朱伟；徐义国；桂煜
目的 观察越鞠汤加减联合阿卡波糖治疗气滞痰阻型糖耐量减低的临床疗效.方法 选取医院自2008年10月至2011年10月收治的出现糖耐量减低的患者146例,随机分为两组,治疗组75例给予越鞠汤加减联合阿卡波糖,对照组71例给予阿卡波糖.比较两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖、TC(血清总胆固醇),TG(血清甘油三酯),餐后2 h胰岛素(PINS),胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)等指标.结果 治疗后治疗组与对照组的FPG分别为6.1 mmol/L和6.9 mmol/L,FINS为10.0 mmol/L和16.5 mmol/L,2 h PG为7.5 mmol/L和10.2 mmol/L,PINS为56.5 mmol/L和84.2 mmol/L,TC为5.4 mmol/L和6.8 mmol/L,TG为1.1 mmol/L和1.8 mmol/L,其水平均下降,统计学上具有显著性差异(P＜0.05).治疗后观察组与对照组的IRI分别为1.21和2.49,ISI为3.32和4.65,WHR为0.663和0.884,BMI为23.35和26.24,其水平均显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 越鞠汤联合阿卡波糖治疗气滞痰阻型糖耐量减低疗效确切,值得临床推广.
作者：杜秋霞 刊期： 2013年第04期
目的 了解中医治疗乳腺癌的情况,为临床用药及相关研究提供参考.方法 随机抽取2000年1月至2010年1月治疗乳腺癌的中医处方429张,对处方中的年龄、证型分布及用药情况进行统计和分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄在41-60岁;肝气郁结型和冲任失调型居多,分别为38.46%和26.81%;用药以清热解毒类、补益类、理气类为主,还有特殊用药全蝎、蜈蚣、穿山甲.结论 中医药辨证论治乳腺癌有一定优势.
作者：俞东英；童树洪；徐惠勤 刊期： 2013年第04期
目的 观察康复新液在治疗口腔溃疡中的应用价值.方法 按照随机数字表法将252例口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组,各126例.对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组在此基础上联合应用康复新液.比较两组患者用药时间、治疗效果、6个月复发率、不良反应发生率和平均治疗费用.结果 观察组痊愈84例,有效35例,无效7例;对照组痊愈72例,有效45例,无效11例,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药时间为(4.2±1.7)d,平均治疗费用(127.53±26.25)元,6个月内复发率为5.55%,药物不良反应发生率为1.59%;对照组分别为(5.9±2.2)d,(154.56±29.94)元,12.70%和4.76%,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用康复新液治疗口腔溃疡,可有效缩短治疗时间,提高治疗效率,值得临床研究推广.
作者：王柏灿 刊期： 2013年第04期
目的 探讨软肝宁对肝纤维化大鼠的影响,为临床适应证提供实验依据.方法 将60只大鼠随机分为6组.正常对照组给予生理盐水;模型组给予20%四氯化碳花生油溶液按10 mL/kg皮下注射,首剂加倍,每5 d注射1次,首次注射后,用生理盐水按10 mL/kg灌胃,1次/天,连续6周;秋水仙碱组配成0.01 g/L;软肝宁高、中、低剂量组(0.12,0.06,0.03 g/kg)按损伤模型组同法给予CCl4造模,然后给予软肝宁给药,1次/天.给药6周后检测大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和羟辅氨酸(HYP),并观察大鼠肝组织常规病理改变.结果 软肝宁能改善肝纤维化大鼠的肝功能,高、中剂量可显著降低CCl4致大鼠肝损伤血清ALT,AST,MDA,HA,LN,PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP(P＜0.05或P＜0.01),并能升高血清中SOD含量.常规病理显示,中、高剂量软肝宁可明显减轻CCl4所致的大鼠肝细胞变性、坏死及肝组织损害程度.结论 软肝宁具有延缓CCl4所致肝纤维化进程的作用.
作者：闫冰；周晓辉；王曙东 刊期： 2013年第04期
目的 探讨地高辛分劈片在三甲医院住院患者中的应用现状及剂量差异.方法 汇总各院医院信息系统(HIS)提供的2012年1月至3月用药数据以显示用药动态;采用称重法测定各院地高辛分劈片的片重差异,并计算剂量误差.结果 地高辛分劈片与整片的用药频度比为(1.38:1),日均用量约为15-20个单剂量;3家医院分劈片平均片重之间差异无显著性(P＞0.05),均未通过<美国药典>(USP)剂量单位一致性测定,且与2010年版<中国药典>片重差异不超出±7.5%的相关规定存有较大差距.结论 地高辛是经常性的临床用药,但其分劈片难以达到准确的给药剂量,因此厂家应生产多一些剂量规格,以利临床合理用药.
