钟莉芬;徐寿平
目的 观察两种四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 按照随机数字表法将112例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为A组和B组,A组采用奥关拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋的四联疗法,B组采用雷尼替丁、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋的四联疗法.观察两组患者的疗效及HP清除率.结果 A组疗效及HP清除率均显著优于B组(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效确切,值得临床借鉴.
作者:许晓燕 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预用于卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的64例产后出血患者,均给予卡前列素氨丁三醇治疗,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组32例,对两组临床疗效、止血速度、出血量进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组显效率明显升高(87.50%对65.60%),止血速度[(120±15)s对(55±5)s]、出血量[(250±25)mL对(150±15)mL]均明显降低(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血期间,给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,改善患者的预后质量.
作者:童亚琴 刊期: 2013年第11期
目的 观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选择医院2010年3月至2012年3月就诊于耳鼻咽喉科并确诊为过敏性鼻炎的68例患者,随机分为观察组和对照组,各34例.对照组患者给予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组基础上联合氯雷他定胶囊口服,每次10 mg,每日1次,2周为1个疗程.结果 治疗结束后,两组患者喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等临床症状均有不同程度的改善,观察组缓解时间略早于对照组(P>0.05);观察组总有效率为91.18%,明显高于对照组的76.47%(P<0.05).结论 氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,可迅速缓解患者临床症状,提高有效率,改善预后,值得临床推广.
作者:邱剑波 刊期: 2013年第11期
目的 探讨硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果和护理措施.方法 筛选使用硬膜外镇痛泵辅助给药患者300例作为观察组,回顾性分析曾在我科行手术治疗的患者220例作为对照组,比较两组镇痛效果和术后排气时间.结果 观察组达到完全镇痛率和明显镇痛率的分别为56.67%和36.82%,明显高于对照组的20.91%和24.55%(P<0.05).观察组排气时间为(29.3±18.3)h明于短于对照组的(99.1±20.7)h(P <0.05).结论 硬膜外镇痛以匀速将药液注入患者硬膜外,镇痛效果持续稳定.为了尽量减少药物的毒副反应,护理的重点是观察呼吸、血压等重要生命体征,还应认真对待恶心呕吐、皮肤瘙瘁等镇痛副作用.
作者:钟尧仙 刊期: 2013年第11期
目的 观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法 选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗.治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比.结果 与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低.结论 门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广.
作者:周薇霞;李祖胜;姜永乐;高益群;周延辉;刘晓红;端木焰 刊期: 2013年第11期
目的 分析社区老年高血压患者的心理需求及用药依从性情况.方法 采用自设问卷调查的方法.调查对象为2011年1月至12月在社区体检时发现初检者血压达高血压诊断标准的,经多次复诊后符合世界卫生组织高血压诊断标准者.结果 老年患者对高血压健康知识的需求极强烈,尤其是医学咨询、掌握科学的日常饮食调理、在医生的指导下调整药物的知识需求率分别为97.50%,95.83%,81.67%,居前3位.而患者用药依从性较差.结论 只有提高社区老年高血压患者对自身疾病的认识,改变不良生活方式,提高用药依从性,才能提高社区老年高血压患者的生活质量.
作者:朱伟芬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗快室率房颤伴心力衰竭的疗效.方法 将2009年1月至2012年10月收治的快室率房颤伴心力衰竭患者72例均分为两组,对照组给予胺碘酮和常规治疗,治疗组在此基础上加用琥珀美托洛尔缓释片治疗,观察两组患者的疗效与不良反应.结果 治疗组房颤疗效与心功能各项指标改善情况显著优于对照组(P<0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮与琥珀美托洛尔缓释片联合治疗快室率房颤伴心力衰竭,可有效控制心室率,改善心功能,具有疗效确切、安全可靠的优点,值得临床推广.
作者:董十月;沈贵林;程东 刊期: 2013年第11期
目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果.结果 观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P<0.05).3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P>0.05).观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.25,5.33,P<0.05).3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留.恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙瘁发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓.观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(x2=7.20,P<0.05).结论 罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法.
