陈晓艳；张婉；戈艳蕾；刘烨
目的：以中医治未病方法（中药降糖贴穴位贴敷）结合健康管理干预糖尿病前期（IGT）人群，探讨其对糖尿病(DM)发病率的影响以及逆转为正常糖耐量(NGT)的作用。方法：将150例患者随机分为治疗组90例和对照组60例，治疗组进行降糖贴穴位贴敷和饮食、运动等健康管理方法干预；对照组单纯饮食、运动等健康管理方法干预。2组疗程均为12个月，观察2组干预后DM发病率和IGT逆转率情况。结果：治疗组IGT发展为DM者2例（2.50%），对照组6例（10.91%）；治疗组IGT转NGT为50.00%，对照组为27.27%。上述指标2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组干预前后血糖变化明显(P＜0.05)，对照组无明显改善(P＞0.05)，干预后2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医治未病方法结合健康管理对糖耐量减低的干预有助于其逆转为正常糖耐量，降低糖尿病的发病风险。
作者：田麒；高爱洁；刘玉伏 刊期： 2014年第08期
目的：观察复方大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将116例急性胰腺炎患者随机分为2组，对照组（58例）采用单纯西药疗法进行治疗，观察组（58例）采用复方大承气汤联合西药治疗，观察2组中转手术率及死亡率。结果：中转手术率观察组为8.62%,对照组为24.14%。2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。死亡率观察组为1.72%，对照组为13.79%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：复方大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效显著。
作者：陈浩 刊期： 2014年第08期
目的：观察曲安奈德注射液穴位注射对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者愈后的影响。将68例患者随机分为2组，对照组33例给予常规治疗，治疗组35例在对照组治疗的基础上给予曲安奈德穴位注射。观察2组临床疗效、血气分析及肺功能变化情况。结果：治疗组临床疗效较对照组高（P＜0.05）；治疗后2组氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2)均较治疗前改善（P＜0.05）；治疗后治疗组氧分压（PaO2）改善优于对照组（P＜0.05）；2组治疗前后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC%)差异有显著性（P＜0.05），2组治疗后肺功能无显著差异(P＞0.05)。结论：穴位注射曲安奈德治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著，可增加患者血氧，改善临床症状。
作者：郑引水；马国义 刊期： 2014年第08期
通过对医学院校计算机类课程教学面临的问题、教学模式、考核方式、课程设置进行讨论，探索有效提升教学效果的方法。
作者：颜鲁合；张维；罗中华 刊期： 2014年第08期
目的：观察补益肝肾法对自体毛囊移植术后移植区毛发成活率的影响。方法：将入选的60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。2组均采用5%米诺地尔溶液，外擦移植区，术后1周开始，3次/d，治疗组在此基础上每天口服自拟固发养发汤，水煎早晚分服，治疗周期为20周。测定2组治疗前及治疗后2、4、24周头皮毛囊密度，24周时行梳发实验。结果：总有效率治疗组为96.67%，对照组为82.33%，2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗2、4、24周时毛囊密度治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：补益肝肾法可显著提高自体毛囊移植术后移植区毛囊成活率。
作者：殷红光；陈志芳；金成强；冯晓芬；吴华；王艳艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺治疗重度颅脑外伤致顽固性呃逆的临床疗效。方法：随机选取观察组和对照组各100例患者,2组均给予胃复安、爱茂尔、冬眠合剂、呱醋甲酯等药物常规治疗，观察组同时选择膈俞、中脘、内关、足三里、膻中、太冲等穴进行针刺治疗，2组均以治疗1天为1个疗程。结果：治愈率观察组为68.00%，对照组为46.00%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为88.00%，2组比较具有统计学意义（P＜0.05）。呃逆停止时间观察组为（2.85±0.22）天，对照组为（4.33±2.25）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺治疗重度颅脑外伤致顽固性呃逆临床疗效显著。
作者：梁振强；裴明和；来怡农；窦志强 刊期： 2014年第08期
潘文教授认为多囊卵巢综合征的病因多样，发病多与肾、脾、肝关系密切，多由肾精不足，冲任乏源；脾肾阳虚，痰湿内生；肝气郁结，化火化热；加之痰湿体质所致。
作者：康开彪；牛崇信；潘文 刊期： 2014年第08期