作者：侯飞；赵磊；张月君；姜思通 刊期： 2013年第04期
目的 研究康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床疗效.方法 选择宫颈炎患者150例,随机分成两组,各75例.对照组于月经干净后每晚临睡前清洗外阴后给予1粒保妇康栓放置阴道深部;治疗组在此基础上给予1粒康妇消炎栓塞肛.两组均每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及临床症状消失时间.结果 总有效率对照组为78.67%,治疗组为97.33%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短疗程,且无明显不良反应,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：楼铁 刊期： 2013年第04期
目的 观察消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选择医院收治的寻常型银屑病患者86例,随机分为两组,每组43例.对照组患者给予口服10 mg阿维A胶囊,每日3次;治疗组在此基础上,给予3.5 g消银颗粒口服,每日3次.两组均持续治疗3个月,在用药期间避免饮酒,观察治疗后的疗效、皮损及不良反应.结果 平均起效时间对照组为(3.2±1.1)周,治疗组为(2.3±1.3)周,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率对照组为55.81%,治疗组为76.74%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);经常规检查,治疗前后均未出现明显不良反应.结论 应用消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者：宋晓静 刊期： 2013年第04期
目的 观察爱迪注射液对老年肿瘤患者的临床疗效.方法 将127例老年肿瘤放化疗患者随机均分为2组.对照组63例,单用放射治疗或化学治疗.治疗组64例,在单纯放射治疗或化学治疗的同时给予爱迪注射液50 mL加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次(放射治疗同时给予爱迪注射液,至放射治疗结束;化学治疗前两天给予爱迪注射液,连续30 d).按世界卫生组织实体瘤统一疗效评价标准评价近期疗效,根据卡氏功能状态评分评定生活质量,抗癌药物毒性分级标准评价毒副反应.结果 治疗组较对照组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、总有效率均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),疾病进展(PD)率明显下降(P＜0.05);治疗组较对照组改善率、稳定率、有效率均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),进展率明显下降(P＜0.05).治疗组恶心呕吐发生率、血红蛋白减少发生率、白细胞减少发生率明显较对照组均明显下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 爱迪注射液可在一定程度上提高肿瘤治疗的总有效率,改善患者生活质量,减少放射和化学治疗过程中的毒副作用.
作者：高军；吴有良；王瑾 刊期： 2013年第04期
目的 对硝酸咪康唑乳膏的真伪进行鉴别.方法 利用药品快检车车载近红外系统,在现场对硝酸咪康唑乳膏进行筛选,再通过薄层色谱法,对筛选未通过的样品进行验证.结果 现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过正伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别硝酸咪康唑乳膏的真伪.
作者：李盈；杨小川；汪洋 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定当药中龙胆苦苷含量的高效液相色谱法.方法 采用外标法,用Capcell Pak-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水(20:80)为流动相,检测波长为274 nm,流速为1.0 mL/min.结果 龙胆苦苷进样量的线性范围为0.040 48～6.072 μg(r=0.999 9),平均回收率为100.86%,RSD为0.53%(n=6).结论 该方法简便、准确、灵敏,可作为当药中龙胆苦苷的定量分析方法.
作者：段吉平；冯丽；张立涛 刊期： 2013年第04期
目的 观察普罗布考对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和炎性细胞因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法 将74例患者随机分为常规治疗组(A组)和普罗布考组(B组).B组在常规治疗基础上加用普罗布考500mg/次,每日2次,疗程8周.比较两组患者治疗前后血糖、血脂、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP及血清IL-1、IL-6水平.结果 治疗前两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗第8周后,A组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,HDL-C,UAER,hs-CRP和IL-1水平无显著变化(P＞0.05);B组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01).与A组比较,B组治疗8周后TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 普罗布考在发挥降脂作用的同时,可显著降低早期糖尿病肾病患者血清hs-CRP及炎症介质IL-1,IL-6的水平,延缓肾损害.
