学术投稿

盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤76例

张力;瞿炬

关键词:盐酸纳洛酮, 急性重型颅脑损伤, 脑水肿
摘要:目的 探讨盐酸纳洛酮用于治疗急性重型脑外伤的疗效及不良反应.方法 选择2010年8月至2012年9月收治的急性重型脑外伤患者152例,随机分成两组,各76例.对照组患者给予保守治疗,治疗组在此基础上24 h内静脉注射盐酸纳洛酮,初始剂量为每日0.4 mg/kg,3 d后每日0.2 mg/kg,7 d后静脉滴注6 mg/d,至第14天停药.比较治疗前后两组患者的脑水肿程度、第7天的颅内压(ICP)和第1,7,14天的格拉斯哥评分,同时观察疗效以及不良反应.结果 治疗7 d后,治疗组患者颅内压显著下降,且显著低于对照组(P<0.05).治疗第1天两组患者的格拉斯哥评分无明显差异,在治疗的第7,14天治疗组显著高于对照组(P<0.05).治疗7 d后患者的脑水肿程度明显减轻,治疗组的重度脑水肿发生率(21.05%)显著低于对照组(38.16%),结论盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤疗效显著,可显著改善患者的脑水肿和意识状态,值得临床推广.
中国药业杂志相关文献
  • 吗丁啉结合早期活动护理对胃癌根治术后胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响

    目的 探讨早期活动护理结合吗丁啉对胃癌根治术后胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响.方法 将324例行胃癌根治术的患者随机分为两组.对照组160例给予常规护理,观察组164例给予早期活动护理与吗丁啉,比较两组患者胃乏力发生率及首次进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间等胃肠功能指标.结果 对照组胃乏力发生率为13.12%明显高于观察组的2.44%(P<0.05).观察组首次进食时间、肛门排气时间、肠呜音恢复时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 吗丁啉结合早期活动护理可明显降低胃癌根治术胃乏力发生率,改善胃肠功能指标,值得临床推广.

    作者:王少莲 刊期: 2013年第05期

  • 干扰素-γ免疫脂质体靶向治疗大鼠小细胞肺癌的实验研究

    目的 观察干扰素-γ免疫脂质体应用于大鼠小细胞肺癌靶向治疗的疗效.方法 将干扰素-γ免疫脂质体应用于大鼠小细胞肺癌的治疗,观察治疗效果.结果 比较两组大鼠治疗后第3,7,10天肿瘤生长速度,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组大鼠平均生存时间、肺转移结节数与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组肿瘤组织微血管密度与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组脾脏CTL细胞毒性、NK细胞毒性及TNF细胞毒性与对照组相比均有明显差异(P<0.05).结论 干扰素-γ免疫脂质体应用于小细胞肺癌大鼠的治疗,对肿瘤抑制作用强,治疗效果好,对组织损伤小,能延长大鼠生存时间.

    作者:王翠艳;梁秀敏;李占山 刊期: 2013年第05期

  • 山东省中医院门诊第3代医院信息系统的应用实践

    介绍山东省中医院第3代医院信息系统(HIS系统)在门诊的应用,包括架构及硬件的选择、软件主要功能介绍以及对中医院特有问题的解决方法,并就医院目前的系统应用情况和将要应用的系统进行概述.

    作者:姜瑞珂 刊期: 2013年第05期

  • 干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎32例

    目的 观察干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及安全性.方法 选择HSK患者60例,随机分为观察组32例与对照组28例.两组患者均予以0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日4次,每次2滴.观察组在此基础上加用重组人干扰素α-2b 100万U肌肉注射,隔天1次,共8次.观察两组患者治疗后的临床疗效、视力的变化,并记录不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为90.63%,明显高于对照组的53.57%(χ2=10.48,P<0.01);治疗3周后的视力提高(不小于1行)率为87.50%明显高于对照组的57.14%(χ2=7.04,P<0.01);两组患者治疗期间均无严重的不良反应.结论 干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK疗效确切,效果显著,能明显提高视力,且安全性较好,是目前治疗HSK较理想的方法.

