黄婷婷;周晓虹
目的:观察莱菔子、吴茱萸热盐包外敷脐部治疗胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将200例患者随机分为对照组与观察组各100例,对照组予以常规治疗,观察组以莱菔子与吴茱萸热盐包外敷下腹脐部,比较2组胃肠蠕动情况。结果:总有效率观察组为96.00%,对照组为60.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。起效时间观察组短8小时,长34小时,平均(14.2±3.24)小时;对照组短11小时,长52小时,平均(23.2±6.55)小时。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莱菔子、吴茱萸热敷治疗妇科术后胃肠功能障碍临床疗效显著。
作者:魏进莲 刊期: 2015年第08期
目的:观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将120例患者按1∶1比例随机分为2组,对照组给予抗感染治疗,治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果:治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定,可改善咽部疼痛、发热等症状,减少分泌物。
作者:赵文;孟凡琳 刊期: 2015年第08期
目的:观察对维持性血液透析患者进行中西医结合健康教育的效果。方法:将408例患者随机分为观察组、对照组各204例。对照组给予维持性血液透析的常规健康教育,观察组给予有针对性的中西医结合健康教育。观察2组健康知识掌握情况及健康教育前后焦虑总分。结果:合理饮食、血压达标、内瘘保护、遵医行为、并发症认识等健康知识的掌握程度好于对照组(P<0.05)。观察组重度焦虑发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合健康教育有助于维持性血液透析患者树立健康观念,建立良好的健康行为习惯和生活方式,从而提高患者生活质量。
作者:魏琼;刘变叶 刊期: 2015年第08期
目的:根据2006—2012年流腮流行特征分析,为制定有效的控制对策提供科学依据。方法:通过《疾病监测信息报告管理系统》《突发公共卫生事件管理信息系统》和县疾控中心年度传染病疫情调查资料进行分析。结果:年度发病率3~4年呈现出一次由高峰下降后再次大幅度上升的周期,季节性高峰明显,不同年龄段、乡镇发病率有明显差异,直接效益:成本=27.10。结论:对所有中小学生实施以流腮成份疫苗的强化免疫为主要手段的干预措施,可以有效控制流行性腮腺炎的发生或流行,也是经济的方法。
作者:李文梅;龚惠玲;白亮 刊期: 2015年第08期
目的:分析影响老年溃疡病出血患者内镜下止血效果的常见因素。方法,通过回顾性分析同期165例消化性溃疡并上消化道出血内镜下止血的患者资料,按不同年龄段将患者分为 A、B、C 组,评估3组患者一次性内镜下止血成功率、再出血率及住院时间,并通过问卷调查了解影响老年患者疗效的术前负性情绪和伴发病发生率。结果,一次性内镜下止血成功率:A 组明显高于 B、C 组(P<0.05),B 组高于 C 组(P<0.05);再出血率:C 组明显高于 A、B 组(P<0.01、<0.05),B 组也高于 A 组(P<0.05);住院时间 C 组明显长于 A、B 组(P<0.01),B 组也长于 A 组(P<0.05);负性情绪出现率:C 组明显高于 A、B 组(P<0.01),B 组也高于 A 组(P<0.05);并发病总发生率:C 组明显高于 A、B 组(P<0.01、<0.05),B 组也高于 A 组(P<0.05)。结论:老年溃疡病出血患者内镜下止血疗效较中、青年患者差,其原因主要与老年患者负性情绪和伴发病发生率较中、青年患者明显增高有关。因此,应根据老年患者的特点,进行有针对性的心理护理和督导患者术前积极治疗伴发疾病,以利于提高疗效、缩短住院时间。
作者:张艳 刊期: 2015年第08期
结合教学经验就以问题为基础的学习(PBL)教学法在中西医结合儿科学见习带教中的具体运用进行总结,旨在指导中西医结合儿科学见习带教,提高教学质量。
作者:黄静;张雯 刊期: 2015年第08期
就敦煌写本医籍药中尚未被《中华药海》《中医大辞典》《汉语大词典》收录,但敦煌写本中已交代其为何物的药名青龙实中仁,玄中津,桪梨,柳脉,法豆,以及部分未收之药文献可考的药名白酨浆,阿摩罗,缦绯,缦青,萁豆,白珂,狼跋,雀萑草进行考释。
作者:王亚丽 刊期: 2015年第08期
目的:观察丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组50例,采用具有祛瘀化痰、消癥散结功效的丹昆散结饮治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗。2组均连续治疗3个月。结果中医证候积分、子宫体积、血清 CA125等观察指标2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。总有效率观察组为100.00%,对照为86.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹昆散结饮治疗痰瘀互结型子宫腺肌病临床疗效显著。
作者:杭颖;高奇丹;王阿丽 刊期: 2015年第08期
