学术投稿

术后应用头孢噻肟致药品不良反应的综合护理干预研究

来晓玲

关键词:中医护理, 循证护理, 头孢噻肟, 手术后用药
摘要:目的 对传统循证护理方案进行优化,并探讨其在术后应用头孢噻肟预防治疗时的效果.方法 按随机数字表将120例外科术后患者分为观察组和对照组,各60例.对照组采用常规护理方案,观察组采用中医原则和方法优化后的循证护理方案进行护理.比较两组患者药品不良反应发生率、不良反应持续时间以及患者满意度.结果 观察组患者不良反应的发生率、持续时间明显少于对照组,患者满意度高于对照组,组问比较,差异有统计学意义(χ2或t=77.333,23.127,94.467,P<0.05).观察组患者平均护理时间和平均护理成本均低于对照组,(t=6.31,8.469,P<0.05).结论 采用中医护理的原则和方法对传统循证护理方案进行优化,可有效促进患者术后康复,降低药品不良反应发生率,缩短住院时间,提高患者满意度,值得临床推广.
中国药业杂志相关文献
  • 围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

    目的 探讨围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效并进行临床分析.方法 选择2009年9月至2011年9月就诊的4 000例育龄妇女,随机分为对照组(未增补叶酸片)和观察组(增补叶酸片),每组各2 000例,于孕16周至产后1周,观察和比较两组出生的胎儿神经管缺陷的发生率.结果 对照组有6例胎儿神经管缺陷,发生率为0.30%;观察组无神经管缺陷胎儿.与对照组相比,观察组胎儿神经管缺陷的发生率显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论 孕前4周及孕后12周每日增补少量叶酸片,能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率,值得临床推广.

    作者:郑维平 刊期: 2013年第05期

  • 氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎30例

    目的 观察氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 选取2010年1月至5月医院收治毛细支气管炎患儿60例,随机分成两组,各30例.对照组采用抗病毒、肾上腺皮质激素、雾化吸入等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服液.结果 与对照组比较,治疗组气促缓解时间,哮鸣音、痰鸣音及湿罗音消失时间及住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),两组显效率比较差异也有统计学意义(χ2=7.94,P<0.05).结论 氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎临床疗效确切,对婴儿不良反应小、服用方便、依从性好,值得临床推广.

    作者:方小燕;卢宏华 刊期: 2013年第05期

  • 干扰素-γ免疫脂质体靶向治疗大鼠小细胞肺癌的实验研究

    目的 观察干扰素-γ免疫脂质体应用于大鼠小细胞肺癌靶向治疗的疗效.方法 将干扰素-γ免疫脂质体应用于大鼠小细胞肺癌的治疗,观察治疗效果.结果 比较两组大鼠治疗后第3,7,10天肿瘤生长速度,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组大鼠平均生存时间、肺转移结节数与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组肿瘤组织微血管密度与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组脾脏CTL细胞毒性、NK细胞毒性及TNF细胞毒性与对照组相比均有明显差异(P<0.05).结论 干扰素-γ免疫脂质体应用于小细胞肺癌大鼠的治疗,对肿瘤抑制作用强,治疗效果好,对组织损伤小,能延长大鼠生存时间.

    作者:王翠艳;梁秀敏;李占山 刊期: 2013年第05期

  • 间苯三酚治疗小儿秋季腹泻41例

    目的 探讨间苯三酚治疗小儿秋季腹泻的临床疗效及安全性.方法 选择医院收治的小儿秋季腹泻患者82例,随机分成两组,各41例,对照组给予常规治疗,治疗组给予苯三酚静脉滴注治疗.观察两组患者的临床疗效、临床症状改善及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为63.41%,治疗组为80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组大便次数及肠鸣音次数显著多于治疗组,差并有统计学意义(P<0.05);两组腹泻持续时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在用药期间未见明显不良反应发生.结论 间苯三酚治疗小儿秋季腹泻疗效显著,可有效缓解腹痛、腹泻症状,不良反应少,值得临床推广.

    作者:李小新;黄秀玲;鲍晓明 刊期: 2013年第05期

  • 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病105例

    目的 研究二甲双胍与阿卡波糖治疗105例2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月收治的患者210例,随机分为两组,各105例.在控制饮食、体育锻炼、给予糖尿病教育的基础上,对照组给予餐后口服0.5 g二甲双胍片,治疗组在对照组基础上加用50 mg阿卡波糖,两组均每日3次,连续治疗2个月后检测患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数和低血糖发生率等指标,并观察治疗疗效.结果 治疗后治疗组和对照组空腹血糖、餐后2 h血糖均得到明显改善,均显著低于治疗前水平,治疗组显著低于对照组(P<0.05),而体质量指数与治疗前比较差异无显著变化(P>0.05).对照组发生8例低血糖(7.62%),治疗组5例(4.76%).总有效率治疗组(94.29%)高于对照组(74.29%).结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全有效.

