张为强;戴美芬;李鸿飞;徐冬娟
目的 评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响.方法 回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料.对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析.结果 两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P>0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响.而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P<0.05).结论 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响.
作者:詹连兴 刊期: 2013年第04期
目的 观察2型糖尿病大鼠肺组织凋亡相关因子Caspase-3和Caspase-9的变化及罗格列酮的干预作用.方法 将SD大鼠分为对照组、模型组、干预组,饲养至24周时进行标本收集及生化指标检测,采用光镜、免疫组织化学方法检测各组大鼠肺组织中Caspase 表达的变化情况.结果 模型组大鼠肺组织Caspase表达明显高于对照组,干预组较模型组大鼠减少(P<0.01);光镜观察干预组大鼠肺组织的病理变化明显减轻.结论 2型糖尿病大鼠肺组织中Caspase-3和Caspase-9表达增高;罗格列酮干预后可抑制肺组织细胞凋亡,可能对糖尿病肺病变的进展有延缓作用.
作者:刘旭阳;王绵;苏胜偶;赵春芳 刊期: 2013年第04期
目的 观察奥扎格雷钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨其在冠心病治疗中的应用价值.方法 将冠状动脉造影确诊的患者120例随机分为常规治疗组60例和奥扎格雷钠治疗组60例,分别测定两组患者治疗前后血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平并进行对比分析.采用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度,并与血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平进行相关性分析.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2明显高于对照组(P<0.05),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P<0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆TXB2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.491,P<0.05),6-keto-PGF1α与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P<0.05);治疗后两组患者TXB2水平均降低,6-keto-PGF1α均增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后奥扎格雷钠TXB2水平明显低于常规治疗组(P<0.05),6-keto-PGF1α水平明显高于常规治疗组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡,延缓血管病变.
作者:陈青华;陈伟宁 刊期: 2013年第04期
目的 分析医院中药房在中药饮片质量管理方面存在的相关问题,根据问题提出合理可行的改进对策,促进完善医院中药房饮片的质量管理.方法 对日常工作中中药饮片质量管理上出现的问题进行思考与分析,总结药房在日常管理中存在的问题和原因.结果 中药饮片质量问题主要出现在采购验收、贮存储藏、炮制调剂方面,应当及时解决这些管理问题.结论 针对中药饮片出现的质量管理问题,要从源头抓起,通过合理的措施及时解决问题,以提高中药饮片的质量管理水平.
作者:张伟杭 刊期: 2013年第04期
目的 建立测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量顶空毛细管气相色谱法.方法 以ZB-Wax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm)为色谱柱,水为溶剂,正丙醇为内标,采用顶空进样法测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量.结果 甲醇、正丁醇质量浓度分别在122.2~366.6 μg/mL(r=0.998 3)和128.4~385.2 μg/mL(r=0.999 3)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为102.86%(n=9,RSD=1.43%)和96.68%(n=9,RSD=2.69%),低检出质量浓度分别为0.66 μg/mL和0.04 μg/mL.结论 该方法简便灵敏,结果准确可靠,能较好地检测碘佛醇原料药中有机溶剂残留量,控制产品质量.
作者:李超;张勉;唐华 刊期: 2013年第04期
目的 探讨与国家基本药物制度相适应的药品市场供给体制.方法 通过对我国现行药品供给体制存在的问题进行分析,并提出具体的解决办法.结果 与结论药品供给体制是一个复杂的系统工程,需要政府、社会团体、药品产供用单位、消费者个人共同合作,树立大医药卫生观,从国家战略的高度统筹完善药品供给产业政策、价格政策和医保政策,将国家基本药物供给政策与当地实际情况结合起来,加强各环节监管,建立既有地域特色又符合国家药品政策的供给体制.
作者:陈绍成;陈建红 刊期: 2013年第04期
患者女,36岁,因白癜风于2012年6月1日于我院皮肤科就诊.既往无食物及药物过敏史,否认其他病史.给予口服驱白巴布期片(山东仙河药业有限公司,批号为110803)1.5 g、每日3次,地塞米松片7.5 mg,每3日1次,予卤米松乳膏、他克莫司软膏涂患处.
