林洁；郭道宁
目的：建立走马胎中多糖含量测定的方法，并测定走马胎中多糖的含量，通过单因素考察对其提取工艺进行初步研究。方法采用苯酚－硫酸法于488 nm波长处测定多糖的含量。考察因素有提取时间、提取次数、料液比。结果在拟订的试验条件下，走马胎的多糖含量为1.15%，平均回收率为101.22%，RSD=2.32%（ n=6）。所得佳单因素分别为水提时的提取时间2.5 h，提取次数1次，料液比1：30。结论苯酚－硫酸法测定走马胎中多糖，方法简便、准确、稳定性好。
作者：戴敏；周凌云 刊期： 2014年第19期
目的：了解颅脑手术围手术期抗菌药物临床使用情况，促进临床合理用药。方法随机抽取2012年医院病历96例，对抗菌药物的种类、用药频度、联合用药、预防用药时机、术后用药天数等指标进行系统评价，分析围手术期抗菌药物使用情况。结果96例颅脑手术中围手术期抗菌药物使用率为100%，品种选择合理率为14.58%，预防使用给药时机合理率为40.62%，无联用比率为30.21%。结论颅脑手术预防用抗菌药物存在不合理之处，需进一步加强围手术期抗菌药物的监督和管理。
作者：王丽伟；罗艳；王明宇；宋川 刊期： 2014年第19期
目的：了解热毒宁注射液在临床应用中的配伍禁忌，为临床合理用药提供指导。方法查阅文献资料，对热毒宁注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果与结论热毒宁注射液与多种药物存在配伍禁忌，临床应重视热毒宁注射液的配伍合理性，以促进安全、合理用药。
作者：李源 刊期： 2014年第19期
目的：通过梳理我国单克隆抗体（简称单抗）抗肿瘤药物研发阶段的文献，整理出单抗抗肿瘤药物研发流程，为进一步识别研发流程中的风险因素、控制和规避单克隆抗肿瘤药物的研发风险奠定基础。方法采用文献综述方法进行整理分析。结果总结出我国单抗抗肿瘤药物研发的一般流程，即靶点发现、靶点选择、抗原制备、单克隆抗体制备技术选择以及抗体功能鉴定5个部分，分析了各环节中存在的风险因素。结论通过对单抗抗肿瘤药研发环节的整理以及对各环节风险因素的总结，初步识别了抗肿瘤抗体药物研发过程中的技术风险，为以后单抗抗肿瘤药物研发技术的风险管理提供参考。
作者：车越；何珊；陈玉文 刊期： 2014年第19期
目的：观察阿奇霉素首剂加倍治疗支原体肺炎的临床疗效。方法选择支原体肺炎患者128例，按照随机分组分为观察组和对照组，各64例。对照组采用常规剂量阿奇霉素治疗，观察组采取首剂加倍的方案治疗。结果观察组总有效率为93.75%，显著高于对照组的76.56%（ P＜0.05）；观察组退热时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组（ P＜0.05）；两组不良反应发生情况，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论采用阿奇霉素首剂加倍的方案治疗支原体肺炎，疗效可靠，可缩短患者退热、住院和应用抗菌药物时间，且不增加不良反应，值得临床推广。
作者：乔部 刊期： 2014年第19期
目的：探讨应用尼卡地平及维拉帕米抑制瘢痕组织的临床效果。方法将收治的120例瘢痕组织患者随机分为A组和B组，各60例。A组采用尼卡地平联合维拉帕米进行治疗，B组使用尼卡地平治疗。结果治疗2年后，两组患者瘢痕组织面积、厚度减小，瘢痕增生指数下降，A组改善程度明显优于B组（ t=5.7031，14.3463，17.8696；P=0.0000）；治疗后，两组患者瘢痕组织内CD34、增殖细胞核抗原的阳性表达率均显著下降，A组下降程度明显优于B组（ t=23.0142，16.5048；P=0.0000）；治疗后，两组患者瘢痕组织内成纤维细胞内皮素－1、羟脯氨酸及增殖细胞核抗原含量均下降，A组下降程度优于B组（ t=6.9282，26.4926，8.1616；P=0.0000）。结论尼卡地平联合维拉帕米能有效抑制瘢痕组织的增生，同时可减小瘢痕组织的大小及厚度，具有一定的临床意义。