    作者:徐建晖 刊期: 2013年第05期

  • 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症30例

    目的 观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性.方法 将60例患者均分为两组,各30例.研究组采用帕利哌酮缓释片治疗,对照组用阿立哌唑口腔崩解片治疗,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后第2周、4周、8周评定疗效及安全性.结果 与对照组相比各治疗时点PANSS总分及分量表与治疗前均明显下降(P<0.05),研究组第2,4周末PANSS总分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组锥体外系反应和肝功能异常发生率较对照组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症临床疗效可靠、安全性好.

    作者:魏晓云;胡俊 刊期: 2013年第05期

  • 碘化油与碘海醇注射液用于子宫输卵管造影检查的效果分析

    目的 探讨碘化油与碘海醇注射液用于子宫输卵管造影检查的特点及临床效果.方法 选择2010年7月至2012年7月妇科就诊的260例不孕女性,按照时段分组,对患者行子宫输卵管造影术(HSG)检查.结果 与碘海醇注射液显影比较,碘化油进行子宫输卵管造影的整体效果无显著差异(P>0.05),通透性及造影质量比较均无明显差异(P>0.05).结论 两种造影剂用于在进行子宫输卵管造影检查中各具特点,要根据患者情况进行选择以达到造影的佳效果.

    作者:方少华 刊期: 2013年第05期

  • 盐酸川芎嗪经皮制剂的制备工艺研究

    目的 研究盐酸川芎嗪经皮制剂的处方组成.方法 分别考察了流涎法与浇注-冷冻-复解冻法的成型工艺,综合比较制剂的威型性、脱模性、弹性、韧性及稳定性.结果 优处方为采用聚乙烯醇、明胶作为制剂的骨架材料,甘油为保湿剂和增塑剂,羧甲基纤维素钠和聚乙烯吡咯烷酮为胶黏剂,制成凝胶为载体,确定了浇注-冷冻-复解冻法的成型工艺.结论 该经皮给药系统具有药物容量高、透皮性、贴敷性好、贴着舒适、不污染衣物等优点.

    作者:高朝琴 刊期: 2013年第05期

  • 精制丙种球蛋白治疗重症手足口病36例的疗效及护理对策

    目的 探讨精制丙种球蛋白治疗重症手足口病期间的护理对策.方法 对2012年1月至7月收治的36例重症手足口病患儿作常规抗病毒支持治疗,同时静脉给予丙种球蛋白,并配合皮肤、口腔、心理护理.结果 所有患儿经过及时治疗和细致护理后,全部治愈出院.结论 重症手足口病患儿在及时治疗的基线上,还需细致的临床护理,以降低并发症的发生率,提高治愈率.

    作者:桂红民 刊期: 2013年第05期

  • 12例佐匹克隆中毒的抢救与护理体会

    目的 总结佐匹克隆中毒的抢救与护理体会.方法 收集佐匹克隆急性中毒患者12例的临床资料,进行总结分析.结果 经积极抢救,有11例(91.67%)好转,1例(8.33%)抢救无效而死亡.结论 积极救护、规范操作,是抢救成功的保证.

    作者:余小莉 刊期: 2013年第05期

  • 盐酸消旋山莨菪碱用于缩短产程25例

    目的 观察盐酸消旋山莨菪碱在分娩中缩短产程的效果及安全性.方法 选择2012年3月至7月在医院经阴道分娩的初产妇50例,随机分成两组,每组各25例,在宫口扩张不小于3 cm时,治疗组给予10 mg盐酸消旋山莨菪碱缓慢静脉注射,推注时间3~5 min;对照组不使用盐酸消旋山莨菪碱.比较两组宫颈扩张时间、产后出血、新生儿窒息评分、疼痛情况及不良反应发生情况.结果 治疗组宫颈扩张时间显著少于对照组,疼痛情况显著好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产后出血、新生儿窒息评分与对照组相比差畀无统计学意义(P>0.05);治疗组主要的不良反应为口干、口渴,无其他不良反应.结论 盐酸消旋山莨菪碱在产程中应用效果显著,镇痛效果好,明显缩短产程,且不良反应轻微,值得在临床推广.

