宋迪；刘蕾；刘美岑
目的：探讨自制肠外营养剂对妊娠剧吐的作用及其对妊娠结局的影响。方法选择医院收治的妊娠剧吐患者64例，随机分为对照组和治疗组，各32例。治疗组采用自制肠外营养剂经外周静脉输液，对照组采用常规的输液疗法。结果治疗组的止吐总有效率为87.50%，明显高于对照组的34.38%（ P＜0.05）；治疗组血糖和前白蛋白水平改善显著优于对照组（ P＜0.05）；两组患者的体重无明显差异（ P>0.05）；治疗组患者血钾、尿酮体回归正常时间、平均住院时间均明显短于对照组（ P＜0.05）；两组患者均未见明显不良反应。两组流产、死胎的例数无显著性差异（ P>0.05），但治疗组新生儿体重为（3.5±0.6）kg，明显高于对照组的（2.9±0.4）kg（ P＜0.05）。结论自制肠外营养剂治疗妊娠剧吐有良好的疗效，可促进尿酮体转阴，增加新生儿体重，对妊娠结局无不良影响。
作者：杨锐 刊期： 2014年第19期
目的：观察M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练控制近视发展的临床效果。方法将2012年4月至2013年4月收治的120例近视患者作为研究对象，随机分为两组，各60例。A组采用M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练进行治疗，B组仅采用调节灵敏度训练治疗。结果治疗前，两组调节灵敏度及刺激反应率相似，治疗后两组均有不同程度改善，且A组改善程度明显优于B组（ t=10.6228，20.1761，P=0.0000）；治疗后，两组双眼屈光度均有所改善，A组改善程度明显优于B组（ t=10.3137，9.4650，P=0.0000）；两组治疗后前房深度增加、晶体厚度减少、瞳孔直径变大。A组改善程度优于B组（ t=10.1905，3.3607，11.4966，P=0.0000，0.0008，0.0000）。结论采用M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练能有效控制近视的发展，具有一定的临床价值。
作者：任立群 刊期： 2014年第19期
目的：观察帕罗西汀联合护理干预治疗抑郁症的效果。方法采用随机对照研究( RCT )方法将符合抑郁症诊断标准(原发性非精神病性抑郁症)抑郁症患者56例，随机分为观察组28例（护理干预联合帕罗西汀治疗）和对照组28例（单用帕罗西汀治疗）。在护理干预期内每周随访次数不低于1次，共随访25周。在治疗前和治疗后第6周、第12周、第25周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）进行评估。结果治疗前两组HAMD评分比较差异均无统计学意义（ P>0.05）；在治疗第6周两组疗效比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。在第25周后观察组HAMD评分较对照组明显偏低（ P＜0.05），观察组CGI分值均明显低于对照组；治疗25周后HAMD评分较治疗前低（ P＜0.05），两组的CGI分值也较治疗前低（ P＜0.05）。结论护理干预联合抗抑郁药物治疗抑郁症，较单用抗抑郁药治疗抑郁症有临床优势，值得临床推广。
作者：罗玉琳；刘军；何金姗 刊期： 2014年第19期
目的：考察益精灵口服液长期给药对大鼠的影响，为临床安全用药提供科学参考依据。方法将大鼠随机分为对照组及低[0.5 mL/(kg·d)]、中[2.5 mL/(kg·d)]、高[5 mL/(kg·d）]剂量组，给药量分别相当于临床患者每日用量的1，5，10倍。30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只，取尾静脉血进行血常规检查和血液生化指标，以及心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果连续给药30 d后，各剂量组动物的体重、血液生化指标、血常规未发生变化，心、肝、肾、肺均未见有明显的病理改变。结论益精灵口服液临床用药较安全。
作者：王林丽；李卓恒；吕金胜；卢来春 刊期： 2014年第19期