作者：纪英 刊期： 2014年第19期
目的：探讨临床药师参与肝移植术后患者药学监护的工作方式。方法针对1例肝移植术后肝功能异常患者，临床药师从治疗方案的制订与调整、药物疗效与不良反应监护评估、用药教育与依从性的提高等方面提供了全程化的药学监护。结果本次药学监护提高了药物治疗效果，降低了药品不良反应发生率，保证用药安全，提高了患者的依从性。结论药师参与移植后患者药学监护有助于提高患者的药物治疗水平。
作者：逄晓云；崔敏 刊期： 2014年第19期
目的：观察纳米级甲壳胺长期灌胃给药后对大鼠可能产生的毒性反应，为临床应用提供毒理学依据。方法实验大鼠随机分为对照组和甲壳胺低、中、高剂量组；给药组分别灌胃给予纳米级甲壳胺0.5，2.5，5.0 g/(kg·d)的剂量（约为临床给药剂量的5，25，50倍），每天早、晚各给药1次，连续给药12周，停药2周。期间观察动物行为、外观及大小便。测量受试大鼠的体重，测定血液学及血液生化学指标，计算重要器官脏器系数，并进行其组织病理学检查。结果与对照组相比，给药各组大鼠给药期及停药恢复期的一般状况良好，饮食情况、体重增长、血常规、血液生化指标、脏器系数、解剖学和主要脏器的组织形态学检查均正常，未见病变。结论纳米级甲壳胺长期口服用药对大鼠无明显的毒副作用，使用安全。
作者：赵丽艳；付青姐；林萍；柳迎华；李明春 刊期： 2014年第19期
多糖是一类重要的生物大分子物质，具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫活性调节等生物活性。多糖的生物活性与其结构有直接关系，对多糖结构通过适当的方法进行修饰能提高或赋予多糖活性、降低某些多糖的毒副作用，修饰的方法包括化学法、物理法和生物法。该文综述了多糖化学修饰的方法、结构分析与鉴定技术及其研究进展，以期为多糖类药物的进一步研究提供依据。
作者：方金红 刊期： 2014年第19期
目的：考察益精灵口服液长期给药对大鼠的影响，为临床安全用药提供科学参考依据。方法将大鼠随机分为对照组及低[0.5 mL/(kg·d)]、中[2.5 mL/(kg·d)]、高[5 mL/(kg·d）]剂量组，给药量分别相当于临床患者每日用量的1，5，10倍。30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只，取尾静脉血进行血常规检查和血液生化指标，以及心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果连续给药30 d后，各剂量组动物的体重、血液生化指标、血常规未发生变化，心、肝、肾、肺均未见有明显的病理改变。结论益精灵口服液临床用药较安全。
作者：王林丽；李卓恒；吕金胜；卢来春 刊期： 2014年第19期
目的：了解医院调脂药的应用情况及趋势。方法对2011年至2013年医院调脂药的品种、销售金额、用药频度( DDDs )和限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果2011年至2013年医院调脂药销售金额、DDDs逐年增加，其中他汀类销售金额和DDDs增加显著，占调脂药总销售金额和DDDs的88.85%及80.58%；阿托伐他汀连续3年销售金额和DDDs居首位，瑞舒伐他汀2013年增幅大。结论高效、低毒的他汀类已成为调脂治疗的首选用药，未来仍占有较大的市场份额。
作者：夏晴；夏静 刊期： 2014年第19期
目的：探讨采用药物左旋多巴联合传统的遮盖方法治疗儿童弱视的疗效。方法将2010年2月至2014年2月收治的弱视患儿110例（共204眼）随机分为对照组和治疗组，每组102眼。对照组采用经典疗法治疗，主要采取遮盖、后像红闪仪治疗、精细目力训练等。治疗组在进行经典疗法的同时口服左旋多巴进行治疗。随访12个月，进行疗效评价。结果治疗后治疗组基本治愈48眼（47.06%），进步49眼（48.04%），总有效率为95.10%；对照组基本治愈36眼（35.29%），进步47眼（46.08%），总有效率为81.37%。两组总有效率差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论左旋多巴联合经典疗法治疗弱视更快捷、有效，可使治愈率提高，治疗时间缩短。