    作者:杨孟央 刊期: 2013年第05期

  • 中药滴丸剂的研究开发进展

    目的 介绍中药滴丸剂近年来的研究进展.方法 根据文献,分析中药滴丸剂制剂新特点以及影响其制备的因素等.结果 与结论现阶段在开发中药滴丸剂中存在若干问题,但随着各方面新技术、新工艺及中药制药理论的发展,相信中药滴丸的研究及应用将得到更健康的发展.

    作者:杜文炜 刊期: 2013年第05期

  • 心理护理联合三联药物疗法治疗消化性溃疡37例

    目的 探讨心理护理联合三联药物疗法治疗消化性溃疡(PU)患者的疗效及预防复发作用.方法 选择PU患者72例,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联药物疗法.观察组患者在此的基础上予以综合性心理护理干预,两组患者均治疗4周,观察两组患者治疗后临床疗效及随访半年内的复发率.结果 治疗4周后,观察组的总有效率明显高于对照组(χ=5.73,P<0.05).对治疗有效者随访半年,观察组的复发率明显低于对照组(χ2=4.76,P<0.05).结论 心理护理干预联合三联药物疗法治疗PU的疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,提高消化性溃疡的治愈率,降低复发率.

    作者:陈飞 刊期: 2013年第05期

  • 加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染31例的疗效和安全性分析

    目的 分析加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染疗效和安全性.方法 选择2008年1月至2011年12月收治的尿路感染患者62例,随机分成两组,各31例.对照组给予口服0.4 g加替沙星,治疗组在此基础上加用0.1 g呋喃妥因.两组急性单纯尿路感染疗程为7 d,急性复杂性尿路感染和慢性尿路感染急性发作疗程为14 d.比较两组临床疗效、细菌清除率以及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为58.06%,治疗组为90.32%;细菌清除率对照组为65.52%,治疗组为93.55%.两组患者均出现少量皮疹及轻微胃肠道不适,无严重不良反应,未做处理,自行好转.结论 加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染安全有效,可有效提高治疗效果,缩短病程,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:傅令飞 刊期: 2013年第05期

  • 黄芪注射液的临床应用进展

    目的 为临床合理应用黄芪注射液提供参考.方法 综述黄芪注射液治疗肺心病、病毒性心肌炎、慢性萎缩性胃炎等疾病的临床应用.结果 与结论黄芪注射液在临床应用较广泛,且疗效明显.

    作者:严丽华;邵寅 刊期: 2013年第05期

  • 多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌25例

    目的 观察多西他赛联合卡培他滨转移性乳腺癌的临床疗效.方法 选择55例转移性乳腺癌患者,随机分成研究组25例和对照组30例,研究组采用多西他赛联合卡培他滨治疗方案,对照组给予多西紫杉醇联合表柔比星的DE一线方案.评估比较两组患者疗效和不艮反应,并随访两组患者的生存时间.结果 两组患者均完成治疗及疗效评估,研究组有效率为76.00%(19/25),明显高于对照组的46.67%(14/30)(P<0.01).随访期间,研究组生存时间(MST)、无疾病进展生存时间(PFS)为27.5个月和12.4个月,明显长于对照组的22.6个月和6.5个月(P<0.05).研究组和对照组1年生存率分别为84.00%和73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者不良反应均较轻,为0~Ⅰ度.结论 多西他赛联合卡培他滨应用于转移性乳腺癌患者,能明显提高治疗有效率,延长无进展生存期,改善患者的生存时间,且不良反应轻.