目的：探讨盐酸班布特罗联合乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法将确诊为COPD患者95例依据分层随机分组法分为治疗组47例和对照组48例，对照组给予常规治疗，治疗组应用乙酰半胱氨酸替代盐酸氨溴索进行治疗。结果治疗前两组患者的第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸急促例数、呼吸困难例数及紫绀例数比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗1周及3周后治疗组患者的FEV1%及PaO2均明显高于对照组（ P＜0.05）， PaCO2及治疗6个月内呼吸急促例数、呼吸困难例数、紫绀例数及病情急性加重需住院治疗例数均明显低于对照组( P＜0.05)。治疗过程中治疗组出现头晕1例（2.13%）及心率增快4例（8.51%），对照组出现头晕3例（6.25%）及心率增快2例（4.17%），差异均无统计学意义( P>0.05)。结论盐酸班布特罗联合布地奈德加用乙酰半胱氨酸，可明显提高对COPD患者的症状控制，明显改善患者生存质量及治疗依从性。
作者：施健；王晓晟；周丽荣；李敏；迟玉敏；孙宝华 刊期： 2014年第19期
目的：观察黄体酮通过不同给药方式治疗先兆流产的临床疗效。方法将70例诊断为先兆流产的患者随机均分为两组，治疗组给予口服黄体酮胶囊治疗，对照组予黄体酮注射液肌肉注射治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组保胎成功32例（91.43%），对照组29例（82.86%），两组比较差异无统计学意义（χ2=0.517，P=0.482）；治疗组腰痛、止血、腹痛3个临床症状缓解时间均少于对照组，差异有统计学意义（ t=10.732，10.645，5.973，P=0.000）；两组治疗后血清孕酮水平均高于治疗前（ P=0.000），两组血清孕酮治疗前后的差值比较，差异有统计学意义（ t=2.293，P=0.027），治疗组优于对照组。结论口服黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效优于肌肉注射，具有安全可靠、起效快等特点，有重要临床价值。
作者：惠敏 刊期： 2014年第19期
目的：观察并探讨低分子肝素联合异丙肾上腺素雾化吸入佐治小儿重症支气管肺炎的临床疗效。方法选取医院2011年1月至2013年2月收治的110例患儿，据随机数字表分为观察组（57例）与对照组（53例）。两组均给予抗感染、激素、祛痰、吸氧等对症治疗，对照组雾化吸入采用异丙肾上腺素、每日2次，观察组在此基础上联合使用低分子肝素钠注射液雾化吸入、每日1次，治疗72 h后比较两组动脉血气与炎性指标，治疗5 d后判定疗效。结果治疗72 h后，2组患儿血氧浓度、C反应蛋白( CRP )均较治疗前明显改善（ P＜0.05）；观察组治疗后血氧分压( PaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、CRP指标均显著优于对照组（ P＜0.05），喘憋、肺部罗音、咳嗽等消退时间明显低于对照组水平( P＜0.05）。治疗5 d 后，观察组治愈率（50.88%）、总有效率（98.25%）均高于对照组（37.73%和94.33%），但差异不具有统计学意义。雾化吸入期间，观察组与对照组在吸入异丙肾上腺素时分别有6例和7例出现心率一过性升高现象，其余未见其他不良反应（χ2=0.189，P=0.663）。结论在常规治疗小儿重症支气管肺炎基础上，联合应用低分子肝素与异丙肾上腺素雾化吸入能提高换气功能，减轻气道炎症，提高临床疗效。
作者：徐冰 刊期： 2014年第19期
目的：观察阿奇霉素首剂加倍治疗支原体肺炎的临床疗效。方法选择支原体肺炎患者128例，按照随机分组分为观察组和对照组，各64例。对照组采用常规剂量阿奇霉素治疗，观察组采取首剂加倍的方案治疗。结果观察组总有效率为93.75%，显著高于对照组的76.56%（ P＜0.05）；观察组退热时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组（ P＜0.05）；两组不良反应发生情况，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论采用阿奇霉素首剂加倍的方案治疗支原体肺炎，疗效可靠，可缩短患者退热、住院和应用抗菌药物时间，且不增加不良反应，值得临床推广。
作者：乔部 刊期： 2014年第19期
目的：观察双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮对新生儿喂养不耐受的疗效和用药安全性。方法选取2012年1月至2014年1月喂养不耐受新生儿124例随机分成3组，对照组A 40例给予红霉素治疗，对照组B 40例给予多潘立酮治疗，治疗组44例给予双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗，均以7d为1个疗程，对比3组患儿呕吐、腹胀及胃潴留的消失时间，达到胃肠足量喂养的时间，1周内日体质量增长状况。结果治疗组呕吐和胃潴留症状消失时间、治疗5d达全胃肠喂养例数、治疗1周体重增长值与对照组比较，差异有统计学意义( P＜0.05)，治疗组优于对照组。结论双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗新生儿喂养不耐受，疗效理想，方法较为简便，适合临床推广。
