马丽
目的:探讨中成药小儿智力糖浆对脑性瘫痪儿童早期脑发育的影响.方法:将62例患儿随机分为对照组和治疗组各31 例.2 组患儿均静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液和脑蛋白水解物,1 次/d,连续10 天,休息20 天,对照组给予静脉营养脑细胞治疗和粗大运动、精细运动及语言训练,每项训练1 次/d,40 min/ 次;治疗组31例在此基础上给予小儿智力糖浆口服,月龄1~3 个月者,5 mL/ 次,2 次/d,3~6 个月者,5 mL/次,3次/d.疗程均为3 个月,疗程结束后通过Gesell儿童发育量表评价疗效.结果:治疗组在粗大运动行为能区、精细动作行为能区、适应行为能区、语言和个人- 社交行为能区的发育商(DQ)方面均高于对照组(P<0.05),2组在疗效方面具有统计学差异.结论:小儿智力糖浆对脑瘫高危儿童脑发育有一定的促进作用.
作者:张红晓;朱艳芳;丁艳梅;魏水珍;王润妮;张文艳 刊期: 2013年第07期
从管理因素、社会因素、导师因素、个人因素4 个方面分析中医研究生培养过程中应重视的问题,以期为今后的教学实践与研究提供参考.
作者:马媛媛;曹立幸;舒彤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨卧床患者压疮护理的新措施新方法,以降低患者压疮的发生率.方法:选择2010 年3月至2012 年3 月在泾川县人民医院住院的160 例卧床患者为研究对象,随机分成2 组,每组80 例,对照组采用常规护理方法,治疗组采用决明子糜子垫进行护理,观察对压疮的护理效果.结果:2 组在护理时间、翻身次数、工作量等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);2 组在皮肤潮湿感、皮肤热感、皮肤发红、压疮发生率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用决明子糜子垫新方法、新措施综合护理压疮患者能有效降低压疮的发生率.
作者:张淑兰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨2型糖尿病的有效护理方法.方法:将60例2 型糖尿病患者随机分为全面干预护理组与常规护理组进行护理结果比较.结果:全面干预护理组和常规护理组睡前血糖、空腹血糖及餐后2小时血糖含量均较治疗前显著改善(P<0.05);全面干预护理组的改善效果要显著优于常规护理组(P<0.05);糖化血红蛋白水平全面干预护理组治疗后的显著低于治疗前(P<0.05),而且显著低于常规护理组治疗后(P<0.05).结论:全面干预护理能改善糖尿病患者症状、缩短患者的住院时间、降低患者的住院花费、减少医护诊疗过程中不必要的纠纷,对患者身、心两方面的早日康复均有积极意义.
作者:戴梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取糖尿病并发周围神经病变患者60 例,随机分为治疗组和对照组各30 例.对照组给予口服降糖药、胰岛素等治疗;治疗组在此基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗.结果:治疗组显效24 例,有效3 例,总有效率为90.0%;对照组显效16 例,有效3例,总有效率76.7%;2 组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等神经传导速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可改善患者的临床症状和体征,对神经传导速度具有明显提升作用.
作者:段丽萍 刊期: 2013年第07期
目的:观察稳心颗粒(无糖型)对不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗后炎性因子水平的影响.方法:选择兰州市第一人民医院心内科126例行冠脉介入治疗(PCI)的不稳定型心绞痛患者,随机分成稳心颗粒组(稳心颗粒无糖型口服+ 常规治疗,n=63)和对照组(常规治疗,n=63),比较2 组在PCI 前1 天、PCI 后1 天、PCI后第4周血清内皮素-1、C 反应蛋白、1 型纤溶酶激活物抑制剂水平的差别.结果:和对照组相比,稳心颗粒组PCI前1天、PCI后1天的血清内皮素-1、C反应蛋白、1型纤溶酶激活物抑制剂水平差异无显著性(P>0.05).稳心颗粒组PCI后第4周血清内皮素-1、C 反应蛋白、1 型纤溶酶激活物抑制剂水平均有显著回降(P<0.05).PCI 后1 天和PCI 后第4 周血清内皮素-1、C 反应蛋白、1 型纤溶酶激活物抑制剂的浓度均有明显变化(PCI后1 天为增加,PCI后4 周为回降,均P<0.01).结论:稳心颗粒(无糖型)可降低不稳定型心绞痛患者PCI 后血清炎性因子的水平.
作者:王银娣;曹云;崔琪;张小霞 刊期: 2013年第07期
目的:观察小儿肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)在不同治疗期采用中西医结合治疗的临床疗效.方法:将小儿肾病综合征患者52 例随机分为治疗组和对照组各26 例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上分期辨证使用中药治疗.结果:总有效率治疗组为92.3%,对照组为80.77%,2 组相比差异显著(P<0.05).结论:中西医结合分期治疗小儿NS 临床疗效显著.
