陈婷婷;张斯时
目的 探讨前列地尔注射液治疗急性冠脉综合征( ACS )心肌损伤的临床疗效.方法 将ACS心肌损伤患者80例采用随机数字表法分成观察组和对照组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上使用前列地尔注射液治疗.结果 观察组治疗总有效率为92. 50%,显著高于对照组的72. 50%( P<0. 05);观察组治疗14 d后的肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标水平均显著低于对照组( P<0. 05);观察组患者心脏形态结构指标水平均显著低于对照组患者( P<0. 05).结论 ACS心肌损伤患者使用前列地尔注射液治疗,能有效改善心肌损伤症状,保护心肌功能,并提高临床疗效.
作者:俞海燕;倪卫荣 刊期: 2015年第23期
目的 比较紫杉醇联合卡铂( IP方案)不同给药途径治疗卵巢癌的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的65例卵巢癌患者的临床资料,其中紫杉醇联合卡铂静脉化学治疗(简称化疗) 33例(Ⅳ组,紫杉醇联合卡铂单纯静脉化疗),紫杉醇联合卡铂腹腔灌注32例(IP+Ⅳ组,紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗),观察两组近期疗效和不良反应.结果 Ⅳ组和IP+Ⅳ组治疗有效率分别为63. 64%和87. 50%,差异有统计学意义( P<0. 05 );IP+Ⅳ组患者骨髓抑制发生率显著低于Ⅳ组,而胃肠道反应和肝毒性显著高于Ⅳ组( P<0. 01 ).结论 紫杉醇与卡铂腹腔灌注联合静脉化疗效果良好,值得临床推广.
作者:曾凡清;吴南顺;殷娟;张蕾 刊期: 2015年第23期
目的 研究PDCA循环管理方法对糖尿病处方管理的应用效果.方法 抽取医院门诊2012年3月至2013年3月的部分糖尿病处方,分析处方错误情况、患者满意度、人均降糖药物费用、低血糖次数等情况,针对存在的问题制订相应对策并实施.于2013年3月至2014年3月抽查部分糖尿病处方,分析使用PDCA循环管理方法后糖尿病处方管理的改善情况.结果 药物配伍错误率由干预前的1. 00%降低为干预后的0. 20%,电子处方错误率由干预前的1. 00%降低为干预后的0,未服药患者由干预前的1. 40%降低为干预后的0. 20%,依从性差者由干预前的1. 80%降低为干预后的0. 20%,服药次数错误率由干预前的1. 60%降低为干预后的0. 20%,服药时间错误率由干预前的1. 20%降低为干预后的0,服药剂量错误率由干预前的1. 60%降低为干预后的0. 20%;干预后患者满意度及血糖达标率明显高于干预前( P<0. 05);干预后患者低血糖发生率及人均药物费用明显低于干预前( P<0. 05).结论 PDCA循环管理方法能有效地降低糖尿病处方药物的错误发生,从而减少患者医疗费用,提高患者满意度.
作者:王芳;杨瑾啸 刊期: 2015年第23期
目的 探讨康莱特注射液治疗晚期肺癌患者的症状和生活质量改善情况.方法 选择医院2013年6月至2014年12月收治的晚期肺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予紫杉醇(25 mg/m2)+顺铂( 135 mg/m2 )方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加用康莱特注射液.结果 治疗后,观察组患者总有效率为38. 33%,症状改善率为76. 67%,显著高于对照组的23. 33%和48. 33%,差异均有统计学意义( P<0. 05);观察组卡氏生活质量评分( KPS )和体重改善明显优于对照组( P<0. 05);免疫细胞活性明显高于对照组( P<0. 05);治疗期间观察组和对照组不良反应情况无显著性差异( P>0. 05).结论 康莱特注射液用于晚期肺癌能提高临床疗效,显著改善症状,增强患者免疫力,提高患者生活质量,且不加重不良反应,安全性较高,值得推广.
