顾晓青;陈海英;吴蓉
结合教学经验就以问题为基础的学习(PBL)教学法在中西医结合儿科学见习带教中的具体运用进行总结,旨在指导中西医结合儿科学见习带教,提高教学质量。
作者:黄静;张雯 刊期: 2015年第08期
目的:应用基因芯片技术分析通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜水通道蛋白(AQP)的影响,并探讨其治疗鼻窦炎的生物学机制。方法:实验大鼠随机分为实验组、模型组和正常组,每组10只,实验组和模型组据 Y.Gel 的改良方法造模,正常组不做任何处理。造模成功后实验组分别给予三和通窍开玄汤低剂量组、三和通窍开玄汤中剂量组、三和通窍开玄汤高剂量组、青霉素 V 钾片灌胃7天,处死动物取鼻黏膜组织,应用 Agi-lent 基因芯片检测各组大鼠鼻黏膜水通道蛋白基因表达,并进行显著性分析。结果:中药各组均上调 AQP1表达,中剂量组、高剂量组又上调 AQP2,青霉素 V 钾组上调 AQP12b 基因;4组均下调 AQP9基因,中药低剂量组还可下调 AQP2、AQP12b,青霉素 V 钾组还可下调 AQP1、AQP2。结论:三和通窍开玄汤与青霉素 V 钾片均对鼻窦炎具良好治疗效果,但调控的 AQP 相关基因表达机制不同,且中药组作用更为广泛,表明对 AQP 相关基因的调控可能是通窍开玄法治疗鼻窦炎生物学机制之一,AQP 是玄府重要实质之一。
作者:敬樱;张天娥;罗再琼;赵静;张勤修;杨九一 刊期: 2015年第08期
目的:观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例,对照组给予选择性切断术(SPR 术)、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊,每次4粒,3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程,治疗3个疗程评定疗效。结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。粗大运动功能评定(GMFM)评分2组治疗后均明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。
作者:史建钢;谢青 刊期: 2015年第08期
目的:观察丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组50例,采用具有祛瘀化痰、消癥散结功效的丹昆散结饮治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗。2组均连续治疗3个月。结果中医证候积分、子宫体积、血清 CA125等观察指标2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。总有效率观察组为100.00%,对照为86.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病临床疗效显著。
作者:杭颖;高奇丹;王阿丽 刊期: 2015年第08期
目的:观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)的临床疗效。方法:将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗,观察组联合开泄复方辨证论治,比较2组临床疗效。结果:总有效率观察组为97.62%,对照组为83.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组(P<0.05);发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组(P<0.05)。结论:开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者,有助于改善患者临床症状,提高疗效。
作者:狄建新 刊期: 2015年第08期
目的:从组方应用角度,探讨桂枝茯苓丸的临床应用范围。方法:运用数据挖掘技术,以历代医学著作和现代文献为依据,对桂枝茯苓丸临床主治病症进行研究挖掘。结果:对于桂枝茯苓丸的组方应用所查询的103篇古代文献中,桂枝茯苓丸有具体药物组成的共计62条。另外在本方中芍药所用品种差别相对较大,统计后发现有芍药、赤芍和白芍。现代可查询到运用桂枝茯苓丸加味的文献多达280条,所用药物更是涉及18类,近170种之多。结论:桂枝茯苓丸的应用得到了全面拓展,通过组方配伍应用,桂枝茯苓丸的应用已涉及到了非妇科疾病。
作者:瞿东晖;颜娟 刊期: 2015年第08期
以吴文化的兴起梳理吴医产生的客观条件及吴医形成的历史源流,在此基础上,随着吴医温病学派的崛起,探讨具有吴中地区特色的吴门医派形成的历史进程。
作者:欧阳八四 刊期: 2015年第08期
以医院信息化建设为基础,分析了系统的复杂性,强调“一把手”原则的重要性,阐述了如何组织实施系统,如何调动积极性让全员参与信息化系统的建设,后说明信息化系统(HIS)一定要重视应用和管理。
作者:李贵臻 刊期: 2015年第08期
目的:观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均给予常规吸氧、降低颅内压、保持机体水电解质平衡等对症处理。观察组同时给予醒脑静注射液联合纳洛酮治疗:醒脑静注射液:20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,2次/d;纳洛酮2.0 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,2次/d。2组均于连续治疗2周后观察疗效及神经功能缺损评分(NIHSS 评分)和 Glasgow 昏迷评分(GCS)。结果:NIHSS 评分治疗后2组均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。GCS 评分治疗后均明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效显著。
作者:侯晓峰 刊期: 2015年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组、对照组各35例。2组均在急诊全麻下行开颅血肿清除术,术后给予特级护理、吸氧、止血、脱水降颅压、支持、脑保护、抗生素预防感染等治疗。观察组于术后第3天开始,在鼻饲肠内营养物质的同时给予平肝止血汤,1剂/d,分2次鼻饲,连用14天。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为77.14%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。神经功能缺损程度评分治疗后对照组为(17.16±4.47)分,观察组为(11.24±3.62)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效显著,神经功能恢复良好,并发症少。
作者:李学文 刊期: 2015年第08期