作者:王建明 刊期: 2013年第07期
目的:研究射贝止咳液对小儿咳嗽变异性哮喘中IFN-γ、IL-4 表达的影响.方法:将95 例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿随机分为2 组,治疗组50 例,口服射贝止咳液;对照组45 例,口服酮替芬.2 组均在用药前后分别记录患儿症状、体征及检测干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)的表达水平,并进行比较.结果:治疗组50 例中显效39 例,有效10 例,无效1 例,总有效率98%;对照组45 例中,显效25 例,有效14 例,无效6例,总有效率86.67%.治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗组和对照组在治疗前IFN-γ、IL-4均无显著性意义(P>0.05),治疗后以上指标组内相比差异显著(P<0.01),且治疗组中IFN-γ、IL-4 表达更加明显(P<0.05).结论:射贝止咳液治疗小儿CVA 疗效明显优于酮替芬,主要通过抑制IL-4水平及提高IFN-γ水平,使Th1/Th2 失衡得到一定程度的纠正,减少病理活性产物的释放,从而控制气道炎症,减缓哮喘发作.
作者:樊彩娥 刊期: 2013年第07期
目的:观察推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选择60例神经根型颈椎病患者随机分为手法治疗组和牵引对照组各30 例,对照组采用四头牵引带牵引治疗;治疗组采用甘肃省中医院传统推拿手法,2 组均每天治疗1 次,每次治疗20~30 分钟.2 周为1 个疗程,2 个疗程后进行疗效比较,同时观察治疗前后患者疼痛缓解情况及症状、体征的变化.结果:推拿治疗神经根型颈椎病疗效明显,尤其是控显率和显效率方面优势明显.结论:神经根型颈椎病采用推拿治疗能够取得良好效果.
作者:米仲祥;毕军伟 刊期: 2013年第07期
目的:观察华佗夹脊排罐法对失眠症患者睡眠质量的影响.方法:50 例符合诊断标准的失眠症患者,应用华佗夹脊排罐法治疗,1 个疗程后比较患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及该疗法对不同病程患者睡眠质量的改善情况.结果:治疗后匹兹堡睡眠质量指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同病程患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:华佗夹脊排罐法能明显提高失眠症患者睡眠质量,且在治疗时,不会因病程的长短而发生变化.
作者:肖国民;侯娟;周永芬 刊期: 2013年第07期
目的:观察生脉注射液对心血管疾病患者进行腹部外科手术全麻中预防插管反应的临床疗效.方法:将并发心血管疾病的腹部外科疾病患者60例按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各30 例.2组患者均择期采用全麻插管进行腹部外科手术,治疗组在全麻前静脉滴注生脉注射液,对照组则不滴注;观察2 组患者麻醉诱导前基础值,插管即刻、插管后5、10 分钟、拔管时心率及血压,术中S-T 段改变以及心律失常的发生率.结果:2 组患者均顺利完成气管插管及手术,与对照组比较,治疗组心率及血压变化小(P<0.05);术中S-T 段改变以及心律失常的发生率明显小于对照组(P<0.05).结论:心血管疾病患者腹外科手术全麻诱导前应用生脉注射液,可有效预防麻醉及手术操作对心血管应激反应,减少心血管系统的不良反应.
作者:王世太;李亮;张雪霞 刊期: 2013年第07期
目的:观察血栓通的成分三七总皂苷(PNS)中单体皂苷:人参皂苷Rg1、三七皂苷R1 等对受损的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用.方法:将不同的三七总皂苷单体皂苷人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1 分别与6~10 mmol/L 的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)共同作用于HUVECs24 小时后,采用硝酸还原酶法和放射免疫法分析技术分别测定HUVECs上清液中一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)含量.结果:AngⅡ组孵育24小时后,内皮细胞与空白对照组比较(P=0.000),NO释放明显减少(P=0.000),ET-1明显增加(P=0.000).三种单体可显著抑制AngⅡ促ET-1 分泌(P<0.05),促进HUVECs 释放NO(P<0.05).但三种单体组间比较,对NO及ET-1释放作用无统计学意义(P<0.05).结论:AngⅡ可直接引起HUVECs 的损伤与功能失调,血栓通三七总皂苷能够抑制血管紧张素Ⅱ引起的体外培养内皮细胞损伤,可保护内皮细胞结构及功能的完整性.
作者:赵毅;贾小谊;宁金民;关筱波;范晓涌;佟勤红 刊期: 2013年第07期
目的:了解儿童感冒中药处方的用药特点.方法:随机抽取武威市人民医院治疗儿童感冒的中药处方2 575 张,统计其药味数、常出现的方剂、单味中药用药剂量以及常用中药等.结果:中药处方中的药味数平均为13 味,11~16味的占中药味数的89.6%;使用频次高的是麻黄、苦杏仁.结论:中医讲究辨证施治,内外调护,在治疗儿童感冒中起关键作用,但应注意控制剂量,合理使用,以减少或避免中医药的副作用.
