学术投稿

中西医结合治疗阳虚型膝骨性关节炎30例

尤从新;贾潇;颜春鲁;杨邵华;柳海平

关键词:骨性关节炎, 膝, 阳虚型, 祛寒逐风合剂
摘要:目的:观察祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为A、B、C3组,每组30例.A组口服祛寒透风合剂,50 mL/次,3次/d;B组膝关节腔内注射玻璃酸钠,2 mL/次,1次/周;C组口服祛寒逐风合剂50 mL/次,3次/d,关节腔内注射透明质酸钠2 mL/次,1次/周.3组均连续治疗5周.观察治疗前后膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及临床疗效.结果:关节疼痛或不适、大步行距离、日常生活能力评分治疗前后3组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).总有效率A组为86.7%,B组为90.0%,C组为96.7%,3组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可有效减轻疼痛,改善关节功能.
西部中医药杂志相关文献
  • 三伏贴结合针灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    目的:观察三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将117例患者随机分为对照组58例、观察组59例.2组均采用三伏天针刺治疗,观察组同时施以三伏天穴位贴敷.2组均连续治疗3年.观察2组治疗前后鼻症状总积分及生活质量积分的变化情况.结果:总有效率观察组为96.61%,对照组为79.31%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).鼻症状总积分、生活质量积分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎临床疗效显著,可改善临床症状及生活质量.

    作者:王英;张春雨 刊期: 2016年第12期

  • 矩阵针法治疗椎动脉型颈椎病61例

    目的:观察矩阵针法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效.方法:将1 25例患者随机分为2组,对照组64例经静脉滴注银杏达莫注射液及口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组61例在对照组治疗的基础上给予矩阵针法治疗,2组连续治疗30天后观察临床疗效及中医证候积分变化情况.结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为98.4%,对照组为87.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:矩阵针法治疗CSA临床疗效显著.

    作者:金钰钧;袁涛;王芬 刊期: 2016年第12期

  • 清代甘肃名医刘一明咒语方解读

    从清代名医刘一明所著医书中检索摘录咒语方进行研究,分析其方义与主治病症,研究其咒语产生根源,结合刘一明道家思想及其社会背景,阐述咒语方产生的时代背景和其代表的祝由思想.

    作者:喻堰田 刊期: 2016年第12期

  • 持续护理质量改进对国际医疗部门诊预检分诊准确率及满意度的影响

    目的:探讨持续护理质量改进对国际医疗部门诊预检分诊准确率及满意度的影响.方法:以2015年1~6月在国际医疗部门诊就诊的1 00例患者为观察对象,采取持续护理质量改进措施,观察患者预检分诊准确率及满意度.结果:本组100例患者经施行持续护理质量改进后分诊准确率为98.0%(98/100),护理满意率为99.0%(99/100).结论:持续护理质量改进在国际医疗部门诊中的预检分诊应用可以提高分诊准确率及满意度.

    作者:孙亚玲 刊期: 2016年第12期

  • 复方蜈蚣散治疗气虚血瘀型缺血性中风63例

    目的:观察复方蜈蚣散治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效.方法:将126例患者随机分为观察组与对照组各63例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用复方蜈蚣散治疗,2组均连续治疗1个月.观察2组临床疗效、NHISS评分及FMA评分变化情况.结果:总有效率观察组为92.06%,对照组为74.60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).NHISS及FMA评分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方蜈蚣散治疗气虚血瘀型缺血性中风临床疗效显著.

    作者:崔娜;刘君;于博 刊期: 2016年第12期

  • 祖师麻凝胶膏剂的镇痛抗炎药效学评价

    目的:对祖师麻凝胶膏剂的镇痛抗炎药效学进行评价.方法:采用扭体法和热板法观察祖师麻凝胶膏剂的镇痛作用,采用耳廓肿胀法观察祖师麻凝胶膏剂的抗炎作用.结果:与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂小、中、大剂量组均可提高给药后不同时间痛阈值(P<0.05),祖师麻凝胶膏剂中、大剂量作用强于祖师麻膏药组(P<0.05);与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂小、中、大剂量可延长给药后疼痛潜伏期并减少扭体反应次数(P<0.05),祖师麻凝胶膏剂大剂量组扭体反应次数少于祖师麻膏药组(P<0.05);与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂中、大剂量可减轻小鼠耳廓肿胀度(P<0.05),祖师麻凝胶膏剂大剂量肿胀抑制率高于师麻膏药(P<0.05).祖师麻凝胶膏剂各剂量组与扶他林组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:祖师麻凝胶膏剂具有显著的镇痛和抗炎作用.