    作者:吴旭芳 刊期: 2013年第05期

  • 头孢西丁钠治疗老年下呼吸道感染的临床对照研究

    目的 观察头孢西丁钠治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性.方法 按照计算机随机法将112例老年下呼吸道感染患者分为观察组和对照组,各56例.在常规对症治疗的基础上对照组采用左氧氟沙星注射液进行抗菌治疗,观察组采用头孢西丁钠治疗.比较两组患者治疗1,3,7 d后C反应蛋白水平,以及体温恢复正常时间、用药时间、平均治疗费用、药物不良反应发生率.结果 治疗3,7 d后观察组患者C反应蛋白水平分别为(15.85±3.34)mg/L和(11.57±1.22)mg/L,对照组分别为(26.74±3.66)mg/L和(17.42±2.41)mg/L.观察组较对照组的体温恢复正常时间、抗菌药物应用时间明显缩短,治疗费用和不良反应发生率下降.结论 头孢西丁钠治疗老年下呼吸道感染不良反应轻微可控,疗效良好,可作为常规用药.

    作者:周阿旺;夏斌;徐静;赵力 刊期: 2013年第05期

  • 厄多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病44例

    目的 观察厄多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选择2012年1月至6月医院收治的87例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为治疗组(44例)和对照组(43例),治疗组给予常规抗感染治疗(祛除呼吸道感染、祛痰、止咳),治疗组在此基础上加用厄多司坦治疗,观察两组临床疗效、肺功能疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组显效24例,有效10例,总有效率为77.27%:对照组显效15例,有效8例,总有效率为53.49%.肺功能疗效,治疗组显著改善22例,有改善15例,总改善率为84.09%;对照组显著改善13例,有改善9例,总改善率为51.16%.治疗组在用药期间未见明显不良反应.结论 厄多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可有效改善肺功能、临床症状,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:江瑞来;朱满连;陶剑虹;黄丽芬 刊期: 2013年第05期

  • 曲马多或左旋布比卡因切口浸润对全身麻醉剖宫产术后疼痛的影响

    目的 观察曲马多或左旋布比卡因切口浸润对全身麻醉剖宫产患者术后疼痛的影响.方法 将美国麻醉医师学会(ASA)分组Ⅰ~Ⅱ级全身麻醉下急诊或择期剖宫产产妇90例,随机分为左旋布比卡因组(L组)、曲马多组(T组)及0.9%氯化钠注射液组(N组),每组30例.缝合腹直肌筋膜后,L组、T组、N组分别由手术医生沿切口皮下注射0.25%左旋布比卡因20 mL、曲马多1.5 mg/kg(以0.9%氯化钠注射液稀释至20mL)、0.9%氯化钠注射液20mL.产妇完全苏醒且能正确对答后即行患者自控静脉镇痛(PCIA).每隔3 min分次静脉注射曲马多20 mg/kg作为负荷剂量,直至疼痛VAS不超过3 cm;PCIA参数设定为1%曲马多单次剂量2 mL(20 mg)、锁定时间15 min、背景剂量0.5mL/h.静脉注射帕瑞昔布钠20~40mg作为曲马多镇痛效果欠佳的补救措施.比较3组产妇苏醒后即刻、术后2,4,8,12,24 h5个时间点产妇静息或运动状态疼痛VAS、24 h内曲马多用量、帕瑞昔布用量、术后瘙痒、呕吐、发热、切口感染等不良反应.结果 L组、T组产妇苏醒后即刻疼痛VAS分别为(4.6±1.3)cm,(4.5±1.3)cm,均低于N组的(7.7±1.8)cm(P<0.05),术后2,4,8,12,24 h疼痛VAS3组相似(P>0.05);与N组相比,L组、T组24 h内曲马多用量明显减少(P=0.0001),与L组相比,T组曲马多用量明显减少(P=0.007);3组产妇术后24 h内帕瑞昔布用量,以及瘙瘁、呕吐、发热、切口感染等不良反应相似(P>0.05).结论 0.25%左旋布比卡因及1.5 mg/kg曲马多切口浸润能有效降低全射麻醉剖宫产产妇苏醒期疼痛VAS、减少术后24 h内静脉曲马多用量,且不增加术后不良反应;与0.25%左旋布比卡因相比,曲马多切口浸润产妇术后曲马多用量更少.

