盛竹君；徐维平；徐婷娟；金勤玉；吴亚东；杨东梅
目的 探讨小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将收治的慢性心力衰竭患者124例按随机数字表法分为研究组和对照组,各62例.其中对照组采用常规治疗,而研究组则在常规治疗的基础上联合使用小剂量螺内酯.结果 两组治疗后3,6个月的6 min步行距离均较治疗前明显提高( t=3. 21,3. 02,5. 44,3. 85,P<0. 05),研究组治疗后6个月的6 min步行距离较对照组明显延长( t=3. 52,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的心率( HR )、血压及心功能分级均较治疗前明显改善,但研究组改善明显优于对照组( t=3. 01,3. 52,2. 88,2. 90,2. 78,2. 86,3. 62,3. 55,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的超声心动图主要指标均较治疗前明显改善,但研究组改善优于对照组( t=2. 88,3. 02,2. 92,2. 91,2. 85,3. 22,3. 11,3. 28,P<0. 05).研究组患者的临床治疗总有效率为91. 94%,明显高于对照组的75. 81%(χ2=5. 96,P<0. 05).两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(χ2=0. 21,P>0. 05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上联合应用小剂量螺内酯,可有效减轻心脏前负荷,有效阻止冠心病合并心力衰竭患者心肌纤维化和心室重构,有效改善心功能,提高运动耐量,值得临床推广.
作者：洪乐 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及护理干预.方法 选取2013年6月至2015年6月收治的急性脑梗死患者80例,均给予小剂量尿激酶溶栓治疗,采取随机数字表法分为常规护理组( A组)与护理干预组( B组) ,各40例.对比两组患者的凝血与纤溶指标、神经功能缺损(NDF)评分、生活质量(SF-36)评分及并发症发生情况.结果 两组患者治疗后凝血酶原时间( PT )、活化部分凝血酶原时间( APTT )、凝血酶时间( TT )升高,血浆纤维蛋白原( FIB )降低,与治疗前相比差异有统计学意义( P<0. 05),组间无明显差异( P>0. 05);治疗后,两组患者的NDF评分降低,SF-36评分升高( P<0. 05),NDF评分组间无明显差异( P>0. 05),SF-36评分B组显著高于A组( P<0. 05);A组并发症发生率为22. 50%,明显高于B组的7. 50%( P<0. 05).结论 采用小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死可显著改善凝血与纤溶指标及神经功能缺损评分,配合积极有效的护理干预可提高生活质量,降低并发症发生率,值得推广与应用.
作者：李孟娟；线杰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 选择2012年8月至2014年12月医院收治92例老年抑郁症患者,随机均分为观察组和对照组,各46例.观察组予艾司西酞普兰10 mg/d合并小剂量氨磺必利50~100 mg/d治疗;对照组予艾司西酞普兰10 mg/d单药治疗,均以8周为1个疗程.结果 经过8周治疗后,观察组总有效率为91. 30%,明显高于对照组的73. 91%( P<0. 05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05 ).结论 小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症,临床疗效确切,安全性较高.
作者：潘利 刊期： 2015年第23期
目的 探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性.方法 将160例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组(阿奇霉素)和观察组(阿奇霉素联合红霉素),各80例.比较两组临床疗效及症状改善情况,观察治疗期间的不良反应.结果 观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05);与对照组比较,观察组退热、止咳、肺部罗音消失时间均明显缩短( P<0. 05);观察组治疗期间皮疹、局部疼痛、胃肠道反应、肝功损伤等不良反应的发生率均显著降低( P<0. 05).结论 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著、不良反应少、安全性高,值得临床推广.
作者：徐良斌 刊期： 2015年第23期
目的 比较紫杉醇联合卡铂( IP方案)不同给药途径治疗卵巢癌的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的65例卵巢癌患者的临床资料,其中紫杉醇联合卡铂静脉化学治疗(简称化疗) 33例(Ⅳ组,紫杉醇联合卡铂单纯静脉化疗),紫杉醇联合卡铂腹腔灌注32例(IP+Ⅳ组,紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗),观察两组近期疗效和不良反应.结果 Ⅳ组和IP+Ⅳ组治疗有效率分别为63. 64%和87. 50%,差异有统计学意义( P<0. 05 );IP+Ⅳ组患者骨髓抑制发生率显著低于Ⅳ组,而胃肠道反应和肝毒性显著高于Ⅳ组( P<0. 01 ).结论 紫杉醇与卡铂腹腔灌注联合静脉化疗效果良好,值得临床推广.