作者:于涛;张秋生;齐拥军 刊期: 2015年第23期
目的 分析医院中药制剂常见的质量问题,并提出相应控制对策,为提高中药制剂的质量提供有效指导.方法 医院中药制剂质量的影响因素进行分析,并制订有效的控制措施.结果 影响医院中药制剂质量的主要因素为原材料取材、生产过程及工艺、材料包装、贮存、运输及人为问题等.结论 为控制医院中药制剂的质量,医院除了要加强原材料的把关、规范生产工艺、妥善贮存外,还应提高相关人员素质,从而有效提高医院中药制剂的质量,保证患者的用药安全.
作者:姚东云;张静;谢俊霞;安静;王麟 刊期: 2015年第23期
目的 观察磷酸肌酸联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害患的临床疗效.方法 选取2014年3月至2015年4月医院收治的肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿80例,按就诊时间随机分为对照组和观察组,各40例.对照组行单一阿奇霉素治疗,观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠治疗.结果 治疗后,两组心肌酶水平均较治疗前有明显改善( P<0. 05),且观察组改善程度更明显( P<0. 05);观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的85. 00%( P<0. 05).结论 磷酸肌酸钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害效果明显,可显著改善心肌酶水平,值得临床推广.
作者:高伟红;康智禹 刊期: 2015年第23期
目的 探讨康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复及生活质量的影响.方法 选取医院住院治疗的脑卒中吞咽障碍患者162例,随机分为对照组79例和研究组83例.对照组患者采用依达拉奉配合常规护理措施;研究组患者采用依达拉奉配合康复护理,两组均治疗6个月.结果 治疗6个月后,两组患者运动功能评定量表(Fugl-Meyer)、日常生活活动力能评定指数(Barthel)评分较治疗前显著升高( P<0. 01),且研究组升高幅度更显著( P<0. 01);两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前显著降低( P<0. 01),且研究组降低幅度更显著( P<0. 01);两组吞咽功能较治疗组有显著性差异( P<0. 01),且两组比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 采用康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复效果显著,且能改善心理状态,提高睡眠质量,值得推广.
作者:王晓明;王镜雯 刊期: 2015年第23期
目的 研究不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同患者的心房颤动转复效果的影响.方法 选择2014年5月至2015年5月心房颤动患者40例,按用药意愿将所有患者均分成两组,对照组采用普罗帕酮进行治疗,观察组采用胺碘酮治疗,记录其在6,12,18, 24 h内的颤动转复情况.结果 观察组患者治疗后24 h内具有较好的转复效果,整体转复率90. 00%,总有效率90. 00%,且不良反应发生率为10. 00%,对照组分别为60. 00%,55. 00%和55. 00%,两组相比具有统计学差异( P<0. 05).结论 不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同的患者治疗效果不同,其中胺碘酮转复效果更佳,并发症发生率低,值得临床推广.
作者:韩佳;王云飞;王佳旺;吕峰峰;吴华菊 刊期: 2015年第23期
目的 探讨利福布汀超短程治疗初次复治涂阳肺结核的临床疗效及安全性.方法 将初次复治涂阳肺结核患者64例随机分为对照组和观察组,各32例.对照组予复治肺结核标准方案2HREZS/6HRE,全程8个月;观察组予利福布汀超短程方案2HBEZS/6HBE,全程5个月.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为90. 62%,明显高于对照组的71. 88%( P<0. 05);与对照组相比,观察组治疗2,3,4,5月末痰菌转阴率均明显提高,疗程结束时痰菌转阴率为90. 62%,明显高于对照组71. 88%( P<0. 05);观察组病灶吸收、空洞闭合情况较对照组均明显改善( P<0. 05);治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微( P>0. 05).结论 利福布汀超短程治疗初次复治涂阳肺结核患者可提高治愈率,促进患者痰菌转阴,缩短治疗时间,减少耐药肺结核发生的可能性,不良反应轻微.