作者：丁艳红；殷志武 刊期： 2014年第19期
目的：建立可同时测定大活络胶囊中麝香酮、龙脑、异龙脑、丁香酚、苯甲酸含量的气相色谱( GC )法。方法采用HP－INNOWax (30 m ×0.53 mm，1μm)毛细管色谱柱分离测定，FID检测器，进样口温度230℃，检测器温度240℃，用氮气作为载气，流速2.5 mL/min。色谱柱采用梯度升温，开始温度85℃，以5℃/min升温速率升至185℃，以20℃/min升温速率升至215℃，以1℃/min升温速率升至220℃。分流比为15：1，进样量1μL，外标法定量。结果麝香酮、龙脑、异龙脑、丁香酚、苯甲酸在同一色谱条件下获得良好分离，且进样量在测定范围内呈良好线性关系，回收率符合要求。结论该方法简便、灵敏、准确，分离度、重复性好，可用大活络胶囊的质量控制。
作者：尤立华；杨秉呼；叶萌；侯扬；杨燕宁；赵希贤 刊期： 2014年第19期
目的：探讨羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床疗效及护理方法。方法选取收治的先兆早产孕妇100例，将其分为观察组和对照组，观察组采用羟苄羟麻黄碱安胎，对照组采用硫酸镁安胎，观察宫缩抑制显效时间、累积用药时间、延长孕期时间以及保胎成功率。结果观察组宫缩抑制显效时间以及累积用药时间均明显少于对照组，而延长孕期时间明显长于对照组，保胎成功率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产疗效确切，用药治疗期间密切观察先兆早产患者情况及用药后的不良反应情况，及时给予处理有利于提高临床疗效。
作者：刘彩霞；王爱民 刊期： 2014年第19期
目的：探讨抗革兰阳性耐药菌新型头孢菌素的研究进展。方法收集国外相关文献，对头孢洛林酯的化学结构、作用机制、抗菌活性、药效学、药动学、临床应用和不良反应进行分析和总结。结果与结论头孢洛林酯对革兰阳性耐药菌具有良好的抗菌活性，具有很好的应用前景。
作者：麦智艺；罗军强；黄文珍；成明建 刊期： 2014年第19期
目的：探讨复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气在婴幼儿支气管异物取出术中的应用及安全性。方法选择医院2010年1月至2014年3月收治的拟行支气管异物取出术的婴幼儿60例，随机分为对照组24例和观察组36例。对照组行全身麻醉，手术过程保留自主呼吸；观察组复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气。结果与对照组比较，观察组手术时间更短，硬质气管镜置管成功率更高（ P＜0.05）；手术过程中，观察组患儿通气效果优于对照组，异常情况也更少（ P＜0.05）；手术后，观察组患儿苏醒时间明显短于对照组，麻醉恢复期不良情况发生率也更低（ P＜0.05）。结论复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气应用于婴幼儿支气管异物取出术，能缩短手术时间，提高手术成功率，保持术中血氧饱和度稳定，减少麻醉恢复期并发症，值得临床推广。
作者：王瑛；刘新炜；张先杰 刊期： 2014年第19期
