陈韵姿；刘东文
目的 为畲药的研究开发提供参考.方法 通过文献查阅和民间调查,对《浙江省中药炮制规范》收载的11味畲药的化学成分及药理作用进行归纳分析.结果与结论 畲族药物种类繁多.经研究筛选,11味畲族特有品种首次载入2005年版《浙江省中药炮制规范》.畲药作为我国传统药物之一,正逐步被人们所接受,且其发展空间广阔.
作者：朱美晓；鄢连和；吴婷；汤召峰；陈旭东 刊期： 2013年第09期
目的 监测血液病伴不明原因发热(FUO)患者的血清降钙素原(PCT)动态水平值,探讨临床优化感染用药及其使用价值.方法 将96例患者随机分为试验组和对照组.试验组57例采用快速半定量法(PCT-Q)检测,观察临床优化感染用药前后PCT动态水平值的变化；对照组39例采用常规治疗,比较两组患者PCT动态水平值的变化.结果 血清PCT动态水平值与患者感染细菌严重程度有关.试验组的抗菌疗程、住院天数、抗菌药使用强度(AUD)和药品不良反应等均明显低于对照组(P＜0.01).结论 临床药师利用PCT动态水平值,对血液病伴不明原因发热感染者的鉴别判断、早期诊断及临床抗菌药短期优化治疗有应用价值.
作者：李琼；周舍典；苏美霞；高利霞；黄云平 刊期： 2013年第09期
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效及护理方法.方法 随机将104例慢性乙肝患者分为两组.对照组50例给予复方甘草酸苷等常规保肝治疗；观察组54例在对照组治疗基础上给予替比夫定治疗,600 mg/d,连服1年.结果 观察组天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组有明显改善(P＜0.05)；观察组ALT复常率为81.48％,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及HBV DNA转阴率分别为62.96％和92.59％,均明显高于对照组的52.00％,38.00％和72.00％(P＜0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝能有效改善患者肝功能并抑制肝炎病毒复制,促使HBeAg转阴.治疗期间加强对慢性乙肝患者的用药指导及心理护理对确保替比夫定治疗效果具有重要意义.
作者：姚盈盈 刊期： 2013年第09期
目的 提高处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提高临床合理用药水平.方法 以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取医院2011年12月至2012年2月门诊处方3 900张,逐一审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表.运用Excel软件处理数据,对处方基本指标、不合理处方类型及其分类进行分析.结果 平均每张处方用药品种数为1.90种,合理处方占81.28％.处方不合理情况主要为超过7日处方量未注明原因,药品剂量、规格、单位不规范,用法、用量交代不清及处方前记书写不全等.结论 不规范处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全.
作者：关爱阁；余云辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理干预对异丙酚联合芬太尼应用于无痛人工流产术麻醉并发症的影响.方法 选取医院行无痛人工流产术的患者102例,随机分为干预组和对照组各51例.两组患者均采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉,对照组患者采用常规护理措施,干预组在对照组基础上给予系统的护理干预措施.分别对两组患者血压下降、心动过缓、呼吸抑制及呼吸道梗阻等麻醉并发症的发生情况,以及麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间等指标进行比较和分析.结果 与对照组相比,干预组患者呼吸抑制和呼吸道梗阻的发生率明显降低(P＜0.05),手术时间和苏醒时间均明显缩短(P＜0.05).结论 护理干预能降低采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉的无痛人工流产手术患者麻醉并发症的发生率,缩短患者手术时间,具有积极的临床辅助治疗作用.
作者：叶星 刊期： 2013年第09期
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和护理措施.方法 选择医院2009年5月至2012年5月收治的急性脑梗死患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组142例给予常规治疗,观察组158例在常规治疗基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320 mg,治疗期间密切关察患者病情并加强护理.连续治疗14d后,对两组疗效及血液流变学指标进行比较.结果 对照组和观察组的治疗总有效率分别为72.54％和89.87％,观察组明显高于对照组(P＜0.05),对照组和观察组治疗后血液流变学指标较治疗前均显著改善(P＜0.05),但观察组改善更明显(P＜0.05).观察组死亡率为1.89％,明显低于对照组的8.45％ (P ＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,加强治疗期间护理可促进患者的康复.
作者：金金 刊期： 2013年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效.方法 回顾性分析85例肺部感染患者的临床资料,根据治疗方法不同,将其分对照组和观察组,对照组患者单纯应用硫酸依替米星治疗,观察组患者此基础上联合应用哌拉西林他唑巴坦冻干粉针剂.比较2组患者的细菌学疗效、临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组细菌清除率为76.19％,临床有效率为65.12％,观察组分别为86.15％和85.71％,均明显高于对照组(P＜0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效确切,细菌清除率高,安全有效.