作者:张亚坤;朱金平 刊期: 2013年第04期
目的 分析步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症的临床疗效.方法 选取医院收治的心血管神经症患者120例,分为使用常规治疗的对照组及使用步长稳心颗粒和谷维素治疗的观察组各60例,比较两组患者的临床疗效及活动状态、自我护理能力、主观幸福感、生命质量等评估数据值差异.结果 观察组总有效率为95.00%,明显优于对照组的81.67%(P<0.05);观察组治疗后卡氏行为状态评分表评分为(81.37±8.52)分,自我护理能力测定量表评分为(109.42±10.10)分,纽芬兰纪念大学幸福度量表评分为(23.82±2.52)分,BPH生活质量量表评分为(65.31±6.52)分,均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合谷维素可有效治疗心血管神经症,同时可提高患者生活质量.
作者:徐益娟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P<0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者:朱伟;徐义国;桂煜 刊期: 2013年第04期
目的 了解中医治疗乳腺癌的情况,为临床用药及相关研究提供参考.方法 随机抽取2000年1月至2010年1月治疗乳腺癌的中医处方429张,对处方中的年龄、证型分布及用药情况进行统计和分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄在41-60岁;肝气郁结型和冲任失调型居多,分别为38.46%和26.81%;用药以清热解毒类、补益类、理气类为主,还有特殊用药全蝎、蜈蚣、穿山甲.结论 中医药辨证论治乳腺癌有一定优势.
作者:俞东英;童树洪;徐惠勤 刊期: 2013年第04期
目的 研究丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的子宫内膜异位症患者112例,随机分成两组,各56例.对照组给予口服丹那唑,200mg/次,每日3次;治疗组于月经前10 d给予开水兑服丹莪妇康煎膏,15 g/次,每日2次.均以10 d为1个疗程,连续治疗3个月经周期,月经期可不停药,若治疗期间受孕则停药.观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 对照组总有效率为92.86%,治疗组为96.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床症状、体征差异无统计学意义(P>0.05);对照组用药后可造成闭经,并出现体重增加、水肿、痤疮、肝功能异常等不良反应,停药后可自行恢复.治疗组用药后未影响月经周期,且未发生明显不良反应.结论 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症安全、有效,对月经周期无影响,不良反应少,值得临床推广.
作者:金旭艳;孟凡玉;骆珍珍 刊期: 2013年第04期
目的 加强对违法药品广告的监管,规范药品广告市场.方法 对全国31个省级药监部门政府门户网站就违法药品广告投诉举报平台的建设状况进行分析、对比.结果 与结论各省级药监局对于公众参与违法药品广告监督管理这一重要途径的重视程度还不够,各省所建立的投诉举报平台还不完善、不健全.为加强对违法药品广告的监管,各省级药监部门应重视并完善违法药品广告投诉举报平台的建设.
作者:张麟;邓伟生 刊期: 2013年第04期
目的 研究丹参注射液在治疗新生儿硬肿症中的应用价值和安全性.方法 将132例新生儿硬肿症患儿随机分为观察组和对照组,各66例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用丹参注射液治疗.比较两组患者的病情严重程度评分、体温恢复正常时间、硬肿完全消退时间、用药时间及药物不良反应发生率.结果 观察组患儿治疗3,7,10 d后病情严重程度评分均低于对照组.且观察组患儿体温恢复正常时间、硬肿消失时间、住院时间均明显缩短,药物不良反应发生率降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联用丹参注射液治疗,可有效促进患儿症状消退,缩短病程,疗效确切,不良反应轻微.