    作者:马青山;吴继勇;袁力勇 刊期: 2013年第05期

  • 咪康唑莫米松成膜凝胶的制备及其质量控制

    目的 制备咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶并建立其质量控制方法.方法 选用泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为混合基质,冷溶法制备咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶,用高效液相色谱法测定咪康唑莫米松含量.结果 所制凝胶室温下为液体,涂布皮肤即变为成膜凝胶.咪康唑、莫米松的进样质量浓度分别为10.0~800 μg/mL和1.0~80.0μg/mL时与各自峰面积积分值呈良好线性关系,r值分别为0.998 9(n=6)和0.998 1(n=6),咪康唑与莫米松的平均回收率和RSD分别为98.58%,1.46%和97.99%,2.8%(n=6),符合含量测定要求.结论 该制剂处方合理,制备工艺简便、质量可控,是一种较为理想的皮肤成膜凝胶.

    作者:张丹霞;赖东梅;陈惠英;廖朝峰;张吕钊 刊期: 2013年第05期

  • 米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠85例

    目的 观察依沙吖啶联合米非司酮用于终止中期妊娠的安全性与有效性.方法 将自愿要求终止妊娠、孕16~28周的孕妇155例随机分为观察组(85例)与对照组(70例).观察组患者经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,随后口服米非司酮片50mg,每12 h 1次,共3次;对照组患者仅羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.比较两组患者的宫缩发动时间、总产程、产后出血量、软产道裂伤、引产成功率、清宫率及药物相关不良反应.结果 观察组宫缩发动时间为(11.50±5.15)h、总产程为(8.35±4.20)h,对照组的宫缩发动时间为(27.05±8.40)h、总产程为(18.20±6.15)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而产后出血量两组相似(P>0.05);观察组患者的引产成功率为100.00%,高于对照组的92.86%,而软产道裂伤发生率(0)及清宫率(35.29%)分别低于对照组(10.00%和65.71%)(P<0.05);两组患者的恶心、呕吐及发热等不良反应发生率相似(P>0.05).结论 与单纯羊膜腔内注射依沙吖啶相比,依沙吖啶联合米非司酮口服能加快终止中期妊娠患者的宫缩发动时间,缩短总产程,提高引产成功率,降低清宫率,且不增加不良反应,可安全、有效地用于终止中期妊娠.

    作者:王小汤 刊期: 2013年第05期

  • 中药滴丸剂的研究开发进展

    目的 介绍中药滴丸剂近年来的研究进展.方法 根据文献,分析中药滴丸剂制剂新特点以及影响其制备的因素等.结果 与结论现阶段在开发中药滴丸剂中存在若干问题,但随着各方面新技术、新工艺及中药制药理论的发展,相信中药滴丸的研究及应用将得到更健康的发展.

    作者:杜文炜 刊期: 2013年第05期

  • 西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘75例

    目的 观察西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 将2010年至2011年收治的150例小儿哮喘患者按随机数字表分成观察组(75例)和对照组(75例).对照组仅给予布地奈德气雾剂,每日2次,每次100μg;观察组在对照组基础上加用西替利嗪滴剂,1~2岁患儿每日1次,2~3岁患儿每日2次,每次5滴.两组均连续治疗3个月,每个月对昼夜评分、哮喘发作次数、有症状日数进行记录,并作统计学分析.结果 观察组的昼夜评分明显低于对照组,观察组的有症状天数明显少于对照组,所有观察指标的组间比较差异均有统计学意义.结论 西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘疗效显著,且不良反应少,适合在临床推广.

    作者:范爱红;代育中 刊期: 2013年第05期

  • 12例佐匹克隆中毒的抢救与护理体会

    目的 总结佐匹克隆中毒的抢救与护理体会.方法 收集佐匹克隆急性中毒患者12例的临床资料,进行总结分析.结果 经积极抢救,有11例(91.67%)好转,1例(8.33%)抢救无效而死亡.结论 积极救护、规范操作,是抢救成功的保证.

    作者:余小莉 刊期: 2013年第05期

  • 4-(4-甲氧基苯基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮的合成及抗惊厥作用研究

    目的 筛选抗惊厥活性的化合物,寻找新型抗癫痫药物.方法 以肉桂酸为原料,对其化学结构进行优化,合成了4-(4-甲氧基苯基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮.采用大电休克发作实验(MES)测定其抗癫痫活性.结果 采用红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确定了化学结构.经药理活性筛选发现4-(4-甲氧基苯基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮具有抗惊厥作用.结论 本合成路线简单、产物易分离,为开发新的抗癫痫药物提供了新思路.