作者:王莉民;曹靖宇 刊期: 2013年第07期
目的:观察益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将66 例早期DN患者随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30).对照组使用厄贝沙坦联合胰激肽原酶进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾汤治疗.2 组疗程均为2 个月.观察并比较2组患者的治疗效果和治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2- 微球蛋白(β2-MG)的变化.结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.7%,2组差异虽无显著性(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组.2 组治疗前后Scr、BUN 保持稳定.与治疗前比较,治疗1 个月后2 组MAP、UAER及β2-MG均明显下降(P<0.01).与治疗1 个月后比较,治疗2 个月后2 组UAER 及β2-MG 水平仍继续下降(P<0.05 或P<0.01).与对照组比较,治疗组治疗1、2 个月后UAER、β2-MG 下降程度更明显(P<0.01).结论:益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期DN 患者疗效确切,且能更有效地降低UAER 和β2-MG 水平,是延缓早期DN 进展的有效办法.
作者:林晓芬;黄燕璇 刊期: 2013年第07期
对近年来灵龟八法的文献进行分析,认为作为时间针灸学的重要组成部分,灵龟八法法的疗效已经在实验研究与临床研究上得到了广泛的认可,但大量研究中同时存在着一些不足之处:①缺乏大样本多中心的临床研究,疗效评定所观察的指标也相对比较单一;②分子蛋白水平的研究相对匮乏,且部分研究未体现出明显的规律性;③相对缺乏对灵龟八法机理的研究.
作者:陈曦;杜晨;胡幼平 刊期: 2013年第07期
目的:探讨综合护理干预对冠心病患者不良生活方式的影响.方法:将我院2008 年4 月至2010 年4月入院治疗的180 例冠心病患者随机分为治疗组、对照组各90 例.对照组患者给予常规治疗和护理,治疗组患者在此基础上给予综合护理干预.患者出院4 周后随访,比较2 组患者生活方式改变差异.结果:2 组患者不良生活方式改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对改善冠心病患者的不良生活方式具有积极的作用.
作者:潘雪晖 刊期: 2013年第07期
目的:研究秦艽醇提取物的抗炎及镇痛作用.方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,角叉菜胶致大鼠足趾肿胀及冰醋酸致小鼠扭体反应,观察秦艽醇提物的抗炎及镇痛作用.结果:秦艽醇提物能降低二甲苯炎症模型小鼠的耳廓肿胀度(P<0.01),对角叉菜胶模型大鼠的急性炎症有一定的抑制作用,从第3 小时起足趾容积和肿胀度与模型组比较具有统计学意义(P<0.05),秦艽醇提物还能提高小鼠的痛阈,减少冰醋酸致小鼠扭体次数,与模型组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:秦艽醇提物对二甲苯及角叉菜胶所致的炎症具有一定的抑制作用,同时具有明显的镇痛作用.
作者:林清;高秀娟;喇孝瑾;孙娜;江春花;姚荣妹;刘慧娟 刊期: 2013年第07期
目的:通过调查冠心病(CHD)患者出院带药情况,了解CHD二级预防药物的使用情况.方法:对张掖市人民医院近3 年296 例CHD 患者出院带药情况(主要为二级预防药物)进行回顾性分析.结果:296 例CHD患者中266例有出院带药记录.出院带药情况为:抗血小板药(97.7%)、他汀类药物(87.7%)、β受体阻断剂(71.4%)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/ 血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(64.3%),平均带药种类为(3.25±0.8)种.结论:从CHD 二级预防药物出院带药率情况来看,该院医生对CHD 二级预防非常重视,但存在指导用药不规范的问题,抗血小板药、他汀类药物带药率高,β受体阻断剂、ACEI/ARB 带药率较低.
作者:马丽 刊期: 2013年第07期
从充分发挥学生的主体作用、培养学生的创新意识、提高多媒体课件质量、提升教学技巧、不失时机地利用标准化患者教学、拓展思路激发探索精神等方面,阐述了提升中医内科教学质量的方法,认为在教学中灵活运用多种教学方法,能极大地提高教学质量.
作者:张重州;肖高红;杨雪 刊期: 2013年第07期
目的:观察运用手法复位经皮内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:将186 例患者随机分为观察组、对照组各93 例.观察组采用手法复位经皮内固定术治疗,对照组采用切开复位内固定术治疗,观察2组临床疗效及骨折愈合时间.结果:总有效率观察组为96.77%,对照组为79.57%.观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组骨折愈合时间短28 天,长49 天,平均(34.5±2.7)天;对照组骨折愈合时间短36天,长92 天,平均(55.3±4.8)天.2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位经皮内固定治疗锁骨骨折临床疗效显著,有助于骨折早期愈合.
作者:梁军 刊期: 2013年第07期