作者:问亚锋 刊期: 2015年第23期
目的 探讨康复护理对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2013年10月至2015年3月医院收治使用紫杉醇脂质体治疗的乳腺癌患者120例,采用随机数字表法分为康复护理组与传统护理组,各60例.结果 康复护理组的患肢水肿、排尿困难、出血发生率分别与传统护理组相比,差异显著(χ2=5. 44,4. 56,4. 13,P<0. 05);护理4周后,传统护理组焦虑自我评价表得分、生活质量评分明显高于康复护理组( t=3. 92,4. 35,P<0. 05).结论 对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者给予康复护理,其生活质量及心理状态疗效明显,可作为一种理想护理方式.
作者:白凤丽 刊期: 2015年第23期
目的 探索升麻提取物对SD大鼠小肠动力影响的有效部位.方法 采用SD大鼠小肠平滑肌离体试验,观察升麻水提取物及其氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对平滑肌收缩波形的影响.结果 升麻水提物和氯仿萃取部分对试验大鼠离体小肠平滑肌有显著降低基线和幅值的作用,给药前后差异有统计学意义( P<0. 05 ).结论 升麻水提物具有抑制小肠运动的作用,其主要有效成分存在于氯仿萃取部分.
作者:张建英;左爱学;刘羿晨 刊期: 2015年第23期
目的 探讨护理干预在甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗重症哮喘中的应用效果.方法 选取医院2013年5月至2015年5月急诊重症医学科收治的134例重症哮喘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各67例.两组患者均采用补液、纠正水电解质,应用甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗方法.对照组予急诊重症医学科常规护理,观察组患者在此基础上联合综合性护理措施.结果 观察组患者重症哮喘总有效率为89. 55%,明显高于对照组的67. 16%( P<0. 05 );观察组患者护理后生活质量评分为( 68. 25 ± 6. 23 )分,明显高于对照组的( 53. 17 ± 6. 17 )分( P<0. 05 );观察组患者护理满意度明显高于对照组( P<0. 05 ).结论 甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗重症哮喘过程中配合综合性护理措施,可明显提高疗效、患者生活质量及护理满意度,值得临床推广.
作者:李海燕 刊期: 2015年第23期
目的 分析他拉达非对肺动脉高压模型大鼠降钙素基因相关肽(CGRP)、p27及p-ERK1/2表达的影响.方法 将36只雄性SD大鼠随机分为肺动脉高压(PAH)组(A组),他拉达非组(B组)及对照组(C组),各12例.观察各组大鼠血流动力学及肺血管形态学变化,以Western Blot法分析肺动脉CGRP,p27及p-ERK1/2的表达.结果 与A组比,B组聚天冬氨酸(PASP)、平均肺动脉压(mPAP)显著降低( P<0. 05 ) ,游离右室壁(RV)/(左室+室间隔)(LV+S)在 A,B 组间无显著性差异( P>0. 05),但均显著高于 C 组( P<0. 05 );A组右心室肥大程度及肺血管结构变化显著高于B组( P<0. 05 ) ,且均显著高于C组( P<0. 05 );A组大鼠CGRP,p27表达显著降低( P<0. 05 ) ,p-ERK1/2表达显著上调( P<0. 05 ) ,经他拉达非干预后改善,但与C组相比,差异仍有统计学意义( P<0. 05 ).结论 他拉达非能显著改善PAH模型大鼠的血管重构,CGRP及ERK1/2/p27在其中可能扮有重要作用.
作者:姜波 刊期: 2015年第23期
目的 探讨护理干预应用于泮托拉唑预防椎弓根螺钉内固定术后应激性溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的80例椎弓根螺钉内固定术患者,术后均静脉滴注泮托拉唑,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例.结果 与对照组相比,观察组术后应激性溃疡的发生率和消化性溃疡症状分级量化积分显著降低( P<0. 05);观察组患者对护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 泮托拉唑预防椎弓根螺钉内固定术后应激性溃疡期间,护理干预能明显降低术后应激性溃疡的发生率,促进胃肠功能的恢复,提升患者对护理服务的满意度.