目的：观察安肠止痛组方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome， IBS)的临床疗效。方法：将226例腹泻型IBS患者随机分为3组。西医组77例采用曲美布汀治疗，中医组71例采用安肠止痛组方治疗，中西医结合组78例，采用安肠止痛组方联合曲美布汀治疗。3组均以4周为1个疗程。结果：总有效率中西医结合组为89.74%，中医组为74.65%，西医组为58.44%，3组比较无明显差异(P＞0.05)。BSS评分3组治疗后均明显降低(P＜0.05)，中西医结合组优于中医组及西医组(P＜0.05)，中医组优于西医组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗腹泻型IBS疗效优于单纯中医或单纯西医治疗。
作者：牛立军；苏强；刘振伟；牛姣 刊期： 2014年第08期
目的：观察李氏引火汤治疗女性更年期不寐的临床疗效。方法：将112例患者随机分为治疗组58例、对照组54例，2组均给予常规基础治疗。对照组给予艾司唑仑片1～2 mg，1次/d，睡前1小时服用。治疗组加用李氏引火汤200 mL，早晚饭后1小时服用。2组均以连续治疗2周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：PSQI评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），治疗组下降幅度显著大于对照组（P＜0.05）。总有效率治疗组为89.66%，对照组为68.52%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：李氏引火汤治疗女性更年期不寐临床疗效显著。
作者：陈萍；王淼；吴佳璇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨火针治疗带状疱疹患者的护理措施。方法：将512例患者分为治疗组313例和对照组199例。2组均给予阿昔洛韦注射液、庆大霉素注射液静脉滴注联合火针治疗。对照组治疗期间未给予特殊护理，治疗组同时围绕火针治疗开展护理。结果：疱疹停止出现时间、疱疹完全消退时间、开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间、全部脱痂时间、疼痛开始减轻时间、疼痛完全消失时间治疗组均明显短于对照组(P＜0.05)。治疗组疼痛程度改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：心理护理、皮肤护理、饮食护理等护理措施有助于患者康复，并可减轻疼痛程度。
作者：陈玲芸；陈强 刊期： 2014年第08期
目的：选取50例糖尿病住院患者对其服药依从性进行分析。方法：采用的测量工具为通过阅读文献自行编制的“2型糖尿病患者服药依从性调查问卷”,访谈式调查。调查内容包括患者一般情况、药物治疗情况(服药种类、剂型、数量、次数)，并根据上述指标确定依从性。结果：20例(36.4%)糖尿病患者服药依从性好，35例(63.6%)患者依从性差。依从性好的患者对于健康行为益处的感知较高，达80.00%(16/20)；依从性差的患者对于健康行为益处的感知较低，为48.57%(17/35)，两者比较差异显著(P＜0.05)。依从性好的患者经济承受力强，依从性差的患者经济承受力弱，两者比较差异显著(P＜0.05)。依从性好的患者90.00%(18/20)能进入患者角色，依从性差的患者65.71%(23/35)能进入患者角色，两者比较差异显著(P＜0.05)。结论：糖尿病患者应遵医嘱规律服药,加强健康宣教,帮助患者建立正确积极的健康信念,并把信念转化为自觉的行为,提高生存质量。
作者：牛建雄；王秀梅 刊期： 2014年第08期
目的：调查中医在甘肃省通渭县农村的应用现状，为中医在农村的大力发展提供参考依据。方法：采用随机抽样和问卷调查相结合的调研方法分析194名农村居民对传统中医的了解程度、知晓程度、信任程度以及就诊方式等。结果：甘肃省通渭县农村居民对传统中医的了解程度较高，但中医在农村的全面发展较滞后。结论：应该大力宣传中医的独特疗效，在农村大力推广、发展中医。
作者：许肖娥；路军锋；董国斌；李城至；许瑞 刊期： 2014年第08期
目的：观察LEEP刀联合百草妇炎清栓及云南白药治疗宫颈疾病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。观察组于月经干净3～7天内行手术治疗，术前阴道用百草妇炎清栓3天，术后口服云南白药1周，术后第3天以云南白药外敷创面，且睡前清洗外阴后阴道放入百草妇炎清栓1枚，连续治疗1周。对照组单纯行手术治疗。观察2组阴道排液情况、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果：总有效率观察组为98.0%，对照组为88.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。治愈时间、排液时间观察组短于对照组(P＜0.05)。并发症发生率观察组为6.00%，对照组为42.00%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：LEEP刀联合百草妇炎清栓及云南白药治疗宫颈疾病疗效显著。
