施晓峰
目的 观察β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择近年因COPD急性加重在该院治疗的患者63例.根据治疗方法的不同将患者分为观察组(常规治疗+异丙托溴铵、硫酸特布他林雾化吸入)和对照组(常规治疗),其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组治疗后呼吸困难分级0级、1级者明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后呼吸困难分级3级者,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后运动耐力评定0级者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后运动耐力评定3级者明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD患者在常规治疗的基础上,应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物能明显改善患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：许淑秋；钱俏俏 刊期： 2013年第11期
目的 观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法 选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗.治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比.结果 与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低.结论 门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广.
作者：周薇霞；李祖胜；姜永乐；高益群；周延辉；刘晓红；端木焰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨对社区高血压患者采取贝那普利治疗并联合家庭访视护理的临床疗效.方法 将96例社区高血压患者随机均分为2组,均给予贝那普利降压治疗,10 mg/d,每日1次口服.对照组就诊时进行服药指导及家中自我管理,观察组另外进行家庭访视护理,每月1次.结果 观察组治疗6个月后收缩压、舒张压均有明显降低(P＜0.05),且较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％(x2=4.02,P＜0.05)；治疗6个月后观察组自我护理能力评分、生存质量评分均有明显提高(P＜0.05),而对照组治疗前后无统计学差异(P＞ 0.05).结论 在给予贝那普利降压的同时开展定期家庭访视,可有效控制社区高血压患者血压,提高自我护理能力并改善生存质量.
作者：郑彤霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预在奥曲肽治疗肠梗阻患者中的临床应用价值.方法 选取2009年2月至2012年10月医院收治的肠梗阻患者82例,随机均分为两组.两组均采用奥曲肽进行治疗,对照组给予常规护理措施,干预组加用系统性护理方案.结果 与对照组相比,干预组患者临床治愈率和总有效率均明显提高,分别达48.78％和90.24％(P＜0.05)；胃肠减压量明显提高,腹痛缓解时间明显增多,肛门排气排便时间以及住院时间均明显缩短,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于采用奥曲肽药物治疗的肠梗阻患者,护理干预能有效提高临床疗效,促进临床症状改善,具有积极辅助临床治疗的重要意义.
作者：沈志华；刘绍胜；刘思德；胡志霞 刊期： 2013年第11期
目的 观察肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将42例患儿随机分为观察组21例和对照组21例.对照组单纯使用NCPAP,观察组在对照组治疗的基础上加固尔苏联合治疗.比较两组治疗后的临床疗效、血气分析结果及呼吸机参数.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患儿使用固尔苏治疗后,血气pH得以纠正,PaO2显著提高,而PaCO2降低,NCPAP的参数明显下调,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,值得临床推广.
作者：李丽；杜逸亭；刘阳 刊期： 2013年第11期
目的 比较胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果.方法 将医院2008年3月至2012年3月收治的180例PSVT患者随机分为胺碘酮组、维拉帕米组和普罗帕酮组,并分别静脉注射胺碘酮、维拉帕米和普罗帕酮,分析治疗效果、复律情况(复律成功率、复律时间)及不良反应情况.结果 3组的治疗总有效率、复律成功率均无统计学差异(P＞0.05)；维拉帕米组和普罗帕酮组的平均复律时间短于胺碘酮组(P＜0.01)“＜5 min”(P＜0.05)和“5～ 15 min”(P＜0.01)的例数均多于胺碘酮组,“＞ 15 min”例数的均少于胺碘酮组(P＜0.01),且不良反应总发生率高于胺碘酮组(P＜0.01),在具体不良反应上“心悸”例数多于胺碘酮组(P＜0.05)；维拉帕米组和普罗帕酮组的不良反应和平均复律时间及分布上均无统计学差异(P＞0.05).结论 3种药物治疗PSVT的有效率及复律成功率无差异,但维拉帕米和普罗帕酮见效快、患者耐受差,适于无严重器质性心脏病及心功能正常者；而胺碘酮见效较慢、不良反应低、适应证广,可适用于器质性心脏病及心功能不全患者.
作者：邢钢；倪利英；顾向荣；娄明源 刊期： 2013年第11期
目的 观察护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗门诊小儿急性喉炎的临床治疗效果及安全性.方法 将62例急性喉炎患儿随机分成观察组与对照组,每组31例.两组均给予常规对症治疗,对照组加用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗效果、症状及体征消失时间,并观察药物不良反应.结果 观察组总有效率为96.77％,显著优于对照组的61.29％ (P＜0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P＜0.05)；两组均无明显不良反应发生.结论 护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎疗效显著、起效快、安全可靠,适合临床推广应用.