    作者:何瑛;吴雪丹;杨洁 刊期: 2013年第05期

  • 异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期35例

    目的 探讨异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 选择COPD急性加重期患者70例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规吸氧、抗感染、解痉平喘、吸痰等对症支持治疗.观察组在此基础上予以异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入,对照组予以单纯异丙托溴铵雾化吸入,均每日2次,连用1周.观察两组患者治疗前后的肺功能的变化,并进行疗效及不良反应观察.结果 治疗1周后,两组患者的肺功能指标FEV1,FEV1/FVC和PEFR均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),且观察组改善的幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=8.10,P<0.01).两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应.结论 异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗COPD的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,安全性较好,是治疗COPD急性加重期的有效方法.

    作者:李雅芳 刊期: 2013年第05期

  • 甘氨双唑钠联合常规放射治疗治疗肿瘤70例

    目的 探讨甘氨双唑钠联合常规放射治疗治疗肿瘤的近期疗效及毒副作用.方法 回顾性分析收治的140例肿瘤患者的临床资料.将所有患者分为两组,各70例.对照组采用常规放射治疗,观察组在此基础上加用甘氨双唑钠.观察并记录两组的近期疗效、照射剂量以及毒副反应.结果 观察组患者完全缓解率(44.29%)高于对照组(25.71%),观察组表现出明显放射增敏反应,但两组的总有效率及毒副反应无明显差异(P>0.05).结论 甘氨双唑钠联合放疗治疗肿瘤近期疗效确切,毒副作用小,值得临床推广.

    作者:袁祖国;周强;杨辉;袁光波 刊期: 2013年第05期

  • 氢氧化钙碘仿糊剂用于根管内消毒90例

    目的 比较氢氧化钙碘仿糊剂与甲醛甲酚用于根管内消毒的疗效.方法 选择慢性根尖周炎患者180例,随机分为观察组与对照组,各90例.观察组用氢氧化钙碘仿糊剂充满根管,对照组常规封入甲醛甲酚棉捻,两组均用氧化锌丁香油粘固剂暂封治疗1周.观察并比较两组患者封药治疗后的临床疗效及根管治疗期间疼痛情况.结果 封药治疗1周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=10.83,P<0.01),且观察组根管治疗期间疼痛程度明显低于对照组(χ2=19.89,P<0.01).结论 氢氧化钙碘仿糊剂应用于慢性根尖炎根管封药的疗效肯定,能明显降低根管治疗期间的疼痛,是一种较理想的根管消毒剂.

    作者:毕维平 刊期: 2013年第05期

  • 生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻48例

    目的 观察生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法 选择2009年1月至2012年6月收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者96例,随机分成两组,各48例,对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予6 mg生长抑素微量泵持续24 h静脉泵入,观察两组患者临床疗效、临床症状消失时间及住院时间.结果 治疗成功率对照组为56.25%,治疗组为91.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状消失时间和肛门排气时间均显著短于对照组,胃肠减压引流量显著少于对照组,中转手术率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻疗效显著,可有效改善临床症状,降低手术概率,缩短住院时间,值得临床推广.

    作者:王辉萍;朱子宜 刊期: 2013年第05期

  • 黄体酮胶囊治疗早期先兆流产63例

    目的 观察黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性分析.方法 选择2010年6月至2012年6月收治的黄体功能不全所致的早期先兆流产孕妇126例,随机分成两组,各63例.对照组给予肌肉注射2000U绒毛膜促性腺激素,每日1次;治疗组给予口服黄体酮胶囊,2粒/次,每日2次,均7 d为1个疗程,均使用2个疗程.观察两组患者临床疗效、治疗前后血清孕酮值、临床症状缓解时间及不艮反应发生情况.结果 对照组保胎成功率为76.19%,治疗组保胎成功率为93.65%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间显著早于对照组,治疗后血清孕酮值显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在用药过程中,对照组发生轻度头痛3例,轻度恶心5例,治疗组出现轻度头痛2例,轻度恶心2例,均不影响继续治疗.两组孕妇用药前后检查肝肾功能、血尿常规、血压均未发生异常.结论 黄体酮胶囊治疗早期先兆流产安全有效,可有效提高血清孕酮值,改善临床症状,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:张丽丽 刊期: 2013年第05期

  • 舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛80例

    目的 观察舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果和安全性.方法 按照随机数字表法将160例患者随机分为两组,各80例.对照组采用芬太尼硬膜外镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼硬膜外镇痛治疗.结果 与对照组比较,观察组术后1,6,12,24,48h疼痛视觉模拟评分以及术后1,3,7 d抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显降低,第一次哺乳时间更早,术后48 h阴道出血量更低,麻醉药物不良反应更少.结论 舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛治疗效果优于芬太尼,第一次哺乳时间提前,阴道出血量降低,药物不良反应轻微可控.

    作者:丁儿 刊期: 2013年第05期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局