    作者:王军;鲁俊 刊期: 2013年第05期

  • 咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果评价

    目的 观察咪达唑仑在重症监护患者中的镇静效果.方法 选择2010年1月至2011年12月收治的重症监护患者100例,给予药物镇静治疗,将患者随机分成两组,各50例.对照组给予异丙酚镇静治疗,治疗组给予咪达唑仑镇静治疗,观察两组患者镇静起效时间、达到满意深度时间、苏醒时间及镇静前后与镇静期间心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度变化.结果 治疗组镇静起效时间、达到满意深度时间、苏醒时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度变化小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑对重症监护患者有较好的镇静效果,对心血管及呼吸循环抑制轻微,是重症监护患者理想的镇静剂.

    作者:娄林娟 刊期: 2013年第05期

  • 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

    目的 比较前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性.方法 应用循证医学方法对符合标准的16个研究进行Meta分析,评价前列地尔联合甲钴胺治疗DPN的神经传导速度、有效率及不良反应发生率方面的差异.结果 Meta分析结果显示,试验组在改善DPN患者的神经传导速度及有效率方面优于对照组,而不良反应发生率多于对照组.治疗后,正中神经(MCV)和腓总神经(SCV)的运动神经传导速度的标准化均数差(SMD)及其95% CI分别是2.37(2.15,2.60)和2.05(1.86,2.25);正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度的标准化均数差及其95%,CI分别是1.84(1.65,2.03)和1.45(1.27,1.64);有效率方面,合并后的RR为1.35,95%,CI为1.26~1.44;不良反应发生率方面,合并后的RR为3.58,95% CI为1.70~7.54.结论 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.

    作者:嵇宏亮;留永咏;吴秋帆 刊期: 2013年第05期

  • 氢氧化钙碘仿糊剂用于根管内消毒90例

    目的 比较氢氧化钙碘仿糊剂与甲醛甲酚用于根管内消毒的疗效.方法 选择慢性根尖周炎患者180例,随机分为观察组与对照组,各90例.观察组用氢氧化钙碘仿糊剂充满根管,对照组常规封入甲醛甲酚棉捻,两组均用氧化锌丁香油粘固剂暂封治疗1周.观察并比较两组患者封药治疗后的临床疗效及根管治疗期间疼痛情况.结果 封药治疗1周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=10.83,P<0.01),且观察组根管治疗期间疼痛程度明显低于对照组(χ2=19.89,P<0.01).结论 氢氧化钙碘仿糊剂应用于慢性根尖炎根管封药的疗效肯定,能明显降低根管治疗期间的疼痛,是一种较理想的根管消毒剂.

    作者:毕维平 刊期: 2013年第05期

  • 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病45例

    目的 观察二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性.方法 选择2009年4月至2012年4月收治的妊娠期糖尿病患者90例,随机分成两组,各45例.对照组采用诺和灵30R治疗,在早晚餐前30 min内皮下注射10~30 U/d,并根据血糖变化调整剂量;治疗组在餐后口服0.5 g二甲双胍片.两组患者疗程均为12周,按时监测空腹血糖、餐后2 h血糖、肝肾功能和不良反应.结果 治疗后两组患者的血糖均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的妊娠结局如羊水过多、胎膜早破、剖宫产率、巨大儿、尿路感染、妊高征发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病安全、有效,值得临床推广.

    作者:尉江平;陈利形 刊期: 2013年第05期

  • 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎62例

    目的 观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择医院2010年5月至2012年5月收治的反流性食管炎患者124例,随机分成两组,每组62例.对照组患者均每日早餐前30 min给予奥关拉唑40mg口服,每天1次;治疗组患者均每日早晨口服泮托拉唑40 mg,每日1次;每餐前30 min口服莫沙必利5 mg,每日3次,连续使用4周.观察两组患者治疗前后临床症状评分、食管24 h pH、疗效及不良反应.结果 两组患者治疗后的症状评分与治疗前相比均显著下降,且治疗组下降较对照组更明显(P<0.05);治疗组总有效率为91.94%,而对照组患者治疗的总有效率为74.19%,两组患者治疗疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗过程中出现不良反应均较轻微,不影响继续治疗.结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎有显著的疗效,可有效缓解患者临床症状,不良反应少,值得临床推广.

    作者:黄修仁 刊期: 2013年第05期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局