王永莉；曹永宁
目的：探讨盐酸班布特罗联合乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法将确诊为COPD患者95例依据分层随机分组法分为治疗组47例和对照组48例，对照组给予常规治疗，治疗组应用乙酰半胱氨酸替代盐酸氨溴索进行治疗。结果治疗前两组患者的第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸急促例数、呼吸困难例数及紫绀例数比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗1周及3周后治疗组患者的FEV1%及PaO2均明显高于对照组（ P＜0.05）， PaCO2及治疗6个月内呼吸急促例数、呼吸困难例数、紫绀例数及病情急性加重需住院治疗例数均明显低于对照组( P＜0.05)。治疗过程中治疗组出现头晕1例（2.13%）及心率增快4例（8.51%），对照组出现头晕3例（6.25%）及心率增快2例（4.17%），差异均无统计学意义( P>0.05)。结论盐酸班布特罗联合布地奈德加用乙酰半胱氨酸，可明显提高对COPD患者的症状控制，明显改善患者生存质量及治疗依从性。
作者：施健；王晓晟；周丽荣；李敏；迟玉敏；孙宝华 刊期： 2014年第19期
目的：观察苦丁茶对酒精性脂肪肝脂质代谢的影响。方法用白酒和高脂饲料复制大鼠酒精性脂肪肝模型。雄性SD大鼠80只，随机分为6组，即正常组，模型组，东宝肝泰组以及苦丁高、中、低剂量组。观察肝脏的病理变化，对血清的血脂进行定量检测和分析。结果苦丁茶可明显降低酒精性脂肪肝大鼠血清中的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）水平，提升高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平；光镜观察，模型组动物的肝组织切片中脂滴明显堆积，并有炎症浸润；正常组肝组织结构正常；各给药组肝组织切片中脂滴较模型组中有所减少，但对炎症浸润无明显改善。结论苦丁茶能降低脂肪肝大鼠血清TG，TC，LDL－C水平，并能提升HDL－C水平。表明苦丁茶能降低脂肪肝大鼠的血清血脂，减少肝脏对游离脂肪酸的吸收，从而减少肝脏中脂质的堆积，改善肝内的脂质代谢。
作者：杨莲芳；石敏娟；高锦诚；姜姗姗 刊期： 2014年第19期
目的：建立可同时测定大活络胶囊中麝香酮、龙脑、异龙脑、丁香酚、苯甲酸含量的气相色谱( GC )法。方法采用HP－INNOWax (30 m ×0.53 mm，1μm)毛细管色谱柱分离测定，FID检测器，进样口温度230℃，检测器温度240℃，用氮气作为载气，流速2.5 mL/min。色谱柱采用梯度升温，开始温度85℃，以5℃/min升温速率升至185℃，以20℃/min升温速率升至215℃，以1℃/min升温速率升至220℃。分流比为15：1，进样量1μL，外标法定量。结果麝香酮、龙脑、异龙脑、丁香酚、苯甲酸在同一色谱条件下获得良好分离，且进样量在测定范围内呈良好线性关系，回收率符合要求。结论该方法简便、灵敏、准确，分离度、重复性好，可用大活络胶囊的质量控制。
作者：尤立华；杨秉呼；叶萌；侯扬；杨燕宁；赵希贤 刊期： 2014年第19期
目的：观察M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练控制近视发展的临床效果。方法将2012年4月至2013年4月收治的120例近视患者作为研究对象，随机分为两组，各60例。A组采用M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练进行治疗，B组仅采用调节灵敏度训练治疗。结果治疗前，两组调节灵敏度及刺激反应率相似，治疗后两组均有不同程度改善，且A组改善程度明显优于B组（ t=10.6228，20.1761，P=0.0000）；治疗后，两组双眼屈光度均有所改善，A组改善程度明显优于B组（ t=10.3137，9.4650，P=0.0000）；两组治疗后前房深度增加、晶体厚度减少、瞳孔直径变大。A组改善程度优于B组（ t=10.1905，3.3607，11.4966，P=0.0000，0.0008，0.0000）。结论采用M受体阻滞剂联合调节灵敏度训练能有效控制近视的发展，具有一定的临床价值。
作者：任立群 刊期： 2014年第19期