作者：黄立敏 刊期： 2013年第11期
目的 观察阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 随机选取2011年3月至2012年3月收治的颈动脉硬化患者128例,分为观察组(阿托伐他汀钙治疗组)和对照组(常规治疗组),各64例.治疗12周后,通过检测患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平来观察两组的临床疗效.结果 观察组治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平与治疗前比均较治疗前有显著差异(P＜0.05),且观察组治疗后的IMT、斑块面积和LDL水平与对照组相比也有显著差异(P＜0.05)；观察组hs-CRP较治疗前呈下降趋势.结论 阿托伐他汀钙有改善血脂、稳定斑块的作用,在颈动脉硬化患者的脑卒中二级预防中有广泛应用前景.
作者：陈静；占焕平；王琼；颜芬 刊期： 2013年第11期
目的 探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效.方法 选择急性胰腺炎患者52例,随机分为观察组29例和对照组23例.两组均给予生长抑素及常规综合治疗,如出现胰腺和胰周围组织坏死、临床症状继续恶化、合并肠瘘或胰腺假性囊肿等手术指征时转为手术治疗.观察组在上述治疗基础上加用重组人生长激素.结果 观察组临床症状及体征消失时间、治愈率及死亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 生长激素联合生长抑素治疗,有助于提高急性胰腺炎的疗效,减少并发症.
作者：占小平 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者抑郁情绪对丙硫氧嘧啶治疗疗效的影响及其护理干预措施.方法 选取甲亢患者126例,根据有无合并抑郁(SDS量表评分不低于50)分为对照组、试验组(A、B两组),共3组,各42例.各组均给予丙硫氧嘧啶300 mg/d治疗,其中对照组、B组给予常规护理,A组给予护理干预,半年后比较各组疗效.结果 A组治疗总有效率高,为95.24％,患者体重增加明显(P＜0.05),甲状腺激素指标中的TT3,TT4,FT3及FT4水平改善明显(P＜0.05),SDS平均评分显著降低(P＜0.05).B组总有效率低,为59.52％,体重及SDS评分改善不明显(P＞0.05).各组治疗期间肝功能、血常规改变均不明显.结论 抑郁情绪可降低丙硫氧嘧啶的治疗疗效,有效的护理干预不仅可改善患者的抑郁情绪,而且可提高甲亢疗效.
作者：龚兴平 刊期： 2013年第11期
目的 观察丙泊酚联合咪达唑仑在重症监护(ICU)机械通气镇静治疗中的效果.方法 按照随机数字表法将105例ICU病房呼吸功能不全需机械通气的患者分为两组,观察组53例采用丙泊酚联合咪达唑仑镇静,对照组52例采用咪达唑仑镇静.结果 与治疗前比较,两组患者的呼吸频率、心率及平均动脉压均有显著降低,血氧饱和度有显著提高(P＜0.05)；观察组药物起效时间、苏醒时间、达到满意镇静深度时间及不良反应发生率均少于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚联合咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中有较好的疗效,且不良反应少,安全可行,值得临床借鉴.
作者：吴永明；朱宇丽 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同剂量缩宫素在剖宫产术中对产妇血流动力学的影响.方法 选择2011年9月至2012年9月医院诊治的足月子宫下段剖宫产产妇80例,随机均分为两组.对照组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10 U;观察组胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素20 U,同时静脉滴注缩宫素20 U.对两组术中血压[收缩压(SBP)和舒张压(BDP)]、心率(HR)变化情况以及药品不良反应进行观察和比较.结果 用药后5 min,两组SBP及BDP均下降,HR升高,但与对照组相比,观察组SBP和BDP下降幅度更明显(P＜0.05)；用药后10 min,两组SBP,DBP,HR均升高,与对照组相比,观察组的各指标升高幅度更显著(P＜0.05)；与对照组相比,观察组的不良反应发生率明显增加(P＜0.05).结论 小剂量缩宫素应用于剖宫产术,对产妇更有利.
作者：沈恩光；马玉华；阮菊意 刊期： 2013年第11期
目的 观察穿心莲内酯磺化物雾化治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果.方法 将96例急性加重期COPD患者随机分为干预组和对照组,各48例,治疗7d后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比百分值.结果 干预组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗后血气分析各指标及FEV1占预计值百分比比较,干预组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 穿心莲内酯磺化物雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效较好,值得临床推广.
