詹连兴
目的 探讨地高辛分劈片在三甲医院住院患者中的应用现状及剂量差异.方法 汇总各院医院信息系统(HIS)提供的2012年1月至3月用药数据以显示用药动态;采用称重法测定各院地高辛分劈片的片重差异,并计算剂量误差.结果 地高辛分劈片与整片的用药频度比为(1.38:1),日均用量约为15-20个单剂量;3家医院分劈片平均片重之间差异无显著性(P＞0.05),均未通过<美国药典>(USP)剂量单位一致性测定,且与2010年版<中国药典>片重差异不超出±7.5%的相关规定存有较大差距.结论 地高辛是经常性的临床用药,但其分劈片难以达到准确的给药剂量,因此厂家应生产多一些剂量规格,以利临床合理用药.
作者：侯飞；赵磊；张月君；姜思通 刊期： 2013年第04期
目的 评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响.方法 回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料.对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析.结果 两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P＞0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响.而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P＜0.05).结论 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响.
作者：詹连兴 刊期： 2013年第04期
目的 分析医院中药房在中药饮片质量管理方面存在的相关问题,根据问题提出合理可行的改进对策,促进完善医院中药房饮片的质量管理.方法 对日常工作中中药饮片质量管理上出现的问题进行思考与分析,总结药房在日常管理中存在的问题和原因.结果 中药饮片质量问题主要出现在采购验收、贮存储藏、炮制调剂方面,应当及时解决这些管理问题.结论 针对中药饮片出现的质量管理问题,要从源头抓起,通过合理的措施及时解决问题,以提高中药饮片的质量管理水平.
作者：张伟杭 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹膜炎的腹腔给药方式.方法 通过收集监测临床1例莫西沙星导致的抗生素相关性腹泻不良反应报告,回顾性分析用药过程,结合临床医学与临床药学进行探讨.结果 未查见腹膜炎腹腔给药方式方法的金标准.药师通过具体药物的药代动力学探讨了给药方式.结论 临床药师可运用药物相关知识给临床提供有价值的药学服务.
作者：刘可欣；徐珽；管玫 刊期： 2013年第04期
目的 观察普罗布考对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和炎性细胞因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法 将74例患者随机分为常规治疗组(A组)和普罗布考组(B组).B组在常规治疗基础上加用普罗布考500mg/次,每日2次,疗程8周.比较两组患者治疗前后血糖、血脂、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP及血清IL-1、IL-6水平.结果 治疗前两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗第8周后,A组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,HDL-C,UAER,hs-CRP和IL-1水平无显著变化(P＞0.05);B组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01).与A组比较,B组治疗8周后TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 普罗布考在发挥降脂作用的同时,可显著降低早期糖尿病肾病患者血清hs-CRP及炎症介质IL-1,IL-6的水平,延缓肾损害.
作者：李荣霏；卢琼；易高众 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定复方芩兰口服液中绿原酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Extend C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(17:83:1)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为324 nm,柱温为30℃.结果 绿原酸质量浓度在7.28～72.8μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为96.79%,RSD为1.15%(n=6).结论 该方法简便、准确,重复性好,可用于复方芩兰口服液中绿原酸的测定.
作者：李延雪；杨立志；苏玉娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察奥扎格雷钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨其在冠心病治疗中的应用价值.方法 将冠状动脉造影确诊的患者120例随机分为常规治疗组60例和奥扎格雷钠治疗组60例,分别测定两组患者治疗前后血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平并进行对比分析.采用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度,并与血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平进行相关性分析.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2明显高于对照组(P＜0.05),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P＜0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆TXB2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.491,P＜0.05),6-keto-PGF1α与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P＜0.05);治疗后两组患者TXB2水平均降低,6-keto-PGF1α均增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后奥扎格雷钠TXB2水平明显低于常规治疗组(P＜0.05),6-keto-PGF1α水平明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡,延缓血管病变.
作者：陈青华；陈伟宁 刊期： 2013年第04期
目的 加强对违法药品广告的监管,规范药品广告市场.方法 对全国31个省级药监部门政府门户网站就违法药品广告投诉举报平台的建设状况进行分析、对比.结果 与结论各省级药监局对于公众参与违法药品广告监督管理这一重要途径的重视程度还不够,各省所建立的投诉举报平台还不完善、不健全.为加强对违法药品广告的监管,各省级药监部门应重视并完善违法药品广告投诉举报平台的建设.
作者：张麟；邓伟生 刊期： 2013年第04期
目的 对硝酸咪康唑乳膏的真伪进行鉴别.方法 利用药品快检车车载近红外系统,在现场对硝酸咪康唑乳膏进行筛选,再通过薄层色谱法,对筛选未通过的样品进行验证.结果 现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过正伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别硝酸咪康唑乳膏的真伪.
作者：李盈；杨小川；汪洋 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量顶空毛细管气相色谱法.方法 以ZB-Wax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm)为色谱柱,水为溶剂,正丙醇为内标,采用顶空进样法测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量.结果 甲醇、正丁醇质量浓度分别在122.2～366.6 μg/mL(r=0.998 3)和128.4～385.2 μg/mL(r=0.999 3)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为102.86%(n=9,RSD=1.43%)和96.68%(n=9,RSD=2.69%),低检出质量浓度分别为0.66 μg/mL和0.04 μg/mL.结论 该方法简便灵敏,结果准确可靠,能较好地检测碘佛醇原料药中有机溶剂残留量,控制产品质量.