作者：刘梅 刊期： 2014年第19期
目的：优选中药麻黄多糖的水提醇沉工艺。方法以硫酸－苯酚法测定麻黄多糖含量；以麻黄多糖得率及干膏率为指标，正交试验优选麻黄提取工艺；以多糖得率为指标，单因素试验考察提取液浓缩程度、醇沉浓度、醇沉时间对多糖得率的影响，采用星点设计－效应面优化法，拟合二次多项式模型描述考察指标与因素间的数学关系，优选佳醇沉工艺条件。结果佳提取工艺为麻黄加水浸泡12 h，加热回流提取2次，每次1.5 h，加水倍数分别为30倍和28倍；根据单因素试验结果及拟合模型，确定佳醇沉工艺为提取液浓缩至每1 mL含2 g生药，搅拌下加95%乙醇至醇浓度为90%，于4℃放置24 h。结论该工艺简单可行，多糖得率高。
作者：李友伟；温东东；张雪敬 刊期： 2014年第19期
目的：观察团体音乐联合药物治疗对住院抑郁症患者的疗效。方法将68例住院的抑郁症患者随机分为研究组和对照组，对照组采用单纯药物(艾司西酞普兰片或盐酸文拉法辛缓释片)治疗，研究组在此基础上配合团体音乐治疗。于治疗前和治疗后的1，2，4，8周末采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD )进行疗效评定，于治疗前和治疗2周末采用30项版本护士用住院患者观察量表( NOSIE )评定其社会功能。结果研究组HAMD评分明显低于对照组( P＜0.05)，尤其在治疗2周末两组间有显著性差异( P＜0.01)。结论团体音乐治疗治疗联合药物治疗抑郁症起效快，对住院抑郁症患者的症状改善有明显作用。
作者：吴清培；范征莉 刊期： 2014年第19期
目的：建立走马胎中多糖含量测定的方法，并测定走马胎中多糖的含量，通过单因素考察对其提取工艺进行初步研究。方法采用苯酚－硫酸法于488 nm波长处测定多糖的含量。考察因素有提取时间、提取次数、料液比。结果在拟订的试验条件下，走马胎的多糖含量为1.15%，平均回收率为101.22%，RSD=2.32%（ n=6）。所得佳单因素分别为水提时的提取时间2.5 h，提取次数1次，料液比1：30。结论苯酚－硫酸法测定走马胎中多糖，方法简便、准确、稳定性好。
作者：戴敏；周凌云 刊期： 2014年第19期
目的：观察依折麦布联合辛伐他汀在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴血脂超标者调脂治疗中的临床效果及安全性。方法选取2012年7月至2013年6月收治的冠心病伴血脂超标患者95例，随机分为观察组（49例）与对照组（46例）。在常规治疗基础上，对照组予辛伐他汀调脂，观察组在此基础上加服依折麦布片，疗程均为3个月。结果治疗3个月后，两组患者血清总胆固醇( TC )、甘油三酯( TG )、低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C )、载脂蛋白 B ( ApoB )均明显下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白A1（ApoA1）呈上升趋势，观察组改善更明显（ P＜0.05）；观察组血脂达标率为83.67%，明显高于对照组的65.22%（χ2=4.280，P=0.039）；观察组与对照组分别出现不良反应7例、6例，不良反应发生率无明显差异（χ2=0.031，P=0.860）。结论依折麦布与辛伐他汀联合治疗冠心病血脂超标，药物作用互补，可显著降低血清TC与LDL－C水平，提高调脂疗效，且具有较高的临床安全性。
作者：齐建军；吉永利；刘树芬；孟召湖；王利伶；赵光磊；代桂英；史国义 刊期： 2014年第19期
目的：考察注射用硝普钠（SNP）与5%葡萄糖注射液（5%GS）配伍的稳定性。方法根据临床应用配制SNP溶液，考察在不同环境和不同放置时间下SNP溶液的稳定性，包括溶液性状、pH、不溶微粒、紫外－可见吸收光谱和SNP含量等。结果避光套避光，在20℃或35℃时，SNP与5%GS混合后26 h内稳定；不避光时，任何条件下溶液均不稳定，溶液的稳定性与浓度无关，与光照和强度与时间密切相关。结论在避光条件下，SNP与5%GS配伍26 h内稳定。