目的:观察壮药前列舒外洗剂对慢性前列腺炎患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量的影响。方法:将360例湿热挟瘀证慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ,ⅢA 和ⅢB 型,各型又随机分为治疗组和对照组,治疗组予以壮药前列舒外洗剂,对照组予以前列安栓,均以治疗4周为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化情况。结果:前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:壮药前列舒外洗剂可降低前列腺内血流阻力指数、提高前列腺按摩液中锌离子含量。
作者:朱闽;荀建宁;覃兆伟;梁永协;戴芳;刘英;徐楠;胡恩宜 刊期: 2015年第08期
目的:观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法:将130例患者随机分为2组,每组65例,对照组给予康复新液10 mL,含漱5分钟,3次/d,观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部,观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果:溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。平均溃疡愈合时间对照组为(5.4±1.2)天,观察组为(3.6±0.9)天,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合,缩短溃疡愈合时间,可降低停药后溃疡复发率,且安全、可靠、直观,尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者:张正学 刊期: 2015年第08期
就敦煌写本医籍药中尚未被《中华药海》《中医大辞典》《汉语大词典》收录,但敦煌写本中已交代其为何物的药名青龙实中仁,玄中津,桪梨,柳脉,法豆,以及部分未收之药文献可考的药名白酨浆,阿摩罗,缦绯,缦青,萁豆,白珂,狼跋,雀萑草进行考释。
作者:王亚丽 刊期: 2015年第08期
目的:观察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。方法:采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型,通过拍摄胫骨 X 光片,并根据骨折肢 X 片评分标准,对各组大鼠在不同时间段进行相应的评分。在此评分基础上,考察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。结果:给药组相较于空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢 X 线片评分明显高于空白对照组(P<0.05)。结论:接骨丹对于骨折愈合及骨形成有促进作用。
作者:牛恒立;赵国彪;马中兴;陈晓东;白雪红 刊期: 2015年第08期
目的:观察参芪扶正注射液在胃癌术后辅助化疗中增加和稳定卡氏评分,减轻白细胞下降、恶心呕吐等毒副反应的疗效。方法:将70例胃癌术后患者随机分为治疗组、对照组各35例。治疗组采用参芪扶正注射液250 mL 静脉滴注,1次/d,连用12天,在化疗当天开始用药;对照组常规化疗。所有病例均治疗3个周期。结果:卡氏评分增加、稳定率治疗组为80%,对照组为42.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞下降、恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白下降等毒副作用的发生率治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能提高胃癌患者术后生活质量,减轻化疗引起的毒副作用。
作者:安继荣;刘小辉;成建荣 刊期: 2015年第08期
1.用数字作分层或分组标志时,要注意避免含混不清或数值不连续。例如:共60例患者,<10岁者40例,>10岁者11例,>20岁者9例,应明确整10岁者属于哪一组;>10岁与>20岁有重叠,前者包含了后者,应予以明确区分。2.附带长度单位的数值相乘,每个数值后单位不能省略。例如:5 cm×8 cm×10 cm,不能写成5×8×10 cm 或5×8×10 cm。
作者: 刊期: 2015年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病所致白内障的临床疗效。方法:将患者(120只眼)随机分为观察组、对照组各60眼,对照组单纯采用白内障超声乳化人工晶体植入术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服龙胆泻肝汤合五苓散,1剂/d,水煎分服。比较2组临床疗效、裸眼矫正率以及6个月时的并发症发生情况。结果:总有效率观察组为93.3%,对照组为80%;7天平均矫正视力对照组为(0.39±0.17),观察组为(0.51±0.23);术后第7天时裸眼脱盲率、裸眼脱残率对照组分别为81.7%、71.7%,观察组为96.7%、90%。临床疗效、7天平均矫正视力、术后第7天时裸眼脱盲率、裸眼脱残率中,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病所致白内障,可提高临床疗效,降低裸眼脱盲率和脱残率以及并发症发生率。
作者:邓小花;陈新;李文军;石宝成;黎桂芳;杨春梅 刊期: 2015年第08期
目的:探讨银屑病发病的危险因素,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法:采用1∶1配比的病例对照研究,对163例首次发病银屑病患者和163例无任何皮肤疾病的正常体检人员进行回顾性调查,并将结果进行 Logistic 回归分析。结果:多因素 Logistic 回归分析显示,外伤手术史(OR=2.330)、感染(OR=1.874)、精神因素(OR=1.996)、伴发疾病(OR=1.836)及家族史(OR=3.499)可能是银屑病发病的危险因素。结论:外伤手术史、感染、精神紧张、伴发疾病和家族史可能使银屑病发生的危险性增加。
作者:吴爱萍;李湘君;张丽;张安方 刊期: 2015年第08期
目的:探讨中医辨证施护在小儿骨折中的临床应用效果。方法:对157例骨折患儿以中医护理理论为基础,结合生理特点,给予生活起居调护、情志护理、饮食调护等辨证施护措施。结果:157例骨折患儿均治愈出院,未发生严重并发症。结论:辨证施护有助于骨折患儿骨折的愈合与康复。
作者:王燕;石来军 刊期: 2015年第08期
药学强化训练应该以学生的就业和创业引导教育,以提高专业技能为关键点,加强学生的自主学习和创新能力、团队协作意识、适应新岗位的能力以及对社会的认知程度。药学强化训练主要是通过在“模拟药房”中模拟案例、用药处方分析、药品不良反应监测和管理等方法来达到强化训练的效果。
作者:韦贤;王金妮;黄祖良 刊期: 2015年第08期