目的:观察一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛门周围脓肿的临床疗效。方法:将371例患者随机分为2组。对照组176例,行一期根治术,术后常规紧线及换药治疗;观察组195例,在对照组治疗的基础上给予中药熏洗坐浴治疗,2组出院后均随访2年以上。结果:总有效率对照组为83.5%,观察组为96.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。复发率对照组为11.36%,观察组为2.05%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。坠胀疼痛、水肿、创口渗液、排尿不畅等并发症消失时间及创口愈合时间观察组均小于对照组(P<0.05)。结论:一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛周脓肿疗效优于单纯手术治疗。治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。
作者:左福贵;尚金平;吕银军 刊期: 2015年第08期
目的:观察围手术期护理干预对胃十二指肠溃疡手术患者预后的影响。方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例,2组均给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予围手术期护理。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及护理满意度。结果:手术时间、住院时间及术中出血量观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组发生并发症2例(4.4%),其中腹痛1例(2.2%),切口感染1例(2.2%);对照组发生并发症23例(51.1%),其中腹痛8例(17.8%),切口感染9例(20.0%),脓肿6例(13.3%)。护理满意率观察组为95.6%(43/45),对照组为77.8%%(35/45)。2组并发症发生率、对护理满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期护理干预有助于控制胃十二指肠溃疡患者手术时间、住院时间及术中出血量。
作者:孙毅 刊期: 2015年第08期
任应秋先生是中国当代著名中医学家、中医教育家。历任《华西医学杂志》编辑部主任、重庆中医进修学校教务主任、北京中医学院古文、医史、各家学说教研室主任及中医系主任等。先生从事中医工作五十余年,执教三十余年,率先创立了“中医各家学说”学科,在中医学术流派研究、中医文献整理研究、《黄帝内经》研究及中医基础理论研究方面成绩卓著,为中医学术和中医教育事业的发展做出了杰出贡献。先生热爱祖国、坚持真理、开拓创新、严谨治学的精神永远值得我们学习。
作者:赵艳 刊期: 2015年第08期
目的:探讨银屑病发病的危险因素,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法:采用1∶1配比的病例对照研究,对163例首次发病银屑病患者和163例无任何皮肤疾病的正常体检人员进行回顾性调查,并将结果进行 Logistic 回归分析。结果:多因素 Logistic 回归分析显示,外伤手术史(OR=2.330)、感染(OR=1.874)、精神因素(OR=1.996)、伴发疾病(OR=1.836)及家族史(OR=3.499)可能是银屑病发病的危险因素。结论:外伤手术史、感染、精神紧张、伴发疾病和家族史可能使银屑病发生的危险性增加。
作者:吴爱萍;李湘君;张丽;张安方 刊期: 2015年第08期
目的:观察中西结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将72例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组、对照组各36例,观察组采用中西结合治疗,对照组行常规手术治疗,比较2组临床愈合时间、影像学检查结果、肘关节活动范围和总治疗疗效。结果:临床愈合时间观察组为(23.8±2.9)天,对照组为(27.5±3.1)天,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。携带角(CA 角)、肱骨外髁骺线角(BA 角)、肱骨髁部前倾角(TA 角)治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后肘关节曲、伸范围观察组分别为(139.70±4.85)度、(-5.16±1.08)度,对照组分别为(129.80±5.74)度、(-3.150±1.14)度。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西结合治疗肱骨髁上骨折可缩短临床愈合时间,有助于肘关节功能恢复。
作者:王浩;李晓飞;何宁;李斌;彭正遵;吕汉罗 刊期: 2015年第08期
目的:探讨支气管扩张咯血的中西医结合护理效果。方法:将120例患者随机均分为干预组及对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予中西医结合护理,观察并比较2组护理效果。结果:平均止血时间干预组为(6.0±0.9)天,对照组为(6.9±1.3)天,;咯血量干预组为(241.4±30.7)mL,对照组为(265.5±53.82)mL。平均止血时间、咯血量2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管扩张咯血患者实施中西医结合护理可缩短止血时间,减少咳血量。
作者:王永兰;王芬 刊期: 2015年第08期
