侯飞；赵磊；张月君；姜思通
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P＜0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者：朱伟；徐义国；桂煜 刊期： 2013年第04期
纳米结构脂质栽体是在第1代脂质纳米粒-固体脂质纳米粒的基础上发展起来的一种新型药物给药系统,相比于传统脂质纳米粒,具有载药量高、安全性好、稳定性高等优势,故引起了国内外医药工作者的广泛关注.该文对纳米结构脂质载体的作用特点、脂质材料及稳定性、结构特征、包封率及载药量、制备方法及其应用情况进行了概述,为其在医药领域中的深度开发提供参考.
作者：高振东 刊期： 2013年第04期
目的 观察2型糖尿病大鼠肺组织凋亡相关因子Caspase-3和Caspase-9的变化及罗格列酮的干预作用.方法 将SD大鼠分为对照组、模型组、干预组,饲养至24周时进行标本收集及生化指标检测,采用光镜、免疫组织化学方法检测各组大鼠肺组织中Caspase 表达的变化情况.结果 模型组大鼠肺组织Caspase表达明显高于对照组,干预组较模型组大鼠减少(P＜0.01);光镜观察干预组大鼠肺组织的病理变化明显减轻.结论 2型糖尿病大鼠肺组织中Caspase-3和Caspase-9表达增高;罗格列酮干预后可抑制肺组织细胞凋亡,可能对糖尿病肺病变的进展有延缓作用.
作者：刘旭阳；王绵；苏胜偶；赵春芳 刊期： 2013年第04期
目的 观察爱迪注射液对老年肿瘤患者的临床疗效.方法 将127例老年肿瘤放化疗患者随机均分为2组.对照组63例,单用放射治疗或化学治疗.治疗组64例,在单纯放射治疗或化学治疗的同时给予爱迪注射液50 mL加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次(放射治疗同时给予爱迪注射液,至放射治疗结束;化学治疗前两天给予爱迪注射液,连续30 d).按世界卫生组织实体瘤统一疗效评价标准评价近期疗效,根据卡氏功能状态评分评定生活质量,抗癌药物毒性分级标准评价毒副反应.结果 治疗组较对照组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、总有效率均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),疾病进展(PD)率明显下降(P＜0.05);治疗组较对照组改善率、稳定率、有效率均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),进展率明显下降(P＜0.05).治疗组恶心呕吐发生率、血红蛋白减少发生率、白细胞减少发生率明显较对照组均明显下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 爱迪注射液可在一定程度上提高肿瘤治疗的总有效率,改善患者生活质量,减少放射和化学治疗过程中的毒副作用.
作者：高军；吴有良；王瑾 刊期： 2013年第04期
目的 探讨软肝宁对肝纤维化大鼠的影响,为临床适应证提供实验依据.方法 将60只大鼠随机分为6组.正常对照组给予生理盐水;模型组给予20%四氯化碳花生油溶液按10 mL/kg皮下注射,首剂加倍,每5 d注射1次,首次注射后,用生理盐水按10 mL/kg灌胃,1次/天,连续6周;秋水仙碱组配成0.01 g/L;软肝宁高、中、低剂量组(0.12,0.06,0.03 g/kg)按损伤模型组同法给予CCl4造模,然后给予软肝宁给药,1次/天.给药6周后检测大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和羟辅氨酸(HYP),并观察大鼠肝组织常规病理改变.结果 软肝宁能改善肝纤维化大鼠的肝功能,高、中剂量可显著降低CCl4致大鼠肝损伤血清ALT,AST,MDA,HA,LN,PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP(P＜0.05或P＜0.01),并能升高血清中SOD含量.常规病理显示,中、高剂量软肝宁可明显减轻CCl4所致的大鼠肝细胞变性、坏死及肝组织损害程度.结论 软肝宁具有延缓CCl4所致肝纤维化进程的作用.
作者：闫冰；周晓辉；王曙东 刊期： 2013年第04期
目的 探讨与国家基本药物制度相适应的药品市场供给体制.方法 通过对我国现行药品供给体制存在的问题进行分析,并提出具体的解决办法.结果 与结论药品供给体制是一个复杂的系统工程,需要政府、社会团体、药品产供用单位、消费者个人共同合作,树立大医药卫生观,从国家战略的高度统筹完善药品供给产业政策、价格政策和医保政策,将国家基本药物供给政策与当地实际情况结合起来,加强各环节监管,建立既有地域特色又符合国家药品政策的供给体制.