作者：曾凡清；吴南顺；殷娟；张蕾 刊期： 2015年第23期
目的 观察综合护理干预对使用胰岛素治疗的糖尿病患者血糖水平的影响.方法 将接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者120例随机分为干预组和对照组,各60例.干预组接受综合护理干预,对照组接受常规护理.结果 干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白含量明显均低于对照组( P<0. 05 );汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分也明显低于对照组( P<0. 05 ).结论 综合护理干预有助于改善使用胰岛素治疗的糖尿病患者的血糖水平和心理状态.
作者：王晓美；司良敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取医院2014年2月至2015年2月收治的98例中晚期胃癌患者,随机均分为对照组和研究组,各49例.对照组给予TCF方案治疗,研究组在对照组的基础上联合重组人血管内皮抑素治疗.结果 研究组的有效率为61. 22%,明显高于对照组的42. 86%( P<0. 05).研究组不良反应发生率为63. 02%,对照组为65. 87%,差异无统计学意义( P>0. 05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.研究组患者的生活质量明显优于对照组( P<0. 05).结论 重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效明显优于单独用药,且联合用药后并未增加药物毒性,对改善患者生活质量有积极的促进作用.
作者：张恩；王永恒；霍斌亮；程冲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗鼻翼胬肉术后引起的干眼症的疗效和安全性.方法 选取2013年4月至2015年4月收治的鼻翼胬肉术后引起干眼症的患者76例,均为双眼患病,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液,观察组给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶.结果 治疗后,观察组总有效率为81. 58%,明显高于对照组的52. 63%( P<0. 05).观察组的泪膜破裂时间、泪液分泌量均明显大于治疗前和同期对照组,荧光素染色等级则低于治疗前和同期对照组( P<0. 05).治疗后,两组患者临床症状均有改善,观察组各项症状积分均明显低于对照组( P<0. 05).观察组不良反应发生率仅为2. 63%,明显低于对照组发生率21. 05%( P<0. 05).结论 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗胬肉术后引起的干眼症效果显著,可延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广.
作者：周苏华 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤剔除术后患者预后的影响.方法 选取医院妇科收治的子宫肌瘤患者114例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各57例.两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,试验组患者在对照组基础上联合应用米非司酮.随访1年.结果 试验组患者术前、术后3个月、术后6个月雌二醇( E2 )分别为(102. 4 ± 11. 23),(28. 45 ± 4. 31),(55. 6 ± 6. 41)pg/mL,对照组为(102. 8 ± 12. 34),(62. 54 ± 4. 23),(72. 4 ± 11. 2)pg/mL;试验组术前、术后 3 个月、术后 6 个月孕激素( P )分别为(0. 78 ± 0. 07), (0. 38 ± 0. 06),(0. 62 ± 0. 03)pg/mL,对照组为(0. 76 ± 0. 09),(0. 65 ± 0. 12),(0. 68 ± 0. 11)pg/mL;试验组术后E2和P均明显低于对照组( P<0. 05).对照组有10例( 17. 54%)复发子宫肌瘤,试验组有2例( 3. 51%) ,差异有统计学意义( P<0. 05);两组患者的尿常规、肝肾功能均在正常范围.结论 小剂量米非司酮用于腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后,对预防子宫肌瘤复发有一定疗效.
作者：丛小红 刊期： 2015年第23期
目的 探讨康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复及生活质量的影响.方法 选取医院住院治疗的脑卒中吞咽障碍患者162例,随机分为对照组79例和研究组83例.对照组患者采用依达拉奉配合常规护理措施;研究组患者采用依达拉奉配合康复护理,两组均治疗6个月.结果 治疗6个月后,两组患者运动功能评定量表(Fugl-Meyer)、日常生活活动力能评定指数(Barthel)评分较治疗前显著升高( P<0. 01),且研究组升高幅度更显著( P<0. 01);两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前显著降低( P<0. 01),且研究组降低幅度更显著( P<0. 01);两组吞咽功能较治疗组有显著性差异( P<0. 01),且两组比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 采用康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复效果显著,且能改善心理状态,提高睡眠质量,值得推广.