作者:汪培雄 刊期: 2013年第04期
目的 探讨地高辛分劈片在三甲医院住院患者中的应用现状及剂量差异.方法 汇总各院医院信息系统(HIS)提供的2012年1月至3月用药数据以显示用药动态;采用称重法测定各院地高辛分劈片的片重差异,并计算剂量误差.结果 地高辛分劈片与整片的用药频度比为(1.38:1),日均用量约为15-20个单剂量;3家医院分劈片平均片重之间差异无显著性(P>0.05),均未通过<美国药典>(USP)剂量单位一致性测定,且与2010年版<中国药典>片重差异不超出±7.5%的相关规定存有较大差距.结论 地高辛是经常性的临床用药,但其分劈片难以达到准确的给药剂量,因此厂家应生产多一些剂量规格,以利临床合理用药.
作者:侯飞;赵磊;张月君;姜思通 刊期: 2013年第04期
目的 观察中药红藤合剂联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的盆腔炎性疾病患者64例,随机分成两组,各32例.对照组于月经开始第1天给予敏感的抗茵药物静脉滴注治疗,每天2次,7 d为1个疗程;治疗组在对照组基础上,于月经干净后第3天给予中药红藤合剂保留灌肠治疗,每天1次,10 d为1个疗程.两组均连续治疗3个月经周期,观察临床疗效、治疗前后自身病情积分比较及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为75.00%,治疗组为93.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后病情积分差异有统计学意义(P<0.05);用药过程中均未见明显不良反应,治疗前后检查肝肾功能均无异常.结论 中药红藤合剂联合抗茵药物治疗盆腔炎性疾病疗效显著,可有效提高治愈率,增加药物的吸收,且安全、方便、操作简单、经济实惠,患者易于接受,不良反应少,值得临床推广.
作者:谢国飞;胡惠敏 刊期: 2013年第04期
目的 改进咳特灵片的质量标准.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法对马来酸氯苯那敏进行定性鉴别,改进小叶榕的薄层色谱鉴别方法;采用HPLC法对马来酸氯苯那敏进行含量测定,色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(含1%三乙胺和0.005 mol/L庚烷磺酸钠,用磷酸调节pH至3.0)-甲醇(40:60)为流动相,检测波长264 nm,进样量10μL.结果 薄层色谱特征明显,专属性强;马来酸氯苯那敏质量浓度在10.89~108.90 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.79%,RSD为1.06%(n=6).结论 该方法准确、专属性强、重现性好,可用于该药的质量控制.
作者:马冬云;姜文艳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨泽桂癃爽联合普适泰治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证的疗效.方法 将150例慢性前列腺炎膀胱瘀阻证患者随机分为A、B、C 3组,各50例,分别予泽桂癃爽、普适泰、泽桂癃爽联合普适泰治疗,4周为1个疗程.结果 治疗4周后A、B、C组总有效率分别为74.00%,76.00%,90.00%.治疗过程中均未发现药物不良反应.结论 泽桂癃爽联合普适秦治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证安全、有效,值得推广应用.
作者:陈建霞;庄和思 刊期: 2013年第04期
目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.
作者:陈爽;谢升谷;郑国钢 刊期: 2013年第04期
目的 探讨中西药联合治疗先兆流产的疗效及护理措施.方法 随机筛选2011年1月至2012年6月妇产科收治的先兆流产患者60例,分为对照组和干预组,各30例.对照组给予黄体酮注射及常规护理,干预组在此基础上同时应用中药及实施综合性护理措施.比较护理后两组患者对护理服务的满意度、患者焦虑水平改善及治疗总有效率.结果 干预组患者的护理满意度比对照组高,且焦虑水平较低;干预组与对照组总有效率分别为86.67%和56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗并结合综合性护理措施,可以降低先兆流产患者焦虑水平,提高护理质量及患者满意度,提高治愈率,值得临床推广.
作者:周小飞 刊期: 2013年第04期
目的 研究康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床疗效.方法 选择宫颈炎患者150例,随机分成两组,各75例.对照组于月经干净后每晚临睡前清洗外阴后给予1粒保妇康栓放置阴道深部;治疗组在此基础上给予1粒康妇消炎栓塞肛.两组均每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及临床症状消失时间.结果 总有效率对照组为78.67%,治疗组为97.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短疗程,且无明显不良反应,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:楼铁 刊期: 2013年第04期