作者：陈绍成；陈建红 刊期： 2013年第04期
目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法 选取医院2010年6月至2012年8月收治的150例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为口服治疗组、静脉给药组及阿奇霉素序贯治疗组各50例.观察3组患者的治疗效果、治疗总费用及成本-效果差异.结果 序贯治疗组患者接受治疗后其临床疗效明显优于其他两组患者(P＜0.05);序贯治疗组患者住院期间所需费用明显低于静脉给药组患者,略高于口服治疗组患者,3组相比差异有统计学意义(P＜0.05);序贯治疗组具有低的成本-效果比.结论 阿奇霉素序贯治疗可以明显增加下呼吸道感染患者的治疗有效性,成本-效果比佳.
作者：曹冰 刊期： 2013年第04期
患者女,36岁,因白癜风于2012年6月1日于我院皮肤科就诊.既往无食物及药物过敏史,否认其他病史.给予口服驱白巴布期片(山东仙河药业有限公司,批号为110803)1.5 g、每日3次,地塞米松片7.5 mg,每3日1次,予卤米松乳膏、他克莫司软膏涂患处.
作者：张亚坤；朱金平 刊期： 2013年第04期
目的 对硝酸咪康唑乳膏的真伪进行鉴别.方法 利用药品快检车车载近红外系统,在现场对硝酸咪康唑乳膏进行筛选,再通过薄层色谱法,对筛选未通过的样品进行验证.结果 现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过正伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别硝酸咪康唑乳膏的真伪.
作者：李盈；杨小川；汪洋 刊期： 2013年第04期
目的 研究倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将室性早搏患者224例随机分成两组,各112例,对照组给予口服25 mg倍他乐克,2次/天;治疗组在此基础上加用步长稳心颗粒,3次/天,4周为1个疗程.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床疗效总有效率对照组为70.53%,治疗组为93.75%,差异有统计学意义(P＜0.05);临床症状改善总有效率对照组为79.47%,治疗组为94.64%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效显著,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：郑道国；王国刚 刊期： 2013年第04期
目的 观察丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效.方法 选择2009年6月至2012年6月收治的急性高血压脑出血168例,随机分成对照组和治疗组,各84例.两组患者均给予常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予尼莫地平静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程.2个疗程后观察两组临床疗效、治疗前后颅内血肿情况,并进行神经功能缺损评分(ESS)评定神经功能.结果 治疗组总有效率为90.47%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05):治疗组治疗后颅内血肿周围水肿面积缩小情况显著优于对照组;ESS评分治疗组下降显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血疗效显著,可有效改善神经功能缺损,促进颅内血肿吸收,值得临床推广.
作者：卢军 刊期： 2013年第04期
目的 研究专利保护对生物医药企业发展的重要性和必要性.方法 运用回归方法分析北京市3家代表性上市医药企业1999年至2010年专利申请数与经济产出的相关性及10家上市医药企业和23家医药企业申请专利的情况.结果 北京市3家上市医药企业专利产出与经济收入呈正相关,10家上市医药企业中有5家专利申请超过20件,23家医药企业中有8家没有专利申请.结论 北京市大部分医药企业在知识产权保护方面卓有成效,但仍有部分医药企业没有意识到知识产权保护的重要性,需要提高医药知识产权保护意识并加大保护措施.
作者：路璐；赵玉峰；杨俊；潘艳娟；阎玺庆；邱培勇 刊期： 2013年第04期
目的 采用高效液相色谱-质谱联用技术,检查止喘灵胶囊中非法添加的醋酸泼尼松和茶碱.方法 色谱柱为Shimadzu shimpack VP-ODS柱(250mm×4.6 mm,5μm),0.02 mol/L乙酸铵-0.1%冰醋酸水溶液:乙腈(71:29)为流动相,流速为1.0 mL/min;Agilent6310型离子阱质谱仪,电喷雾离子源(ESI),雾化气压力为50psi,干燥气温度为380℃,流速为9.5 mL/min,毛细管电压为3 500V,扫描范围为100～500m/z.检测方式为正、负模式一级、二级同时扫描.结果 在高效液相色谱、质谱中,样品出现与醋酸泼尼松、茶碱成分一致的色谱峰、质谱峰.结论 所用方法简单可行,结果准确可靠,可用于止喘灵胶囊中非法添加醋酸泼尼松、茶碱的定性鉴别.