目的：观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效和安全性。方法将125例胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组。观察组63例给予铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗，对照组62例给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗。结果两组的症状评分和内镜检查评分均有明显下降，但观察组下降更显著（ P＜0.05）。观察组的临床总有效率（96.83%）比对照组（75.81%）高（ P＜0.05）。观察组的内镜下总有效率（95.24%）比对照组的总有效率（80.64%）高（ P＜0.05）。两组的不良反应发生率比较（6.34%比6.45%）无显著性差异（ P>0.05）。结论铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗胃食管反流病疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：肖俏霞；尹庆和；林冬红 刊期： 2014年第19期
目的：比较加入苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50对呋喃西林溶解度的影响，并进行呋喃西林溶液制备工艺及制剂的稳定性研究。方法在呋喃西林溶液中分别加入苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50，观察其溶解度的变化。采用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量，考察不同灭菌时间、不同灭菌温度下呋喃西林溶液的含量变化，确定合理的灭菌温度和时间；通过留样观察法对呋喃西林溶液的稳定性进行考察。结果苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50均能使呋喃西林的溶解度提高；灭菌温度100℃以下、灭菌时间15~30 min对呋喃西林含量无显著性影响，灭菌温度100℃~121℃、灭菌时间30~60 min对呋喃西林含量有显著性影响。结论聚乙烯醇1750±50可显著提高呋喃西林的溶解度且稳定性好；采用灭菌温度100℃、灭菌时间30 min、及时出锅散热等措施，能提高呋喃西林溶液的稳定性。
作者：王苑桃；王志鹏；马远涛 刊期： 2014年第19期
目的：考察注射用硝普钠（SNP）与5%葡萄糖注射液（5%GS）配伍的稳定性。方法根据临床应用配制SNP溶液，考察在不同环境和不同放置时间下SNP溶液的稳定性，包括溶液性状、pH、不溶微粒、紫外－可见吸收光谱和SNP含量等。结果避光套避光，在20℃或35℃时，SNP与5%GS混合后26 h内稳定；不避光时，任何条件下溶液均不稳定，溶液的稳定性与浓度无关，与光照和强度与时间密切相关。结论在避光条件下，SNP与5%GS配伍26 h内稳定。
作者：林小明；韦宝含；曾毅；韦平原；梁汉钦；谢伟乾；陈明忠 刊期： 2014年第19期
目的：探讨复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气在婴幼儿支气管异物取出术中的应用及安全性。方法选择医院2010年1月至2014年3月收治的拟行支气管异物取出术的婴幼儿60例，随机分为对照组24例和观察组36例。对照组行全身麻醉，手术过程保留自主呼吸；观察组复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气。结果与对照组比较，观察组手术时间更短，硬质气管镜置管成功率更高（ P＜0.05）；手术过程中，观察组患儿通气效果优于对照组，异常情况也更少（ P＜0.05）；手术后，观察组患儿苏醒时间明显短于对照组，麻醉恢复期不良情况发生率也更低（ P＜0.05）。结论复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气应用于婴幼儿支气管异物取出术，能缩短手术时间，提高手术成功率，保持术中血氧饱和度稳定，减少麻醉恢复期并发症，值得临床推广。
作者：王瑛；刘新炜；张先杰 刊期： 2014年第19期
目的：归纳中药材、复方制剂中胡芦巴碱含量检测方法的研究进展。方法查阅国内外相关文献进行综合分析。结果概述了不同中药材、复方制剂中胡芦巴碱含量的测定方法，主要有色谱分离分析方法、薄层色谱检测法、电泳分离分析方法和仪器联用分析法，可为胡芦巴碱中药材及复方制剂的质量标准制订提供参考。结论中药材及复方制剂中胡芦巴碱的检测方法研究虽然取得了一定的成果，但随着科学技术的发展和对药品质量控制要求的提高，还需采用更快速、精确的检测方法。
作者：曾圣雅；周吉银 刊期： 2014年第19期