作者:曹秋红 刊期: 2015年第23期
目的 观察等比重罗哌卡因腰硬联合麻醉降低剖宫产术仰卧位低血压综合征的疗效.方法 选取医院收治的剖宫产孕产妇140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组产妇取左侧卧位,采用常规(重比重)罗哌卡因进行腰硬联合麻醉.观察组产妇取左侧卧位,采用等比重罗哌卡因进行腰硬联合麻醉.结果 两组产妇切皮、胎儿取出、子宫外置、缝皮时镇痛效果比较,差异无统计学意义( t=1. 63,1. 87,1. 97,1. 94,P>0. 05);观察组产妇发生头晕、恶心呕吐、心跳加快、血压下降的症状积分显著低于对照组( t=4. 19,3. 84,3. 67,4. 36,P<0. 05);观察组低血压综合征发生率明显低于对照组(χ2=5. 45,P<0. 05).结论 等比重罗哌卡因腰硬联合椎管内麻醉较常规罗哌卡因能有效减少剖宫产术仰卧位低血压的发生.
作者:张翠然;许陪陪;黄智明 刊期: 2015年第23期
目的 探讨基层社区医疗机构药品不良反应的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 对医院2011年8月至2014年8月上报的100例药品不良反应报告进行回顾性统计分析.结果 100份不良反应报告中,女性略多于男性,60岁及以上者为药品不良反应发生的主要人群;涉及器官及临床表现主要为皮肤及其附件,占45. 00%;药品以一般反应为主,占79. 00%;静脉滴注为主要给药途径,占84. 00%;抗感染药物引起的多,占51. 00%,其中头孢菌素类占64. 71%.结论 基层医疗机构应加强药品不良反应监测,同时加强对医务人员知识培训及对社区患者的宣讲,减少或避免药品不良反应的发生.
作者:邱玥;周燕;周文莉 刊期: 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者:高毅;涂皎;席雯;赵芳;肖雁冰 刊期: 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者:辜勇 刊期: 2015年第23期
目的 探讨埃克替尼治疗非小细胞肺癌( NSCLC )的临床疗效及安全性.方法 选取医院肿瘤科收治的Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采用多西他赛或培美曲塞治疗,治疗组口服埃克替尼,当患者发展至进展期或无法耐受时停药.结果 观察组患者总缓解率为38. 71%,对照组为32. 26%,差异无统计学意义( P>0. 05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清糖链抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)表达均降低( P<0. 05),且观察组低于对照组( P<0. 05).观察组恶心呕吐、腹泻发生率与对照组相当( P>0. 05),白细胞显著下降发生率显著低于对照组( P<0. 05).1年生存率两组未见明显区别( P>0. 05),观察组总生存期高于对照组( P<0. 05).结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC远期疗效较好,能延长患者的总生存时间,降低肿瘤标志物 CEA及CA125的表达水平,毒性低、安全性高、耐受性好,为晚期NSCLC患者的治疗提供了新选择.
作者:崔凤;曲迪;孙澄宇;于常华;孙儒雅 刊期: 2015年第23期
目的 探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片在治疗宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效性及安全性.方法 将2013年5月至12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例,随机分为试验组和对照组.试验组47例采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,对照组45例采用重组人干扰素α2a栓,治疗1个疗程.结果 试验组患者总有效率为80. 85%,高于对照组的72. 22%( P<0. 05);治疗结束后,试验组治疗后、治疗1个月和3个月后的HPV转阴率分别为31. 91%,40. 43%,68. 09%,均高于对照组的22. 22%,27. 78%, 41. 67%( P<0. 05);治疗后,试验组阴道分泌物清洁度正常率为91. 49%,对照组为88. 89%,水平相当( P>0. 05);治疗后,试验组刺激、瘙痒、过敏反应及下腹坠胀的发生率分别为 10. 64%,14. 89%,4. 26%,19. 15%,对照组分别为 11. 43%,11. 43%,14. 29%, 22. 86%,其中试验组过敏反应及下腹坠胀的发病率显著低于对照组( P<0. 05).结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈HPV感染的治疗作用优于常规干扰素制剂,能提高HPV的转阴率,且安全性好.
作者:陈婷婷;张斯时 刊期: 2015年第23期