目的:测定峨参提取物中的多糖含量并研究其抗氧化作用。方法:按照硫酸-蒽酮法,在分光光度计620 nm 处测定吸光度,按标准曲线所得回归方程计算峨参多糖的含量;同时采用邻苯三酚在碱性条件下能发生自氧化的原理,根据抑制率=[A0-(Ax-Ai0)]/ A0×100%,计算不同浓度的峨参多糖对超氧阴离子产生的抑制率来观察其抗氧化作用。结果:峨参提取物中多糖浓度为0.3899 mg/mL,含量为38.99%;且在0.1~1 mg/mL 浓度内,多糖对超氧阴离子的抑制率随多糖浓度的增加而增强,在0.6~1 mg/mL 浓度之间,其抑制率明显增强,大抑制率达到31.22%。结论:峨参提取物中的多糖含量较高,且具良好的体外抗氧化活性,为把峨参多糖作为天然抗氧化剂开发提供了科学依据。
作者:王岳峰;丁昭利 刊期: 2015年第08期
目的:观察珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法:将112例老年原发性高血压患者随机分为观察组、对照组各56例。对照组口服珍菊降压片,1~2粒/次,3次/d;观察组在对照组的基础上加用丹参片,3粒/次,3次/d。2组均连续治疗6个月。比较治疗前后2组患者血压及心率、心肌耗氧指数、左心室肥厚逆转及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为96.43%,对照组为83.93%,观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者血压均较治疗前降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。心率及心肌耗氧指数2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。舒张期左心室内径(LVID)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室肌重量(LVW)、左心室体积指数(LVWI)2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压临床疗效显著,可有效控制血压,降低心肌耗氧量,改善左心室功能。
作者:顾晓青;陈海英;吴蓉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨浆细胞性乳腺炎的超声表现及病理特点。方法:对45例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎的超声影像资料进行回顾性分析,应用 BI-RADS 诊断标准对病灶进行分级。结果:45患者例中,超声声像图表现为单纯导管扩张型5例,占11.1%;囊肿型3例,占6.7%;实块型15例,占33.3%;脓肿型22例,占48.9%。BI-RADSⅡ级7例,Ⅲ级11例,Ⅳ级24例,Ⅴ级3例。结论:浆细胞性乳腺炎病变早期导管扩张期,声像图表现为单纯导管扩张或囊肿型,浆细胞肉芽肿期声像图表现为实性肿块型。化脓性肉芽肿期声像图表现为脓肿型。二维超声图像能够一定程度反映浆细胞性乳腺炎的大体病理变化。
作者:王卫丽;管玲;段颖;陆云;张丽;杜润家;袁宏 刊期: 2015年第08期
目的:观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法:将130例患者随机分为2组,每组65例,对照组给予康复新液10 mL,含漱5分钟,3次/d,观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部,观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果:溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。平均溃疡愈合时间对照组为(5.4±1.2)天,观察组为(3.6±0.9)天,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合,缩短溃疡愈合时间,可降低停药后溃疡复发率,且安全、可靠、直观,尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。
作者:张正学 刊期: 2015年第08期
目的:观察一贯煎合麦门冬汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将84例 CAG 患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组给予养阴清胃颗粒,冲服,15 g/d,2次/d。观察组给予一贯煎合麦门冬汤,每日1剂,水煎分服。2组均连续用药30天。结果:对照组临床治愈5例(11.90%),显效9例(21.43%),有效17例(40.48%),无效11例(26.19%),总有效率73.81%;观察组临床痊愈14例(33.33%),显效20例(47.62%),有效7例(16.67%),无效1例(2.38%),总有效率97.62%。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。2组均无严重不良事件。结论:一贯煎合麦门冬汤治疗 CAG 临床疗效显著,可降低血清 IL-8、IL-11和 TNF-α水平,改善患者生活质量。
作者:刘开发 刊期: 2015年第08期
目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P<0.05)。血清 CRP 治疗后2组均明显下降(P<0.05);观察组下降更明显(P<0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。
作者:王孝东;吴伯鹏 刊期: 2015年第08期