作者：王春；张君利 刊期： 2013年第09期
目的 探讨应用乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2012年1月至2012年10月收治的产后阴道炎患者200例,随机分为两组,每组100例.治疗组患者使用乳杆菌活菌胶囊(定君生)进行治疗,对照组患者给予臭氧液进行治疗,均连续治疗10d.结果 治疗后治疗组患者细菌培养清除率明显高于对照组(P＜0.05),但两组病原学检出阳性率及阴性率无明显差异(P＞0.05)；治疗组患者总有效率为97.00％,明显高于对照组的86.00％(P＜0.05),治疗组治疗后白带增多、阴道充血、性生活疼痛等临床症状改善更显著.在治疗过程中两组均未发现明显不良反应,且在3个月后复查未见复发.结论 乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效确切、不良反应少,值得临床推广.
作者：贝筱勤 刊期： 2013年第09期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗和预防儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将64例轻中度急性发作期的哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各32例.两组患儿均采用抗感染、解痉、平喘等常规对症治疗,对照组在此基础上予以布地奈德雾化吸入1周,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特口服12周.观察并比较两组患儿治疗12周后的临床疗效,并随访观察治疗半年、1年内的复发率.结果 治疗12周后,观察组临床总有效率为93.75％,明显高于对照组的65.62％(P＜0.01)；随访半年和1年内哮喘的复发率为10.00％和16.67％,明显低于对照组的38.10％和52.38％(P＜0.05或P＜0.01).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗与预防儿童哮喘急性发作的疗效确切,能明显改善临床症状,减少复发率.
作者：吴关贤 刊期： 2013年第09期
目的 建立测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL,用稀磷酸调节pH至3.0±0.1)-乙腈(91∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为25℃,外标法测定含量.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在5.08 ～81.38μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.57％,RSD =0.35％ (n =9).结论 该法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱的含量.
作者：苏雪媚；巩晓宇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后采用碳酸氢钠冲洗鼻腔的效果与护理体会.方法 选择2011年1月至2012年9月医院收治疗的60例鼻咽癌放射治疗患者,随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用0.9％氯化钠注射液对鼻咽进行冲洗,观察组采用5％碳酸氢钠冲洗液.结果 对照组显效16例,有效4例,无效10例,总有效率为66.67％；观察组显效27例,有效2例,无效1例,总有效率为96.67％,明显高于对照组(P＜0.05).结论 鼻咽癌放射治疗后采用5％碳酸氢钠冲洗鼻腔,能够增强放射治疗敏感性,减少鼻咽黏膜放射性损伤,改善鼻腔内部环境,使患者舒适度增加、生存质量得以提高.
作者：周国琴；叶彩仙；谢淑萍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨顺铂(DDP)同步放化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的临床疗效及毒副反应.方法 选择医院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者,均接受顺铂同步放化疗,顺铂30 mg/m2静脉滴注,患者第1天顺铂治疗时就开始实施同步放射治疗,每周1次,连续7周.放射治疗总剂量鼻咽原发灶为70 Gy,颈部淋巴结为65 Gy;颈部预防性放射治疗总剂量为50 Gy,每次2Gy,每周5次.结果 患者随访率为100％,均可进行疗效评价,近期有效率为100％；患者的1年生存率为100％,3年的生存率为85.00％ (68/80)、无病生存率为78.75％ (63/80),5年的生存率和无病生存率分别为20.00％ (16/80)和15.00％ (12/80)；患者无病平均生存时间与无病中位生存时间为46.1个月和44个月,平均生存时间与中位生存时间为49.6个月和48个月.结论 采用顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效优良,患者可耐受毒副反应,具有重要的临床应用价值.
作者：郦荣林 刊期： 2013年第09期
目的 探讨尼莫地平联合早期康复护理对急性脑梗死患者治疗依从性及认知功能的影响.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均酌情予以降颅内压、抗凝、控制血压血糖和营养脑细胞等常规对症支持治疗,并予以尼莫地平注射液10 mg输液泵缓慢泵入,0.4 mg/h,每日1次,连用2周.观察组在此基础上同时予以早期康复护理,连用2周.观察两组患者治疗前后的治疗依从性和认知功能变化.结果 治疗2周后,观察组治疗依从性明显高于对照组(P＜0.01)；两组患者精神状态检查量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分均较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 尼莫地平联合早期康复干预能明显提高急性脑梗死患者的治疗依从性,改善患者的认知功能及预后.