作者:林艳艳;徐永清 刊期: 2013年第11期
目的 观察加替沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性.方法 将2010年1月至2011年12月就诊并按规定完成用药的耐多药肺结核病患者192例,按知情同意和随机原则分为观察组和对照组,治疗方案为3HL2ZEP/9HH2E,治疗组全疗程应用加替沙星0.4~0.6g/(次·d)静脉滴注或口服,对照组全疗程加用环丙沙星0.4~0.6g/(次·d)静脉滴注或口服.定期检查痰涂片、痰结核杆菌培养及药物敏感性试验、胸部X线摄片,血尿常规检查、肝肾功检查等,并密切观察并记录药物的副作用并对症处理.结果 治疗组的阴转率、病灶吸收有效率、空洞变化有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组.结论 加替沙星联用其他抗结核药物治疗耐多药结核病,在促进病灶早期吸收、加快空洞闭合、加速痰菌阴转等方面疗效显著,是一种治疗耐多药肺结核较理想的药物.
作者:姚玉龙;龙小蛟 刊期: 2013年第11期
目的 观察还原型谷胱甘肽注射液联合S-腺苷蛋氨酸注射液治疗抗结核药所致胆汁淤积型药物性肝炎的临床疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(60例),分别给予还原型谷胱甘肽注射液+S-腺苷蛋氨酸注射液或还原型谷胱甘肽注射液,疗程均为8周.观察治疗前、后血清肝功能(丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、γ-氨基丁酸、碱性磷酸酶、总胆汁酸)的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为95.16%和83.33%(P<0.05),显效率与对照组比较亦有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、γ-氨基丁酸、碱性磷酸酶、总胆汁酸均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽注射液联合S-腺苷蛋氨酸注射液治疗抗结核药物引起胆汁淤积型药物性肝炎疗效较好.
作者:阮连国;张妍;朱清静 刊期: 2013年第11期
目的 观察丙泊酚联合咪达唑仑在重症监护(ICU)机械通气镇静治疗中的效果.方法 按照随机数字表法将105例ICU病房呼吸功能不全需机械通气的患者分为两组,观察组53例采用丙泊酚联合咪达唑仑镇静,对照组52例采用咪达唑仑镇静.结果 与治疗前比较,两组患者的呼吸频率、心率及平均动脉压均有显著降低,血氧饱和度有显著提高(P<0.05);观察组药物起效时间、苏醒时间、达到满意镇静深度时间及不良反应发生率均少于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚联合咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中有较好的疗效,且不良反应少,安全可行,值得临床借鉴.
作者:吴永明;朱宇丽 刊期: 2013年第11期
目的 建立九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定方法.方法 采用Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(50∶50),检测波长为430 nm,柱温为35℃.结果 姜黄素进样量在0.004 0~0.099 2 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.38%,RSD=0.50%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、专属性强、重现性好,可用于九味肝泰胶囊中姜黄素的含量测定.
作者:叶优苗;张建方;陈宗良 刊期: 2013年第11期
目的 观察羟乙基淀粉预扩容对髋关节置换术围术期凝血功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月收治的行人工全髋关节置换术患者60例的临床资料,根据试验方法不同分为观察组(羟乙基淀粉组)和对照组(常规组),各30例,分别在预扩容前(T0)、预扩容结束时(T1)及髋关节置换术后1 h(T2)采集患者静脉血测定凝血功能相关指标进行比较.结果 观察组预扩容结束时各项凝血功能指标较预扩容前均有显著差异(P<0.01),术后1h各项凝血功能指标较预扩容前无显著差异(P>0.05),对照组预扩容前、预扩容结束时及髋关节置换术后1h各项凝血功能指标无显著差异(P>0.05).结论 髋关节置换术围术期应用羟乙基淀粉进行预扩容具有改善血液高凝作用.
作者:陈林斌;刘晔;高宇亮 刊期: 2013年第11期
目的 探讨纳洛酮治疗酒精中毒合并颅脑损伤患者的疗效及护理措施.方法 选择60例酒精中毒合并重型颅脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组使用纳洛酮,首剂1.2mg静脉注射,此后静脉注射0.8mg,每30 min给药1次,连用3次,并给予密切观察与精心护理;对照组采用常规疗法,未用纳洛酮.结果 治疗组神志、瞳孔、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、死亡率及语言障碍改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性酒精中毒合并颅脑外伤患者给予密切观察与精心护理,合理使用纳洛酮,具有较好的疗效.