作者：李超；张勉；唐华 刊期： 2013年第04期
目的 观察必可酮(丙酸倍氯米松)联合酮替芬对嗜酸性支气管炎(EB)患者痰中嗜酸性粒细胞的影响.方法 选择EB患者59例,治疗前用3%高渗盐水诱导痰液,查痰中细胞总数和嗜酸粒细胞数目,加用必可酮气雾剂吸入,口服酮替芬3周后再查痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目.结果 治疗后患者痰中嗜酸性粒细胞数目显著性下降(P＜0.05).结论 必可酮联合酮替芬能使EB患者痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目减少,改善症状,值得临床推广.
作者：徐华君 刊期： 2013年第04期
目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.
作者：陈爽；谢升谷；郑国钢 刊期： 2013年第04期
目的 观察步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症患者的临床疗效.方法 随机筛选神经内科2010年至2011年收治的68例患者,随机分为对照组和干预组,各34例.所有患者均给予内科常规治疗及基础康复训练,干预组在此基础上给予步长脑心通胶囊.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数(MBI)、生活满意度量表(SWLS)评定患者康复情况.结果 治疗前两组患者HAMD评分、Fugl-Meye评分、MBI评分及SWLS评分无统计学差异(P＞0.05);治疗结束后干预组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上联合步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症,效果显著,能明显改善患者预后,值得临床推广.
作者：张为强；戴美芬；李鸿飞；徐冬娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察接骨七厘片治疗四肢骨折的临床疗效及安全性分析.方法 选择2005年6月至2011年6月收治的四肢骨折患者90例,随机分成两组,各45例.经复位和固定后,对照组给予口服三七片治疗,治疗组给予口服接骨七厘片治疗,均为5片/次,2次/天,15天为1个疗程,视骨折部位不同连续服用2～4个疗程,直至骨折愈合,观察两组临床疗效,比较消肿止痛效果、骨折愈合时间及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为68.89%,治疗组为95.56%;治疗组消肿止痛效果显著优于对照组;治疗组骨折愈合时间显著短于对照组.两组患者治疗期间均未发生不良反应.结论 接骨七厘片治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,消肿止痛效果好,疗程短,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：卢国华；查细国 刊期： 2013年第04期
目的 观察丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效.方法 选择2009年6月至2012年6月收治的急性高血压脑出血168例,随机分成对照组和治疗组,各84例.两组患者均给予常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予尼莫地平静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程.2个疗程后观察两组临床疗效、治疗前后颅内血肿情况,并进行神经功能缺损评分(ESS)评定神经功能.结果 治疗组总有效率为90.47%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05):治疗组治疗后颅内血肿周围水肿面积缩小情况显著优于对照组;ESS评分治疗组下降显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血疗效显著,可有效改善神经功能缺损,促进颅内血肿吸收,值得临床推广.
作者：卢军 刊期： 2013年第04期
目的 观察大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将116例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为两组,观察组60例给予西医常规疗法联合大承气汤治疗,对照组56例采用西医常规疗法治疗.比较两组临床疗效、血淀粉酶水平变化情况,以及胃肠功能评分、腹痛、第1次通便时间及住院时间情况.结果 总有效率观察组为96.67%,优于对照组的76.79%;两组血淀粉酶水平在治疗后3,7 d后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在胃肠功能评分、腹痛缓解时间、第1次通便时间及住院时间方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大承气汤联合西医常规疗法治疗SAP疗效确切,可减轻临床症状,降低临床并发症及死亡率.
作者：倪炼 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);甲醇-水(52:48)为流动相.穿心莲内酯的流量为0.8 mL/min,检测波长为225 nm;脱水穿心莲内酯的流速为0.8 mL/min,检测波长为254nm;柱温30 ℃;进样量为10μL.结果 莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的进样量均在5～400μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n=5),平均回收率为97.74%.结论 该方法快速、简便、灵敏、准确,适合于莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定.
作者：陆滢 刊期： 2013年第04期
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P＜0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者：朱伟；徐义国；桂煜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨泽桂癃爽联合普适泰治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证的疗效.方法 将150例慢性前列腺炎膀胱瘀阻证患者随机分为A、B、C 3组,各50例,分别予泽桂癃爽、普适泰、泽桂癃爽联合普适泰治疗,4周为1个疗程.结果 治疗4周后A、B、C组总有效率分别为74.00%,76.00%,90.00%.治疗过程中均未发现药物不良反应.结论 泽桂癃爽联合普适秦治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证安全、有效,值得推广应用.
作者：陈建霞；庄和思 刊期： 2013年第04期
目的 研究康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床疗效.方法 选择宫颈炎患者150例,随机分成两组,各75例.对照组于月经干净后每晚临睡前清洗外阴后给予1粒保妇康栓放置阴道深部;治疗组在此基础上给予1粒康妇消炎栓塞肛.两组均每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及临床症状消失时间.结果 总有效率对照组为78.67%,治疗组为97.33%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短疗程,且无明显不良反应,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：楼铁 刊期： 2013年第04期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