    作者:蔺莉;吴红彦;石晓峰;王丽娟;范彬 刊期: 2016年第12期

  • 藏医对真布病的临床证候分型研究

    运用统计归纳的方法,对《四部医典》《秀多医学汇集》《八支集要·如意宝》《零星秘诀集》等十多部文献中的藏医疑难病症“真布病”的病因病机、证候分型等进行了研究.认为“真布病”的病因主要有寒、热之分;病机为三因素失调,黄水偏盛,聚于关节;证候主要为疼痛.

    作者:尕藏多吉;泽让娜科;王津慧;洛桑东智 刊期: 2016年第12期

  • 某中医院85例医务人员血源性疾病职业暴露监测分析

    目的:了解某中医院医务人员职业暴露的原因及职业防护措施,以提高防范感染血源性疾病的意识.方法:回顾性分析集中医院2012-2014年85例医护人员职业暴露的监测资料,分析暴露源类型及处理措施等情况.结果:职业暴露者中以实习护士和低年资护士多,占62.4%;暴露源主要是乙肝,占45.3%;锐器伤中空芯锐器刺伤居多,占61.2%;职业暴露后,仅有56.5%的人采取了正确的应急处理措施.结论:预防医务人员职业暴露要采取综合性的管理措施,提高医务人员的防控意识是预防的关键.

    作者:薛世萍;程麦莉;石丽丽;张浩军 刊期: 2016年第12期

  • 糖稳康胶囊治疗2型糖尿病40例

    目的:观察糖稳康胶囊对2型糖尿病患者症状、体征、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、血糖稳定性的影响.方法:将40例患者随机分为对照组及观察组各20例.2组均给予生活方式干预+药物降糖,将血糖控制在正常范围,观察组在此基础上口服糖稳康胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用3个月.观察患者中医症状及体征,监测患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖,并对数据进行分析.结果:总有效率观察组为85.00%,对照组为50.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖监测平均值(MBG)、血糖波动幅度平均值(MAGE)均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖稳康胶囊可改善2型糖尿病患者的症状及体征,调节2型糖尿病患者血糖、血脂,增加胰岛素敏感性,稳定血糖.

    作者:张定华;裴文丽;史晓伟 刊期: 2016年第12期

  • 李氏引火汤联合经方治疗女性更年期不寐108例

    目的:观察李氏引火汤辨证治疗女性更年期不寐的临床疗效.方法:将215例患者随机分为观察组1 08例、对照组1 07例.2组均常规给予B族维生素、谷维素等基础治疗.对照组同时给予艾司唑仑片1~2 mg,1次/d,睡前1小时服用.观察组给予李氏引火汤,水煎分服,1剂/d.2组均连续治疗4周.结果:匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分治疗后2组均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05).总有效率观察组为88.89%,对照组为69.16%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:李氏引火汤辨证加减治疗女性更年期不寐疗效显著.

    作者:陈萍;王淼;何凤玲 刊期: 2016年第12期

  • 特定历史时期山西道地药材消亡的原因——以唐代河东道土贡药材为例

    通过对唐代历史文献所载河东道土贡药材进行分析,发掘历史时期山西道地药材的种类.并以土贡药材为例,探讨其消亡的原因,认为自然环境的变化、人为破坏性的采掘、军事制度的侵扰、政治环境的不稳定等因素严重影响了河东道道地药材的发展.