目的：评价微创腰麻联合瑞芬太尼静脉自控镇痛这一新型分娩镇痛方式的应用价值。方法将医院收治的要求分娩镇痛的初产妇128例随机分为A组和B组，各64例。A组给予舒芬太尼微创腰麻联合瑞芬太尼静脉自控镇痛，B组给予舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外腔自控镇痛，观察记录镇痛效果、运动阻滞、产程时间、新生儿评分、总住院费用及不良反应发生情况等。结果两组产妇各时刻疼痛视觉模拟评分（VAS评分）均明显下降（ P＜0.05），但A组明显高于B组（ P＜0.05）；所有产妇均未出现明显的运动阻滞；A组活跃期与B组无明显差异（ P>0.05），而第二产程明显短于B组（ P＜0.05）；两组顺产率无明显差异（ P>0.05），B组剖宫产率为17.19%，明显高于A组的10.94%（ P＜0.05）；两组新生儿生后1 min和5 min Apgar评分、生后15 min和出生后24 h神经行为与适应能力评分(24 hNACS评分)均在正常范围内，组间差异无统计学意义（ P>0.05）；A组在住院期间总费用较B组高（ P＜0.05）；A组不良反应总发生率为17.19%，明显低于B组的28.13%（ P＜0.05）。结论微创腰麻联合瑞芬太尼静脉自控镇痛在产科分娩镇痛中，虽然花费较高，但镇痛效果确切、无明显运动阻滞且对新生儿无明显影响，还能缩短第二产程，降低剖宫产率和不良反应发生率，值得临床推广。
作者：蔡弥松；李光强；王庆 刊期： 2014年第19期
目的：观察帕罗西汀联合护理干预治疗抑郁症的效果。方法采用随机对照研究( RCT )方法将符合抑郁症诊断标准(原发性非精神病性抑郁症)抑郁症患者56例，随机分为观察组28例（护理干预联合帕罗西汀治疗）和对照组28例（单用帕罗西汀治疗）。在护理干预期内每周随访次数不低于1次，共随访25周。在治疗前和治疗后第6周、第12周、第25周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）进行评估。结果治疗前两组HAMD评分比较差异均无统计学意义（ P>0.05）；在治疗第6周两组疗效比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。在第25周后观察组HAMD评分较对照组明显偏低（ P＜0.05），观察组CGI分值均明显低于对照组；治疗25周后HAMD评分较治疗前低（ P＜0.05），两组的CGI分值也较治疗前低（ P＜0.05）。结论护理干预联合抗抑郁药物治疗抑郁症，较单用抗抑郁药治疗抑郁症有临床优势，值得临床推广。
作者：罗玉琳；刘军；何金姗 刊期： 2014年第19期
目的：对抗肿瘤药物针剂的使用现状进行分析，为合理用药提供参考。方法调查2011年至2012年医院住院患者抗肿瘤药物针剂的使用情况，采用用药频度( DDDs )分析法对排序前10种抗肿瘤药物针剂进行分析。结果2年中抗肿瘤药物针剂用药量及DDDs大的均为氟尿嘧啶，销售金额排名第1的为紫杉醇。2012年的用药量和销售金额均较2011年有很大的增长。结论该院抗肿瘤药物针剂的用药较合理，不足之处在于其中几种药物的日均费用过高。临床医师在实际工作中应根据疗效、价格和安全性等方面确定给药方案，选择性价比高的治疗方案，以减轻患者经济负担，为患者提供更优质的服务。
作者：游春霞 刊期： 2014年第19期
目的：观察双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮对新生儿喂养不耐受的疗效和用药安全性。方法选取2012年1月至2014年1月喂养不耐受新生儿124例随机分成3组，对照组A 40例给予红霉素治疗，对照组B 40例给予多潘立酮治疗，治疗组44例给予双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗，均以7d为1个疗程，对比3组患儿呕吐、腹胀及胃潴留的消失时间，达到胃肠足量喂养的时间，1周内日体质量增长状况。结果治疗组呕吐和胃潴留症状消失时间、治疗5d达全胃肠喂养例数、治疗1周体重增长值与对照组比较，差异有统计学意义( P＜0.05)，治疗组优于对照组。结论双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗新生儿喂养不耐受，疗效理想，方法较为简便，适合临床推广。
作者：刘梅 刊期： 2014年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