目的：观察双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮对新生儿喂养不耐受的疗效和用药安全性。方法选取2012年1月至2014年1月喂养不耐受新生儿124例随机分成3组，对照组A 40例给予红霉素治疗，对照组B 40例给予多潘立酮治疗，治疗组44例给予双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗，均以7d为1个疗程，对比3组患儿呕吐、腹胀及胃潴留的消失时间，达到胃肠足量喂养的时间，1周内日体质量增长状况。结果治疗组呕吐和胃潴留症状消失时间、治疗5d达全胃肠喂养例数、治疗1周体重增长值与对照组比较，差异有统计学意义( P＜0.05)，治疗组优于对照组。结论双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗新生儿喂养不耐受，疗效理想，方法较为简便，适合临床推广。
作者：刘梅 刊期： 2014年第19期
目的：通过梳理我国单克隆抗体（简称单抗）抗肿瘤药物研发阶段的文献，整理出单抗抗肿瘤药物研发流程，为进一步识别研发流程中的风险因素、控制和规避单克隆抗肿瘤药物的研发风险奠定基础。方法采用文献综述方法进行整理分析。结果总结出我国单抗抗肿瘤药物研发的一般流程，即靶点发现、靶点选择、抗原制备、单克隆抗体制备技术选择以及抗体功能鉴定5个部分，分析了各环节中存在的风险因素。结论通过对单抗抗肿瘤药研发环节的整理以及对各环节风险因素的总结，初步识别了抗肿瘤抗体药物研发过程中的技术风险，为以后单抗抗肿瘤药物研发技术的风险管理提供参考。
作者：车越；何珊；陈玉文 刊期： 2014年第19期
目的：探讨蛭龙活血通瘀胶囊对局灶性脑缺血大鼠血管内皮生长因子( VEGF )的影响。方法将120只健康雄性成年SD大鼠，体重250~300 g，随机分为6组，即假手术组，蛭龙活血通瘀胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组及步长脑心通对照组，模型组，每组20只，另取30只大鼠备用。以Zea longa法为标准制作大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）模型，假手术组只行正中切口，但不插入线栓。各用药组均在动物苏醒后灌胃给药，假手术组和模型组给予等体积0.9%氯化钠注射液灌胃，连续7 d。术后7 d，测定血清血管内皮生长因子( VEGF )含量；心脏灌注固定，断头取脑，脑组织HE染色观察。结果蛭龙活血通瘀胶囊治疗组大鼠血清VEGF含量较模型组明显升高( P＜0.05)。结论蛭龙活血通瘀胶囊能促进脑缺血大鼠神经功能恢复。促进神经功能恢复，其机制可能是通过升高血清VEGF含量，从而促进脑微血管新生，改善缺血区微循环。
作者：吴英；郑直；杨思进；白雪；黄帅金 刊期： 2014年第19期
目的：研究环维黄杨星D对心衰大鼠心肌的作用，探讨其可能的机制。方法结扎SD大鼠冠脉左前降支复制心衰模型。造模成功后分组、给药，测定试剂盒血清乳酸脱氢酶( LDH )、丙二醛( MDA )、超氧化物歧化酶( SOD )；透射电镜观察心肌纤维、线粒体、质膜的变化。结果环维黄杨星D能明显减轻心衰大鼠心肌损伤，显著抑制心衰大鼠心肌中SOD活性降低和MDA含量升高。结论环维黄杨星D对大鼠的心力衰竭有一定的保护作用，其可能通过抑制氧自由基、脂质过氧化起作用。
作者：黄丹丹；林玲；许立 刊期： 2014年第19期
目的：通过对1例支气管扩张合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行药学监护，探讨开展药学监护的重要性和关键点。方法通过对患者治疗方案及国内外指南、新研究结果的分析，探讨药物使用的合理性。结果临床药学工作者需结合患者的实际情况及国内外新研究进展参与制订药物的治疗方案，从而达到合理用药的目的。结论个体化药学服务可使临床用药更规范、合理。
作者：刘静雯；赵庆春；孟威宏 刊期： 2014年第19期
目的：探讨子宫内膜异位症术后应用诺雷德联合护理干预治疗的临床效果。方法选择医院妇产科2011年1月至2013年12月住院和门诊的90例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者，按照随机数字表法分为A组（诺雷德组，予诺雷德联合护理干预）、B组（孕三烯酮组，予孕三烯酮联合护理干预）和C组（单纯护理干预组，仅予护理干预），每组各30例。比较3组疗效、复发率以及不良事件等。结果 A组总有效率为93.33%，明显高于B组的73.33%和C组的50.00%（ P＜0.05）；A组的复发率为3.33%，明显低于B组的16.67%和C组的36.67%（ P＜0.05）。雌二醇（E2）水平用药后3组间差异具有统计学意义（ P＜0.05），且各组用药后与用药前相比差异也具有统计学意义（ P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用诺雷德联合护理干预，可有效改善临床症状，抑制性激素分泌，降低术后复发率。