作者:顾幼丽 刊期: 2013年第11期
目的 观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液治疗肛周放射性皮炎的疗效,探讨肛周放射性皮炎治疗的新途径.方法 将97例发生放射性皮炎的直肠癌患者分为A组48例和B组49例,两组患者均给予常规护理及换药治疗,B组加用重组人表皮生长因子凝胶及复方维生素B12溶液,进行为期8周的随访,观察两组患者溃疡愈合率及愈合时间.结果 B组总有效率为95.92%,平均痊愈时间为(8.2±3.7)d;A组总有效率为83.33%,平均痊愈时间为(16.3±5.2)d.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液可有效缩短肛周放射性皮炎溃疡的愈合时间,并增加其愈合率.
作者:蒋美平;方伟红;谢淑萍 刊期: 2013年第11期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能的影响.方法 将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各34例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,连续治疗2周.结果 治疗组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组的64.71%(x2=6.928,P<0.01),治疗组咳嗽缓解时间、肺部湿罗音消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间明显低于对照组(t=7.668,9.993,10.546,9.886,P<0.01).治疗后,治疗组肺功能明显改善(P<0.01),对照组肺功能则无明显改善(P>0.05).两组均无不良反应发生.结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘是一种安全、有效的治疗方法,可有效减轻患者哮喘症状,改善肺功能,缩短住院时间,促使患者恢复,值得临床推广.
作者:侯齐霞;许学峰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨布地奈德联合护理干预治疗急性喉炎的疗效.方法 将130例急性喉炎患儿随机分为观察组66例和对照组64例,在常规给予一般对症治疗及护理外,对照组同时给予地塞米松静脉注射,观察组应用布地奈德雾化吸入治疗并实施护理干预.结果 治疗3~5d后,观察组治愈52例(78.79%)、总有效63例(95.45%),对照组治愈27例(42.19%)、总有效53例(82.81%),两组治愈率及总有效率比较均有显著差异(x2=18.26,P<0.05;x2 =5.40,P<0.05).观察组患儿声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气样喉鸣完全消失的平均时间均明显短于对照组(P<0.05),且平均住院天数显著缩短(P<0.05).结论 有效的护理是布地奈德雾化吸入成功的关键,布地奈德联合护理干预治疗急性喉炎疗效显著,值得临床推广.
作者:王丹凤 刊期: 2013年第11期
目的 观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗宫颈病变的疗效.方法 将2011年1月至2012年6月收治的宫颈糜烂患者470例随机分成两组,各235例.对照组以单一超声波治疗,治疗组以壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗.结果 对照组总有效率为85.11%,治疗组为97.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组阴道排液、阴道出血量及出血时间显著低于对照组(P<0.05).结论 壳聚糖宫颈抗菌膜联合超声波治疗宫颈病变,疗效明显优于单一超声波治疗,不良反应小,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者:孙泉;汤建利 刊期: 2013年第11期
目的 观察穿心莲内酯磺化物雾化治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果.方法 将96例急性加重期COPD患者随机分为干预组和对照组,各48例,治疗7d后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比百分值.结果 干预组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗后血气分析各指标及FEV1占预计值百分比比较,干预组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穿心莲内酯磺化物雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效较好,值得临床推广.
作者:陈贵华;刘益群 刊期: 2013年第11期
目的 观察剖宫产术预先硬膜外腔注入吗啡联合地佐辛静脉镇痛的有效性和安全性.方法 将300例足月妊娠行剖宫产的患者随机分为3组,每组100例.3组均于胎儿取出后往硬膜外腔注入吗啡1.5 mg,Ⅰ组术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵芬太尼10μ/kg0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;Ⅱ组于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛15 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL);Ⅲ于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛20 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL).3组镇痛泵的持续剂量为2 mL/h,PCA 0.5 mL,锁定时间15 min,分别于术后4,8,12,24,48 h进行随访,记录镇痛、镇静效果、血流动力学及不良反应.结果 3组患者血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)均在正常范围;3组镇痛镇静效果比较无显著性差异(P>0.05),不良反应Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论 地佐辛静脉术后镇痛复合吗啡硬膜外镇痛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应明显减少.
作者:项雪琴 刊期: 2013年第11期