作者：王晓明；王镜雯 刊期： 2015年第23期
目的 探索升麻提取物对SD大鼠小肠动力影响的有效部位.方法 采用SD大鼠小肠平滑肌离体试验,观察升麻水提取物及其氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对平滑肌收缩波形的影响.结果 升麻水提物和氯仿萃取部分对试验大鼠离体小肠平滑肌有显著降低基线和幅值的作用,给药前后差异有统计学意义( P<0. 05 ).结论 升麻水提物具有抑制小肠运动的作用,其主要有效成分存在于氯仿萃取部分.
作者：张建英；左爱学；刘羿晨 刊期： 2015年第23期
目的 探讨低分子肝素对弥漫性血管内凝血产妇的疗效及其护理重点.方法 将70例弥漫性血管内凝血产妇根据随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.两组患者均给予常规治疗和护理干预,对照组结合普通肝素治疗,观察组结合低分子肝素治疗.观察两组患者疗效、住院时间和不良反应及血浆纤维蛋白原( Fib )、凝血酶原时间及血小板计数变化.结果 观察组总有效率为97. 14%,显著高于对照组的77. 14%( P<0. 05);观察组治疗后Fib、血小板计数显著高于对照组,凝血酶原时间显著低于治疗前及对照组治疗后( P<0. 05);观察组住院时间显著短于对照组( P<0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异( P>0. 05).结论 低分子肝素配合护理干预对弥漫性血管内凝血产妇的疗效显著,具有临床推广价值.
作者：万玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性.方法 随机筛选医院2013年3月至2015年3月收治的60例过敏性紫癜患儿.按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例.对照组患儿给予常规治疗,服用维生素C及补钙.试验组在对照组基础上加用孟鲁司特4 mg,每日1次.两组患儿疗程均为3个月.结果 试验组有效率为83. 33%,高于对照组的50. 00%( P<0. 05);试验组患儿皮肤紫癜、消化道症状、关节痛、器官病变消退时间均短于对照组( P<0. 05);两组均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜疗效确切、安全,值得临床应用.
作者：武才胜；刘继琼；李敏龙 刊期： 2015年第23期
目的 探讨重组人血小板生成素联合环孢素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 将特发性血小板减少性紫癜患者120例随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予环孢素口服溶液,观察组在对照组基础上联用重组人血小板生成素.两组患者采用相同的护理干预,包括心理、皮肤出血、消化道出血和颅内出血护理.结果 治疗后,观察组总有效率为88. 33%,高于对照组的68. 33%( P<0. 05).与治疗前相比,治疗后两组患者血小板计数均明显增加( P <0. 05),治疗后10 d,观察组血小板计数明显高于对照组( P<0. 05).对照组血红蛋白水平无明显变化( P>0. 05),观察组较治疗前和对照组均显著升高( P<0. 05).两组患者治疗前后白细胞水平均无显著变化( P>0. 05).观察组不良反应发生率为11. 67%,与对照组的13. 33%相当( P>0. 05).结论 重组血小板生成素联合环孢素并护理干预治疗特发性血小板减少性紫癜患者临床疗效较好,患者血小板计数和血红蛋白明显增加,且临床不良反应较小,安全性较高.
作者：何秋仙；周晓红 刊期： 2015年第23期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴动脉硬化的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死伴动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,各43例.两组均给予抗血小板聚集药物、控制血压及控制血糖等基本治疗;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他钙汀片,比较两组治疗前及治疗后1,6个月神经功能、血脂、颈动脉内中膜厚度( IMT ).结果 与对照组比较,治疗组患者治疗1,6个月后神经功能得到明显改善( P<0. 01 ) ,胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低( P<0. 01 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显升高( P<0. 01 ) ,IMT明显减小( P<0. 01 ).结论 瑞舒伐他汀能明显改善急性脑梗死伴动脉硬化患者的神经功能、血脂及血管斑块,不良反应少,对改善脑梗死临床治疗及预后有重要意义.
作者：江思德；邹耀兵；肖静；唐明山；潘成德 刊期： 2015年第23期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)并发不孕患者微创术后药物疗法对母婴结局的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月收治的EMS并发不孕患者80例,按不同的r-AFS分期分为Ⅰ~Ⅳ期,按微创术后药物疗法的选择,分为孕三烯酮组、促性腺激素释放激素激动剂( GnHRa )组和不使用药物组.结果 不同r-AFS分期发生妊娠及母婴结局的差异不明显,4个分期的良好结局比例分别为33. 33%,15. 38%,36. 00%,25. 93%,差异无统计学意义( P>0. 05);孕三烯酮组相对于GnHRa组及不使用药组,不同的母婴结局差异显著( P<0. 05);孕三烯酮组与未用药组相比,母婴结局差异不明显.结论 使用GnHRa能对良好的母婴结局产生积极影响,且相对于孕三烯酮作用更明显.