作者：林小明；韦宝含；曾毅；韦平原；梁汉钦；谢伟乾；陈明忠 刊期： 2014年第19期
目的：探讨抗精神病药物所致不良反应的护理对策。方法选取2011年1月至2013年12月医院收治的精神疾病患者120例，随机分为护理组和对照组，各60例。对照组仅进行一般基础护理，护理组采取全面的有针对性的护理服务，对比观察抗精神病所致不良反应的评分情况。结果护理前，两组患者的相关不良反应评分无显著性差异（ P>0.05）；护理后，护理组总体评分为（7.2±1.1）分，明显低于对照组的（12.9±1.6）分（ P＜0.05）。结论针对抗精神病药物引起的常见不良反应，采取有针对性的护理对策，可有效缓解不良反应症状，增强治疗依从性，提高治疗效果。
作者：安荣利 刊期： 2014年第19期
目的：观察氨溴索注射液在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果。方法将112例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，各56例，其中对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加用氨溴索注射液。疗程结束后，比较两组患者的临床疗效和治疗后患儿症状改善情况。结果治疗组总有效率高达91.07%，明显高于对照组的80.36%（ P＜0.05）；治疗组的发热缓解时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、胸部X线摄片改善时间以及住院时间均显著短于对照组（ P＜0.05）。结论氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎，可在短时间内缓解发热、咳嗽、肺罗音等临床症状，临床效果显著。
作者：王永莉；曹永宁 刊期： 2014年第19期
目的：探讨子宫内膜异位症术后应用诺雷德联合护理干预治疗的临床效果。方法选择医院妇产科2011年1月至2013年12月住院和门诊的90例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者，按照随机数字表法分为A组（诺雷德组，予诺雷德联合护理干预）、B组（孕三烯酮组，予孕三烯酮联合护理干预）和C组（单纯护理干预组，仅予护理干预），每组各30例。比较3组疗效、复发率以及不良事件等。结果 A组总有效率为93.33%，明显高于B组的73.33%和C组的50.00%（ P＜0.05）；A组的复发率为3.33%，明显低于B组的16.67%和C组的36.67%（ P＜0.05）。雌二醇（E2）水平用药后3组间差异具有统计学意义（ P＜0.05），且各组用药后与用药前相比差异也具有统计学意义（ P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用诺雷德联合护理干预，可有效改善临床症状，抑制性激素分泌，降低术后复发率。
作者：王静；刘金阁 刊期： 2014年第19期
目的：研究环维黄杨星D对心衰大鼠心肌的作用，探讨其可能的机制。方法结扎SD大鼠冠脉左前降支复制心衰模型。造模成功后分组、给药，测定试剂盒血清乳酸脱氢酶( LDH )、丙二醛( MDA )、超氧化物歧化酶( SOD )；透射电镜观察心肌纤维、线粒体、质膜的变化。结果环维黄杨星D能明显减轻心衰大鼠心肌损伤，显著抑制心衰大鼠心肌中SOD活性降低和MDA含量升高。结论环维黄杨星D对大鼠的心力衰竭有一定的保护作用，其可能通过抑制氧自由基、脂质过氧化起作用。
作者：黄丹丹；林玲；许立 刊期： 2014年第19期
多糖是一类重要的生物大分子物质，具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫活性调节等生物活性。多糖的生物活性与其结构有直接关系，对多糖结构通过适当的方法进行修饰能提高或赋予多糖活性、降低某些多糖的毒副作用，修饰的方法包括化学法、物理法和生物法。该文综述了多糖化学修饰的方法、结构分析与鉴定技术及其研究进展，以期为多糖类药物的进一步研究提供依据。
作者：方金红 刊期： 2014年第19期
目的：了解热毒宁注射液在临床应用中的配伍禁忌，为临床合理用药提供指导。方法查阅文献资料，对热毒宁注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果与结论热毒宁注射液与多种药物存在配伍禁忌，临床应重视热毒宁注射液的配伍合理性，以促进安全、合理用药。
作者：李源 刊期： 2014年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