作者：王戈；赵培敬 刊期： 2013年第04期
目的 观察鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效.方法 选择鼻窦炎患者132例,随机分成两组,各66例.对照组给予口服抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予鼻渊通窍颗粒冲服.结果 对照组总有效率为71.21%,治疗组总有效率为92.42%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且均未发生明显不良反应.结论 鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎疗效显著且安全,服药方便,值得临床推广.
作者：张键铭 刊期： 2013年第04期
目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.
作者：陈爽；谢升谷；郑国钢 刊期： 2013年第04期
目的 观察采用芒硝外敷治疗术后伤口感染的疗效.方法 选择2008年9月至2011年9月术后伤口感染的住院患者65例,随机分为治疗组(35例)与对照组(30例).两组患者均给予广谱抗生素每日静脉滴注,每日清创并更换外敷药物.治疗组在上述基础上配合芒硝局部外敷,持续15 d后对比两组伤口感染的愈合效果.结果 15 d后两组患者伤口均愈合,未出现感染加重、脂肪液化等现象.治疗组平均治愈时间为(6.6±3.1)d,显著短于对照组的(9.2±5.2)d(P＜0.01);治疗组平均于第(3.2±1.1)天伤口红肿面积即消散,硬结消失变软,也较对照组更早(6.1±1.5,P＜0.01);两组患者治疗前疼痛评分无明显差异,治疗后第3-5天治疗组的平均疼痛评分为(1.9±0.1)分.明显低于对照组的(2.3±0.3)分(P＜0.01),患者更易耐受.结论 芒硝局部外敷在术后伤口感染的治疗中具有较好的效果,可加快感染切口的愈合,同时减少患者疼痛,是一种简便、有效、经济的方法.
作者：陈小青；项贤美 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹膜炎的腹腔给药方式.方法 通过收集监测临床1例莫西沙星导致的抗生素相关性腹泻不良反应报告,回顾性分析用药过程,结合临床医学与临床药学进行探讨.结果 未查见腹膜炎腹腔给药方式方法的金标准.药师通过具体药物的药代动力学探讨了给药方式.结论 临床药师可运用药物相关知识给临床提供有价值的药学服务.
作者：刘可欣；徐珽；管玫 刊期： 2013年第04期
目的 加强对违法药品广告的监管,规范药品广告市场.方法 对全国31个省级药监部门政府门户网站就违法药品广告投诉举报平台的建设状况进行分析、对比.结果 与结论各省级药监局对于公众参与违法药品广告监督管理这一重要途径的重视程度还不够,各省所建立的投诉举报平台还不完善、不健全.为加强对违法药品广告的监管,各省级药监部门应重视并完善违法药品广告投诉举报平台的建设.
作者：张麟；邓伟生 刊期： 2013年第04期
目的 观察康复新液在治疗口腔溃疡中的应用价值.方法 按照随机数字表法将252例口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组,各126例.对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组在此基础上联合应用康复新液.比较两组患者用药时间、治疗效果、6个月复发率、不良反应发生率和平均治疗费用.结果 观察组痊愈84例,有效35例,无效7例;对照组痊愈72例,有效45例,无效11例,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药时间为(4.2±1.7)d,平均治疗费用(127.53±26.25)元,6个月内复发率为5.55%,药物不良反应发生率为1.59%;对照组分别为(5.9±2.2)d,(154.56±29.94)元,12.70%和4.76%,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用康复新液治疗口腔溃疡,可有效缩短治疗时间,提高治疗效率,值得临床研究推广.
作者：王柏灿 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西药联合治疗先兆流产的疗效及护理措施.方法 随机筛选2011年1月至2012年6月妇产科收治的先兆流产患者60例,分为对照组和干预组,各30例.对照组给予黄体酮注射及常规护理,干预组在此基础上同时应用中药及实施综合性护理措施.比较护理后两组患者对护理服务的满意度、患者焦虑水平改善及治疗总有效率.结果 干预组患者的护理满意度比对照组高,且焦虑水平较低;干预组与对照组总有效率分别为86.67%和56.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合治疗并结合综合性护理措施,可以降低先兆流产患者焦虑水平,提高护理质量及患者满意度,提高治愈率,值得临床推广.
作者：周小飞 刊期： 2013年第04期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