作者：张乾珍 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医综合疗法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将168例患者随机分为观察组、对照组各84例。2组均给予缓慢脱水、改善微循环、营养神经、消炎止痛等对症治疗。观察组同时给予正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法，2组均连续治疗1个月。结果：优良率观察组为97.6%，对照组为81.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。自觉症状、临床检查、日常生活动作治疗前2组比较无显著差异(P＞0.05)，治疗后2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法治疗腰椎管狭窄临床疗效显著。
作者：孙桂明；王想福；王兴盛；石瑞芳 刊期： 2014年第08期
目的：探索在产科护理中实施人性化服务的临床效果。方法：将80例患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组进行常规妇产科护理，观察组实施人性化服务，对2组患者及其家属进行满意度调查，对产妇进行焦虑情况评分并观察并发症发生情况。结果：观察组满意度、产妇焦虑以及并发症发生率显著优于对照组(P＜0.05)。结论：产科护理中的人性化服务有助于建立和谐护患关系、减轻患者焦虑等心理负担、控制并发症。
作者：陈颖；韩宁宁 刊期： 2014年第08期
目的：分析中药注射液不良反应的特点和成因，促进中药注射剂在临床上的合理应用。方法：对近年来部分药学期刊中报道的中药注射剂不良反应病例进行分析，总结中药注射剂不良反应的特点及成因。结果：中药注射液的不良反应呈现多发性和普遍性，临床表现多样性，不可预知性，种类不确定性，批间差异性等特点，情况较为复杂。结论：严格按照药品说明书合理使用中药注射液才能促进中药事业的健康发展。
作者：刘玲；殷建峰 刊期： 2014年第08期
目的：总结和评价黄芪及其提取物或有效成分治疗消化道肿瘤的文献。方法：在CNKI、万方、维普及PubMed数据库以“黄芪、黄芪注射液、黄芪总苷、黄芪甲苷、黄芪多糖”和“胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌、胰腺癌”为主题词检索1994-2012关于黄芪及其有效成分治疗消化道肿瘤的文献，并进行评价。结果：符合要求的文献共60篇，其研究主要集中在肝癌与胃癌方面，研究包含了动物实验、体外细胞实验和临床试验，其机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤侵袭转移和血管生成，并发现黄芪与其他抗肿瘤药物合用时具有抗瘤减毒增效作用。结论：黄芪及其有效成分是防治消化道肿瘤的有效中药，应进一步加强其抗肿瘤的机理研究和临床应用。
作者：师金凤；李海龙；王红蕾；吴红彦 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法：将96例患者随机分为对照组和观察组各48例，2组均给予阿柔比星联合阿糖胞苷诱导缓解化疗方案。观察组在此基础上给予益气健脾补肾汤，化疗期间，1剂/d，水煎分服。结果：完全缓解率观察组为50.0%，对照组为25.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。总有效率观察组为79.2%，对照组为45.8%，2组比较差异显著(P＜0.05)。出血、感染、胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常等不良反应发生率观察组显著低于对照组（P＜0.05）。6、12、18个月时复发率对照组为25.0%、54.2%、58.3%，观察组为16.7%、20.8%、20.8%。2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗AML疗效确切，复发率低，可以有效降低化疗毒性反应。
作者：马青 刊期： 2014年第08期
目的：观察四妙散加味治疗痛风的临床疗效。方法：选取痛风患者110例，随机分为对照组51例、观察组59例。对照组给予别嘌呤醇片口服治疗，观察组在此基础上给予四妙散加减治疗。对2组患者的临床指标、治疗效果进行评价。结果：2组疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平均有所下降(P＜0.05)，观察组改变更为明显(P＜0.05)；观察组临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：四妙散加味治疗痛风具有较为积极的临床意义，可降低疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平。
作者：写国斌；武海燕 刊期： 2014年第08期
目的：了解路北区儿童家长对结核病防治知识的认知情况，为制定有效的健康教育措施提供依据。方法：自行设计调查问卷，利用儿童普服糖丸的机会对420名家长进行问卷调查，分析路北区儿童家长对结核病防治知识知晓率及不同经济状况、年龄、文化程度、户籍、职业等之间的差异。结果：儿童家长对结核病防治知识总体知晓(67.8%)。结核病主要通过呼吸道传播的知晓率高(95.5%)，结核病归口管理含义的知晓率低(34.6%)，家长对结核病知晓率按年龄、文化程度、户籍、职业进行比较具有统计学意义（P＜0.05）。不同经济状况的儿童家长对结核病的知晓率间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：路北区儿童家长结核病防治知识总体知晓率还较低，普及结核病防治知识刻不容缓，应重点做好工人、外来人口及低文化程度儿童家长结核病知识的健康教育。
作者：陈晓艳；张婉；戈艳蕾；刘烨 刊期： 2014年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