作者：王英华 刊期： 2015年第23期
目的 探讨微创置管胸腔内顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 将80例肺癌恶性胸腔积液患者采取随机数字表法分为单独用药组(A组)与联合用药组(B组),各40例,均给予微创置管胸腔闭式引流与局部化学治疗,A组仅给予顺铂,B组给予顺铂联合紫杉醇.结果 B组的有效率为65. 00%,明显高于A组的50. 00%(χ2=5. 32,P<0. 05).治疗后,B组与A组治疗后相比血清血管内皮生长因子(VEGF)水平下降更显著( t=3. 23,P<0. 05).不良反应发生率A组为27. 50%,B组为25. 00%,两组相比均无明显差异(χ2=2. 81,P>0. 05).结论 采用微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效显著,可显著降低血清VEGF水平,不良反应较少,安全性较高,值得推广.
作者：褚瑞明；邱福庭；张亚军；吴小辉；赵宏岩 刊期： 2015年第23期
目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤的治疗效果及临床应用价值.方法 选择医院治疗的房颤患者94例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组.两组均给予胺碘酮治疗,观察组联合美托洛尔治疗.结果 治疗后,观察组总有效率为93. 62%,显著高于对照组的76. 60%( P <0. 05);观察组左心室射血分数为(46. 31 ± 4. 79)%,左心室舒张末期容积为(130. 04 ± 12. 64)mL,左心室收缩末期容积为(70. 04 ± 9. 96)mL,对照组分别为(39. 35 ± 3. 54)%,(141. 06 ± 21. 76)mL,(83. 41 ± 16. 57)mL,组间对比差异有统计学意义( P<0. 05);观察组血浆脑利钠肽( BNP )浓度为(310. 05 ± 28. 31)pg/mL,C 反应蛋白为(10. 87 ± 5. 01)mg/L,对照组分别为(416. 28 ± 40. 05)pg/mL和(21. 48 ± 10. 45)mg/L,组间对比差异有统计学意义( P<0. 05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤临床疗效可靠,能有效控制心率,改善患者心脏功能,值得临床推广.
作者：白玫 刊期： 2015年第23期
目的 探讨间苯三酚联合哌替啶在初产妇潜伏期的临床疗效及对母婴安全的影响.方法 选择医院收治的120例初产妇,随机分为研究组与对照组,各60例.研究组产妇肌肉注射哌替啶75 mg,当宫口开大2~3 cm时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组产妇采用常规方法分娩.结果 研究组用药至宫口开全时间、总产程时间明显短于对照组( P<0. 05);两组产妇产后出血量、新生儿出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 间苯三酚联合哌替啶能加速宫口的扩张和产程的进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母婴安全无明显不良影响.
作者：刘慧敏；张新景；信红利 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量红霉素长疗程口服治疗支气管扩张症稳定期的临床疗效及安全性.方法 选择医院收治的支气管扩张症稳定期患者96例,随机分为治疗组50例和对照组46例.对照组患者给予常规健康教育,治疗期间如有急性加重酌情给予抗感染、止咳、化痰、平喘等药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加服红霉素肠溶片,每次0. 25 g,2次/日,疗程为6个月.结果 治疗组患者6个月内急性加重次数显著少于对照组患者[(1. 29 ± 0. 41)次比(2. 33 ± 0. 42)次]( t=12. 272,P<0. 01);治疗组24 h痰量显著小于对照组[(39. 21 ± 9. 41)g比(55. 11 ± 12. 04)g,t=7. 240,P<0. 01 ];治疗组肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)均显著高于对照组[(1. 87 ± 0. 46)L比(1. 65 ± 0. 51)L,t=2. 222,P=0. 029 ]、用力肺活量(FVC)[(2. 43 ± 0. 60)L比(2. 20 ± 0. 39)L,t=2. 206,P=0. 030 ];治疗组痰细菌清除率为38. 00%,显著高于对照组的6. 52%(χ2=13. 439,P<0. 001).结论 小剂量红霉素肠溶片长期口服可显著减少支气管扩张症患者急性加重次数、改善肺功能、减少痰总量,值得推广.
作者：孟兆平 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