    作者:王安萍;牛崇信;王怀碧 刊期: 2016年第12期

  • 整体护理在肺孤立性小结节胸腔镜手术木前CT引导下Hook-wire定位中的运用

    目的:探讨整体护理干预对肺孤立性小结节胸腔镜手术术前定位中的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予整体护理干预,比较2组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生数、住院时间、免疫指标以及患者满意度.结果:观察组SAS评分、SDS评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为4.44%,对照组为22.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).出院时观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),免疫情况优于对照组(P<0.05).结论:整体护理能明显降低胸腔镜手术术前CT引导下Hook-wire穿刺定位的肺小结节患者术后并发症的发生率,可改善患者的负性情绪,缩短住院时间,提高满意度.

    作者:曹岚;杨晓歆;杨阳;夏广惠 刊期: 2016年第12期

  • 阳虚质膝骨性关节炎软骨组织Sox9、Col2al基因表达的研究

    目的:通过检测关节软骨Sox9、Col2al基因在阳虚质与平和质两者之间的表达水平,探讨膝骨性关节炎中Sox9、Col2al与中医体质的内在联系和规律.方法:2012年1 0月20日至2014年12月27日,对甘肃省中医院关节骨科门诊及住院部确诊为膝骨性关节炎的患者进行中医体质问卷调查,同时调查、收集非膝骨性关节炎正常人群的一般资料.在显微镜下观察不同体质KOA患者软骨的病理改变,采取免疫组化及Real-Time RT-PCR的方法检测Sox9基因、Col2al在阳虚质膝骨性关节炎患者膝关节软骨细胞mRNA及蛋白水平中的表达.结果:在对实验结果进行分析后发现在不同体质的KOA患者中,阳虚质KOA患者中软骨内细胞排列紊乱,细胞聚集成团或者局部退化消失,Sox9在软骨细胞核中表达,Col2al在细胞外基质中表达,在阳虚质KOA、阳虚质非KOA患者软骨细胞内呈现高表达状态,在平和质KOA相对阳虚体质表达比较低,两者的表达比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:膝骨性关节炎发病的体质危险因素主要为阳虚质.在分子表达水平Sox9及Col2al均呈现高表达,其与中医体质存在一定的内在相关性,说明体质因素是诱发膝骨性关节炎的高危因素,因人的体质是相对恒定的,某一疾病的诱发是具有时间性的,故阳虚质是膝骨性关节炎中诱导Sox9及Col2al高表达的主要因素之一.

    作者:李盛华;周明旺;潘文;王晓萍;敬平福;乔斌;陈威;陈娴 刊期: 2016年第12期

  • 生化汤和米非司酮联合利凡诺用于中期引产的临床观察

    目的:观察生化汤及米非司酮联合利凡诺用于中期引产的临床疗效.方法:将120例患者按照随机数字表法分为观察组、对照组各60例,对照组采用利凡诺进行中期引产,观察组在对照组治疗的基础上加用生化汤与米非司酮,观察宫缩启动时间、排胎时间、出血量及引产术后并发症发生情况.结果:宫缩启动时间、排胎时间、平均出血量、引产成功率,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为20.00%,对照组为98.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用生化汤和米非司酮联合利凡诺用于中期引产,可缩短宫缩启动时间、排胎时间,减少出血量,减少并发症.

    作者:王海锋;刘青 刊期: 2016年第12期

  • 从络论治一氧化碳中毒迟发性脑病

    从理论上探讨了急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)与中医络病之间的关系,指出络脉是一氧化碳毒邪传变的主要途径,而DEACMP是毒邪入脏腑阴络后出现的一种病理状态,络脉瘀阻是其主要病机,临床上应用中医治疗DEACMP,“通”络的治疗原则应贯穿其中.

    作者:柴守范;长建平 刊期: 2016年第12期

  • 多学科团队协作护理模式在单孔腹腔镜下膀胱肿瘤根治术中的应用

    目的:探讨多学科团队协作护理模式在经脐单孔腹腔镜根治性全膀胱切除术患者中的临床应用价值.方法:将2014年2月到2015年12月在我科进行诊治的膀胱癌患者60例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各30例,2组都给予经脐单孔腹腔镜根治性全膀胱切除术加输尿管腹壁造口术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予基于多学科团队协作护理模式的综合护理干预.结果:手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、生理职能、活力、生理机能、一般健康状况等评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为10.0%,对照组为30.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理投诉率观察组为0,对照组为13.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).患者满意度评分与医生满意度评分2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多学科团队协作护理模式有利于提高经脐单孔腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者护理质量,促进康复,减少并发症,提高其生活质量.

