ± 0. 66)分,(1. 79 ± 0. 58)分,(1. 88 ± 0. 78)分,(1. 88 ± 0. 89)分,(1. 74 ± 0. 92)分( P<0. 05).结论 昂丹司琼联合地塞米松应用于小儿扁桃体剥离术中可减轻消化道不良反应,对血流动力学无显著影响,值得临床推广.
作者:姚海燕;张艳;钱程 刊期: 2015年第23期
目的 观察综合护理干预对使用胰岛素治疗的糖尿病患者血糖水平的影响.方法 将接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者120例随机分为干预组和对照组,各60例.干预组接受综合护理干预,对照组接受常规护理.结果 干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白含量明显均低于对照组( P<0. 05 );汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分也明显低于对照组( P<0. 05 ).结论 综合护理干预有助于改善使用胰岛素治疗的糖尿病患者的血糖水平和心理状态.
作者:王晓美;司良敏 刊期: 2015年第23期
目的 探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑利钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白( hs-CRP )的影响.方法 将60例原发性高血压合并阵发性心房颤动患者分为研究组(坎地沙坦治疗组)和对照组(非洛地平治疗组),各30例.结果 研究组房颤的复发次数明显少于对照组,复发持续时间亦明显短于对照组( P<0. 05);研究组BNP和hs-CRP水平均较治疗前明显下降,左心房内径(LAD)较治疗前明显减少( P<0. 05).结论 坎地沙坦能降低高血压合并阵发性心房颤动患者血浆BNP及hs-CRP水平,抑制心房重构,降低复发率.
作者:张莉;徐珊;王秀琼 刊期: 2015年第23期
目的 观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗脑梗死后老年中重度血管性痴呆(VD)的临床疗效与安全性.方法 选取2013年6月至2015年3月收治的VD患者124例,按随机数字表法分为治疗组65例和对照组59例.两组均给予常规对症治疗;对照组口服尼莫地平片,每日3次,每次30 mg;治疗组在对照组基础上加服多奈哌齐片,第1个月,每日1次,每次5 mg,若无不良反应第2~3个月加量至每日10 mg,疗程均为3个月.治疗后,每月进行简易精神状态检查量表( MMSE )与日常生活活动能力评定量表( Barthel指数)评分,记录服药期间的药品不良反应.结果 治疗后,两组患者MMSE评分与Barthel指数评分均逐步升高,治疗2个月后、治疗3个月后治疗组MMSE评分、Barthel指数评分均显著高于对照组( P<0. 05 );治疗3个月后,治疗组显效率与总有效率均高于对照组( P>0. 05 );两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 141,P=0. 707).结论 多奈哌齐联合尼莫地平方案较单独使用尼莫地平更能有效提高患者认知水平与生活能力,有助于提高临床疗效,联合用药方案具有较高的临床安全性.
作者:霍金霞;赵立平;李文凤 刊期: 2015年第23期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴动脉硬化的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死伴动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,各43例.两组均给予抗血小板聚集药物、控制血压及控制血糖等基本治疗;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他钙汀片,比较两组治疗前及治疗后1,6个月神经功能、血脂、颈动脉内中膜厚度( IMT ).结果 与对照组比较,治疗组患者治疗1,6个月后神经功能得到明显改善( P<0. 01 ) ,胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低( P<0. 01 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显升高( P<0. 01 ) ,IMT明显减小( P<0. 01 ).结论 瑞舒伐他汀能明显改善急性脑梗死伴动脉硬化患者的神经功能、血脂及血管斑块,不良反应少,对改善脑梗死临床治疗及预后有重要意义.
作者:江思德;邹耀兵;肖静;唐明山;潘成德 刊期: 2015年第23期
目的 探讨重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取医院2014年2月至2015年2月收治的98例中晚期胃癌患者,随机均分为对照组和研究组,各49例.对照组给予TCF方案治疗,研究组在对照组的基础上联合重组人血管内皮抑素治疗.结果 研究组的有效率为61. 22%,明显高于对照组的42. 86%( P<0. 05).研究组不良反应发生率为63. 02%,对照组为65. 87%,差异无统计学意义( P>0. 05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.研究组患者的生活质量明显优于对照组( P<0. 05).结论 重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效明显优于单独用药,且联合用药后并未增加药物毒性,对改善患者生活质量有积极的促进作用.
作者:张恩;王永恒;霍斌亮;程冲 刊期: 2015年第23期
随着医学的发展,对药物治疗高血压的降压机理的了解越来越深入,各类降压药物不断出现,其治疗方案也不断增多.因此及时了解药物治疗高血压的现状与趋势,对高血压患者的临床用药提供参考具有重要的意义.该文回顾性分析了高血压药物治疗方式的研究,为高血压防治提供参考依据.
作者:刘璠;丁秀婷 刊期: 2015年第23期