作者：李荣霏；卢琼；易高众 刊期： 2013年第04期
目的 评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响.方法 回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料.对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析.结果 两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P＞0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响.而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P＜0.05).结论 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响.
作者：詹连兴 刊期： 2013年第04期
目的 分析医院中药房在中药饮片质量管理方面存在的相关问题,根据问题提出合理可行的改进对策,促进完善医院中药房饮片的质量管理.方法 对日常工作中中药饮片质量管理上出现的问题进行思考与分析,总结药房在日常管理中存在的问题和原因.结果 中药饮片质量问题主要出现在采购验收、贮存储藏、炮制调剂方面,应当及时解决这些管理问题.结论 针对中药饮片出现的质量管理问题,要从源头抓起,通过合理的措施及时解决问题,以提高中药饮片的质量管理水平.
作者：张伟杭 刊期： 2013年第04期
目的 观察奥扎格雷钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨其在冠心病治疗中的应用价值.方法 将冠状动脉造影确诊的患者120例随机分为常规治疗组60例和奥扎格雷钠治疗组60例,分别测定两组患者治疗前后血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平并进行对比分析.采用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度,并与血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平进行相关性分析.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2明显高于对照组(P＜0.05),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P＜0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆TXB2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.491,P＜0.05),6-keto-PGF1α与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P＜0.05);治疗后两组患者TXB2水平均降低,6-keto-PGF1α均增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后奥扎格雷钠TXB2水平明显低于常规治疗组(P＜0.05),6-keto-PGF1α水平明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡,延缓血管病变.
作者：陈青华；陈伟宁 刊期： 2013年第04期
金花茶是广西壮族民间传统用药,国家一级保护植物.茶叶和茶花可作为药用,主治便血、妇女月经过多.该文对金花茶的化学成分研究、质量控制、药理活性研究及开发现状进行综述,为进一步开发金花茶提供依据.
作者：曹芬；樊兰兰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P＜0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者：朱伟；徐义国；桂煜 刊期： 2013年第04期
目的 摸索中药的使用规律,为中药材的合理采购和使用及中药房的管理与建设提供参考.方法 利用医院信息系统(HIS),随机抽取医院门诊2011年1月、6月、8月、11月的中药处方,回顾性调查与分析中药的供应和使用情况.结果 中药的供应和使用基本合理.以清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药为主,使用中药的人群以中老年患者为主.结论 基层综合性医院门诊中药的供应和使用有其特点和规律,管理部门可以遵循其规律,搞好中药材供应和中药房建设.
作者：何丹；杨常成；喻德雅；刘凤琴 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);甲醇-水(52:48)为流动相.穿心莲内酯的流量为0.8 mL/min,检测波长为225 nm;脱水穿心莲内酯的流速为0.8 mL/min,检测波长为254nm;柱温30 ℃;进样量为10μL.结果 莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的进样量均在5～400μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n=5),平均回收率为97.74%.结论 该方法快速、简便、灵敏、准确,适合于莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定.
作者：陆滢 刊期： 2013年第04期
目的 观察必可酮(丙酸倍氯米松)联合酮替芬对嗜酸性支气管炎(EB)患者痰中嗜酸性粒细胞的影响.方法 选择EB患者59例,治疗前用3%高渗盐水诱导痰液,查痰中细胞总数和嗜酸粒细胞数目,加用必可酮气雾剂吸入,口服酮替芬3周后再查痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目.结果 治疗后患者痰中嗜酸性粒细胞数目显著性下降(P＜0.05).结论 必可酮联合酮替芬能使EB患者痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目减少,改善症状,值得临床推广.
作者：徐华君 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量顶空毛细管气相色谱法.方法 以ZB-Wax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm)为色谱柱,水为溶剂,正丙醇为内标,采用顶空进样法测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量.结果 甲醇、正丁醇质量浓度分别在122.2～366.6 μg/mL(r=0.998 3)和128.4～385.2 μg/mL(r=0.999 3)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为102.86%(n=9,RSD=1.43%)和96.68%(n=9,RSD=2.69%),低检出质量浓度分别为0.66 μg/mL和0.04 μg/mL.结论 该方法简便灵敏,结果准确可靠,能较好地检测碘佛醇原料药中有机溶剂残留量,控制产品质量.
作者：李超；张勉；唐华 刊期： 2013年第04期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