    作者:王宁红;江霞;环汝利;朱清毅;苏健 刊期: 2016年第12期

  • 中医辨证施护对肺癌化疗患者免疫功能及毒副反应的影响

    目的:探讨中医辨证施护对肺癌化疗患者免疫功能及毒副反应的影响.方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规西医护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医辨证施护,观察2组干预前后血清免疫蛋白IgG、IgM以及IgA指标和T细胞亚群总数,同时比较2组干预前后生存质量评分及毒副反应发生率.结果:免疫球蛋白IgG、IgM、IgA指标和CD3+、CD4+、CD8+干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).躯体、角色、认知、情绪和社会功能等生存质量评分干预后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).副反应发生率观察组为20.00%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医辨证施护可减轻肺癌化疗患者的痛苦,提高患者的生活质量,减少化疗产生的毒副反应和毒副作用.

    作者:邵金星 刊期: 2016年第12期

  • 化积汤联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤53例

    目的:观察化积汤联合西药治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组、对照组各53例.2组均在月经周期的1~7天内注射醋酸戈舍瑞林3.6mg,每28天注射1次,持续注射3~6个周期.观察组加服化积汤.水煎分服,1剂/d,连续治疗3个月.观察2组激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和凋亡基因bax阳性率及2组临床疗效.结果:PR、ER和凋亡基因bax阳性率观察组分别为58.5%、60.4%、56.6%,对照组分别为39.6%、45.3%、35.8%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为94.3%,对照组为75.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化积汤联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可降低ER和PR含量.

    作者:杨东艳;田颖 刊期: 2016年第12期

  • 银花痤疮酊外用安全性实验研究

    目的:通过动物实验观察银花痤疮酊的用药安全性.方法:将实验大鼠随机分为空白组、实验组、对照组3组,分别进行急性毒性实验、长期毒性实验、皮肤刺激性实验、主动皮肤过敏实验.结果:急性、长期毒性实验结果均表明,观察组、对照组在用药24、48、72小时时除皮毛光泽减退外,行为活动、饮食、体质量、眼和黏膜、死亡等指标与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05).皮肤刺激性实验结果表明,3组均无红斑、水肿形成.主动皮肤过敏实验结果表明,观察组、空白组均未见红斑及水肿,对照组均出现水肿性红斑及重度水肿.结论:银花痤疮酊对实验大鼠皮肤无刺激及致敏现象,且安全无毒.

    作者:王敏;李和平;张青叶 刊期: 2016年第12期

  • 黄芪多糖、皂苷、黄酮含量之间的相关性分析

    目的:研究分析植物黄芪各部位有效成分间的相关性.方法:对膜荚黄芪植株根茎叶的折干率及主要药效活性成分多糖、黄酮、皂苷的含量进行了相关性和回归分析.结果:黄芪的黄酮、皂苷、多糖含量和黄芪植物的折干率有低度相关性;黄芪多糖含量在根茎叶之间,黄芪皂苷含量在茎和叶之间,黄芪黄酮含量在茎和根之间,黄芪的皂苷和黄酮含量在茎中,黄芪黄酮、皂苷和多糖含量在根中都具有统计学意义上的显著相关性和极显著的线性回归关系;在叶中,黄芪的黄酮、皂苷、多糖含量没有显著相关性.结论:黄芪初生代谢产物黄芪多糖和次生代谢产物黄芪黄酮、皂苷的累积具有相关性,各物质的含量在根茎叶间的分布也有一定的相关性,这符合植物代谢物质累积的规律.

    作者:闫嵩;任伟超;刘振鹏;张开雪;刘秀波;孙丽英;马伟 刊期: 2016年第12期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院