作者：陈贵华；刘益群 刊期： 2013年第11期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2011年收治的各类阴道炎患者82例,随机分为两组,每组41例.对照组患者给予双唑泰栓治疗,阴道给药,连续使用10 d；试验组患者采用乳酸杆菌活菌制剂,每晚置阴道深处,连续使用10d.结果 试验组的总有效率为97.56％,明显高于对照组的85.36％(P＜0.05),且白带增多、外阴瘙痒等症状改善更明显；试验组患者治疗后细菌培养清除率显著高于对照组(P＜0.05).在治疗过程中两组未发现明显不良反应,3个月后均未见复发.结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：姚莉；李琦伟 刊期： 2013年第11期
目的 建立奥美沙坦血药浓度的高效液相色谱法.方法 以盐酸哌唑嗪为内标,血浆样品用沉淀法,色谱柱为奥泰Apollo C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),在线过滤器；以0.1％三乙胺水溶液(甲酸调pH为2.5)-乙腈(75:25)为流动相；激发波长为260 nm,发射波长为379 nm;流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 奥美沙坦质量浓度线性范围是10.00 ～1 280.00 ng/mL(r =0.999 6),低检测浓度为10.00 ng/mL,方法的相对回收率为97.53％ ～99.24％ (n=5),绝对回收率为86.89％ ～ 89.32％(n=5),日内RSD为1.25％ ～ 2.26％,日间RSD为1.14％～5.55％.结论 该方法简便、准确、灵敏,特异性强,重复性好,可用于血浆中奥美沙坦的测定及药代动力学研究.
作者：封宇飞；倪明月；孙春华 刊期： 2013年第11期
目的 探讨布拉氏酵母菌活菌剂对新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年7月病理性黄疸患儿176例,随机均分为两组.对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用布拉氏酵母菌活菌剂,测定两组患儿血清胆红素浓度.结果 治疗后,观察组新生儿血清胆红素水平的降低时间和降低程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布拉氏酵母菌活菌剂用于治疗新生儿病理性黄疸,有利于胆红素的排泄,可提高新生儿的健康水平,值得推广.
作者：张秀萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨PDCA (plan-do-check-action cycle,PDCA)循环理论在促进药师专业知识提升中的应用及可行性.方法 针对药师对抗真菌药物知识的继续教育培训,运用PDCA循环理论,调查和分析药师对抗真菌药物的需求和专业知识学习中存在的问题,制订相应培训以及学习的措施,并检验其有效性.结果 PDCA实施前后药师对抗真菌药物的用法用量不知晓率从45.72％降至22.86％,对抗真菌谱的不知晓率从68.58％降至14.29％,而对药品不良反应的不知晓率从45.72％降至2.86％.结论 将PDCA循环管理方法应用于药师继续教育管理中具有前瞻性和实用性,使药师的继续教育适应医院的发展方向,促进药师继续教育质量的持续性改进,推动医院药学事业的发展.
作者：石佳娜；黄萍；应茵 刊期： 2013年第11期
目的 建立同时测定辛防通窍片中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷含量的高效液相色谱法.方法 采用资生堂MG C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(16∶84)为流动相,检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min,进样量为10μL,柱温为25℃.结果 升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷进样量分别在0.151 2～6.048 0 μg(r=0.999 99,n=8)和0.0600 ～ 2.4000 μg(r=1.000 00,n=8)范围内与相应峰面积有良好线性关系,平均回收率分别为101.79％(RSD=1.44％)和101.32％(RSD=1.40％).结论 该法操作简便、结果准确、专属性强,可用于辛防通窍片的质量控制.
作者：姬雪礼；李文烈；张永锋 刊期： 2013年第11期
目的 评价酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于妇科子宫切除术患者自控静脉镇痛的临床效应和不良反应.方法 将100例子宫切除手术患者随机双盲分为酮咯酸氨丁三醇联合吗啡组(A组)和单纯吗啡组(B组).手术结束前15 min开启自控静脉镇痛泵(PC IA),并于手术后不同时间点随访患者用药后呼吸和循环的变化,观察镇痛效果(VAS评分)并记录BCS舒适评分及D1/D2比值和可能出现的恶心、呕吐、尿潴留等副作用.结果 两组镇痛效应无显著性差异(P＞0.05),但B组恶心呕吐、尿潴留和皮肤瘙瘁的发生率明显高于A组(P＜0.05).结论 与单纯使用吗啡相比,酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于子宫切除术患者能明显降低吗啡恶心呕吐及瘙瘁等副作用的发生率,并可增强吗啡的镇痛效果.
作者：王海 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