作者：王静；刘金阁 刊期： 2014年第19期
目的：考察益精灵口服液长期给药对大鼠的影响，为临床安全用药提供科学参考依据。方法将大鼠随机分为对照组及低[0.5 mL/(kg·d)]、中[2.5 mL/(kg·d)]、高[5 mL/(kg·d）]剂量组，给药量分别相当于临床患者每日用量的1，5，10倍。30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只，取尾静脉血进行血常规检查和血液生化指标，以及心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果连续给药30 d后，各剂量组动物的体重、血液生化指标、血常规未发生变化，心、肝、肾、肺均未见有明显的病理改变。结论益精灵口服液临床用药较安全。
作者：王林丽；李卓恒；吕金胜；卢来春 刊期： 2014年第19期
目的：观察依达拉奉联合综合性护理干预对急性脑卒中患者生活质量的影响。方法随机将神经外科收治的384例急性脑卒中患者分成观察组和对照组，各192例。对照组采用依达拉奉及常规调血脂、降血压、抗凝类药物治疗及常规护理措施，观察组在对照组基础上采用综合护理加以干预，比较患者康复治疗前及治疗6个月后的临床疗效、生活质量、心理康复、睡眠质量等指标的差异。结果依据脑卒中患者神经功能缺损评分评价，观察组基本痊愈132例（68.75%），显著高于对照组的98例（51.04%），无效及恶化2例（1.04%），显著少于对照组的11例（5.73%），两组疗效差异具有统计学意义（ P＜0.05）；治疗后Fugl－Meyer，Barthel，HAMD，PSQI评分组内比较差异均具有统计学意义（ P＜0.05），各种评定指标均明显好转，且观察组的 Fugl－Meyer及Barthel评分均高于对照组， HAMD，PSQI评分均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论依达拉奉联合综合性护理干预用于急性脑卒中患者，对于改善生活质量有积极作用。
作者：赵春燕；蔡文栋 刊期： 2014年第19期
目的：比较水合氯醛浓度对青、老年大鼠的麻醉作用。方法采用固定水合氯醛给药量的方法，分别设青、老年大鼠高、低浓度组，进行腹腔注射水合氯醛麻醉，观察麻醉诱导时间、深度麻醉开始时间、深度麻醉持续时间和麻醉持续时间。结果不同浓度水合氯醛对老年大鼠的诱导麻醉时间和深度麻醉开始时间之间无明显差异（ P>0.05）；而深度麻醉时间和麻醉持续时间高浓度组长于低浓度组；对于青年大鼠，诱导麻醉时间和麻醉持续时间组间无显著差异，而深度麻醉开始时间和深麻持续时间低浓度组短于高浓度组。结论水合氯醛对老年大鼠和青年大鼠麻醉的剂量不同，同等剂量下不同浓度的水合氯醛对大鼠麻醉效应也不相同。
作者：李少春；马丽娜；李峰杰；郝伟；赵乐；李贻奎 刊期： 2014年第19期
目的：观察甲氨蝶呤不同给药途径治疗子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的子宫切口妊娠患者60例，随机分为A组和B组，A组患者肌肉注射全身给药，B组患者子宫动脉局部给药。观察两组治疗前后超声学声像变化，比较临床效果并记录不良反应。结果超声学结果显示，与治疗前比较，两组治疗后妊娠物显著缩小（ P＜0.05），前壁下段肌层厚度、血流阻力指数（RI）显著升高（ P＜0.05），且B组更明显（ P＜0.05）；B组转子宫切除术率、清宫术前治疗时间、术中出血量、术后住院时间、β－HCG降至正常时间均明显低于或短于A组（ P＜0.05）；B组不良反应总发生率明显低于A组（ P＜0.05）。结论甲氨蝶呤对子宫切口妊娠的临床疗效显著，经子宫动脉局部给药的效果优于经肌肉注射全身给药。与全身给药比较，局部给药具有保守治疗时间短、转子宫切除术率低、术后住院时间短、不良反应小等优点，值得临床推广。
作者：林洁；郭道宁 刊期： 2014年第19期
目的：了解热毒宁注射液在临床应用中的配伍禁忌，为临床合理用药提供指导。方法查阅文献资料，对热毒宁注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果与结论热毒宁注射液与多种药物存在配伍禁忌，临床应重视热毒宁注射液的配伍合理性，以促进安全、合理用药。
作者：李源 刊期： 2014年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