作者：娄敏华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨急诊镇静安眠类药物中毒患者的护理方法.方法 选择医院急诊科2008年至2012年收治的22例镇静安眠类药物中毒患者,回顾性分析临床资料,对其护理方法进行总结.结果 22例患者经过洗胃,纠正呼吸、循环衰竭等综合治疗及相应的护理干预后,治愈21例,死亡1例,治愈率为95.45％.结论 加强镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理,有助于患者病情的康复,值得临床推广.
作者：邬燕莺 刊期： 2013年第09期
目的 探讨拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征临床疗效.方法 选择2008年6月至2011年8月与医院就诊的重度妊娠高血压综合征患者120例,随机均分为两组.对照组60例给予硫酸镁常规解痉降压治疗,观察组60例在对照组基础上加用拉贝洛尔静脉滴注.结果 两组患者用药后平均动脉压均显著降低(P＜0.05),用药后观察组平均动脉压显著低于对照组(P＜0.05)；两组患者用药后24 h尿蛋白显著降低(P＜0.05)；观察组胎心异常率和终止妊娠率显著低于对照组(P＜0.05),而两组新生儿窒息率和产后出血率无统计学差异(P＞0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征能有效降低患者平均动脉血压,减少24 h尿蛋白,改善母婴结局,值得推广.
作者：干胜利 刊期： 2013年第09期
目的 探讨美施康定用于晚期肿瘤患者的镇痛效果及护理要点.方法 选择2011年8月至2012年8月收治的78例晚期肿瘤患者作为研究对象,均给予美施康定进行晚期肿瘤镇痛,观察用药后镇痛效果及药品不良反应情况.结果 78例患者中,显效率80.77％,有效率10.26％,无效率8.97％,总有效率为91.03％.患者初次用药时容易发生呕吐、恶心、便秘等消化道反应,以及头晕、排尿困难等其他反应.结论 美施康定用于晚期肿瘤患者缓解疼痛的疗效显著,宜加强其临床应用,但要注意对用药后可能产生的药品不良反应进行及时、有效的护理.
作者：万晓慧；杨皓 刊期： 2013年第09期
目的 探讨透明质酸钠预防腹腔术后肠粘连的临床疗效.方法 将2011年2月至2012年2月医院诊治的80例腹部手术患者随机分为对照组(未使用透明质酸钠)和观察组(应用透明质酸钠),每组各40例,观察和比较两组术后排气时间、住院时间以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组术后排气时间、住院时间均明显缩短,并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论 对于腹部手术患者,透明质酸钠能有效预防术后肠粘连,提高患者预后质量,值得临床推广.
作者：金迪；刘小健；卫贵芬 刊期： 2013年第09期
目的 观察透明质酸钠连用曲安奈德与单用透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效比较.方法 选择膝骨性OA患者68例,随机分为联合组和对照组,各34例.联合组第1周予以透明质酸钠和曲安奈德各25 mg联合关节腔内注射,第2周仅予以透明质酸钠25 mg关节腔内注射.对照组予以单纯透明质酸钠25 mg关节腔内注射.均每周1次,连用4周.结果 联合组近期和远期疗效均明显优于对照组(P＜0.05)；联合组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻,对症治疗后缓解,无明显统计学差异(x2=0.14,P＞0.05).结论 透明质酸联合曲安萘德关节腔内注射治疗膝骨性OA的近、远期疗效确切,能明显改善患者临床症状,安全性较好.
作者：杨豪亮 刊期： 2013年第09期
目的 观察改良低分子肝素钠皮下注射是否可减轻疼痛和减少皮下出血的面积.方法 选择重症监护室使用低分子肝素钠皮下注射治疗患者280例,采用自身对照研究方法,分左右侧分别采用传统注射法和改良法.观察不同注射法的疼痛和出血情况.结果 改良注射法致皮下出血比传统注射法的不良反应明显减少(P＜0.01).结论 改良注射法可有效减轻疼痛和减少皮下瘀斑的形成,值得临床推广.
作者：夏祝叶 刊期： 2013年第09期
目的 观察盐酸氨溴索(兰苏)对胸部术后患者肺部并发症的预防效果.方法 将120例胸部手术后需预防肺部并发症的患者随机均分为治疗组与对照组,治疗组给予盐酸氨溴索预防肺部并发症,对照组则应用庆大霉素与地塞米松.观察两组患者的肺部并发症发生情况、排痰效果,并比较胸腔闭式引流管拔管时间及住院天数.结果 两组的排痰效果、术后肺部并发症发生率、胸腔闭式引流管拔管时间及住院天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索预防胸部术后患者肺部并发症效果明显,值得临床推广.
作者：毛泽军；何理祥；何相峰 刊期： 2013年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
